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1.
目的:报道亚利桑那州西班牙裔50岁以上人群样本中老年性黄斑变性(A M D)的患病率。方法:V ER(视觉和眼研究)计划是一项基于亚利桑那州西班牙裔人群盲和视力损害的研究。受试者进行了完整的眼部检查,包括1、2、4视野的立体眼底照相。50岁以上的受试者,其所有的眼底照片根据威斯康辛A M D分级系统进行分级。根据以下特征进行分级:玻璃膜疣的大小、类型、覆盖面积、色素异常、地图样萎缩和渗出性A M D。结果:在最初4774例受试者中有67%例(3178)年龄>50岁。92%例(2928)有至少1只眼的眼底照片,其中有95%(2780)的照片的分辨率能够对早期和晚… 相似文献
2.
目的:为老年性黄斑变性(A M D)建立基于眼底照相的严重程度分级。方法:老年性眼疾病研究组(A REDS)分别于基线、2年随访期及其后的每年对被调查者行立体眼底彩色照相。对眼底改变的严重程度进行分级,其中包括:玻璃膜疣的特征(大小、类型和面积)、色素异常(色素增加、脱色素和地 相似文献
3.
背景:本研究旨在调查老年性黄斑病变(A RM)分期严重性增加与视功能及生活质量的关系。方法:采用Münster年龄及视网膜研究(M AR S)中的有25个项目的国立眼科研究所视功能调查表(NEIV FQ)的版本,对存在双侧可分级眼底照片的974例患者(正常眼底:n=208;早期A RM:n=466;晚期ARM:n=3 相似文献
4.
目的:比较数码成像和眼底立体胶片成像对老年性黄斑变性(AM D)的损害进行等级划分结果。设计:仪器验证研究。受试者:62例不同程度A M D患者(124只眼),其中包括非A M D者。方法:采用45°数码相机(630万像素)通过暗适应和药物散瞳的瞳孔进行视盘和黄斑成像。并对这些散瞳眼进行30°立体视网膜胶片成像。采用改良的W isconsinA RM D分级系统,对所有图像的玻璃疣大小、类型、区域,色素异常、区域性萎缩及新生血管病变进行分级。配对计算数码成像和胶片成像分级的精确吻合度和未加权κ评分。主要观察指标:立体反转投影像和数码非立体像所获… 相似文献
5.
目的:描述美国国家眼科研究所视功能问卷(N EI-VFQ)检测原发老年性眼病研究的预后随时间而改变情况(反应性)的能力。方法:对老年性眼病研究中的4119例受试者以1～4年的间隔进行2次关于25项NEI-VFQ及附属项目的随访研究。评价事件包括晚期老年性黄斑变性(A M D)、视力(V A)丧失至少15个字母及晶体混浊的进展。采用t检验、效果量(ES)、反应性统计量及受试者操作特征曲线下面积对反应性进行测量。用变量分析估计事件对N EI-V FQ分数的影响。结果:全部的N EI-VFQ评分都反应出A M D的进展(t=14.0,P<0.001,ES=0.81)及V A(t=16.2,P… 相似文献
6.
目的:研究双侧渗出性老年性黄斑变性(A M D)的时序特征,及渗出性A M D产生前、后玻璃膜疣的形态变化。材料和方法:冰岛A M D遗传学研究项目中的2220例受试者中,有151例为双侧渗出性A M D。对冰岛大学视网膜部的既往资料进行分析,依据65例接受过双眼眼底荧光血管造影的患者资料明确双眼先后发病的时间间隔。53例患者的后发作眼在渗出性改变产生前接受了眼底彩色照相,对这只眼渗出性A M D产生前、后玻璃膜疣进行分级。结果:患者两只眼渗出性A M D先后发生的时间间隔2.5年(95%CI1.8～3.2,n=65),平均1.8年。82%的病例在4年内第2只眼发病… 相似文献
7.
目的:验证假说———老年性黄斑变性(A M D)患者体内C反应蛋白(CRP)水平升高。方法:设计一个横断面研究,数据来自心血管健康研究组(CH S),纵向研究纳入了1989—1990年美国4个社区的老年人,调查此人群中AM D和CR P水平间的关系。采用1997—1998年的眼底照片确诊390例AM D患者以及2365例非A M D患者。比较AM D和CRP水平(基线测量水平)间的关系,并校正潜在混杂因素:人口统计学、生活方式以及健康相关特点。结果:在2755例有可分级的眼底照片的CH S受试者中,390例确诊为A M D患者。总体来说,AM D患者的中位CR P水平(1.76m g/L)… 相似文献
8.
调查R eykjavik地区居民年龄及性别特异性的老年性黄斑病变(ARM)和老年性黄斑变性(A M D)的5年发病率。基于人群的前瞻性队列研究。随机抽取50或50岁以上的居民纳入该基于人群的研究队列。在符合条件的1379人中,1045人在1996年进行初次检查,其中的958名存活者中有846人(88.2%)在2001年完成5年随访调查。根据AR M和AM D的国际分类和分期标准,计算玻璃膜疣及色素改变等典型A RM表现的发病率。早期A RM和AM D的评定主要是通过双盲分级眼底立体照片获得。5年的随访观察发现,最初检查年龄在50～59岁人群中有10.7%出现色素脱失(95%CI6.9… 相似文献
9.
目的:报道1例新生血管性老年性黄斑变性(A M D)患者发生的伴黄斑裂孔的视网膜色素上皮撕裂。设计:观察性病例报道。方法:1例87岁女性患者,发生与AM D相关的伴有视力丧失的纤维色素上皮脱离,对其随访时进行眼底照相、眼底荧光血管造影以及O CT等检查达8个月。结果:色素上皮脱离发展为伴有黄斑裂孔形成的视网膜色素上皮撕裂。这一损害的短暂进展以及OCT的结果表明:视网膜色素上皮(R PE)撕裂导致了沿着视网膜神经感觉层后表面的撕拉力,并引起了继发性黄斑裂开。结论:黄斑裂孔形成是A M D患者R PE撕裂从而导致视力丧失的一种机制。新生… 相似文献
10.
目的:在一项以前的研究中,作者报道中心凹脉络膜血流量(ChBFlow)在A M D及玻璃膜疣患者中降低。为进一步研究A M D患者脉络膜循环的改变,本试验对ChBFlow和眼底特征之间的关系进行探讨,这些眼底特征与脉络膜新生血管(CNV)的发生风险升高相关。方法:本研究包括17例正常受试者的26只对照眼和123例A M D患者有早期A M D表现的163只眼。AM D研究眼依据CNV进展的风险增加分为3组:①玻璃膜疣≥63μm,观察眼无R PE色素沉改变,对侧眼无CNV;②玻璃膜疣≥63μm,观察眼有R PE色素沉着改变,对侧眼无CN V;③对侧眼有CN V。采用激光多普… 相似文献
11.
目的:描述老年性黄斑变性(AM D)中,脉络膜新生血管(CNV)的自发荧光(A F)特征。方法:65例连续AM D病例,对其处于不同阶段的CN V的自发荧光照片进行了分析。20例CNV为近期发病(组1)、8例为CN V确诊后1～6个月(组2)和37例为晚期CNV(组3)。将组1及组2的自发荧光照片与眼底血管荧光造影照片进行比较。结果:组1的20例患者中16例A F正常的区域,相应的荧光造影区显示强荧光,邻近区域AF增强的有13例。在其中18例患者中,AF明显异常的区域比眼底血管造影显示出的异常荧光区域大。组2和组3中,A F减弱的区域对应的眼底荧光血管造影显示为既… 相似文献
12.
背景:老年性黄斑变性(A M D)与低黑色素有关并且在白种老年人中的发病率高于非洲人。已有报道阐明淡的虹膜颜色、眼底色素与A M D发病率之间的关系。此外,黑色素是眼内锌的储存器。锌作为酶的辅助因子或通过影响基因调控因素的表达,增强眼的抗氧化能力。本研究分析了锌在人脉络 相似文献
13.
目的:评价一项老年性黄斑变性(A M D)自我治疗计划在6个月随访期的效果,该计划包括健康教育和提高解决问题的技能,以便提高生活质量(通过测量情绪和功能情况得出)。方法:分析252例老年志愿者(珔x=80.8岁)中的214例进展期AM D患者的6个月随访数据,这些患者被随机分配到接受12h自我治疗计划组(n=82),或一套12h磁带录制的健康讲座组(n=66),或一个候诊名单组(n=66)。主要观察指标:情绪沮丧(情绪状态的表现),其他观察指标包括视功能(国家眼科学会视觉功能问卷)处理日常生活中A M D所引发问题的自信程度(A M D自我效能问卷)及抑郁状态(依据《… 相似文献
14.
目的:研究激光扫描眼内视野计检测老年性黄斑变性(A RM D)所致视功能损害的敏感性和特异性。方法:通过眼内视野计检测是否存在视野损害,并对眼底照片进行盲法阅片以确定A RM D的严重程度。眼内视野计和眼底照片的前瞻性盲法对照研究。在眼科就诊患者中,纳入91例AR M D患者和24例非A RM D患者进行研究。该项目获得研究机构评审委员会的认可。主要观察指标:发现视野暗点。结果:总体上,扫描激光眼内视野计对AR M D检测的敏感性达82%,特异性达100%。对该病早期的敏感性超过70%,对中晚期患者则超过90%。结论:扫描激光眼内视野计是一种特… 相似文献
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目的:旨在研究体质虚弱指标与老年性黄斑病变(AR M)流行的相关性。设计:基于人群的横断面研究。方法:在Beaver D am眼病研究(n=2962)的第3阶段,对患者规定行程的行走时间(步态训练时间)、手握力、呼气峰流量、无手臂协助下从坐位换至站位的能力、患者自述的共患病进行评估。根据立体彩色眼底成像等级来确诊ARM患者。结果:控制年龄、吸烟、共患病数量因素后,发现男性手握力的减弱与早期A RM(每下降10kg的O R1.28,95%CI1.08～1.52,P=0.004)和晚期A RM(O R1.55,95%CI1.02～2.36)相关,而在女性中无此相关性。其他虚弱指标与AR M无关… 相似文献
16.
目的:研究血浆纤维蛋白原水平及高敏感性C-反应蛋白(CR P)与老年性黄斑病变(A R M)的关系。方法:将来自M uenster年龄与视网膜研究中的1060例患者作为研究对象,年龄为59～82岁。对其中873例(82%)有双侧可分级的眼底照相、纤维蛋白原、CR P、及其他潜在混杂因素等数据完整的患者 相似文献
17.
背景:由于摄影荧光屏是诊断新生血管性老年性黄斑变性(AM D)的必要措施,且这种可治性疾病的患病率低,所以摄影荧光屏检查法不作为常规检查。然而这种彩色视网膜影像检查有助于诊断和筛选新生血管性A M D。本研究旨在评估这种彩色眼底影像法对于潜在可治的新生血管性AM D进行鉴别的有效性。方法:对A M D患者的74幅立体柯达彩色照片进行评估:①非立体镜;②立体镜;③有视力和视觉症状资料的立体镜。由两位视网膜研究方面的专家对照片进行分析,以鉴别活动性的渗出性病变。结果:根据kappa统计量,比较视网膜研究专家对可治性新生血管性AM D… 相似文献
18.
目的:确定根据异常的动态血压(ABP)、血脂异常和微量白蛋白尿(M A)证实的心血管病和糖尿病性肾病的危险因素,是否在2型糖尿病(T2D M)青少年中存在。研究设计:有26例新近诊断为T2D M的少数青少年和13例无糖尿病的肥胖对照受试者入选本研究。进行了ABP监测,并获得24h尿、空腹血脂、血尿素氮、肌酐、同型半胱氨酸和血红蛋白A1c水平。对有T2D M的患者进行了心脏超声检查。结果:与对照受试者无M A相比,T2D M患者中有40%的患者尿中有M A(微白蛋白尿≥30m g/d)(P<0.05)。有M A的T2D M患者与无M A的T2DM患者之间,在人口统计学、临床… 相似文献
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背景:老年性黄斑变性(A M D)与心血管疾病具有共同的危险因子。炎症因子,包括C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、可溶性肿瘤坏死因子α受体2、可溶性细胞间和血管间黏附分子(细胞间黏附分子1和血管细胞黏附分子1)以及脂类物质,包括脂蛋白(a)和载脂蛋白B,均与心血管疾病的发生有关。先前的横断面研究中发现AM D与CRP具有相关性,但是A M D与CRP及其他心血管疾病相关因子间的前瞻性关系尚不清楚。目的:验证以下假设即基线心血管疾病相关因子水平与之后的AM D进展危险性升高相关。设计、方法和材料:前瞻性队列研究,涉及251例60岁以上非… 相似文献
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背景:尽管渗出性老年性黄斑变性(A M D)会造成绝大多数患者出现明显视力下降,但在病变后期视力水平存在着相当大差异。本研究分析了长期存在A M D患者的双眼损害,以寻找导致产生这种差异的因素。方法从121例经查有渗出性AM D的患者中选取61例在病变急性期后仍旧存活4.8～9.2年( 相似文献