腹式改良筋膜内子宫全切术分析

腹式子宫切除是妇科的常见手术 ,有普通的子宫全切和子宫次全切之分 ,但对宫颈的处理均不十分满意 ,而筋膜内子宫全切术取二者之优点 ,达到了防止宫颈残端癌 ,保持盆底及阴道完整性和部分宫颈的目的 ,并提高了术后性生活的质量。我们对96例患者采用了改良的筋膜内子宫全切术 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例　对 1998年 7月～ 2 0 0 2年 2月在我院妇产科住院的96例病人施行腹式改良筋膜内子宫全切术 (研究组 ) ,选各种良性病变有子宫切除指征 ,宫颈无恶性倾向者 ,年龄 3 6～ 64岁 ,包括多发性子宫肌癌 46例 ,子宫壁间肌瘤 2 1例 ,粘膜下…     

经腹小横切口筋膜内子宫全切除术术式探讨

腹式全子宫切除术是治疗子宫病变常用的手术。随着微创手术在妇科领域的开展,探讨损伤小、恢复快、手术质量高的术式是妇产科临床医生不断追求的目标。我们参考相关资料采用腹部小横切口筋膜内子宫全切除术收到满意效果。现报道如下。1资料与方法1·1一般资料2002年1~12月随机选择需行子宫切除的良性病变患者46例,采用改良筋膜内子宫切除术行子宫切除,患者年龄36~49岁,子宫似孕50天~5个月大小,其中40例同时伴有不同程度的宫颈糜烂。术前均经宫颈细胞学检查除外恶性病变,与随机行传统筋膜内子宫切除患者58例作对照。1·2手术方法术前准备、术…     

经腹小横切口剔除宫颈内层子宫全切术(附105例报告)

经腹子宫全切术是治疗妇科疾病常用的术式。笔者自 1999年 3月采用经腹小横切口剔除宫颈内层子宫全切术 ,切口长度 7ｃｍ以内 ,撕拉法进腹 ,剔除宫颈内层 ,保留宫颈筋膜。经临床观察 ,证明此术式简便易行 ,手术时间短 ,损伤小 ,很少有并发症 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　自 1999年 3月在我院选择 10 5例子宫良性病变患者实行经腹小横切口剔除宫颈内层子宫全切术 (剔除组 ) ,年龄最小 39岁 ,最大 57岁 ,平均年龄 (44± 3 86 )岁 ,其中子宫肌瘤 81例 ,腺肌瘤 1例 ,功能失调性子宫出血 6例 ,子宫内膜病变 5例。收集1998年 3月～…     

腹式筋膜内子宫全切术56例体会

目前子宫良性病变的治疗方法仍是以经腹全子宫切除为主.经典式子宫全切术切除了子宫宫颈及宫旁韧带造成患者盆底松弛和影响性生活质量,现采用腹式筋膜内子宫切除术,无上述缺点,效果良好,见报告如下:     

120例子宫切除临床分析

我院自1985年1月～1995年1月在我院因良性疾患行子宫切除,选择其中120例进行分析、对比子宫次全切与全切两组病人术后性功能、膀胱功能、更年期症状,并观察残留宫颈情况,旨在为需行子宫切除时权衡利弊、选择术式提供参考。 1 资料与方法 1.1 临床资料 1995年1月～1995年1月在我院因良性疾患行子宫切除后依约返院复查120例,次全切除60例,全切除60     

良性病变子宫切除术式改进108例临床分析

腹式子宫全切术已成为妇科手术中最常施行的手术之一。自 1998年起作者对良性病变有手术切除子宫指征的患者 ,进行了手术方法的改进 ,收到良好的效果。我们收集本科 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月共 10 8例病人实行改进式子宫全切术并与同期随机抽取的82例常规子宫全切术患者进行比较 ,现分析报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 10 8例行改进式子宫全切术患者 (改进组 )年龄 36～ 5 5岁 ,平均 4 5± 3岁 ,其中子宫肌瘤 6 9例 (6 3 9% ) ;子宫腺肌症 11例 (10 2 % ) ;子宫内膜异位症 2 3例 (2 1 2 % ) ;子宫内膜轻度非典型增生 2例(1 9…     

改良式非脱垂子宫经阴道全切术50例临床研究

目的:探讨改良式非脱垂子宫病变阴式手术切除的临床应用价值。方法:比较50例非脱垂子宫的改良式全子宫切除术(TVH)与同期50例指征相近腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的手术时间、术中出血量、术后疼痛、肛门排气时间、住院天数及术后并发症情况。结果:改良TVH组较LAVH组手术时间缩短、术中出血量少,术后疼痛轻,排气时间早,住院时间短,术后并发症发生率低(P0.01)。结论:对于子宫良性病变需子宫切除者,如无阴道手术禁忌,行改良式阴式子宫全切术具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快等优点,且腹部无瘢痕,符合微创手术原则,改良式阴式子宫全切术安全可行,值得临床推广。     

改良式子宫全切术后生殖内分泌功能变化研究

目的 探讨改良式子宫全切术后生殖内分泌功能变化。方法 对60例子宫肌瘤需全子宫切除者进行改良式子宫全切术(研究组)，选择同期行传统子宫全切术60例为对照组，观察两组患者术前、术后半年及术后1年血清生殖激素水平变化。结果 研究组术后半年及术后1年，血清FSH、E2与术前比较，差异均无显著性；对照组术后半年及术后1年，血清FSH、LH水平升高，E2水平下降，与术前比较，差异有显著性；与研究组比较差异也有显著性。结论 改良式子宫全切术较传统子宫全切术更有利于维持保留卵巢的正常功能，是治疗子宫良性病变一种好的手术方法。     

腹式鞘内子宫全切术78例临床分析

目的探讨腹式鞘内子宫全切术的优越性.方法对78例患子宫良性病变者行腹式鞘内子宫全切术.结果78例患者手术均顺利,平均手术时间90min.术后随访患者恢复良好.结论腹式鞘内子宫全切术既能达到传统子宫全切术的目的又能弥补子宫次全切除术的不足.     

腹腔镜下子宫全切术与腹式子宫全切术的对比分析

目的分析探讨腹腔镜下子宫全切术与腹式子宫全切术的临床效果比较。方法选择2012年6月-2013年1月期间在我院治疗的子宫良性病变行子宫全切术,患者82例,根据患者治疗方式不同分为观察组50例和对照组32例,观察组行腹腔镜下子宫全切术,对照组采用腹式子宫全切术,比较两组术中和术后恢复情况。结果观察组抗生素使用时间、肛门排气时间及术后住院时间少于对照组（P〈0．05）;术中出血量较对照组少（P〈0．05）;术后疼痛轻于对照组（P〈0．05）。两组在术后并发症方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜手术用于子宫全切术具有创伤小、术后恢复快等优点,值得推广。     

小切口经腹子宫全切术43例分析

子宫全切术是子宫疾病最常见的手术方法之一。手术方式、手术时间及术中出血量等将对治疗效果和预后产生直接影响。我院自2000年5月以来,对传统的子宫全切术进行了改进和简化,开展了小切口经腹子宫全切术。现将临床资料报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料 随机选择2000年5～10月期间患各种子宫良性病变有子宫全切术指征者43例,施行小切口经腹子宫全     

宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变26例疗效分析

目的探讨宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变的疗效。方法回顾性分析26例应用宫腔镜电切术治疗的宫颈良性病变病例的临床资料。结果26例均一次手术成功,手术时间10～25min,无1例发生子宫穿孔、水中毒等并发症。结论对物理治疗无效的重度宫颈糜烂,尤其是宫颈管内病变合并其他宫颈病变者应选用宫腔镜电切治疗,安全有效,值得推广。     

多发性子宫肌瘤不同术式的临床分析

目的临床对多发性子宫肌瘤行腹式子宫肌瘤切除术及全子宫切除术治疗的比较分析。方法对188例经腹子宫肌瘤切除术或全子宫切除术治疗的多发性子宫肌瘤进行分析，同时排除干扰因素，筛选出全子宫切除组44例，肌瘤切除组28例，对其进行术前资料，术中、术后临床效果比较分析。结果两组患者子宫均显著增大（〉孕12w子宫）；肌瘤切除组手术切口小，手术时间及术后住院时间均较全切组为短，恢复快（P〈0．05）；术后发热及术中出血两组比较差异无显著性（P〉0．05）；全切组术中术后各种并发症较切除组多发。结论多发性子宫肌瘤应用肌瘤切除术治疗较之全子宫切除术，其术中损伤小，术后恢复快，并且保留了子宫，提高了术后生活质量。     

子宫切除对卵巢功能影响的初步探讨

子宫切除术是治疗子宫良性病变常用的手术方式之一 ,术后对卵巢功能的影响如何一直为人们所关注 ,本文旨在对子宫切除后患者的围绝经期症状 ,卵巢体积 ,生殖激素进行临床观察 ,以探讨子宫切除对卵巢功能影响的关系。1　资料与方法1·1　资料来源　选择 1995年 1～ 12月 ,年龄小于 4 0岁 ,因子宫良性病变在本院行子宫切除保留双侧附件的患者 30例为全切组 ,同期行子宫肌瘤剔除术 ,年龄相同的患者 30例为剔除组。本院进行妇科普查 ,年龄匹配的健康女性 30例为对照组。全部人员近 3月内无性激素使用史 ,无内外科合并症。1·2　研究方法　根据Ｋ…     

腹式筋膜内子宫全切除术17例体会

目前,子宫良性病变行子宫全切术仍以经腹手术为主.本文采用腹式筋膜内子宫全切术,效果良好,现报告如下:     

子宫全切与次全切对女性性生活质量及盆底功能的影响

目的探讨子宫全切与次全切两种手术方式对女性术后性生活质量及盆底功能的影响。方法回顾性问卷调查绵阳市人民医院2007～2008年收治的245例因非子宫脱垂的子宫良性疾病行子宫全切术及次全切除术的患者,实际随访200例:子宫全切组125例(62.5%)、子宫次全切除组75例(37.5%)。从阴道顶端脱垂、膀胱直肠膨出、压力性尿失禁、性生活满意度等方面比较两种术式术后对盆底及性功能的影响。结果术后发生盆底功能障碍疾病及性生活质量子宫次全切除组优于子宫全切组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论从改善术后生活质量来看,在可以保留宫颈的情况下子宫次全切除手术是一种较为理想的手术方式。     

保留子宫动脉上行支的改良子宫全切除术价值探讨

目的 :探讨经腹保留子宫动脉上行支的改良筋膜内全子宫切除术的临床价值。方法 :对 30例子宫良性病变需子宫切除者采用新术式为研究组 ,选同期传统子宫全切术 30例为对照组 ,比较两组术中出血 ,手术时间 ,术后病率 ,术后 1年随访慢性下腹痛发生率 ,性生活质量 ,手术后的性激素水平 ,卵巢情况。结果 :研究组手术时间短 ,术后病率低 ,慢性下腹痛发生率少 ,性生活无变化 ;手术前后血清性激素水平无改变 ,卵巢无囊性增大 ,与对照组相比有显著差异。结论 :保留子宫动脉上行支的改良子宫全切除术是手术治疗子宫良性病变较好的手术方法     

筋膜内全子宫切除术的临床应用

腹式全子宫切除术是治疗妇女疾病的常用术式 ,我院自 1999年 1月起对传统的腹式子宫切除术进行改进 ,应用筋膜内全子宫切除术 ,收到了良好的效果 ,现总结如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本院 1999年 1月至 2 0 0 1年 3月对各种妇科良性病变有子宫切除指征者采用筋膜内全子宫切除术共 87例作为研究组 ,随机选择同期及 1999年 1月以前采用传统子宫切除术式切除子宫 87例作为对照组。两组术前一般情况均无显著差异。患者年龄 36～ 6 4岁 ,平均 4 6 8岁 ,术前所有病例均排除子宫恶性病变和凝血功能异常。1·2　手术方法　两组病人均采用硬…     

筋膜内子宫全切术的临床应用与观察

目的 :探讨筋膜内子宫全切术的临床效果。方法 :将 12 0例因子宫良性病变需子宫全切的患者 ,随机分成两组 ,分别施行筋膜内子宫全切术以及传统的经腹子宫全切术 ,对比术中及术后随访情况。结果 :筋膜内子宫全切术 ,手术创面小 ,出血少 ,机体损伤小 ,术后恢复快 ,术后病率低。结论 :筋膜内子宫全切术优于传统术式 ,值得推广应用。     

非脱垂子宫阴式全子宫切除术式探讨

全子宫切除术是妇科常见的手术 ,手术指征主要是子宫良性病变。目前手术途径多为经腹部手术。为提高手术的安全性 ,改善手术效果 ,经腹全子宫切除术已有很多改变 ,经腹筋膜内子宫全切术也有很多报道。我院自 2 0 0 2年开展了经阴道非脱垂子宫全子宫切除术 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　 临床资料。我院自 2 0 0 2年 5月共收治功能性子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫肌瘤合并慢性宫颈炎、子宫肌瘤合并卵巢良性病变、子宫肌瘤合并阴道前、后壁膨出等 15 0例患者 ,年龄在 35～ 5 4岁 ,平均年龄 4 6 .2岁 ,宫体大小如孕 8～14…