大疱性系统性红斑狼疮1例

<正>1临床资料患者,女,21岁。口周红斑、水疱15天,泛发全身伴瘙痒3天。15天前口周出现散在分布的淡红斑,部分红斑上出现米粒大小水疱,感瘙痒,部分水疱可消退,但有新发水疱。3天前红斑迅速累及躯干、四肢、口腔及外阴,部分红斑上出现粟粒大小丘疹、米粒至黄     

带状疱疹诱发银屑病1例

病例男,30岁,因右肩部红斑丘疹,伴鳞屑20天,于2004年11月11日来我科就诊。患者于就诊前1个月无明显诱因右颈部出现一黄豆大小结节,活动,触痛,2天后右肩部出现散在红斑,上覆少许水疱,自觉轻度瘙痒及疼痛,后红斑水疱逐渐增多,成带状分布,部分水疱融合,瘙痒疼痛程度加重,在当地医院诊断为“带状疱疹”,并予口服及外用抗病毒药物(具体不详)治疗后,水疱逐渐干涸,结痂脱落。20天前,原带状疱疹皮损愈合部位出现新的散在红斑,丘疹,上覆白色鳞屑,偶有瘙痒,无发热,乏力,咽部不适等症状。既往史与家族史无特殊。体格检查:一般情况好,系统检查无异常。皮…     

甲基强的松龙冲击疗法治疗重症疱疹样皮炎2例

例 1:男 ,30岁 ,因面部、躯干、双上肢起红斑、环状水疱、剧痒 2周入院。 2周前无明显诱因 ,首先在双上肢出现红斑 ,其上可见呈环状排列的水疱 ,水疱不易破 ,疱液清 ,瘙痒剧烈。自行口服抗过敏药物后 ,瘙痒略缓解皮疹无好转 ,水疱渐增多 ,累及面部和躯干部。来我科就诊 ,门诊以“疱疹样皮炎”收入院。既往无特殊病史。查体 :体温 36.8℃ ,脉搏 86次 /分 ,血压 14/10ｋＰａ ,一般状态可 ,系统检查无异常发现。皮肤科情况 :面部、躯干、双上肢可见不规则片状红斑 ,其上可见聚集成环状排列的张力性水疱 ,疱周红晕 ,疱壁较厚 ,约蚕豆大小不等 ,…     

天名精致急性接触性皮炎伴感染病例1例

1 临床资料 患者女性,42岁.外用药后双乳起红斑、水疱、渗液伴瘙痒7+天.患者曾于院外诊断"急性乳腺炎".入院7+天前自行用天明精酒制捣烂后外擦双乳,3天后双乳逐渐起红斑、水疱,伴渗出淡黄色液体,瘙痒症状明显,有灼痛感.查体:双乳外缘见片状红斑,边界清楚,表面有水疱、糜烂,淡黄色渗出液及黄色痂壳,并出现新增红斑、水疱蔓延及腹、胸、背部(如图1、图2所示).余全身查体无特殊异常.入院诊断:急性接触性皮炎.入院后查血常规:W B C11.15×10^9/L,N E%70.44%,肝功、肾功、电解质正常.最后诊断:急性接触性皮炎伴感染.治疗:1.查找出过敏源,祛除诱发过敏因素,即停擦天明精.2.予以甲基强的松龙针抗炎,氮卓斯汀片抗组胺,头孢西丁针抗感染,渗出液多时用3%硼酸液湿敷,渗出液少或无时用卤米松乳膏外擦患处.经治疗5天后患者皮损明显好转后出院(如图3、图4所示).目前门诊随访中.     

妊娠坏死性筋膜炎误诊1例分析

1病历摘要女 ,24岁。G0P1,孕4月,因颈、胸红斑、水疱伴瘙痒1天,加重伴疼痛8小时入院。1天前,患者因颈、胸、双下肢瘙痒用“白酒”外搽,4小时后,所搽部位皮肤即出现红斑、水疱,遂又外搽“无极膏、紫药水”等。8小时前,皮损进一步加重,水疱增多、变大,疼痛明显,以“接触性皮炎”急诊入院。患者既往无特殊病史。入院时患者体温37．8℃,一般情况好。产科会诊提示胎儿宫内发育与妊娠月份符合,胎心正常。皮肤科情况：     

寻常型天疱疮合并二期梅毒1例

患者 ,男 ,43岁 ,农民。因反复全身起水疱伴瘙痒 2 3年 ,全身红斑 1个月 ,于 1 996年1 2月来院求治。诉 2 3年前在烂泥中滞留 3～ 4天后 ,全身发热伴皮肤起瘙痒性红斑 ,在当地用药治疗后 ,体温恢复正常。但红斑反复出现 ,此后抓挠 ,伴起松驰性水疱 ,曾转到总后第三医院治疗 ,诊断未明 ,未愈出院。此后水疱反复出现伴剧痒。 1个月前患者头面部、四肢躯干掌跖部出现不痛不痒散在分布的圆形或椭圆形红斑 ,且原发水疱迅速增多 ,瘙痒加剧。为进一步确诊治疗 ,门诊拟“红斑型天疱疮”收住院。患者发病以来 ,无头晕、头痛 ,无腹痛、腹泻 ,睡眠一般 …     

别嘌呤醇致大疱表皮坏死松解型药疹患者死亡1例

病例女,77岁,因面颈部红斑伴瘙痒4天,加重伴全身疼痛2天入院。入院前7天因痛风服秋水仙碱1片/次,3次/d;别嘌呤醇1片/次,2次/d,共3天。4天前,面、颈部出现黄豆大小红斑,很快融合成片,瘙痒明显,伴发热(T 38.9℃)。2天前红斑延至全身,部分红斑上散在水疱,疼痛明显;双眼分泌物增多,     

风油精引起接触性皮炎一例

风油精乃选用多种上等天然和名贵芳香植物精油,用科学方法配制而成的。为常用药品。笔者见到一例因外搽风油精而引起接触性皮炎,现简报于下。患者陈××,男、29岁,邮电局职工,广东籍人,于1980年9月4日就诊。主诉:鼻唇部皮肤起水疱糜烂2天。患者于2天前工作后周身疲倦而用风油精〔漳州香料厂出品,水仙牌风油精,闽卫(1976)289号〕外搽人中穴及其鼻唇沟附近皮肤,约10分钟后局部皮肤发红瘙痒,2小时后红斑扩大,瘙痒明显,以后在红斑上起水疱,疱破而糜烂渗     

大疱性类天疱疮1例

1 病例介绍 患者,男,75岁,因全身反复起红斑、水疱伴瘙痒1年,加重1个月,于2010年1月6曰入院.入院前1年,患者无明显诱因于脐周出现红斑,其上或正常皮肤上出现水疱,水疱米粒至黄豆大,一般3～4周消退,但同时有更多水疱出现,伴有轻微瘙痒,经常复发,患者生命体征平稳,系统检查未见异常.皮肤科检查:全身散在分布黄豆至蚕豆大淡红斑,边界清,压之退色,其上及正常皮肤可见大量绿豆至黄豆大水疱,部分呈花环状排列;疱壁薄而紧张,疱液清,不易破裂,尼氏征(-).     

司帕沙星致固定型药疹1例

患者,男,35岁,,因冠状沟、龟头红斑、水疱伴瘙痒2 d就诊.患者因‘扁桃体炎'服用司帕沙星(商品名森澳欣,郑州化学药业有限公司生产),每日1次,每次2粒,服药第3天出现龟头、冠状沟瘙痒、灼热感,继而出现红斑,上起水疱,经"皮康霜"外涂2 d,未见好转,遂来本院皮肤科就疹.     

外用鲜苍耳致接触性皮炎1例

患者男,45岁,因双膝部起红斑、水疱,伴痒痛 1周来我院就诊.1周前因风湿性关节炎自行采用民间偏方鲜苍耳200g煎汤后用纱布热敷双膝关节,每日1次,每次外敷30min.用药后第 1天局部出现红斑,伴轻度瘙痒、疼痛,外用曲安奈德益康唑乳膏(易比舒)后,症状减轻.次日继续外敷,至第4天热敷过程中自感局部痒痛加剧,立即去除敷贴药物,见双膝部红肿,边界清晰,出现水疱、渗出,无糜烂.遂到当地医院就诊,按"烫伤"处理给予烫伤膏外用3天效果不佳而来我院就诊.既往患风湿性关节炎10年.否认手术、外伤及药物过敏史.家族中无类似疾病者.     

局限性Castleman病伴副肿瘤性天疱疮1例

<正>患者,女,41岁。主因口腔黏膜及口唇糜烂10个月,全身红斑、大疱、糜烂1个月就诊。患者于10个月前舌及口腔黏膜、口唇出现糜烂,伴疼痛。1个月前,患者全身出现红斑、水疱,疱壁薄易破,伴瘙痒。在当地医院拟诊为"寻常型性疱疮",给予甲泼尼龙80 mg/d、丙种球蛋白等治疗,症状无好转,大部分水疱融合破裂,并出现全身大片红斑、糜烂及结痂。既往体健,无药物过敏史,无家族遗传病史。查体:患者口腔黏膜、口唇糜烂严重;颜面部、四肢、躯干、会阴部等处约占90%体表面积皮肤     

小儿带状疱疹1例报告

患儿,女,7个月,于入院1周前,无何明显诱因右眼睑出现红斑、丘疹、水疱,伴瘙痒,皮疹逐渐增多,发展至右额部,水疱扩大.入院前3天病情加重,门诊以带状疱疹入院.     

大疱性类天疱疮误诊为寻常型天疱疮1例

病例 患者,女,54岁,因“全身反复红斑、水疱伴疼痛、瘙痒1年”于2007年8月23日收入我院皮肤科。1年余前无明显诱因出现口腔黏膜水疱、糜烂伴疼痛,随后面颈、躯干、四肢相继出现红斑、水疱伴疼痛及瘙痒。于当地医院就诊,予以强的松及其他药物治疗（强的松早25mg、中25mg口服,1月后渐减为20mg qd,其他药物不祥）,病情有所缓解。4月前,患者全身再次出现上述皮损,且有咳嗽、     

别嘌呤醇片致过敏1例护理

1　病例资料患者男性 ,74岁 ,因“全身皮肤红斑 ,伴搔痒 5天 ,加剧 1天”入院。患者既往有痛风病史 ,入院前服用别嘌呤醇片 12天 ,开始相继于躯干、四肢皮肤发出绿豆至黄豆大小红斑 ,微高出皮面 ,无水疱 ,压之褪色 ,搔痒明显 ,入院前 1天全身皮疹增多 ,面部皮肤亦发出大片红斑 ,部分融合成片 ,无鳞屑、水疱、脓疱 ,无喉头堵塞 ,无胸闷、心悸。查体 :Ｔ37 3℃ ,Ｐ80次 /ｍｉｎ ;Ｒ2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ110 /6 0ｍｍＨｇ。实验室检查及辅助检查 :血常规ＷＢＣ 1 2 1× 10 9/Ｌ ,Ｎ85 % ,Ｌ 15 % ;Ｂ超示脂肪肝 ,脾肿大 ;心电图示窦性节律伴心动…     

首发表现为大疱性类天疱疮的肺癌1例

患者 ,男 ,74岁 ,住院号 35 2 0 34,因“全身红斑、丘疹 2 + 月 ,丘疱疹、大疱 1+ 月”于 2 0 0 1年 1月入院。入院前 2月余 ,患者不明原因相继出现双上、下肢瘙痒、红斑、丘疹 ,6周前开始在红斑的基础上出水疱 ,在当地医院取右大腿皮肤组织镜检示 :棘层松解 ,水疱形成 ,伴真皮淋巴细胞及嗜酸细胞浸润。用激素治疗 ,四肢小疱干涸、结痂 ,2周前患者四肢又出现水疱 ,并累及到胸、腹及背部 ,水疱比第一次发生时大 ,有血疱 ,伴瘙痒。体格检查 :ＫＰＳ 70分 ,皮损主要位于躯干、四肢 ,可见大面积红斑、丘疹、丘疱疹 ,紧张性大疱 ,最大约 5～ 6ｃ…     

严迪致固定型药疹一例报告

患者 ,男 ,2 5岁。因口唇、外阴部瘙痒、红肿、糜烂伴疼痛 4天收住。患者于 1 0天前因上呼吸道感染就诊于附近诊所 ,给予“严迪”治疗 ,未用其他任何药物 ,服药 6天后 ,自觉口唇、阴茎、阴囊瘙痒 ,继而出现红斑、水疱 ,随后又出现糜烂、渗出 ,来我院诊治。患者既往无药物过敏史。入院体检 :一般情况好。系统物理检查未发现异常。实验室检查血、尿、粪常规及肝肾功能均正常。专科情况 :口唇粘膜与皮肤交界处见指甲盖大红斑 ,中央糜烂 ,有少量脓性分泌物渗出 ,边缘覆淡褐色痂皮。阴茎、龟头粘膜与皮肤交界处亦见硬币大小同样皮损一处。头面部…     

苯巴比妥钠注射致大疱性红斑症一例

李某、男、44岁住院号254168因风心病,二尖瓣脱垂入院拟行造影检查。既往无药物过敏史,造影前一天,碘过敏试验(一)次日上午造影前给予肌注苯巴比妥钠0.1,约5分钟出现四肢未端及外阴部瘙痒,当时未做处理。造影术毕后回病房,18:00上述症状加重,遵医嘱予非那根25mg肌注晚间后,症状逐渐缓解,第二天,瘙痒症状继续加重,四肢未端及外阴部开始出现脱皮。第三天,四肢未瑞出现红斑,水肿,并有多个大水疱出现(2cm     

嗜酸性脓疱性毛囊炎1例

正1临床资料患者,男性,64岁。因颜面中部弥漫性潮红20余天,加重1周,于2018年5月24日就诊于我科。患者20多天前无明显诱因于鼻翼两侧出现红斑,自觉瘙痒,无疼痛,前往当地医院及诊所,给予外用及口服药物(具体不详),治疗10余天,症状较前改善。1周前,症状反复,红斑面积扩大,表面可见渗出,瘙痒剧烈。患者既往无特殊皮肤病史,无全身不适症状,体温正常,家族无类似疾病患者。     

妊娠期疱疹一例报告

患者,女,25岁,回族,住院号21781。因"孕足月双下肢瘙痒,皮疹6月,加重10余天"收住院。患者孕3月时无诱因出现双下肢瘙痒,以小腿为主。后出现少量的1cm×1cm大小红斑,无水疱,未诊治。于孕晚期上述症状加重,出现双下肢广泛红斑,红斑面积扩大,继而出现水疱、大疱,部分破溃、糜烂。皮疹从双小腿延至大腿,伴下肢烧灼烊痛,行走受限。入院查体发育正常,营养中等。心肺呼吸正常,产检宫底剑下四指,胎位ROA,胎心140次/分,先露,头、定。双下肢浮肿(+),下肢布满大小不等水疱,大疱,广泛红斑,部分水疱破裂,呈淡黄色渗液,可见糜烂面,未发现脓苔,触之疼痛。皮疹以双下肢前面为主,呈对称性分布。入院拟诊妊娠期疱疹?查血常规示WBC4.8×109/L,HGB103g/L,GRa63.8%,PLT199×109/L,肝功能测定ALT18.0u/L,AST51u/L,ALP101u/L,TP52.04g/L,AIB30.1g/L,肾功能测定血BUN6.15mmol/L,血CR55μmmol/L,血生化正常。入院后予泼尼松10mg/次,3次/日,口服;赛庚啶2mg/次,3次/日,口服;静推10%葡萄糖酸钙10mL,静点维生素C...