妊娠期糖尿病血糖控制水平与妊娠结局的关系

目的 探讨妊娠期糖尿病血糖控制水平对妊娠结局的影响.方法 将103例妊娠期糖尿病按治疗后血糖水平控制是否满意分2组,A组（81例）血糖水平控制满意,B组（22例）血糖水平控制不满意,比较2组妊娠期糖尿病产妇的并发症及围产儿并发症的发生率.结果 A组妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率明显低于B组（P＜0.05～0.01）.结论 重视血糖筛查,及时诊治妊娠期糖尿病,可降低母婴并发症,改善母婴结局.     

妊娠糖尿病母亲所生新生儿神经行为发育观察

目的 为了解妊娠糖尿病对围产新生儿神经行为发育的影响,及早发现问题,以便有针对性地进行干预。方法 我们于1995年1月－2000年12月对46例妊娠糖尿病母亲所生的新生儿进行了20项神经行为测定（NBNA）。结果 检测组中有26．1％生后7天NBNA总分≤35分,在NBNA五大项目比较中,被动肌张力有显著性差异（P＜0．05）,主动肌张力及脑电图检查有非常显著性差异（P＜0．01）。结论 对妊娠糖尿病母亲所生高危新生儿,应重视对新生儿神经行为发育的影响,通过NBNA测定和EEG的检查,能早期发现轻微脑损伤的婴儿,对优生优育有重要意义。     

妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对妊娠结局和新生儿并发症的临床观察

目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对妊娠结局和新生儿并发症的影响,并为临床孕妇保健提供实践性指导. 方法 选取湖南省妇幼保健院妇产科于2012年1-12月收治的103例妊娠期糖尿病孕妇,根据孕妇血糖控制良好与否进行分组.其中血糖控制良好者设为研究组,共54例,血糖控制不佳者设为对照组,共49例.记录两组孕妇妊娠结局及妊娠期并发症情况,并做好对比. 结果 （1）研究组孕妇的剖宫产、早产、羊水过多、胎膜早破、巨大儿及死胎发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）研究组新生儿低糖血糖和高胆红素血症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）. 结论 对于妊娠期糖尿病孕妇而言,实施有效的降血糖干预手段,能够转变孕妇的不良妊娠结局,并降低新生儿并发症发生率.     

妊娠期糖尿病母亲血糖管理的满意度对新生儿的影响

【目的】 探讨妊娠期糖尿病母亲血糖管理的满意度对新生儿的影响。 【方法】 将225例糖尿病母亲婴儿按照母亲妊娠期血糖管理情况分成控制不满意组(A组,50例)和满意组(B组,175例),观察两组新生儿的相关疾病、出生体重与胎龄和脑功能发育状况。 【结果】 A组相关疾病(低血糖、心肌肥厚及器官发育不成熟)发生率、胎龄、出生体重、脑发育不成熟和神经行为评分异常显著高于B组(P<0.05)。 【结论】 母亲妊娠期血糖管理是否满意直接影响新生儿疾病发生和预后,应对糖尿病母亲婴儿进行常规管理,及时监测,早期干预。     

血糖控制对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局以及新生儿并发症的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对妊娠结局以及新生儿并发症的影响.方法 妊娠期糖尿病孕妇180例分为血糖控制良好(观察组)和血糖控制欠佳(对照组)各90人,对比两组孕妇妊娠结局以及新生儿并发症的发生情况.结果 两组孕妇产后出血、先兆子痫、胎儿窘迫及新生儿窒息、肺透明膜病、先天畸形的发生率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组剖宫产、早产、羊水过多、胎膜早破、巨大儿及新生儿低血糖症、高胆红素血症、低钙血症的发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇进行有效血糖控制,能够有效减低不良妊娠结局以及新生儿并发症的发生.     

妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白与新生儿血糖的相关性研究

目的探讨妊娠糖尿病孕妇(GDM)糖化血红蛋白(HbA1c)与新生儿血糖的相关性。方法选取在我院定期产检并分娩的GDM孕妇300例和同期正常孕妇300例为研究对象,检测两组孕妇及其血糖和胰岛素水平的差异,记录两组孕妇剖宫产率、巨大儿及新生儿低血糖发生率,采用Pesrson相关性分析GDM孕妇HbA1c水平与新生儿出生后即时血糖的相关性。结果两组孕妇的空腹血糖以及胰岛素水平比较差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组孕妇新生儿出生后即时血糖水平比较差异具有统计学意义(P <0. 05)。正常HbA1c组孕妇剖宫产率、巨大儿发生率以及新生儿低血糖发生率明显低于高HbA1c水平GDM组,比较差异显著(P <0. 05)。GDM孕妇的HbA1c水平与新生儿出生后即时血糖水平呈负相关(r=-0. 86,P <0. 01)。结论 GDM孕妇HbA1c水平直接决定了新生儿脐血中血糖,与妊娠结局密切相关,应及时对孕妇HbA1c水平进行科学监测,GDM及早干预,最大程度减少孕妇血糖紊乱对新生儿的影响。     

妊娠糖尿病临床饮食控制的血糖改善观察

妊娠糖尿病是围生期常见并发症.近年来,妊娠糖尿病的发病率不断上升,引起了广泛的关注.孕期的血糖值对妊娠结果有着重大的影响,妊娠糖尿病会导致许多围生期疾病,因此必须有效地降低妊娠糖尿病患者的高血糖.传统的血糖监测只能对某一时点的血糖进行监测,并且容易受到药物、饮食、情绪、运动等多种因素的影响,难以反映患者血糖的动态变化.动态血糖监测能够充分反映患者血糖的变化与持续时间,可以为妊娠糖尿病患者提供制定血糖控制方案的客观依据.饮食治疗是妊娠糖尿病治疗的重要方法之一.本研究对我院36例接受饮食控制治疗的妊娠糖尿病患者的血糖改善情况进行观察,旨在探讨其观察方法与价值,现报告如下.     

妊娠期糖尿病孕期血糖控制水平与妊娠结局的相关性分析

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕期血糖控制水平与妊娠结局的关系.方法 回顾性分析78例GDM患者,按诊断GDM后至终止妊娠前这一时期血糖控制水平分为血糖控制达标组47例(Ⅰ组),血糖控制未达标组31例(Ⅱ组);同期非GDM病例50例(Ⅲ组),对比三组的妊娠结局.结果 Ⅰ组剖宫产率为65.96%(31/47),Ⅱ组为83.87%(26/31),Ⅲ组为34.00%(17/50),Ⅰ组和Ⅱ组明显高于Ⅲ组(P<0.01);Ⅱ组的分娩孕周[(37.65±2.98)周]与酮症发生率[9.68%(3/31)]与Ⅲ组[(39.30±2.70)周、0]比较差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组新生儿低血糖、巨大儿、早产儿、新生儿窒息、胎儿窘迫、转儿科的发生率分别为10.64%(5/47)、4.26%(2/47)、2.13%(1/47)、4.26%(2/47)、6.38%(3/47)、6.38%(3/47),Ⅱ组分别为40.62%(13/22)、21.88%(7/32)、18.75%(6/32)、12.50%(4/32)、25.00%(8/32)、31.25%(10/32),Ⅲ组分别为1.96%(1/51)、1.96%(1/51)、1.96%(1/51)、3.92%(2/51)、5.88%(3/51)、3.92%(2/51);Ⅰ组接近Ⅲ组,差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅱ组明显高于Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.01或<0.05).结论 GDM对母儿危害大,GDM孕妇孕期早诊断、早治疗,有效控制血糖,能明显改善妊娠结局,减少母儿并发症.     

妊娠期糖尿病患者孕期血糖监测与妊娠结局分析

目的探讨妊娠期糖尿病患者血糖控制对妊娠结局的影响。方法分析2007年7月至2008年7月住院分娩的153例妊娠期糖尿病患者,74例孕期血糖控制满意（A组）,79例控制不满意（B组）,将两组妊娠结局进行比较分析。结果A组子痫前期、羊水过多、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症发生率低于B组（分别为5．41％比17．72％、4．05％比20．25％、12．16％比31．65％、5．41％比20．25％、8．11％比30．38％）（P〈0．05）;A组胎膜早破、早产、产后出血、胎儿宫内窘迫发生率低于B组,但两组比较差异无统计学意义。结论妊娠期糖尿病对母婴近、远期危害大,孕期控制好血糖可减少母婴并发症。     

护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

目的:关于护理干预对妊娠糖尿病患者控制血糖和妊娠结局产生的影响效果.方法:依据我院2015年9月至2016年9月收治的84例妊娠糖尿病患者时间先后分为对照组和观察组.对照组展开常规性护理方法,观察组应用护理干预.对照两种护理方法对患者血糖控制和妊娠结局的影响.结果:比较对照组和观察组新生儿并发症发生率,观察组出现胎膜早破、羊水过多、早产儿以及巨大儿现象均多于对照组,两组数据差异明显(P<0.05);比较两组产妇血糖指标,护理前并未发现任何差异,护理后所有产妇血糖指标均有效改善,且观察组产妇改善效果显著于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:为妊娠糖尿病患者提供护理干预模式,可有效控制患者血糖,提高阴道分娩率,保障母婴安全,可推广使用.     

妊娠期糖尿病患者孕期血糖监测与妊娠结局分析

目的 探讨妊娠期糖尿病患者血糖控制对妊娠结局的影响.方法 分析2007年7月至2008年7月住院分娩的153例妊娠期糖尿病患者.74例孕期血糖控制满意(A组),79例控制不满意(B组),将两组妊娠结局进行比较分析.结果A组子痫前期、羊水过多、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症发生率低于B组(分别为5.41%比17.72%、4.05%比20.25%、12.16%比31.65%、5.41%比20.25%、8.11%比30.38%)(P<0.05);A组胎膜早破、早产、产后出血、胎儿宫内窘迫发生率低于B组,但两组比较差异无统计学意义.结论 妊娠期糖尿病对母婴近、远期危害大,孕期控制好血糖可减少母婴并发症.     

妊娠期糖尿病血糖控制情况与母婴预后的关系

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)血糖控制情况与母婴预后的关系,积极控制血糖,减少母婴并发症。方法:对65例妊娠期糖尿病孕妇及其新生儿并发症做回顾性分析,其中血糖未控制组26例,控制组39例。结果:未控制组妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后大出血、尿路感染、剖宫产、巨大儿、新生儿低血糖、吸入性肺炎、新生儿畸形等发生率均高于控制组(P<0.05或<0.01)。结论:重视对妊娠糖尿病的早期诊断和治疗,良好控制血糖,对维持母婴健康十分重要。     

妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制水平对妊娠结局的影响

目的探究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的血糖控制水平对妊娠结局的检测价值。方法选取2013年3月-2014年3月厦门市妇幼保健院妇产科收治产前保健及分娩的孕妇作为研究对象进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),筛选出200例患有GDM的孕妇为GDM组,并在血糖正常的健康孕妇中随机抽取200例为正常组。整理患者相关临床资料。其中将GDM组中血糖控制理想的117例孕妇分为GDMⅠ组,血糖控制不理想的90例孕妇分为GDMⅡ组。对比分析各组孕妇的妊娠结局及围产儿结局。结果 3组孕妇的围产儿结局中新生儿低血糖的发生率无统计学差异(P0.05);GDMⅠ组的妊娠结局中羊水过多、产后出血、剖宫产的发生率以及围产儿结局中早产儿、巨大儿、新生儿窒息的发生率显著低于GDMⅡ组(P0.05),而与正常组比较无显著性差异(P0.05)。结论从妊娠24~28周对孕妇进行GDM筛查、早期诊断、及时饮食控制和胰岛素治疗、控制血糖在理想范围内,可使大部分患者血糖得到有效控制,并且明显降低GDM孕妇及围产儿不良结局的发生率。     

II型糖尿病血糖控制情况与合并肾病的关系

目的：探讨Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人的血糖控制情况对糖尿病肾病（ＤＮ）发生的影响。方法：对合并有ＤＮ及未合并有ＤＮ的ＮＩＤＤＭ患者进行配对病例对照研究,共１０６对。有用硫柳酸法测定２４ｈ尿中总蛋白含量根据患儿ＤＭ以来（对于已患ＤＮ的患者,至其发生ＤＮ前）,平均空腹血糖值（ＦＢＧ）是否〉１４０ｍｇ／ｄｌ来评估血糖控制情况。对资料进行条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果：单因素结果显示：血糖控制情况与     

妊娠期糖尿病孕妇血糖控制对妊娠结局的影响分析

目的:探讨控制妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖对妊娠结局的影响。方法:将104例GDM孕妇根据治疗后血糖情况分为血糖控制满意组84例,血糖控制不满意组20例,并设健康孕妇87例为对照组,对各组妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血、巨大儿以及新生儿窒息等指标进行比较。结果:血糖控制满意组的妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血、巨大儿以及新生儿窒息等发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。血糖控制不满意组的妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血、巨大儿以及新生儿窒息等发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有效控制GDM孕妇的血糖对妊娠有较大影响,应及时进行筛查与治疗。     

妊娠期糖尿病患者血糖波动与新生儿出生体重、母体及新生儿不良妊娠结局的相关性研究

目的应用持续性动态血糖监测系统(CGMS)监测妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平,并探讨GDM患者血糖波动与新生儿出生体重、母体及新生儿不良妊娠结局的相关性。 方法选取2011年4月至2012年8月于广东省妇幼保健院门诊定期产前检查的189例GDM患者为研究对象。本组GDM患者的诊断符合2011年美国糖尿病协会(ADA)推荐的GDM诊断标准。对本组患者于入组第1周,进行第1次CGMS 72 h血糖监测。对其采取个体化血糖控制4周后,即入组第5周时,进行第2次CGMS72 h血糖监测。收集189例GDM患者的年龄、身高、孕产史、孕前体重、空腹血糖水平、口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 1 h血糖(OGTT-GLU1h)、OGTT 2 h血糖(OGTT-GLU2h)、OGTT日糖化血红蛋白(HbA1c)水平、入组第1及第5周平均血糖水平(MBG)、血糖水平标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)及日间血糖平均绝对差(MODD),以及新生儿体重、母体与新生儿不良妊娠结局等指标。采用多重线性回归分析方法对GDM患者上述指标与新生儿出生体重,进行相关性分析。采用非条件多因素logistic回归分析方法,对GDM患者上述指标与母体及新生儿不良妊娠结局的关系进行分析。本研究遵循的程序符合广东省妇幼保健院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准。 结果①本组189例GDM患者入组第5周时,MBG、SDBG、MAGE、MODD、高血糖水平(≥7.8 mmol/L)时间及低血糖水平(≤3.3mmol/L)时间分别为(5.7±0.7)mmol/L、(1.1±0.4)mmol/L、(2.4±0.9)mmol/L、(1.2±0.3)mmol/L、60 min/d(0～380 min/d)及0 min/d(0～270 min/d),均分别显著低于入组第1周时的(6.1±0.9)mmol/L、(1.3±0.4)mmol/L、(3.1±0.9)mmol/L、(1.5±0.4)mmol/L、100 min/d(0～760 min/d)及0 min/d(0～470 min/d),并且差异均有统计学意义(χ²＝4.197,P<0.001; χ²＝7.028,P<0.001; χ²＝7.691,P<0.001; χ²＝12.986,P<0.001;Z＝－4.992,P<0.001;Z＝－2.601,P＝0.009)。②本组189例GDM患者中,因自然流产(1例)及胎死宫内(2例),共计186例新生儿出生,出生体重为(3 345±508)kg。其中,母体不良妊娠结局包括：1例(0.5%)自然流产,2例(1.1%)胎死宫内,19例(10.1%)合并子痫前期,88例(46.6%)初次剖宫产,36例再次剖宫产(19.0%)。新生儿不良妊娠结局包括：1例(0.5%)产伤,20例(10.8%)巨大儿,48例(25.8%)大于胎龄儿,5例(2.7%)小于胎龄儿,26例(14.0%)合并低血糖,18例(9.7%)合并高胆红素血症,11例(5.9%)合并呼吸窘迫综合征,共计92例(49.5%)新生儿发生不良妊娠结局。③GDM患者入组第1周的MBG及入组第5周的MAGE,均与新生儿出生体重呈正相关关系(b＝104.709,P＝0.013;b＝87.804,P＝0.035)。④GDM患者入组第1周的MBG与初产妇,均为初次剖宫产的独立危险因素(OR＝1.728,95% CI：1.160～2.573,P＝0.007;OR＝5.208,95% CI：2.677～10.133,P＝0.000)。GDM患者入组第1周的MAGE与MBG,为大于或小于胎龄儿的独立危险因素(OR＝1.632,95% CI：1.137～2.343,P＝0.008;OR＝1.992,95% CI：1.269～3.128,P＝0.003)。GDM患者入组第1周的MAGE、MBG及入组第5周的MAGE,均为巨大儿的独立危险因素(OR＝1.800,95% CI：1.107～2.925,P＝0.018;OR＝1.987,95% CI：1.038～3.803,P＝0.038;OR＝1.885,95% CI：1.063～3.341,P＝0.030)。GDM患者入组第1周的MAGE为新生儿不良妊娠结局的独立危险因素(OR＝1.452,95% CI：1.050～2.008,P＝0.024)。 结论GDM患者血糖波动异常,可能导致母体及新生儿的不良妊娠结局,因此除了对GDM患者每天监测7次瞬时血糖水平外,还应同时监测其血糖波动情况。     

强化血糖控制对妊娠期糖尿病产妇及其新生儿健康的影响

目的观察强化血糖控制对妊娠期糖尿病(GDM)产妇及其新生儿健康的影响。方法选择2012年1月至2014年1月于武汉大学人民医院行强化血糖控制治疗的70例GDM患者为研究对象,并根据患者血糖控制水平将其分为研究组[n=35,空腹血糖(FBG)<5.6mmol/L]和对照组(n=35,FBG≥5.6mmol/L)。本研究遵循的程序符合武汉大学人民医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。观察两组患者妊娠期并发症及新生儿并发症发生情况。结果研究组妊娠期高血压疾病(HDP)、羊水过多、胎膜早破、感染等妊娠期并发症发生率(11.43%、5.71%、5.71%和2.86%)均显著低于对照组(31.43%、22.86%、25.71%和17.14%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿低血糖、巨大儿、宫内窘迫、头颅彩色多普勒超声检查结果异常等新生儿并发症发生率(5.71%、14.29%、8.57%和2.86%)也显著低于对照组(22.86%、37.14%、28.57%和17.14%),两组比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论高血糖能够明显提高GDM患者妊娠期并发症及其新生儿并发症发生率。强化血糖控制能够有效降低GDM患者上述并发症发生率,获得良好妊娠结局。     

90例妊娠期糖尿病血糖控制孕妇妊娠结局分析

目的:探讨控制妊娠期糖尿病孕妇血糖对妊娠结局的影响。方法:将90例妊娠期糖尿病孕妇根据治疗后血糖情况分为血糖控制满意组63例,血糖控制不满意组27例,并设健康孕妇95例为对照组,对各组妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血、早产儿、巨大儿以及新生儿窒息等指标进行比较。结果:血糖控制满意组的妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血、早产儿、巨大儿以及新生儿窒息等发生率与对照组比较均无统计学差异(P>0.05)。血糖控制不满意组的妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血、早产儿、巨大儿以及新生儿窒息等发生率均高于对照组(P<0.05)。结论;有效控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖对妊娠结局有较大影响,应及时进行筛查与治疗。