羊膜移植治療結膜囊狭窄24例

目的 评价羊膜移植治疗结膜囊狭窄的效果。方法 对24例结膜囊狭窄患者行结膜囊成型联合保存羊膜移植术 结果术后随访6个月～1年,结膜囊大小及形态稳定,24例中14例经一次手术成功,10例严重的结膜囊狭窄经二次手楞联合睑缘粘连性缝合半年后获得成功。结论 保存人羊膜移植治疗结膜囊狭窄,取材方便,效果显著。     

羊膜移植在结膜囊成形术中的应用

目的：探讨保存人羊膜移植治疗结膜囊狭窄的效果。方法：眼球摘除术后伴有结膜囊狭窄的36例36眼，利用羊膜移植部分结膜囊成形术，术后随访观察1－12月,平均6月。结果：35眼在20－30天移植的羊膜被膜覆盖，感染1例，另1例结膜囊狭窄。结论：保存羊膜移植治疗结膜囊狭窄，取材方便，疗效显著，操作简便。     

利用羊膜移植部分结膜囊成形术临床报告

目的 评价保存人羊膜移植治疗结膜囊狭窄的效果.方法 伴有结膜囊狭窄的眼球摘除术后综合征24例24眼,结膜缺损1.5 mm× 2.0 mm～1.8 mm×2.5 mm,在羟基磷灰石眼座Ⅱ期植入的同期,用保存人羊膜移植行结膜囊成形术.结果 24眼在术后22～30天移植的羊膜被结膜覆盖.结论 保存人羊膜移植治疗结膜囊狭窄取材方便,疗效显著,操作简单.     

羊膜移植治疗义眼座植入术后结膜裂开伴结膜囊狭窄

目的:探讨羊膜移植治疗羟基磷灰石义眼座植入术后结膜裂开伴结膜囊狭窄的临床效果。方法:羟基磷灰石义眼座植入术后结膜裂开伴结膜囊狭窄患者16例16眼,手术松解结膜张力后,行保存羊膜移植于巩膜暴露区。结果:所有患者中,15例术后结膜愈合完全遮盖巩膜,结膜囊恢复理想深度;1例失败。结论:保存羊膜移植是治疗义眼座植入术后结膜裂开、保持理想结膜囊深度的有效方法。     

羊膜移植结膜囊成形术临床报告

目的：观察和评价羊膜在结膜囊成形术中的应用价值。方法：采用保存人羊膜移植于结膜囊狭窄的患者行结膜囊成形术9例9只眼。结果：9只眼无1例感染，7天后移植的羊膜变透明，缝合处结膜向羊膜向羊膜上爬行。1个月后新生的结膜上皮安全覆盖移植区，结论：保存的人羊膜无抗原性，移植后能作为结膜上皮移行生长的载体，替代球结膜用于结膜囊成形术的效果满意。     

羊膜移植治疗严重结膜囊狭窄

目的 从临床角度探讨羊膜移植在严重结膜囊狭窄整形中的应用。方法 对11例严重的结膜囊狭窄患者在行结膜囊成形中，根据结膜缺损的范围取相当范围的羊膜铺于植床，形成新的球结膜、穹隆结膜甚至睑结膜。结果 11例中10例经一次手术、1例经二次手术后重建的结膜囊上皮化愈合，结膜囊大小、形态稳定。义眼安放合适。结论 在严重结膜囊狭窄手术修复中，用羊膜移植重建结膜囊，取材方便、手术安全、疗效可靠。     

甘油保存羊膜在结膜重建中的临床应用

目的：分析甘油保存羊膜移植重建结膜的基本条件和手术方法，并评价手术疗效。 方法：对11例不同眼部疾病患者采用甘油保存人羊膜进行移植手术以重建结膜。其中4例为无眼球结膜囊狭窄，2例为眼球萎缩结膜囊狭窄，1例为大面积结膜肿瘤，2例为眼球粘连，2例为下眼睑基底细胞痛。 结果：在11例中无1例感染，10d后移植的羊膜透明，缝合处结膜向羊膜上爬行，lmo后新牛的结膜上皮完全覆盖移植区，3mo后2例眼球粘连患者重新出现不同程度的睑球粘连，治疗率为91％。 结论：甘油保存人羊膜移植手术可有效重建结膜，但其基本条件为受体眼有一定量的健康球结膜及有血液供应的植床与羊膜植片紧密贴附。     

羊膜移植治疗结膜囊狭窄疗效观察

目的探讨羊膜移植治疗结膜囊狭窄的效果.方法28例28眼结膜囊狭窄,利用羊膜移植部分结膜囊成形术,术后随访观察1～24个月,平均10个月.结果27例27眼在25～30d移植的羊膜被结膜上皮覆盖,1例结膜囊又出现狭窄,无免疫排斥反应及继发感染发生.结论羊膜移植治疗结膜囊狭窄,取材方便,疗效显著,操作简单.     

结膜囊成形联合羊膜移植术治疗严重结膜囊狭窄

目的探讨羊膜移植在治疗严重结膜囊狭窄中的应用。方法对31例严重结膜囊狭窄、无法安装义眼的患者行结膜囊成形术,根据结膜缺损范围,将羊膜上皮面朝上移植于植床上,21例同时行下穹隆加深术。结果术后随访6月～3年,失访5例。26例中24例成功,术后能安装义眼;2例失败,术后不能安装义眼。结论结膜囊成形联合羊膜移植术治疗严重结膜囊狭窄疗效肯定。     

Ⅱ期义眼座植入联合羊膜移植治疗眼窝内陷结膜囊狭窄

目的探讨Ⅱ期义眼座植入联合保存羊膜移植治疗眼球摘除和眼内容物剜除术后眼窝内陷伴结膜囊狭窄的手术方法及临床效果。方法对2001年4月至2004年4月收治32例眼内容物剜除术后(A组)和24例眼球摘除术后(B组)眼窝内陷结膜囊狭窄患者共56例行Ⅱ期义眼座植入联合保存羊膜移植手术。观察术后眼窝内陷矫正、结膜囊成形情况,义眼座活动度、有无眼座外露、感染,义眼配戴情况。随访10-18月。结果术后所有患者眼窝内陷明显好转,结膜囊成形良好,穹窿深浅正常,义眼配戴后无脱落,义眼活动度水平方向>5mm,垂直方向>3mm,A组30例(93.75%),B组10例(41.67%)两组比较,差异有显著性(P<0.05)。配戴义眼片3月后复诊B组2例(8.33%)出现义眼座外露。论结Ⅱ期义眼座植入联合保存羊膜移植是目前治疗眼球摘除术后出现眼窝内陷、结膜囊狭窄的理想方法。     

多层羊膜移植用于眼窝重建术

目的 评价保存后的多层羊膜移植用于眼窝重建或结膜囊成形术的临床效果。方法 19例无眼球结膜囊狭窄患者行眼窝重建或结膜囊成形术，结膜缺损及眼窝重建用羊膜移植，术后4～6个月剪开睑裂，安装义眼，随访8—48个月。结果 19例均无继发感染及排斥反应，16例结膜囊形成良好，表面光滑红润，义眼植入后外观满意；3例重度结膜囊缩窄者，结膜囊虽形成，但羊膜已溶解，结膜囊仅部分上皮化，3—6个月后再次发生结膜囊收缩变浅。结论 保存后多层羊膜移植治疗结膜囊缩窄取材方便，疗效显著，但对严重缩窄者，效果欠佳。     

深低温保存羊膜在结膜重建中的临床应用

目的：评价深低温保存羊膜移植进行结膜重建的手术疗效，并分析羊膜移植结膜重建手术成功的基本条件和具体手术方法与操作要点。方法：用深低温保存的羊膜治疗43例结膜整形患者。无眼球结膜囊狭窄10例，大面积结膜肿瘤13例，睑球粘连9例，复发性胬肉7例，并尝试对少数病例（4例）义眼座暴露，进行羊膜修补。结果：随诊6－18个月，总治愈率达88．64％，无眼球结膜囊狭窄的治愈率为80％，睑球粘连的治愈率达88．89％，大面积结膜肿瘤和复发性胬肉的治愈率皆为100％，而应用深低温保存羊膜修补义眼座暴露，治愈率只有50％，结论：深低温保存的羊膜是一种有良好发展前景的生物材料，羊膜移植结膜重建术后整形外观良好，在具体实践中，结膜重建的手术效果不仅与羊膜的制备和保存有关，而且受手术方法的选择，手术操作技巧以及术后处理的强烈影响。     

羊膜移植行结膜囊成形术的临床病理研究

目的 评价保存人羊膜移植在结膜囊成形术中的疗效。方法 17例(17只眼)结膜囊缩窄患者行结膜囊成形术时，结膜缺损用羊膜移植。术后6-10月剪除少量结膜及结膜下组织做常规病理检查及CD20、CD45RO、PCNA免疫组化研究。选择13例无羊膜移植正常大小结膜囊中央结膜作对照。结果 术后22—30天移植的羊膜被结膜上皮覆盖，无继发感染及排异反应，16例放置正常大小义眼片，外观满意，1例于术后4月出现结膜囊轻度收缩。在移植术后6—10月的常规病理检查及CD20、CD45RO及PCNA的表达上与无狭窄之结膜囊无明显差别。结论 保存人羊膜移植治疗结膜囊缩窄取材方便，移植后的结膜组织在结构和功能上与结膜组织无明显差别，治疗效果好。     

心包移植在结膜囊成形术中的应用

目的探讨保存人心包移植治疗结膜囊狭窄的临床效果及安全性。方法眼球摘除术后伴结膜囊狭窄综合征26例（26眼）,行心包移植结膜囊成形术,术后随访观察3—12个月,平均8个月。结果24眼在术后30—60d移植的心包被结膜覆盖,感染1例,结膜囊狭窄1例。结论保存心包移植治疗结膜囊狭窄操作简单,疗效良好。     

人心包膜在结膜囊成形术中的应用

目的 探讨保存人心包膜移植治疗结膜囊狭窄的效果及安全性。方法 伴有结膜囊狭窄的眼球摘除术后综合征26例(26只眼)，利用保存人心心包膜移植部分结膜囊成形术，术后随访观察1～12个月，平均6个月。结果 24只眼在术后30～60天移植的心包膜被结膜覆盖，感染1只眼，另1只眼结膜囊狭窄。结论 保存心包膜移植治疗结膜囊狭窄取材方便，疗效显著，操作简单。     

义眼座植入同期利用羊膜移植结膜囊重建术的临床观察

目的 探讨结膜囊狭窄患者义眼座植入同期利用羊膜移植重建结膜囊的临床效果。方法 对23例结膜囊狭窄患者行义眼座植入同时行结膜囊重建术。术中下穹隆采用埋线法固定在眶下壁骨膜,保存羊膜移植于结膜缺损区,上下睑缘褥式缝合。每周打开眼睑并用荧光素试纸染色,观察结膜上皮生长情况。术后2个月拆除上下眼睑缝线,定制合适的义眼。结果 术后第4周20只术眼羊膜表面全部被结膜上皮覆盖,其余3只术眼发生羊膜融解,结膜上皮未愈。术后2个月4只Ⅰ度结膜囊狭窄患眼全部治愈;10只Ⅱ度结膜囊狭窄患眼中8只治愈,2只好转;9只Ⅲ度结膜囊狭窄患眼中3只术眼痊愈、3只术眼好转,余3只术眼无效,其中1只术眼半年后重新行结膜囊成形术。完成治疗的21例患者无义眼座暴露、感染及睑球粘连等并发症,对术后眼座的活动度和外观比较满意。结论 对于Ⅰ和Ⅱ度的结膜囊狭窄采用保存羊膜移植同期行眼座植入术是安全可行的。对于Ⅲ度结膜囊狭窄采用保存羊膜移植疗效欠佳。（     

Ⅱ期义眼座直接植入联合新鲜羊膜移植治疗眼窝内陷结膜囊狭窄

目的探讨Ⅱ期义眼座直接植入、新鲜羊膜移植治疗眼球摘除术后眼窝内陷、结膜囊狭窄的手术方法及手术间隔时间.方法对2000-04/2003-04收治眼球摘除术后出现眼窝内陷、结膜囊狭窄患者21例行Ⅱ期羟基磷灰石义眼座直接植入治疗眼窝内陷,1mo后行新鲜羊膜移植治疗结膜囊狭窄.观察术后义眼活动度、结膜囊成形情况,义眼配戴情况.结果21例患者H期羟基磷灰石义眼座直接植入后义眼活动度＞0.5cm,眼窝内陷明显好转;1mo后行新鲜羊膜移植治疗后结膜囊成形良好,深浅正常,临时义眼配戴后无脱落,活动尚可.无义眼座暴露及脱出,无新鲜羊膜溶解及排斥反应发生.结论Ⅱ期义眼座直接植入联合新鲜羊膜移植是目前治疗眼球摘除术后出现眼窝内陷、结膜囊狭窄的理想方法.     

心包膜移植在结膜囊成形术中的应用

目的探讨保存人心包膜移植治疗结膜囊狭窄的效果及安全性。方法伴有结膜囊狭窄的眼球摘除术后综合症26例(26眼),利用心包膜移植部分结膜囊成形术,术后随访观察1~12个月,平均6个月。结果24眼在30~60d移植的心包膜被结膜覆盖,感染1例,另1例结膜囊狭窄。结论保存心包膜移植治疗结膜囊狭窄取材方便,疗效较好,操作简单。     

生物羊膜与新鲜羊膜治疗结膜囊狭窄对比观察

目的探讨采用生物羊膜与新鲜羊膜治疗结膜囊狭窄的可行性,评价其疗效。方法对56例结膜囊狭窄、无法安装义眼的患者行结膜囊成形术,根据结膜缺损范围,将羊膜移植于植床上,其中28例应用生物羊膜移植治疗,另28例应用新鲜羊膜移植治疗。结果术后随访6月-3年,新鲜羊膜组27例均成功,1例失败（术后不能安装义眼）;生物羊膜组26例成功,2例失败。（χ2=0.683,P〉0.05）。结论生物羊膜与新鲜羊膜均可用于治疗结膜囊狭窄,疗效均好。     

新鲜人羊膜移植在结膜囊形成术中的应用

目的探讨新鲜人羊膜移植在结膜囊形成术中的效果。方法采用新鲜人羊膜为移植物修复重建结膜囊,治疗结膜囊狭窄26眼。结果术后1月,26眼羊膜移植区均愈合平整,结膜囊形成良好,术后3月均安装合适义眼。结论新鲜人羊膜作为移植物治疗结膜囊狭窄效果良好,无并发症。