针刺联合氟西汀治疗对卒中后抑郁患者的抑郁情绪及认知功能的影响

目的:探讨针刺治疗与氟西汀联用治疗对卒中后抑郁(PSD)患者抑郁情绪和认知功能的影响,为PSD的临床治疗提供更有效的途径.方法:将84例PSD患者分为氟西汀治疗组(A组)和针刺治疗与氟西汀联用治疗组(B组),在治疗前后分别对两组患者进行了抑郁量表(HAMD)评定和事件相关电位(ERP)测定,并将结果加以比较.结果:首次评定两组HAMD及ERP结果差异无统计学意义(P>0.05);12周后再次评定时,两组ERP中N2、P3波潜伏期较首次缩短,P3波幅升高,HAMD评定分值较首次降低,但B组改变更为明显,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:针刺治疗与氟西汀联用可较好的改善脑卒中患者的抑郁情绪和认知功能,对促进其预后和康复有较高的临床价值.     

氟西汀联合电针治疗青年脑卒中后抑郁的临床研究

目的观察氟西汀联合"醒脑开窍"电针治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法87例脑卒中后抑郁患者分为针药组45例和对照组42例,均每日口服氟西汀20 mg,针药组患者同时配合电针治疗;分别于治疗前后对两组进行Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer运动量表(FMA)、Zung抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)检测。结果治疗1个月后,两组SDS、HAMD评分与治疗前比较减分明显,BI、FMA评分明显上升(均P<0.01);两组间比较针药组显示更明显(P<0.05)。抑郁状态比较,针药组SDS及HAMD总有效率明显高于对照组(86.7%、84.4%与60.0%、57.1%,P<0.01)。结论氟西汀配合"醒脑开窍"电针治疗脑卒中后抑郁有明显的临床疗效。     

西酞普兰与氟西汀治疗脑卒中后抑郁的对照研究

目的:探讨西酞普兰治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效。方法:将72例PSD患者随机分为两组,西酞普兰组36例给予西酞普兰治疗,氟西汀组36例给予氟西汀治疗。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:治疗后西酞普兰组与氟西汀组的有效率分别为86.1%和83.3%,两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应均少而轻微(P>0.05)。结论:西酞普兰治疗脑卒中后抑郁安全、有效。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁60例临床观察

目的观察氟西汀对脑卒中后抑郁障碍及神经功能恢复的疗效。方法将我院2006年1月～2008年10月收治的脑卒中后抑郁患者120例随机分为治疗组及对照组各60例。两组均给予脑血管病常规治疗,治疗组早餐后加服氟西汀20mg,连服4周。结果治疗组治疗后HAMD评分、抗抑郁疗效和神经功能恢复疗效明显高于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。结论氟西汀有良好的抗抑郁及促进神经功能恢复的作用。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁状态的疗效分析

目的:分析探讨氟西汀治疗脑卒中后合并抑郁状态的临床疗效,为临床诊疗提供参考。方法:将68例脑卒中后合并抑郁的患者随机分为对照组和观察组各34例,对照组给予神经科常规治疗以及心理疏导治疗,观察组在对照组的基础上,给予早餐后口服氟西汀片20 mg/次治疗,1次/d,采用汉密顿抑郁量表评分评估两组患者治疗30 d后的抑郁状态变化情况。结果:治疗30 d后,两组患者抑郁程度比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者抑郁状态改善情况优于对照组。结论:氟西汀能够明显改善脑卒中后合并抑郁患者的抑郁状态,具有较好的临床使用价值。     

认知心理疗法合并氟西汀治疗精神分裂症后抑郁的疗效

目的探讨单用认知治疗以及认知方法加盐酸氟西汀治疗分裂症后抑郁的疗效和安全性。方法120例分裂症后抑郁的病人按就诊顺序抽签分为3组，即氟西汀组、认知组和综合组，氟西汀组予口服氟西汀10～40mg／d，治疗24周，认知组接受认知治疗，第1～6周为27欠／周，第7～12周为1次／周，第13～24周为1次／2周，共治疗24次；综合组接受上述两种治疗。氟西汀组脱落2例，认知组脱落1例。采取单盲法用Hamilton量表、BPRS量表、TESS量表及SERS量表，在治疗前以及开始治疗后的第2，4，8，12，24周末对3组病人进行6次疗效评定及药物副作用评定。结果（1）治疗2，4，8，12，24周后，氟西汀组的治愈率为13．2％，47．4％，73．7％，92．1％，94．7％；认知组的治愈率0，10．3％，12．8％，17．9％，28．2％；综合组治愈率为32．5％，75．0％，92．5％，95．0％，97．5％；均为综合组最高（均P〈0．01）。（2）治疗2，4，8，12，24周后3组治疗副作用比较，认知组和综合征均低于氟西汀组（均P〈0．01）。结论盐酸氟西汀合并认知心理治疗疗效优于单用氟西汀或单用认知心理治疗，且比单用氟西汀较少副作用。     

高压氧联合氟西汀治疗脑梗死后抑郁临床效果观察

目的观察高压氧联合氟西汀治疗脑梗死后抑郁的临床效果。方法选取洛阳市新区人民医院2014年8月至2015年2月收治的脑梗死后抑郁患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各30例。对照组患者在常规治疗基础上采用氟西汀治疗,观察组在对照组基础上加用高压氧治疗。对比两组治疗前后HAMD评分及临床有效率。结果治疗前,对照组与观察组患者HAMD评分分别为(25.53±4.03)、(26.34±3.97)分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组HAMD评分为(8.27±3.04)分,显著低于对照组的(16.84±3.78)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合氟西汀治疗脑梗死后抑郁效果显著,在临床中值得推广。     

氟西汀治疗缺血性脑卒中后抑郁

卒中后抑郁状态是脑卒中的常见并发症 ,其发生率占脑卒中患者的 2 5 %～ 60 % [1,2 ] 。以往用三环类抗抑郁剂治疗取得了较好的疗效 ,但由于其副作用尤其是心血管系副作用较大 ,严重制约了其在脑卒中病人中的应用[3 ] 。目前国内外对新型抗抑郁剂氟西汀研究一致认为其疗效好副作用小。为探讨其在躯体疾病所致抑郁状态中的应用价值 ,我们对 47例门诊、住院缺血性脑卒中后抑郁患者进行了盲式对照研究。现报告如下 :资料与方法一、资料 :本组 47例 ,均经CT确诊属缺血性脑卒中。选自胜利医院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月间门诊、住院病人 ,…     

氟西汀与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的对照研究

目的：比较氟西汀和阿米替林治疗脑卒中后抑郁（PSD）的疗效和安全性。方法：将75例有脑卒中病史且符合CCMO-3中抑郁症诊断标准的患者随机分为两组，其中用氟西汀治疗37例（研究组），阿米替林治疗38例（对照组）进行6W的双盲对照研究，于治疗前及治疗第2、4、6W末采用汉密尔顿抑郁量表、临床总体量表一疗效总评量表评定临床疗效．副反应量表评定药物不良反应。结果：两组治疗第2W末汉密尔顿抑郁量表评分较治疗前明显降低，两组间比较差异有显著性（P〈0．05）。第6W末两组间差异无显著性（P〉0．05），氟西汀组的不良反应少且轻。结论：氟西汀不良反应小，起效快，服用安全，可以提高患者的依从性，更适用于PSD的治疗。     

认知心理治疗与盐酸氟西汀治疗分裂症后抑郁

目的：探讨单用认知治疗以及认知治疗加盐酸氟西汀，治疗分裂症后抑郁的疗效和安全性。方法：120例分裂症后抑郁的病人，按就诊顺序随机分为三组。氟西汀组给予口服氟西10～40mg／日，治疗24周，认知组接受认识治疗，第1～6周为2次／周，第7-12周为1次／周，第13～24周为1次／2周，共治疗24次；综合组接受上述两种治疗。氟西汀组脱落2例。认知组脱落1例。采取单盲法，用Hamilton量表、BPRS量表、TESS量表及SERS量表，在治疗前以及开始治疗后的第2、4、8、12、24周末，对三组病人进行6次疗效评定及药物不良反应评定。结果：①治疗2、4、8、12、24周后，氟西汀组的治愈率为13．2％，47．4％，73．7％，92．1％，94．7％；认知组的治愈率0，10．3％，12.8％，17．9％。28．2％；综合组治愈率为32．5％，75．0％，92．5％，97．5％，95.0％。均以综合组最高（P〈0．01）。②治疗后不良反应比较，认知组和综合组均低于氟西汀组（P〈0．01）。结论：盐酸氟西汀合并认知心理治疗的疗效优于单用氟西汀或单用认知心理治疗，且比单用氟西汀较少不良反应。     

脑卒中后抑郁患者认知功能与P300的研究

目的：探讨脑卒中后抑郁（PSD）对脑卒中患者认知功能的影响和相关性;评价认知电位P300在PSD认知功能诊断中的应用价值．方法连续观察神经内科住院的急性脑卒中患者117例,发病第2周时给予HAMD量表评分;对53例PSD及64例NPSD （脑卒中后非抑郁）患者分别进行MMSE评分及P300测定,并将结果进行比较．结果脑卒中后2周PSD的发生率为45.29%（53/117）,其中轻度抑郁35例（29.91%）;中度抑郁11例（9.40%）;重度抑郁7例（5.98%）．PSD组与NPSD组相比,P300潜伏期显著延长（＜0.01）,且波幅显著降低（＜0.01）;两者MMSE评分差异有统计学意义（＜0.05）．结论 PSD以轻中度抑郁为主,PSD患者的认知功能损害较NPSD明显,P300测定可作为PSD患者认知功能诊断的评定指标．     

高压氧治疗对脑外伤患者认知功能的影响

目的：探讨高压氧治疗对脑外伤患者认知功能的影响。方法方便选取该院2012年6月—2015年12月收治的80例脑外伤后认知功能障碍的患者随机分为观察组和对照组,对照组40例给予常规治疗,观察组40例在对照组的基础上给予高压氧治疗,比较两组的疗效、认知功能以及生活能力的变化。结果观察组的总有效率为97.5%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的生活能力评分、认知功能评分分别为（77.4±12.3）分、（24.3±4.5）分均高于对照组的（65.4±10.3）分、（23.2±3.4）分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧治疗能够显著改善脑外伤患者的认知功能,促进生活能力的恢复,值得推广。     

氟西汀治疗卒中后抑郁150例的临床研究

目的观察氟西汀对脑卒中后抑郁症及神经功能恢复的疗效。方法将我院2006年1月～2010年1月收治的脑卒中后抑郁症患者300例随机分为治疗组及对照组各150例。两组均给予脑血管病常规治疗及相关的心理疏导,治疗组早餐后加服氟西汀20mg,连服8周,评测患者在治疗前、治疗后4周、治疗后6周、治疗后8周的HAMD评分。结果治疗组治疗后HAMD评分、抗抑郁疗效和神经功能恢复疗效明显高于对照组,经统计学比较有显著性差异（P〈0．05）。结论氟西汀对卒中后抑郁有良好效果,并能促进神经功能的恢复,值得临床上推广使用。     

氟西汀治疗卒中后抑郁患者的临床观察

目的:探讨氟西汀对卒中后抑郁患者抑郁状态及其神经功能缺损症状的影响。方法:将90例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组各45例。对照组进行神经内科常规治疗及心理治疗,研究组在此基础上加用氟西汀;2组患者入院第3天及治疗后第2周、3周、4周均进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:治疗组HAMD评分和NIHSS评分明显减少,治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:氟西汀是一种理想的抗抑郁药物,对改善卒中后抑郁及神经功能缺损症状效果显著。     

抗抑郁治疗对卒中后抑郁及神经功能康复的影响

目的探讨氟西汀抗抑郁治疗对卒中后抑郁(PSD)患者的抑郁症状和神经功能康复的影响及其安全性。方法将91例PSD患者随机分为治疗组46例和对照组45例,两组同时应用脑血管病治疗药物,治疗组加用氟西汀治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活自理能力量表(Barthel指数记分)和神经功能缺损程度评定疗效和功能改善状况。结果治疗后治疗组HAMD量表减分率与对照组比较,差异有高度显著性(P<0.01),神经功能缺损程度积分值降低与Barthel评分提高,治疗组优于对照组(P<0.05和P<0.01)。治疗组抑郁症状改善的显效率和神经功能缺损改善的总有效率均显著高于对照组(P<0.001和P<0.05)。氟西汀的主要副反应为失眠、焦虑和恶心。结论氟西汀抗抑郁治疗能明显改善PSD患者的抑郁症状和神经功能,且副反应轻。     

盐酸氟西汀对中风后抑郁患者血清细胞因子水平的影响

目的观察盐酸氟西汀对中风后抑郁(PSD)患者细胞因子水平的影响。方法采用酶联免疫吸附法,检测66例PSD患者治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNFα)和可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)水平。结果盐酸氟西汀治疗后血清IL-6水平显著降低(p<0.001),而血清TNFα、SIL-2R水平改变不明显(p>0.05)。结论盐酸氟西汀对PSD患者细胞因子水平有一定的调节作用,可能是其治疗中风后抑郁的免疫学机制之一。     

氟西汀联合阿普唑仑治疗脑卒中后抑郁临床疗效

目的：观察氟西汀联合阿普唑仑治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法：将2012年1月-2013年10月到本院精神科门诊就诊的脑卒中后抑郁患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组给予氟西汀联合阿普唑仑治疗,对照组给予黛力新联合多塞平治疗,疗程均为4周,随访3个月,从HAMD抑郁评估和临床神经功能缺损评分（MESSS）进行疗效评定。结果：治疗后,两组的HAMD抑郁总分与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组更为明显;治疗后,两组的MESSS评分较治疗前均显著下降（P〈0.01）;两组总有效率、不良反应比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：氟西汀联合阿普唑仑治疗脑卒中后抑郁疗效显著,副作用小,值得临床推广应用。     

氟西汀对老年急性缺血性脑卒中后抑郁患者神经功能缺损的影响

目的：探讨氟西汀对老年急性缺血性脑卒中后抑郁（ PSD）患者神经功能缺损的影响。方法：102例老年急性缺血性PSD患者随机分为观察组和对照组,对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用氟西汀,比较2组患者治疗前、后汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、神经功能缺损程度（ SSS）及日常生活能力（ ADL）评分。结果：治疗后观察组患者HAMD明显低于对照组,治疗后2组患者SSS分值均明显降低,ADL分值均明显升高,且观察组改变高于对照组,差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：氟西汀能缓解老年急性缺血性PSD患者的抑郁症状,促进其神经功能缺损的恢复,提高日常生活能力。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁症32例临床观察

目的观察氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法对64例脑卒中后抑郁症患者随机分为治疗组(氟西汀治疗)和对照组(常规治疗),各32例,进行对照观察,治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD),日常生活能力Barthel指数(B I)量表及神经功能缺损评分(SSS)量表进行评定其疗效。结果治疗组HAMD治疗后评分(15.1±1.4)与治疗前评分(20.6±3.8)显著下降(P<0.01),对照组治疗后评分(16.3±2.5)与治疗前评分(21.8±3.4)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后SSS评分显著降低,B I评分显著增高,与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.01)。结论抗抑郁药物氟西汀治疗脑卒中后抑郁不仅对抑郁有明显效果,且可促进脑卒中后神经功能的恢复。     

高压氧对脑卒中恢复期患者神经功能的影响

目的：探讨高压氧对脑卒中患者神经功能复原的作用。方法将脑卒中患者115例根据是否接受高压氧治疗,分为治疗组69例、对照组46例。治疗组采用常规内科治疗+康复治疗+高压氧治疗;对照组采用常规内科治疗+康复治疗,疗程均为20 d,治疗前后采用Barthel（BI）进行日常生活活动能力ADL量表测定和简易精神状态量表MMSE评分测试。结果治疗组ADL评分及MMSE评分均较对照组差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论高压氧治疗能显著改善脑卒中患者神经功能。