输尿管镜腔内气压弹道碎石治疗结石梗阻性急性肾衰

目的探讨输尿管镜腔内气压弹道碎石治疗尿路结石梗阻致急性肾衰的临床疗效。方法对32例结石梗阻性急性肾衰病人,其中孤立肾单侧输尿管结石14例,双侧输尿管结石18例,均行输尿管镜下气压弹道碎石、置管术。结果32例结石成功碎石,同时置放双“J”管,尿路梗阻均得以缓解,肾功能均得到明显改善（P〈0．01）。结论输尿管镜腔内气压弹道碎石治疗梗阻性急性肾表效果好,值得临床推广。     

输尿管镜下气压弹道治疗输尿管结石453例报道

目的总结输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果和经验。方法回顾性分析453例输尿管结石行输尿管镜下气压弹道碎石的临床资料。结果453例患者行输尿管镜下气压弹道碎石术，成功420例，成功率为92．7％（输尿管上、中、下段结石的成功率分别为76．0％、93．0％、96．0％），术后手术并发症发生率为8．4％。结论在液压灌注泵冲扩下多可用“上挑内旋”法将输尿管镜成功置入输尿管。输尿管镜下气压弹道是中、下段输尿管结石的首选治疗方法。对输尿管镜碎石失败者，尽量留置双J管后行ESWL治疗，大多数可获得成功。     

输尿管结石的微创治疗

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石或结合体外碎石治疗输尿管结石的疗效。方法时82例输尿管结石患者采用榆尿管镜下气压弹道碎石或结合体外碎石治疗。其中上段结石15例，中段结石27例，下段结石40例。结果74例成功进行腔内取石、碎石，成功率90．2％，3例行开放手术，占3．7％，5例上段结石回缩入肾或部分碎石回缩入肾，放入双J管后行ESWL治疗，占6.1％。一周内结石排净率为62．2％。两月内结石排净率为98.8％。结论输尿管镜下气压弹道碎石或结合体外碎石治疗输尿管结石，疗效确切，创伤小，恢复快，是一种有效的微创治疗方法。     

输尿管镜气压弹道治疗输尿管结石149例分析

目的：探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法：回顾性分析2008年1月～2013年1月149例输尿管结石采用输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗的临床疗效。结果：134例碎石成功或取出,成功率89．9％。其中上段结石成功率66．7％（16/24）,中下段为96％（120/125）。8例结石上移入肾盂,置人双J管后行体外冲击波碎石术。7例转开放手术,其中6例因严重输尿管狭窄,1例因输尿管穿孔。结论：输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石手术效果好,中下段结石成功率更高。     

妊娠期合并输尿管结石279例诊治分析

目的研究妊娠期合并输尿管结石患者的诊断和治疗。方法选取妊娠期合并输尿管结石患者279例,均行B超和尿常规检查,予抗炎、解痉、保胎等保守治疗;48~72h后无效者改行输尿管镜下腔内技术治疗（输尿管镜下留置双J管或输尿管镜下气压弹道碎石术）。结果198例（71.0％）患者经保守治疗后症状缓解,81例（29.0％）经保守治疗无效而改行输尿管镜下腔内技术治疗后症状缓解（22例经输尿管镜下留置双J管,59例行输尿管镜下气压弹道碎石术）。279例患者均顺利度过妊娠期,未出现严重产科并发症,亦无双J管自行脱落。结论利用超声诊断妊娠期输尿管结石安全可靠,保守治疗时需充分考虑治疗药物对胎儿的安全性,若保守治疗失败,可行输尿管镜下气压弹道碎石术。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石186例

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石技术治疗输尿管结石的效果。方法 采用输尿管镜气压弹道碎石技术治疗186例输尿管结石患者。结果 186例患者中，碎石成功165例（88．7％），并发输尿管穿孔8例（4．3％）。结论 输尿管镜气压弹道碎石是治疗输尿管结石安全、高效的方法，尤其是治疗输尿管中下段结石应为首选方法。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石的研究

目的探讨在输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效及临床价值。方法对2004年1月～2007年6月682例中下段输尿管结石，镜下扩张输尿管后行输尿管镜下气压弹道碎石术。结果一次性单侧输尿管结石碎石成功率85％（435／512），166例联合应用体外震波碎石术成功，4例单侧输尿管结石碎石成功，对侧置入双J管失败。治疗过程中无并发症发生。结论输尿管镜下气压弹道碎石术是治疗输尿管结石的有效手段，具有创伤小、安全性高、疗效确切等优点。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石74例的疗效分析

目的观察输尿管镜下气压弹道碎石术（URS）治疗输尿管中下段结石的临床疗效。方法74例输尿管中下段结石患者,经输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,观察治疗的疗效及相关并发症。结果71例患者1次碎石成功,1次碎石成功率95．9％（71／74）。2例因输尿管开口狭小进镜困难,1例改行开放手术,1例术后改行B超定位下行ESWL治疗;1例碎石时有结石碎片进入肾内,术后配合ESWL治疗,结石得到完全清除;3例患者因留置双J管引起反复发热,经尿培养证实是上尿路感染,拔出双J管后发热现象消失。未见其他严重并发症。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石是有效安全的,值得临床推广。     

经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石85例

目的：探讨应用经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法：采用经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者85例。结果：插镜成功率98．8％（84／85）,一次碎石成功率95．3％（81／85）。结论：经输尿管镜气压弹道碎石术具有微创、术后恢复快、效果好等优点,可作为输尿管结石的首选治疗方法。     

输尿管镜分期治疗输尿管结石并远端狭窄（附88例报告）

目的探讨输尿管结石并远端狭窄的治疗方法及效果。方法应用输尿管镜、气压弹道碎石机，双“J”管分期治疗输尿管结石并远端狭窄。一期放置双“J”管或输尿管导管，2～4wk后二期行气压弹道碎石。结果本组88例，7例失败，81例碎石排石成功，成功率92．0％。结论应用输尿管镜分期治疗输尿管结石并远端狭窄，方法简单、疗效可靠。     

输尿管镜气压弹道碎石急诊处理结石梗阻性急性肾衰竭（附22例报告）

目的评估急诊输尿管镜下气压弹道碎石术处理输尿管结石致急性梗阻性肾衰竭的疗效。方法回顾性分析2006年7月~2008年11月22例输尿管嵌顿性结石梗阻致肾后性急性肾衰竭患者资料,患者入院后24h急诊手术行输尿管镜检查及气压弹道碎石取石术（其中4例接受急诊血液透析）,术毕安置双＂J＂管内引流。术后随访泌尿系彩超、腹部X线片（KUB）4周。结果 4例患者由于严重水钠潴留、高血钾接受急诊血液透析。所有患者输尿管镜下气压弹道均成功碎石,平均手术时间43.4（23~114）m in,碎石成功率92.5%（37/40）,患者术后结石清除率86.4%（19/22）。术后20例患者（90.9%）于术后10d肾功能恢复正常,2例患者（9.1%）肾功能显著恢复,但随访12周仍未恢复至正常范围内。无术中并发症及术后输尿管狭窄等发生。结论输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石梗阻性急性肾衰竭安全、有效,并可同期处理双侧输尿管结石。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗88例输尿管结石

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果。方法回顾性分析2004年6月-2010年11月88例输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床资料。其中孤立肾7例,双侧结石9例,急性梗阻性肾功能衰竭14例。结果输尿管结石位于上、中、下段分别为20侧、28侧、50侧。一次性碎石91.8%,其中上段75.0%,中段92.8%,下段98.0%。3例改开放手术,体外震波碎石术（ESWL）5例。手术时间20100 m in,平均56 m in。急性肾功能衰竭患者血BUN,Cr恢复正常或接近正常。结论输尿管镜气压弹道碎石术安全、高效、损伤小,可作为输尿管中下段结石的首选方法,能同时处理双侧结石。对梗阻性急性肾功能衰竭,可快速解除梗阻     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石629例

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾分析使用输尿管镜气压弹道碎石治疗629例输尿管结石患者的临床资料。结果 629例患者中一次碎石成功率93.8%,拔除双J管前复查结石均完全排出。12例置镜失败,15例输尿管上段结石移位到肾脏,输尿管穿孔7例,术后泌尿系感染5例,无输尿管撕脱发生。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石是一种安全、有效的方法,尤其可作为输尿管中、下段结石的首选治疗方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石联合体外冲击波碎石治疗上尿路结石的临床研究

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石联合体外冲击波碎石（ESWL）用于治疗上尿路结石的疗效。方法：对280例上尿路结石患者采用该法治疗的情况进行回顾性分析。结果：结石总排净率为96．4％（270／280）,其中肾铸形结石排净率为86．6％（26／30）,输尿管结石排净率为97．6％（244／250）,并发症主要为输尿管穿孔及顽固血尿,占4．2％（12／280）。结论：采用此联合方法治疗上尿路结石的排净率高、损伤少、可有效地避免开放手术的痛苦。     

输尿管镜对妊娠期单侧输尿管结石的疗效评价

目的探讨输尿管镜治疗妊娠期单侧输尿管结石的治疗效果。方法回顾分析诊断为妊娠期单侧输尿管结石的患者31例,结合患者病情及患者治疗意愿分为两组,其中输尿管镜治疗组(试验组)16例行输尿管镜检查术,术中根据情况行气压弹道碎石术或双J管置入术,保守治疗组15例行保守治疗(包括多饮水,使用黄体酮、抗生素、解痉止痛等药物),术后评价症状改善情况、结石治疗效果、分娩情况(有无先兆流产或早产)等。结果试验组总有效率90.91%,对照组总有效率60.87%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);随访1年,试验组所有患者均未再次出现肾绞痛;对照组有3例再次出现肾绞痛。试验组有3例分娩后再次行输尿管镜下气压弹道碎石术,1例行体外冲击波碎石术,结石排出治愈,1例出现早产;对照组有5例分娩后行输尿管镜下气压弹道碎石术,2例行体外冲击波碎石术,出现先兆流产1例,早产2例。结论输尿管镜对妊娠期单侧输尿管结石的治疗效果确切,具有微创、安全、高效的特点,可在临床中推广应用。     

急诊输尿管镜术在输尿管结石并肾绞痛中的临床应用

目的评估急诊输尿管镜术对输尿管结石并肾绞痛的疗效。方法对60例输尿管结石所致肾绞痛患者行急诊输尿管镜钬激光碎石取石术。结果 60例输尿管结石患者行碎石取石治疗成功,术后疼痛即刻缓解,无并发症发生。结论急诊输尿管镜治疗输尿管结石并肾绞痛简单、安全、有效,值得临床推广。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗儿童输尿管中下段结石

【目的】探讨儿童输尿管中下段结石的治疗方法及疗效观察。【方法】应用输尿管镜气压弹道碎石术经尿道至输尿管治疗儿童输尿管中下段结石14例。【结果】13例均成功击碎结石，术后结石均排净，成功率为92．8％。1例将结石推入肾盂，行ESWL后结石排净，总排净率为100％。【结论】输尿管镜下气压弹道碎石治疗儿童输尿管中下段结石，安全，成功率高，应作为首选的一种治疗方法。     

孤立肾并输尿管结石致肾后性肾衰竭的气压弹道碎石治疗

目的观察输尿管镜下气压弹道碎石治疗孤立肾并输尿管结石致肾后性肾衰竭（肾衰）的疗效。方法采用经输尿管镜下气压弹道碎石治疗34例孤立肾并输尿管结石致肾后性肾衰患者，观察其并发症和效果。结果32例碎石成功，2例结石推入肾孟；33例肾功能恢复；1例出院时仍有氮质血症，但较治疗前已明显改善；1例出现血尿，3d后消失。所有患者未出现输尿管穿孔等并发症。结论气压弹道碎石治疗孤立肾并输尿管结石致肾后性肾衰，创伤小，安全，效果较好。     

输尿管镜下气压弹道碎石术85例临床分析

[背景]探讨输尿管镜下气压弹道碎石术的临床疗效.[病例报告]回顾性分析行输尿管镜下气压弹道碎石术的85例输尿管结石患者临床资料,78例成功,7例失败,其中4例中转开放手术,2例因结石上移至肾盂内而改行体外震波碎石治疗,1例放弃治疗.1例术后发生感染性休克,给予抗感染支持治疗后痊愈;1例术后发现患肾破裂,经保守治疗后痊愈.[讨论]输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效,尤其适用于输尿管中下段结石,但也可能发生严重并发症,术前认真选择病例,提高手术技巧对有效降低并发症具有重要意义.     

输尿管镜下弹道碎石治疗结石梗阻性肾积脓

目的总结应用输尿管镜治疗结石梗阻性肾积脓的经验。方法对输尿管结石梗阻性肾积脓患者行输尿管镜检查气压弹道碎石、取石及留置双J管治疗。结果12例患者,10 例1次取净结石,2例1~2周后经体外震波碎石治愈,无明显并发症。结论应用输尿管镜治疗结石梗阻性肾积脓疗效好、创伤小、安全可靠,可作为该病的重要治疗方法。