重症急性胰腺炎中西医结合治疗临床分析

重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis，SAP）并发症多且病死率高，其治疗一直是人们关注的焦点，为探讨重症急性胰腺炎内科治疗的有效方法，我们回顾总结了1999—03／2006—03重症急性胰腺炎68例治疗的经验并加以分析、探讨，以寻求对SAP更为合理的治疗方案。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的体会

我们2001～2005年共收治重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis，SAP）28例，均采用中西医结合治疗，取得了良好效果，现将治疗体会总结报告如下。     

中西医结合治疗重症胰腺炎24例临床观察

急性重症胰腺炎是临床常见的急腹症之一 ,其病情凶险 ,并发症多 ,病死率高。1997年 10月至 2 0 0 2年 10月 ,我院采用中西医结合治疗重症急性胰腺炎 2 4例 ,取得较好疗效。现报告如下。临床资料 :本组男 10例 ,女 14例 ;年龄 2 3～ 6 1岁 ,平均39.1岁。患者均经腹腔穿刺、B超、CT、腹水、血及尿淀粉酶检查确诊。 2 4例均有腹水、肠麻痹或腹膜炎 ,伴有休克 10例 ,急性呼吸窘迫综合征 2例 ,黄疸 11例。 1例妊娠 8个月患者因发热、腹痛疑为阑尾炎而行剖腹探查 ,确诊为坏死性胰腺炎。血钙低于 2 mm ol/ L 者 2 1例 ,血糖高于 11m mol/ L 者 19…     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效观察

我院消化内科应用中西医结合疗法治疗了33例重症急性胰腺炎患者,取得满意疗效,现报道如下。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎48例

2000年10月～2004年10月，我院采取中西医结合方法治疗重症急性胰腺炎（SAP）48例，取得较好疗效。现报告如下。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎28例

目的:观察对照组(传统治疗组)与治疗组(中西医结合治疗组)对急性重症胰腺炎(severe acute pancreatits,SAP)的临床疗效.方法:48例随机分为对照组和治疗组,治疗组在西医常规治疗的基础上,以柴芍承气汤加减,汤药鼻管注入和直肠滴入,在胰腺体表投影部位芒硝碾碎成粉末与蜂蜜搅拌调制成膏状外敷、配合针灸、穴位注射新斯的明等中医药技术;分别对两组患者住院时间,腹痛腹胀缓解时间,肠鸣音恢复时间,血淀粉酶恢复时间及并发症及死亡发生率进行统计分析.结果:治疗组在住院天数(24±3.6d vs 32.5±2.5 d),腹痛(13.2±4.8h vs 25.6±5.1h),腹胀缓解时间(7.62±4.30h vs 12.5±5.1h),肠鸣音恢复时间(3.8±2.5h vs 8.2±2.25h),血淀粉酶恢复时间(6.5±1.0d vs 11_3±2.3d),并发症(25% vs 80%)及死亡率(7.14% vs 15%)明显短于或低于对照组.结论:中西医结合治疗SAP的疗效确切,值得推广应用.     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效观察

重症急性胰腺炎(SAP)是内外科常见急、危、重症,病情凶险,复杂多变,目前无特效治疗方法.为了探讨中西医结合治疗SAP的临床价值,我科自1997年联合应用善得定和生大黄治疗16例,取得较好疗效,现报告如下.     

中药辅助治疗重症急性胰腺炎的临床观察

重症急性胰腺炎(SAP)是临床上常见的急腹症之一,具有起病急,发展快,预后差,治疗费用昂贵等特点。根据SAP的早期非手术治疗的“个体化”治疗方案,我们应用中西医结合治疗SAP,现报道如下。资料与方法一、临床资料自2001年1月至2006年1月,我院共收治124例SAP患者,诊断均符合中华医     

分析中西医结合治疗重症急性胰腺炎2271例

目的:评估在中医热病理论指导下,中西医结合非手术治疗重症急性胰腺炎的疗效和方法.方法:通过对华西医院中西医结合治疗重症急性胰腺炎三个阶段的回顾,分析其成功的内在因素和诊治特点.结果:随着中西医结合的不断完善,重症胰腺炎非手术治疗率不断提高,三个阶段的并发症,病死率(40.52%,17.17%,10.36%)和手术率(40.52%,17.17%,10.36%)均明显下降.结论:中医热病理论较好地诠释了以益活清下为主的中西医结合治疗重症急性胰腺炎方法有很强的可操作性.     

生长抑素在中西医结合治疗老年重症急性胰腺炎中的疗效观察

老年重症急性胰腺炎（SAP）临床表现不典型，常合并多种疾病，预后差。我院对老年SAP应用生长抑素（施他宁）与中西医结合治疗，取得良好疗效。     

重症急性胰腺炎的病因和发病机制

人们对重症急性胰腺炎（sever acute pan-creatitis,SAP）病因和发病机制的认识经过了几个阶段。一个世纪前,Chiari提出急性坏死性胰腺炎的病理生理机制源于胰腺的自身消化。1967年Anderson经过大量实验并总结前人研究资料后指出,急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是一种     

中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察

急性胰腺炎属于祖国医学“结胸”、“脾心痛”等范畴，是临床上常见急重症之一。笔者在2002—08／2003—07在中国人民解放军总医院消化科进修期间，采用中西医结合方法治疗24例，并与同期西药治疗的24例对照，取得更为满意的临床疗效，现报告如下。     

中西医结合防治重症急性胰腺炎肾损害43例

[目的]观察中西医结合防治重症急性胰腺炎(SAP)肾损害的临床疗效。[方法]将86例SAP患者随机分为对照组和治疗组,各43例。均给予常规西医治疗,治疗组在此基础上用生大黄、芒硝和川芎嗪联合治疗,观察两组肾损害的主要临床指标、血浆肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素6(IL6)、内毒素(LPS)和血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)水平及全身炎症反应综合征(SIRS)、急性肾功能衰竭(ARF)、多功能器官综合征(MODS)发生率、病死率和平均住院天数的变化。[结果]治疗组肾损害的主要临床指标的发生率明显降低(P<0.05),血浆TNFα、IL6、LPS和ATⅡ水平明显降低(P<0.05),SIRS、ARF、MODS发生率明显减少(P<0.05),缩短了住院日(P<0.01),病死率有所下降,但差异无统计学意义。[结论]生大黄、芒硝和川芎嗪通过抑制和拮抗LPS和细胞因子,降低了ATⅡ水平,改善胰、肾微循环障碍,减轻了胰腺炎症的发展和肾损害,改善了肾功能;有效地防治SAP肾损害的发生,提高SAP的治愈率。     

综合治疗重症胰腺炎85例临床观察

自1998年8月～2005年8月,我们共收治重症胰腺炎（SPA）患者85例,均采用综合治疗,效果满意。现报告如下。 临床资料：本组中男57例,女23例;年龄22～80岁。均符合中华医学会外科学会胰腺学组制定的急性胰腺炎临床诊断及分级标准。发病诱因：胆石症52例,酗酒、暴饮、暴食21例,无明显诱因者12例。查体均有腹膜刺激征,同时表现有黄疸者38例、血淀粉酶增高67例、腹腔穿刺抽出血性腹水者47例,全部病例均经B超结合CT、MRI检查诊断。     

中西医结合治疗急性胰腺炎58例临床分析

急性胰腺炎为胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症，是临床常见急腹症之一，是一种发病急、进展快、病情重、并发症多、死亡率高的严重疾病。笔者从2001～2006年5年间在我院普外科及消化科采用中西医结合治疗本病58例，取得了满意疗效。笔者从三个方面进行分析治疗：（1）个体化治疗与辨证论治；（2）行气化滞与通腑泻热；（3）微循环障碍与活血化瘀。现总结报告如下。[第一段]     

非手术疗法治疗重症急性胰腺炎56例效果观察

1993年1月至2004年12月，我们对56例重症胰腺炎(SAP)患者采用非手术治疗．效果满意。现报告如下。     

重症急性胰腺炎的治疗进展

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）虽然只占急性胰腺炎的20%～30%,但由于其病程中启动了全身严重的炎症反应综合征（SIRS）,致使体内的多脏器发生功能衰竭．死亡率高达10％～30％。如何提高临床治愈率、减少并发症、缩短疗程是目前治疗SAP的重点。本文就近年来国内外对SAP治疗的新进展和热点做一简要介绍，以供临床工作者在诊治过程中借鉴。[第一段]     

重症急性胰腺炎的内镜治疗

近 10年来 ,内镜治疗已成为胰腺炎治疗的重要手段。内镜治疗技术主要有括约肌切开术、取石和支架置入术等 ,其目的主要是减轻胰管压力 ,治疗慢性胰腺炎并发症。1　胆源性重症急性胰腺炎 (SAP)的内镜治疗经内镜十二指肠乳头括约肌切开 (EST)或鼻胆管引流术(ENBD)可清除胆道结石 ,胆流畅通 ,减少胆汁胰管返流 ,使胆源性 SAP患者的病情迅速改善 ,并减少复发 ,成功率达90 %以上。Soetkno等总结了 834例胆源性 SAP的治疗结果 ,早期内镜介入治疗组的效果明显优于对照组 ,降低了病死率(3% ,18% )及胰腺炎复发率 (2 0 % ,6 0 % ) ,并缩短了住…