54例年轻妇女原发性卵巢恶性肿瘤的临床分析

目的 探讨年轻妇女原发性卵巢恶性肿瘤的临床特点及影响预后的因素.方法 对54例年轻妇女原发性卵巢恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 54例年轻妇女原发性卵巢恶性肿瘤患者的中位年龄31岁;5年总生存率55.56%,生存时间4～120月,平均生存期76月.结论 多因素影响年轻妇女原发性卵巢恶性肿瘤患者的预后,早期诊断、积极治疗,患者预后好.     

卵巢平滑肌瘤1例报道并文献复习

原发性卵巢平滑肌瘤是一种很少见的卵巢良性肿瘤，常发生于绝经期和绝经后妇女，有时亦发生于年轻妇女。临床常无症状，少数患者感腹痛、腹胀不适。现将我院收治的1例卵巢平滑肌瘤患者，结合有关文献，报道如下。     

811例卵巢恶性肿瘤的年龄因素分析

为探讨年龄与卵巢肿瘤的组织学类型和临床预后的关系，作者对本院1973年4月～1996年10月共收治的811例卵巢恶性肿瘤患者进行回顾性分析。结果显示，原发性肿瘤的组织学类型与临床期别具有一定的年龄分布特征，上皮性癌的平均年龄为46.8岁，生殖细胞肿瘤为28.9岁，性索-间质性瘤为46.0岁；早期患者中半数以上年龄小于40岁，中晚期患者中60％以上年龄大于40岁。年龄因素对手术治疗有一定的影响，40岁以上患者理想手术比例减小，而姑息手术的比例则增加。本文表明，年龄与卵巢恶性肿瘤的组织学类型及治疗密切相关，提示年龄是影响卵巢恶性肿瘤预后的一个重要因素。     

卵巢交界性肿瘤24例临床分析

目的探讨卵巢交界性肿瘤的临床特点及治疗原则。方法对24例卵巢交界性肿瘤的临床资料进行回顾分析。结果卵巢交界性肿瘤多发生于较年轻妇女，平均年龄42岁，多为临床早期，其中Ⅰ期患者占91．7％，13例年轻患者保留生育功能，4例患者术后复发再次手术，10例患者术后未行化疗，22例无瘤存活。结论卵巢交界性肿瘤预后良好，手术是卵巢交界性肿瘤的首选治疗。年轻早期患者可以保留生育功能，早期患者不提倡化疗。     

子宫内膜癌卵巢转移临床病理分析

目的探讨子宫内膜癌卵巢转移的临床病理特点及影响预后的因素。方法回顾性分析1990年1月至2002年12月在我院手术治疗的191例子宫内膜癌患者的临床病理资料。结果191例子宫内膜癌患者中,17例(8．9％)发生卵巢转移。年轻患者有易发生卵巢转移的倾向。多因素分析结果显示子宫内膜癌卵巢转移的独立危险因素为子宫肌层浸润深度、淋巴转移和病理类型。结论子宫内膜癌卵巢转移预后不良,肌层浸润深度、淋巴结转移和病理类型是影响预后的独立危险因素,对年轻的早期患者是否保留卵巢应持审慎态度。     

恶性肿瘤

060494年轻妇女子宫内膜癌的高危险因素-多囊卵巢，060495老年妇女子宫内膜癌预后因素分析，060496子宫内膜癌组织中Bim蛋白表达及其临床意义，060497子宫内膜癌104例临床分析，060498B超联合宫腔镜诊断子宫内膜癌的临床价值。[编者按]     

卵巢恶性生殖细胞肿瘤的预后及影响因素分析

目的了解卵巢恶性生殖细胞肿瘤的预后及其影响因素。方法对29例卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者的临床资料进行分析,设定变量因素,采用SPSS 16.0统计软件进行单因素及COX逐步回归分析,确定影响患者预后的因素。结果患者的年龄、有无腹水、临床分期、有无正规化疗是影响预后的因素。结论年轻、早期、合并腹水的患者预后较好,术后正规化疗是改善预后的重要措施。     

卵巢恶性肿瘤与子宫内膜异位症关系分析

目的通过对卵巢恶性肿瘤合并子宫内膜异位症病例的分析，了解两者在临床发病情况及其相互的关系。方法回顾性分析我院1987至2006年收治的247例原发性卵巢恶性肿瘤，根据病理检查结果将合并子宫内膜异位症的病例分成A组，未合并子宫内膜异位症的病例分为B组，从卵巢恶性肿瘤的临床病理分期、肿瘤的组织分类进行比较。结果原发性卵巢恶性肿瘤合并子宫内膜异位症26例，占卵巢原发性恶性肿瘤的10.5%；合并子宫内膜异位症的病例中临床分期Ⅰ期占69.3%，未合并子宫内膜异位的则以Ⅲ期病例为多，占61%；从组织类型来看卵巢恶性肿瘤合并子宫内膜异位症中内膜样癌13例，透明细胞癌6例，黏液性4例，浆液性2例，而卵巢透明细胞癌病例中子宫内膜异位的发病率显著高于其他组织类型的恶性肿瘤。结论卵巢恶性肿瘤合并子宫宫内膜异位症病例中早期患者比例较高，预后较好；卵巢内膜异位症恶变的诊断与组织病灶程度、临床分期可能有关，与卵巢内膜样癌和透明细胞癌关系密切，内膜异位症病灶恶变可能是这两种卵巢癌的来源之一。     

年轻妇女子宫颈癌的临床特征和预后分析

目的探讨年轻妇女子宫颈癌的临床特征及预后。方法回顾性分析2008年2月-2011年2月间我院收治的138例年轻妇女子宫颈癌患者（观察组）的临床资料,与同期162例中老年宫颈癌患者（对照组）相对照,观察两组的临床特征及预后。结果年轻妇女子宫颈癌发病率呈逐年上升趋势。观察组临床表现以接触性阴道流血最显著,占59.4%（82/138）,明显高于对照组的15.4%（25/162）（P〈0.05）;观察组腺癌发生率38.4%（53/138）高于对照组的12.3%（20/162）（P〈0.05）;观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期三年生存率分别为75.0%、61.2%、32.7%,明显低于对照组的88.1%、81.3%、68.7%（P〈0.05）。手术切除是治疗年轻妇女子宫颈癌的首选方式。结论年轻妇女子宫颈癌发病呈上升趋势,可能与性传播有关。接触性阴道出血是年轻妇女子宫颈癌的主要临床症状,可能与患者处于性活跃期性生活较频繁有关。年轻妇女子宫颈癌腺癌比例增高及淋巴结转移率高是影响患者预后的重要因素。采取子宫切除术联合卵巢移位术对治疗年轻妇女子宫颈癌疗效显著,且并发症少、预后好,值得临床推广。     

原发性卵巢血管肉瘤1例报道并文献复习

原发性卵巢血管肉瘤是一种非常罕见的源于血管内皮细胞的恶性肿瘤。因其罕见、进展快、预后差，目前尚缺乏明确的治疗方案和监测疾病进展的方法。本文报道1例于我院确诊的原发性卵巢血管肉瘤患者的临床诊治经过，并系统回顾原发性卵巢血管肉瘤的临床表现、诊断、治疗方案及预后，以期为临床制定诊疗策略提供参考依据。     

年轻妇女子宫内膜癌22例临床分析

目的探讨年轻妇女子宫内膜癌的临床特征、病理特点、早期诊断及合理治疗方法。方法回顾性分析22例≤40岁年轻妇女子宫内膜癌患者的临床资料。结果≤40岁年轻妇女子宫内膜癌发病率为8％,月经紊乱19例（86％）,不孕症7例（31．8％）,多囊卵巢综合征1例（0．4％）,肥胖2例（0．91％）。结论≤40岁年轻内膜癌多与月经紊乱、不孕不育、肥胖、多囊卵巢综合征等高危因素有关,对年轻妇女特别是具有高危因素的年轻妇女应早预防、早发现、早治疗。     

卵巢恶性生殖细胞肿瘤25例分析

卵巢恶性生殖细胞肿瘤是来源于原始性腺生殖细胞的一组肿瘤，常发生于年轻妇女，其特点是恶性度高，发展快，预后差。笔者通过我院２５例患者的临床分析，探讨合理的治疗与提高患者的生存质量。１临床资料１．１一般资料１９９０～１９９５年我院共收治卵巢恶性生殖细胞肿...     

卵巢子宫内膜样癌42例临床病理特点

目的探讨卵巢子宫内膜样癌的临床病理特征及其鉴别诊断。方法分析研究42例卵巢子宫内膜样癌的临床资料、病理检查及其发病规律与特点。结果子宫内膜样癌占同期卵巢上皮性恶性肿瘤的25%,患者发病年龄29～78岁,平均52.1岁。35例患者随访,5年存活率为54%。结论卵巢子宫内膜样癌多发于中老年妇女,在组织学上与卵巢其他肿瘤或转移瘤相似,应注意与浆液性囊腺癌、粘液性囊腺瘤及转移癌的鉴别。预后好于浆液性囊腺癌。     

年轻女性卵巢生殖细胞恶性肿瘤保守性手术治疗探讨

目的:探讨年轻女性卵巢生殖细胞恶性肿瘤患者采用保守性手术治疗的可行性及预后情况。方法:选择获成功随访的30例年轻女性卵巢生殖细胞恶性肿瘤患者,采用保守性手术治疗,术后辅以化疗并对其临床治疗资料进行分析。结果:所有患者手术后均保留了生育能力,其中20例患者行一侧附件切除,7例患者行一侧附件切除加对侧卵巢活检,3例患者行一侧附件加大网膜切除及阑尾切除。术后均行PVB方案或PEB方案2～6个化疗。结论:卵巢生殖细胞恶性肿瘤患者只要子宫及对侧卵巢未受侵,不论肿瘤期别早晚均可保留生育功能。     

卵巢硬化性间质瘤5例报告

卵巢硬化性间质瘤是一种少见的卵巢良性肿瘤，多见于年轻妇女。本瘤来源于卵巢间质，少数患者有类固醇激素分泌表现。由于本瘤报道较晚，且具较独特的组织学表现，有时易误诊为恶性肿瘤。笔者报道5例如下。     

卵巢子宫内膜样癌42例临床病理特点

目的：探讨卵巢子宫内膜样癌的临床病理特征及其鉴别诊断。方法：分析研究42例卵巢子宫内膜样癌的临床资料、病理检查及其发病规律与特点。结果：子宫内膜样癌占同期卵巢上皮性恶性肿瘤的25%,患者发病年龄29～78岁,平均52.1岁。35例患者随访,5年存活率为54%。结论：卵巢子宫内膜样癌多发于中老年妇女,在组织学上与卵巢其他肿瘤或转移瘤相似,应注意与浆液性囊腺癌、粘液性囊腺瘤及转移癌的鉴别。预后好于浆液性囊腺癌。     

年轻宫颈癌的早期诊断和治疗（附37例报告）

目的探讨年轻宫颈癌患者的早期诊断和治疗特点。方法回顾性分析2001年9月至2007年6月收治的年轻宫颈癌患者37例的临床资料。结果年轻宫颈癌临床分期以早期癌（≤Ⅱa期）所占比例高，临床症状及体征不典型。手术治疗27例，原位癌及有生育要求的Ⅰa1期行宫颈锥形切除术，Ⅰb、Ⅱa期行子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术，卵巢正常者并行卵巢移位术。10例Ⅱb期以上者采用根治性放疗。结论早期诊断、早期治疗对年轻宫颈癌预后十分重要，手术为其主要治疗方法，已婚妇女普查及人乳头瘤状病毒（HPV）检测，能最大程度地早期诊治，改善预后。     

原发性卵巢恶性肿瘤27例临床分析

目的：探讨原发性卵巢恶性肿瘤手术治疗及综合治疗。方法：选取2012年3月～2014年3月收治的原发性卵巢恶性肿瘤患者27例临床资料进行分析。结果：27例原发性卵巢恶性肿瘤患者经治疗,早期19例,晚期8例,存活26例均为早期癌症患者。结论：对早期卵巢癌,手术是最重要的治疗手段。     

30岁以下妇女卵巢上皮性癌临床研究

目的：分析30岁以下妇女卵巢上皮性癌患者的临床特点、治疗方法以及预后情况。方法选取四川省肿瘤医院2010年12月～2012年12月收治的28例卵巢上皮性癌年轻患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，总结患者的临床特点、治疗方法以及预后情况。结果本组患者的主要临床症状为腹痛和腹胀，发病时间均为月经初潮之后。有6例患者为补充手术，另外22例患者采用肿瘤细胞减灭术或者分期手术，手术之后均采用以铂类为主的联合化疗，对患者实施为期3年的随访发现，有7例患者死亡，4例患者失访，另外17例患者均无瘤存活。结论30岁以下妇女卵巢上皮性癌患者主要在月经初潮后发病，患者的临床表现为腹痛、腹胀，最常见的是浆液性乳头状囊腺癌，目前主要的治疗方式是手术治疗和化疗，患者的预后情况良好。     

子宫颈恶性肿瘤年轻患者的临床特点和治疗

目的分析子宫颈恶性肿瘤年轻患者的临床特点、预后及影响预后的因素,探讨年轻患者理想的治疗方案.方法回顾性分析北京协和医院妇产科17年间初治的52例≤35岁年轻的子宫颈恶性肿瘤患者(研究组)和45例≥50岁的子宫颈恶性肿瘤患者(对照组),在临床特点、治疗方式、预后方面的差别.对于保留卵巢的患者应用问卷调查结合血清激素水平测定评价卵巢功能.结果研究组患者以接触性出血和不规则出血为主要临床症状,55.8%的患者合并两种以上症状;人乳头瘤病毒(HPV)感染率为20.5%,高于对照组(P＜0.05);晚期病例(Ⅱb期～Ⅳb期)占30.8%,高于对照组(P＜0.05);组织学类型以鳞癌为主(71.2%),30岁以下患者非鳞癌比例高于对照组(P＜0.05),25岁以下患者都是非鳞癌;组织学分级为G1,G2和G3级者分别是21.2%,54.5%和24.2%;巨块型(肿瘤直径＞4cm)占27.9%,高于对照组(P＜0.05).研究组5年生存率75.7%,明显低于对照组(P＜0.05).肿瘤直径的大小和组织学类型是影响子宫颈恶性肿瘤年轻患者预后的主要因素.结论年轻患者中非鳞癌成分比例高、晚期患者多、预后差,治疗应遵循个体化和人性化原则,尽量保留生育和女性内分泌功能.