阵发性室上性心动过速急诊复律药物的应用选择

笔者选自 1 990年 5月至 1 999年 6月门诊急诊中未经药物及其它方法治疗 ,经心电图证实为心律失常 ,类型为窄 QRS型、心室率为 1 4 0～ 2 0 0次 /分、阵发性室上性心动过速(PSVT) ,分别应用异搏定、心律平、西地兰进行复律 ,比较分析转复效率 ,以尽快解除病人的痛苦。1　资料和方法本组病例 1 54例 ,男 1 2 4例 ,女 30例 ;年龄最小 1 2岁 ,最大 81岁 ,平均 57岁 ;发作史 1天～ 1 3年不等。应用异搏定组52例 ,年龄 1 2～ 68岁 ,其中冠心病 5例 ,肾病综合征、甲亢各 1例 ;心律平组 53例 ,年龄 2 1～ 81岁 ,其中冠心病 6例 ,高血压病 4例 ,…     

阵发性室上性心动过速几种药物复律疗效观察

1 资料与方法 1.1 ATP组:共24例36例次,其中男16例,女8例,年龄13～84岁,诊断:冠心病4例,病态窦房结综合征2例,心肌炎2例,预激综合征（WPW）6例,余无器质性心脏病证据.给药方法ATP20～40mg加葡萄糖液或生理盐水5～20ml静注,5～20秒内注完,其中3例同时加阿托品0.5mg. 1.2 异搏定组:共22例34例次,其中男18例,女4例,年龄36～65岁.诊断:冠心病4例,WPW8例,余无器质性心脏病证据.给药方法:异搏定5mg加葡萄糖液或生理盐水20ml,缓慢静注.     

小儿阵发性室上性心动过速药物干预的临床研究

目的：对比研究和评价静脉药物终止小儿阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效、起效时间、不良反应．以指导临床小儿PSVT的药物复律，提高复律成功率，减少不良反应。方法：收集7年来我院住院患儿中，经腺苷三磷酸（ATP）、心律平、西地兰治疗的PSVT病人共58例，比较各种药物的复律时间、成功率覆不盘反应。结果：ATP复律时间3～30s，成功率为86．67％．不盘反应发生率63．33％；心律平复律时间5—30min，成功率73．68％，不盘反应发生率15．78％；西地兰复律时间20min-5h．成功率59．09％，不良反应发生率4．54％。结论：对无明显器质性心脏病和严重并发症的小儿PSVT，复律应首选ATP，虽然不良反应发生率高，但程度较轻且消失快；心律平疗效好且不盘反应少，与ATP一样．可作为一线药，合并预激综合征者尤其应首选心律平：合并明显心力衰竭者首选西地兰。     

阵发性室上性心动过速不同方法复律的疗效观察及护理

目前 ,阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ)在急诊中较为常见 ,患者常因胸闷、心悸等来院急诊。大多数患者起始和终止具有突发性 ,作为急诊室的医护人员 ,及时准确作出判断 ,识别ＰＳＶＴ异常心电图 ,从而采用行之有效的治疗抢救措施 ,显得十分重要。我科 2 0 0 0年以来 ,采用两种不同的方法对 10 2例ＰＳＶＴ进行治疗 ,现报告如下。临床资料一、对象 :本组共 10 2例 ,随机分 (1)机械刺激组 :本组共5 2例 ,5 7例次 ,其中男 2 8例 ,女 2 4例 ,年龄 18 6 9岁 ,平均4 5岁。发作史 1个月～ 10年 ,发作持续时间 4小时至 3天 ,平均 1 5天 ,发作 1次 4…     

三种药物转复阵发性室上性心动过速的疗效观察

目的：探讨不同药物即时转复发性心动过速（PSVT）患者的疗效及安全性。方法：对68例PSVT患者随机分为三种药物治疗。结果：PSVT转复例次率普罗帕酮为97.1％，维拉帕米93.9％，硫酸镁60.7％；副反应例次率普罗帕酮最低8.8％，其次维拉帕米15.2％，硫酸镁最高46.4％。结论：普罗帕酮转复发率最高，副作用最低，为PSVT复律的首选药物。     

阵发性室上性心动过速急诊治疗分析

阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床常见的心律失常之一,亦是内科常见急症,具有突然发作、突然终止的特点[1]。若能在急诊科终止其发作,可无需住院,因此终止发作是其主要的治疗目的。我科近年急诊治疗PSVT取得较满意效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料2010年3月-2011年12月我科收治PSVT     

药物转复阵发性室上性心动过速22例临床观察

目的 :对阵发性室上性心动过速 (PSVT)患者用阿拉明、异搏定、西地兰、心律平四种药物进行选择性复律。结果 :有效率 ,阿拉明 87.5 % ,异搏定 88.9% ,西地兰 10 0 % ,心律平 83.3%。结论 :提示血压正常或偏低健康人 PSVT首选阿拉明 ;冠心病合并高血压 PSVT首选异搏定 ;风心病 PSVT首选西地兰 ;预激综合症合并 PSVT首选心律平     

阵发性室上性心动过速的复律治疗与护理

阵发性室上性心动过速是一种阵发性、快速规则的心律失常,心率在120～125次,分,绝大多数的情况下突然发作,并突然终止,是常见的内科急诊.在2004年3月～2007年2月我院共收治阵发性室上性心动过速26例,现将复律治疗前中后的护理体会总结如下.     

阵发性室上性心动过速急诊治疗的临床分析

目的对阵发性室上性心动过速急诊治疗的临床疗效进行探讨分析。方法选取我院在2010年6月至2012年6月收治的120例阵发性室上性心动过速患者并将其分为3组,其中ATP组30例,异搏定组30例,心律平组30例,西地兰组30例。对4组患者分别采用ATP、异搏定和心律平治疗阵发性室上性心动过速,比较4组患者心律转复率及复率时间。结果 ATP组患者心律转复29例(96.7%),复率时间在0.27~1 min;异搏定组患者心律转复25例(83.3%),复率时间在2.4~35 min;心律平组患者心律转复26例(86.7%),复率时间在1.5~35 min;西地平组患者心律转复28例(93.3),复率时间在30~112 min。结论急诊治疗应当结合患者身体状况选择急诊方案,针对不同病状选择最佳治疗方式能够显著提高患者心律转复率,减少复率时间并有效提高患者生活质量。     

阵发性室上性心动过速急诊治疗（附57例报告）

突发心悸是内科急诊常见症状之一,而阵发性室上性心动过速往往是致心悸的常见原因,其特点是突然发作,突然终止,所以,如能在急诊科终止其发作,可不用住院.笔者将自1993年以来应用异搏定,三磷酸腺苷治疗的阵发性室上性心动过速57例报告如下.     

不同药物对PSVT复律的效果比较

本文对57例115例次阵发性室上性心动过速（PSVT）,随机分成6组．分别以心律平等治疗。结果PSVT转复例次率心律平为92．3％,胺碘酮86．3％,异搏定82．1％,ATP62．5％,阿拉明60％,西地兰40％。副反应例次率最低为心律平（0）,其次为异搏定（7．6％）,最高为阿拉明（100％）。笔者认为心律平转复率最高,副作用最低,为PSVT复律的首选药物。     

西地兰在阵发性室上性心动过速急诊治疗中的应用

目的:观察西地兰在阵发性室上性心动过速急诊治疗中的应用效果。方法:选取2017年12月—2018年12月于我院就诊的阵发性室上性心动过速患者124例,采用随机数表法分为观察组(n=62)与对照组(n=62)。对照组给予盐酸普罗帕酮治疗,观察组在此基础上给予西地兰治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的HR(73±2)次/min低于对照组的(76±5)次/min,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的CO(5.6±1.1)L/min、CV(74±10)mL/次均高于对照组的(P<0.05)。观察组心脏复律时间明显短于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在阵发性室上性心动过速急诊治疗中给予西地兰,能够有效缩短复律时间,不良反应较少,临床治疗效果良好,具有推广价值。     

阵发性室上性心动过速患儿应用心律平复律的护理

阵发性室上性心动过速(简称室上速,PSVT)是心血管常见的急症之一,通常为突然发作、突然停止,呈阵发性,持续时间数秒至数周,心室率快者将导致血流动力学改变,造成严重后果.我科自2002年4月至2006年6月共收住室上速患儿32例,均使用心律平复律,取得满意效果.现将护理体会总结如下.     

急诊治疗阵发性室上性心动过速50例体会

目的研究急诊治疗阵发性室上性心动过速。方法对50例阵发性室上性心动过速患者采用物理刺激疗法（主要是迷走神经兴奋法）和抗心律失常药物进行治疗。结果 50例阵发性室上性心动过速患者均临床治愈。结论探讨治疗阵发性室上性心动过速的最佳方法,并说明各种治疗方法的理论依据和治疗时的注意事项。     

阵发性室上性心动过速药物治疗对比分析

目的对比分析终止阵发性室上性心动过速发作药物治疗的效果。方法76例阵发性室上性心动过速分别采用心律平、维拉帕米、ATP、西地兰、胺磺酮等不同药物终止其发作。结果心律平组有效率93.8%维拉帕米组有效率93.8%,ATP组有效率50%,西地兰组有效率58.8%,胺碘酮组有效率80%。结论心律平、维拉帕米及胺碘酮复律成功率高,复律时间短、安全、副作用少。     

阵发性室上性心动过速的急诊治疗现状

阵发性室上性心动过速(PSVT)是急诊科常见的心律失常,简称室上速,是指室上性期前收缩连续发生3次或以上,是起源于希氏束分叉以上部位的心动过速.     

阵发性室上性心动过速急诊治疗临床分析

目的重点研究和探讨阵发性室上性心动过速急诊治疗的临床疗效。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对本院于2010年1月1日～2013年12月31日期间收治的124例阵发性室上性心动过速患者的临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为四组,A组总计31例应用ATP静脉通道接三通方法进行治疗;B组总计31例应用异搏定进行治疗;C组总计31例应用心律平进行治疗;D组总计31例应用西地兰进行治疗。然后将四组数据结果进行分析,分析比较各组患者的复律时间、复律率以及不良反应情况。结果通过对本院收治的124例阵发性室上性心动过速患者的临床资料进行分析：A组复律时间最短,D组最长俨〈0．05）。A组复律率最高,B组最低;A组不良反应最多,其他三组不良反应相对较少;各组间复律率以及不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在急诊治疗阵发性室上性心动过速患者的时候,最好依据患者自身状况以及具体疾病情况进行急诊治疗药物的筛选,对我国急诊治疗阵发性室上性心动过速的发展具有重要价值,值得临床借鉴和进一步推广。     

阵发性室上性心动过速的急诊治疗探讨

目的探讨阵发性室上性心动过速的急诊治疗效果。方法选取阵发性室上性心动过速患者75例,遵照随机抽样法原则分成2组,观察组(n=37)采取普罗帕酮进行急诊治疗,对照组(n=38)则采取三磷酸腺苷治疗,对比两组患者疗效和安全性。结果观察组转律成功率是97.30%,平均转律时间是(0.95±0.39)min,不良反应发生率是8.11%(3/37);对照组转律成功率是78.95%,平均转律时间是(21.06±7.18)min,不良反应发生率是26.32%(10/38);两组患者转律成功率、平均转律时间以及不良反应发生率的组间数据比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阵发性室上性心动过速患者应用普罗帕酮进行急诊治疗效果确切,且患者不良反应发生率较低,安全可靠,可作为阵发性室上性心动过速急诊治疗时首选用药方案。     

阵发性室上性心动过速的药物治疗

目的探讨基层医院阵发性室上性心动过速的药物治疗。方法对我院67例阵发性室上性心动过速病例临床资料随机分组予以药物治疗进行比较。结果维拉帕米缓解率100%,三磷酸腺苷(ATP)缓解率97%。结论选用维拉帕米治疗室上速较三磷酸腺苷好。