阿托伐他汀联合复方丹参滴丸治疗老年高脂血症疗效观察

目的：观察阿托伐他汀联合复方丹参滴丸治疗老年高脂血症的临床疗效。方法：选择老年高脂血症患者100例为研究对象,随机分为治疗组和对照组各50例,入选病例均行常规低脂饮食。治疗组患者口服阿托伐他汀10mg·qd及复方丹参滴丸10片tid治疗,对照组患者口服阿托伐他汀20mg·qd治疗,共治疗8周,观察两组治疗前后TC、TG、HDL—C水平变化。结果：治疗组降低TC、TG和升高HDL—C的有效率分别为94．0％、88．0％、90．0％,对照组分别为74．0％、70．0oA、74．0％,两组差异显著（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：阿托伐他汀联合复方丹参滴丸治疗老年高脂血症安全有效,值得临床推广应用。     

银丹心脑通软胶囊联合阿托伐他汀治疗动脉粥样硬化性脑梗死45例

目的观察银丹心脑通软胶囊联合阿托伐他汀治疗动脉粥样硬化性脑梗死的临床疗效和安全性。方法 90例确诊脑梗死并超声确诊存在颈动脉粥样硬化的患者随机分为治疗组和对照组。对照组口服阿司匹林加阿托伐他汀和常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊治疗。治疗前及治疗后14 d和12周后分别进行神经功能缺损程度评分及临床疗效判定,检测血脂及血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）,观察脑卒中复发率的变化。结果治疗14 d后,两组总有效率相比无统计学意义（P〉0.05）;治疗12周后,两组总有效率比较有统计学意义（P〈0.05）,两组在治疗12周后总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及hs-CRP含量均下降（P〈0.05）,治疗组在降低hs-CRP方面更明显（P〈0.05）。治疗过程中未见明显不良反应。结论银丹心脑通软胶囊联合阿托伐他汀对动脉粥样硬化性脑梗死患者调脂、降低炎症指标hs-CRP效果明显优于单用阿托伐他汀治疗。     

PAS三联疗法治疗动脉粥样硬化性脑梗死的临床观察

目的观察PAS三联疗法治疗脑梗死的临床疗效。方法 85例确诊脑梗死伴颈动脉粥样硬化（AS）斑块的患者随机分为试验组和对照组。对照组口服阿司匹林加常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用普罗布考和阿托伐他汀治疗。治疗前及治疗后14 d分别进行神经功能缺损程度评分及临床疗效判定,治疗6个月后,再次进行神经功能缺损程度评分,并观察颈动脉粥样硬化斑块回声变化及脑卒中复发率的变化。结果治疗1 4 d后,两组神经功能缺损评分及临床总有效率相比无统计学意义（P〉0.05）;治疗6个月后,两组神经功能缺损评分及总有效率比较均有统计学意义（P〈0.05）,试验组治疗后低回声斑块回声增强例数较治疗前明显增加（P〈0.05）。结论 PAS三联治疗能有效改善低回声斑块组织学构成从而稳定斑块,降低缺血性卒中的复发,治疗6个月,总有效率明显提高。     

泰脂安胶囊与不同剂量阿托伐他汀联用对急性冠状动脉综合征患者血清高敏C反应蛋白及血脂水平的影响

目的：探讨泰脂安胶囊与不同剂量的阿托伐他汀联用对急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清高敏c反应蛋白（Hs—CRP）水平、血脂水平变化及安全性的影响。方法：泰脂安加阿托伐他汀10mg组（A组）20例,口服泰脂安胶囊O．9g,每天3次,同时睡前服用阿托伐他汀10mg;阿托伐他汀mmg组（B组）20例,睡前服用阿托伐他汀20mg;泰脂安加阿托伐他汀20mg组（C组）20例,口服泰脂安胶囊0．9g,每天3次,同时睡前服用阿托伐他汀20,n异。3组均治疗4周,比较治疗前后各组血脂、Hs—CRP水平。结果：A组、B组和C组治疗后血清Hs—CRP水平、TC、TG、LDL—C均显著降低,HDL—C明显升高,治疗前后差异均有显著性（P〈0．05）,但3组间差异无显著性（P〉0．05）。A组未见明显不良反应,而B组和c组均有5％的患者出现转氨酶升高。结论：泰脂安胶囊与阿托伐他汀联用治疗急性冠脉综合征可保证疗效,减少阿托伐他汀用量,减轻其不良反应。     

中西医结合治疗冠心病30例临床观察

目的：观察阿托伐他汀和通心络胶囊治疗冠心病的临床疗效与安全性,以及心脑血管事件的发生情况。方法：60例冠心病患者,随机分成治疗组、对照组各30例。所有患者均常规治疗。治疗组加用阿托伐他汀20mg,1次／晚,通心络胶囊,3次／日;对照组加用阿托伐他汀20mg,1次／晚。疗程均为6个月。测定治疗前及治疗后1个月、3个月和6个月血脂水平、观察临床疗效及药物不良反应,治疗6个月后随访心脑血管事件发生情况。结果：心绞痛改善总有效率治疗组与对照组分别为86．6％和66．6％,差异有统计学意义（P〈0．05）;心电图恢复总有效率分别为76．6％和43．2％,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组在治疗后1个月、3个月和6个月与治疗前相比均能显著降低总胆固醇（TC）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平（P〈0．01）,两组甘油三酯（TC）在治疗3个月后与治疗前相比有明显降低（P〈0．05）,两组高密度酯蛋自胆固醇（HDL-C）有逐渐升高趋势,但无统计学意义;6个月随访期间,心绞痛（AP）、心力衰竭（HF）、心律失常治疗组与对照组相比有显著降低（P〈0．05）,脑卒中、心肌梗死（MI）、心源性死亡、需再住院治疗亦较对照组低,但无统计学意义。结论：早期阿托伐他汀联用通心络胶囊或单用阿托伐他汀治疗冠心病均能有效调脂,但治疗组在调脂、改善临床症状、心电图恢复、减少心脑血管事件发生的作用更佳,治疗过程中无严重不良反应。     

阿托伐他汀对冠心病调脂治疗临床观察

目的：观察阿托伐他汀对冠心病强化调脂治疗的疗效及安全性。方法：将76例确诊为冠心病，血清总胆固醇（TC）〉5．2mmol/L（200mg／L），或低密度脂蛋白（LDL-C）〉3．12mmol／L（120mg／L），伴或不伴甘油三酯〉1．7mmol/L（150mg／L）的患者，随机分成两组，A组（治疗组）38例口服阿托伐他汀10mg／d，8周，B组（对照组）38例口服辛伐他汀20mg／d，8周。于服药前、服药后第4周、第8周分别测定血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）及血糖、血尿素氮、血肌酐和肌酸激酶（CK）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）。结果：与治疗前相比，4周、8周TC、LDL-C、TG的下降和HDL-C的升高，两组均有显著性差异（P〈0．05）。两组间相比差异性不大（P〉0．05）。治疗期间无严重不良反应发生。结论：阿托伐他汀对冠心病强化调脂治疗安全、有效。     

阿托伐他汀联用脂康颗粒或强肝胶囊用于脑梗死二级预防效果比较

目的探讨阿托伐他汀联合脂康颗粒或强肝胶囊对脑梗死二级预防的影响。方法将2018年2—11月冀中能源峰峰集团有限公司总医院收治的217例急性脑梗死患者随机分为阿托伐他汀组72例、脂康颗粒组73例和强肝胶囊组72例。所有患者在常规治疗基础上给予阿托伐他汀钙片20 mg/d口服,脂康颗粒组同时口服脂康颗粒,强肝胶囊组同时口服强肝胶囊,3组疗程均为6个月。检测3组治疗前及治疗3个月和6个月后血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、谷丙转氨酶(ALT)和颈动脉内膜中层厚度(IMT),记录3组治疗6个月后LDL-C达标率和脑梗死复发率。结果治疗3个月后,脂康颗粒组TG水平明显低于阿托伐他汀组(P0.05);治疗6个月后,脂康颗粒组和强肝胶囊组TG水平均明显低于阿托伐他汀组(P均0.05);治疗3个月和6个月后,脂康颗粒组TC和LDL-C水平均明显低于阿托伐他汀组和强肝胶囊组(P均0.05);治疗6个月后,强肝胶囊组TC水平明显低于阿托伐他汀组(P0.05)。治疗3个月后,3组ALT水平均明显高于治疗前和治疗6个月后(P均0.05);治疗3个月和6个月后,强肝胶囊组ALT水平均明显低于阿托伐他汀组和脂康颗粒组(P均0.05)。治疗3个月和6个月后,3组IMT均明显低于治疗前(P均0.05);治疗6个月后,脂康颗粒组IMT明显低于阿托伐他汀组和强肝胶囊组(P均0.05),阿托伐他汀组和强肝胶囊组比较差异无统计学意义(P0.05)。阿托伐他汀组LDL-C达标率为30.6%(22/72),脂康颗粒组为84.9%(62/73),强肝胶囊组为33.3%(24/72),脂康颗粒组明显高于阿托伐他汀组和强肝胶囊组(P均0.05)。阿托伐他汀组复发率为12.5%(9/72),脂康颗粒组为5.5%(4/73),强肝胶囊组为11.1%(8/72),3组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论阿托伐他汀联合使用脂康颗粒更有利于降低脑梗死患者LDL-C和改善动脉粥样硬化,而联合使用强肝胶囊安全性更好。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急诊PCI患者血脂及炎症因子的影响

目的比较国产瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急诊冠脉介入术（PCI）术后患者血脂及炎症因子水平的影响。方法入选70例急性心肌梗死患者随机分为两组。A组患者PCI术前给予瑞舒伐他汀10mg,B组患者PCI术前给予阿托伐他汀40mg,PCI术后两组他汀按原剂量维持。检测两组治疗前后血清C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）及血脂水平。结果两组治疗后与治疗前相比总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、CRP、IL-6、三酰甘油（TG）均明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,高密度脂蛋白（HDL-C）无明显变化（P〉0.05）。结论国产瑞舒伐他汀10mg剂量具有与进口阿托伐他汀40mg剂量类似的调脂抗炎作用,能降低急诊PCI患者血脂及炎症因子水平。     

阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂和预后的影响

目的观察阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂和预后的影响。方法采用随机、对照的方法进行研究,将116例急性脑梗死患者分为2组,治疗组(60例)在常规内科治疗基础上加用阿托伐他汀10 mg/d。结果临床神经功能缺损程度评分在治疗后第2周相比对照组无显著性差异,3个月时Barthel指数及1 a时卒中复发率与对照组比较有显著性差异。结论阿托伐他汀能有效降脂并改善急性脑梗死患者的预后。     

阿托伐他汀改善糖尿病血糖代谢的机制

目的：探讨阿托伐他汀改善糖尿病患者血糖代谢的机制。方法：收集120例2型糖尿病患者,随机分为10mg／Qd和20mg／Qd阿托伐他汀治疗组,比较治疗前、治疗后第3和6个月时血糖、血脂、脂联素水平和血糖控制率。收集40例非糖尿病健康者作为对照。结果：糖尿病组血糖、血脂高于对照组,而脂联素低于对照组。阿托伐他汀治疗后两组血脂代谢得到改善,两组间无差别（P=0．158）,20mg／Qd组脂联素水平高于10mg／Qd组（P〈0．05）。Logistic回归分析提示脂联素和阿托伐他汀与血糖控制率呈正相关。结论：阿托伐他汀可提高糖尿病血糖控制率,可能是通过增加脂联素水平。     

滋阴涤痰调脂方联合阿托伐他汀治疗原发性高脂血症临床研究

目的：探讨滋阴涤痰调脂方联合阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的临床疗效及对血脂相关指标的影响。方法：112名原发性高脂血症患者按随机数字表法分为常规组和联合组,每组各56例。常规组采用阿托伐他汀治疗,联合组应用滋阴涤痰调脂方联合阿托伐他汀治疗。观察比较两组临床疗效及用药前后血脂相关指标水平变化。结果：联合组有效率96.43%,高于对照组的83.93%,差异显著（P〈0.05）。治疗后两组TC、TG、LDL-C水平均降低,与本组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;仅联合组治疗后HDL-C显著升高,与本组治疗前比较,显著差异（ P〈0.05）。治疗后联合组TC、TG、HDL-C、LDL-C值与常规组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：滋阴涤痰调脂方联合阿托伐他汀治疗原发性高脂血症疗效显著。     

参麦注射液和阿托伐他汀治疗心肌梗死50例临床疗效分析

目的：探讨参麦注射液和阿托伐他汀治疗心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法：将我院2010年9月～2012年10月收治的40例AMI患者随机分为对照组与治疗组,每组20例,对照组给予阿托伐他汀治疗;治疗组给予参麦注射液和阿托伐他汀联合治疗,比较两种治疗后的临床疗效及不良反应。结果：治疗组的有效率为95.0％,明显高于对照组的80.0％（P〈0.05）;治疗组胸痛复发率为5.0％,明显低于对照组的25.0％（P〈0.05）。结论：参麦注射液和阿托伐他汀治疗心肌梗死的临床疗效很好,值得临床推广。     

益气调脂汤联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉斑块临床研究

目的：观察益气调脂汤联合西药阿托伐他汀钙片治疗颈动脉斑块的临床疗效。方法：将 80 例气虚痰瘀型颈动脉斑块患者随机分为 2 组各 40 例,2 组患者均给予口服阿托伐他汀钙片,治疗组在此基础上服用益气调脂汤。2 组疗程均为 12 周。比较 2 组治疗后颈动脉内膜中层厚度（IMT）、最大斑块面积、Crouse 斑块积分、血脂和血浆脂联素（ADPN）的变化。结果：治疗后,2 组 IMT、最大斑块面积、Crouse 斑块积分、总胆固醇 （TC）、甘油三酯 （TG）、低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-C） 均较治疗前降低 （P＜0.01）,2 组高密度脂蛋白胆固醇 （HDL-C）、ADPN 均较治疗前升高 （P＜0.01）;治疗后,治疗组 IMT、Crouse斑块积分、TC、LDL-C 均低于对照组（P＜0.05）,HDL-C、ADPN 均高于对照组（P＜0.05）。结论：益气调脂汤联合西药阿托伐他汀钙片治疗颈动脉斑块能更有效缩小颈动脉内膜中层厚度和斑块厚度,改善患者血脂和提高血浆脂联素水平。     

阿托伐他汀对高血压脑出血患者C-反应蛋白的影响

目的观察阿托伐他汀对高血压脑出血患者血清C-反应蛋白（CRP）的影响。方法将高血压脑出血患者72例,随机分为两组,各36例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀口服,20 mg/d,共14 d。观察治疗前后患者血清CRP含量变化及美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）评分变化。结果发病24 h内,两组患者血清CRP水平和NIHSS评分差异无统计学意义（P〉0.05）,而病程的第14天,治疗组CRP水平和NIHSS评分低于常规组（P〈0.05）。结论高血压脑出血急性期血清中CRP水平增加,表明其参与了脑出血的病理生理过程;阿托伐他汀通过调节血清CRP水平而改善脑出血的预后。     

阿托伐他汀和辛伐他汀对急性冠脉综合征患者MMP-9和IL-6的影响

目的观察急性冠脉综合征患者早期给予阿托伐他汀和辛伐他汀对血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和白介素-6（IL-6）的影响。方法60例急性冠脉综合征患者随机分为阿托伐他汀20mg治疗组（阿托伐他汀组）和辛伐他汀40mg治疗组（辛伐他汀组）,分别治疗7d。测定两组治疗前后血清MMP-9和IL-6的值。同时选30例冠脉造影正常者作为对照组。结果治疗前阿托伐他汀组和辛伐他汀组血清MMP-9和IL-6的水平均明显高于对照组（P〈O．05）。阿托伐他汀组和辛伐他汀组治疗后血清MMP-9和IL-6的水平均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。阿托伐他汀组治疗后血清MMP-9和IL-6的水平与辛伐他汀组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性冠脉综合征患者初期给予他汀类短期淄疗能降低血清MMP-9和IL-6的水平,且阿托伐他汀更明显。     

氟伐他汀缓释片对高龄急性冠脉综合征患者近期疗效及安全性分析

目的探讨氟伐他汀缓释片对高龄（年龄〉80岁）急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者的近期疗效及安全性。方法 82例高龄ACS患者,入院时随机分成两组。氟伐他汀组56例,给予氟伐他汀缓释片80mg,每晚一次口服。阿托伐他汀组26例,给予阿托伐他汀20mg,每晚一次口服。两组随访8周,观察血脂、肝功能、肾功能水平及缺血心脏事件（需住院治疗的心绞痛、心肌梗死、心源性死亡、心功能恶化）发生的影响。结果氟伐他汀缓释片组患者血脂水平总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与治疗前相比有统计学意义（P〈0.05）,肝、肾功能与治疗前相比无统计学意义（P〉0.05）。氟伐他汀缓释片组与阿托伐他汀组相比,在降低血脂水平及缺血性心脏事件发生率方面无统计学意义（P〉0.05）。结论氟伐他汀缓释片可明显降低高龄ACS患者近期的血脂水平、改善预后;氟伐他汀缓释片在对肝肾功能的影响、近期降低血脂水平及缺血性心脏事件发生率方面,与阿托伐他汀相比具有同样的安全性及疗效。     

大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中疗效及作用机制分析

目的探讨大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的疗效及作用机制。方法将120例急性缺血性脑卒中患者随机分为大剂量组和小剂量组各60例。小剂量组给予阿托伐他汀10 mg/d,连服24周;大剂量组给予阿托伐他汀40 mg/d,14 d后改为20 mg/d,连服24周。比较2组神经功能缺损、日常生活能力、血脂水平、炎症因子水平、颈动脉中-内膜厚度(IMT)以及斑块面积的变化,并进行安全性分析。结果大剂量组NIHSS评分及BI治疗5 d后开始显著改善,小剂量组从从治疗1周后开始显著改善。除HDL-C外,大剂量组血脂及炎症因子水平的改善幅度均显著大于小剂量组。大剂量组治疗24周后颈动脉IMT和斑块面积均较治疗前显著缩小(P0.05),小剂量组治疗后缩小不明显(P0.05)。治疗期间血小板、红细胞、白细胞计数、血尿素氮及CK平均水平较治疗前显著升高,且大剂量组升高幅度大于小剂量组,但上述指标均在正常范围内波动。结论急性缺血性脑卒中采用大剂量阿托伐他汀强化治疗可加速患者神经功能缺损和日常生活能力的恢复,可能是通过增强其调脂、抗炎以及消退动脉粥样硬化斑块的作用而实现。     

步长脑心通治疗缺血性卒中的临床观察

目的观察脑心通治疗缺血性卒中的临床疗效。方法80例缺血性卒中患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组口服步长脑心通,对照组口服华佗再造丸。结果临床总有效率,治疗组为90％,对照组77．5％,神经功能缺损程度积分治疗后治疗组为（10．36土9．55）,对照组为（16．45±10．34）,较治疗前均显著下降。治疗组与对照组治疗后比较△p〈0．05,有显著性差异。结论脑心通胶囊治疗缺血性卒中临床疗效明显优于华佗再造丸。     

银丹心脑通软胶囊联合阿托伐他汀治疗高脂血症的临床疗效

目的探讨银丹心脑通软胶囊联合阿托伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。方法选择2010年3月2013年3月于我院收治的高脂血症患者150例,随机分为两组,每组75例。两组在基础病治疗基础上,对照组给予阿托伐他汀钙片口服,观察组在对照组基础上给予银丹心脑通软胶囊。治疗6周后对两组患者的临床疗效与实验室指标进行比较。结果观察组总有效率为96．0％,显著高于对照组86．7％（χ2=5．473,P〈0．05）;治疗6周后观察组TC、TG和LDL-C水平显著低于对照组（t=5．515、5．563和7．588,P〈0．05）;但HDL-C的水平显著高于对照组（t=7．458,P〈0．05）;观察组不良反应发生率为1．3％;显著低于对照组（9．3％,χ2=7．338,P〈0．05）。结论银丹心脑通软胶囊联合阿托伐他汀治疗高脂血症疗效显著。     

阿托伐他汀对缺血性心力衰竭病人的治疗作用

目的探讨缺血性心力衰竭病人在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀对心室重构、心功能的影响。方法对44例缺血性心力衰竭（NYHA分级Ⅲ级～Ⅳ级）病人随机分为两组，阿托伐他汀组（观察组）和对照组，分别于入院后1周内和6个月后行心脏彩超和6min步行距离检查。以左室舒张末期内径（LVEDd）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPW）作为心室重构的指标，以6min步行距离、射血分数（EF）值做为评价心功能的指标。结果对照组和观察组经过半年的治疗后，反映心室重构的指标都有所改善，与对照组比较，观察组的LVEDd、IVST、LVPW、EF指标改善更明显（P〈0．05）。两组治疗后6min步行距离均。增加（P〈0.05），观察组增加了90m，对照组增加了38m，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。经过治疗后两组EF值均显著升高（P〈0．05）。结论缺血性心力衰竭病人在常规治疗基础上加用阿托伐他汀可以改善心室重构及心功能。