新生儿淋菌性结膜炎22例

淋菌性结膜炎常见于新生儿 ,该病进展快 ,常并角膜溃疡、穿孔 ,不及时治疗或治疗不当可因角膜并发症而致视力下降 ,甚至失明。我院于 1999年 10月～ 2 0 0 1年 10月治疗新生儿淋菌性结膜炎 2 2例 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　本组 2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ;日龄 2～2 8d。单纯结膜炎 19例 ,并角膜病变 3例。发病至就诊时间2～ 2 8d ,平均 8d。均双眼发病 ,追问病史 7例母亲产前确诊为淋菌性阴道炎 ,8例父亲确诊患有淋菌性尿道炎 ,余 7例患儿其母经妇科检查确诊为淋菌性阴道炎。二、临床表现　所有患儿均有双眼睑高度肿胀 ,双眼睑…     

36例新生儿淋菌性结膜炎诊治体会

新生儿淋菌性结膜炎病情严重 ,危害性大 ,如果误诊或治疗不当 ,常导致眼球穿孔及失明。我们自 1 996年 6月～ 2 0 0 0年 1 2月共诊治 3 6例新生儿淋菌性结膜炎 ,现报告如下。一、临床资料1 病例 :3 6例淋菌性结膜炎患者为生后3天～ 2 0天的新生儿 ,男 2 1例 ,女 1 5例。2 临床表现 :3 6例患儿均有眼睑肿胀 ,睑结膜充血 ,球结膜充血、水肿。结膜囊内有大量脓性分泌物 ,色黄或略带绿色 ,呈浆液性或粘液性。3 检查方法 :就诊后做结膜囊分泌物涂片 ,结果阳性 ,细胞内存在革兰氏阴性双球菌。4 治疗方法 :(1 )用生理盐水冲洗结膜囊 ,除去粘液脓…     

新生儿淋菌性结膜炎防治

淋菌性结膜炎（gonococcalconjunctiritis）是由亲瑟（Neisser）氏淋病双球菌感染的一种极为剧烈的急性化脓性眼病，以眼睑，结膜重度水肿、充血，大量脓性分泌物为特点，如处理不当易侵犯角膜，引起角膜并发症，可致视力障碍。一般资料：我科门诊于1993年10月—1994年3月，共诊治5例新生儿淋菌性结膜炎，其中男性4例，女性1例，年龄5－24天。双眼发病，发病最早在出生后第2天，最晚在出生后的第7天，他们均以双眼红肿睁不开就诊。眼科情况：双眼睑高度红肿，结膜充血明显，脸结膜有假膜，大量黄色脓性分泌物溢出，2例有球结膜水肿，1例角…     

新生儿淋病性结膜炎101例报告

新生儿淋病性结膜炎系由奈瑟(Neisser)氏淋病双球菌感染的一种化脓性结膜炎,它病情严重、危害性大。自1993年8月至1997年5月我院陆续发现本病101例,现报告如下:一、临床资料1.一般资料　1993年8月至1995年11月经结膜囊分泌物涂片检查,检出淋病双球菌的患者25例。1995年11月至1997年5月我院开展:NG-DNA-PCR检查(淋球菌脱氧核糖核聚合酶链式反应检测),结膜囊分泌物检测阳性者76例、共计101例。其中男婴56例;女婴45例。年龄最小的生后2天;最大的生后28天;出生后4天内发病的96例;剖宫产出生的16例;阴道分娩的85例。2.临床表现　新生儿淋病性…     

表皮葡萄球菌性结膜炎在母婴同室病房中的小流行

条件致病菌在新生儿中引起的流行性感染，已广泛地引起人们的注意，尤其在婴儿集中的婴儿室内。实行母乳喂养，母婴同室，明显降低了新生儿感染性疾病的发病率，但仍有小的流行。本院1994年春发生了流行性表皮葡萄球菌性结膜炎，现报告如下：临床资料患儿17例，男9例，女8例，日龄2—7天，母婴同室病房发病13例，高危儿病房发病4例。临床表现：双眼有淡黄色稀薄的脓性分泌物，脸结膜充血、水肿，球结膜与角膜未见异常，无发热、精神差等全身中毒症状。实验室检查：白细胞与杆核均增高7例，其余血象正常。血小板均在正常范围。脓性分泌物培养…     

胎粪性栓塞误诊为新生儿败血症

我院自1985～1991年共收新生儿败血症186例,其中11例为胎粪性栓塞误诊为新生儿败血症,报告如下。资料来源该11例均为农村患儿,10例为第一胎,1例为第二胎,均足月顺产,新法接生。男8例,女3例。日龄为3～5天,3天发病2例,4天发病8例,5天发病1例。11例在生后24小时内均有排少量胎粪史,量少干燥,如羊粪。11例均以不吃奶、呕吐、腹胀、黄疸、哭声弱、发热收入院。入院诊断     

青岛市新生儿衣原体包函体结膜炎调查(摘要)

新生儿衣原体包函体结膜炎,多因孕母患有衣原体宫颈炎经产道娩出时被感染,为了解青岛地区发病情况而行此项调查。 对象:自1991年1月～1992年2月在我院产科出生的活婴943例(男480例,女463例)为对象。 方法:自出生第1天开始到出院止,为3～14天(平均7天),每天仔细查体和检查眼部1次,凡有结膜充血或(和)有脓性分泌物者即诊断为结膜炎,并用玻片做睑结膜刮片,然后进行衣原体单克隆抗体荧光检测。所用单克隆抗体由北京眼科研究所研制,北京科生技术公司生产。荧光显微镜为日本产     

幼女淋菌性阴道炎90例

1998年 2月～ 2 0 0 2年 12月我院收治 90例淋菌性阴道炎 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 1998年 2月～ 2 0 0 2年 12月收治幼女淋菌性阴道炎 90例。均符合下列诊断标准 :临床表现为外阴及阴道口潮红、红肿 ,有脓性分泌物 ,伴疼痛、瘙痒或尿痛 ,婴儿排尿时哭闹。经外阴或阴道分泌物涂片革兰染色 ,镜检于多形核白细胞内可见革兰阳性双球菌或培养发现淋病双球菌[1] 。本组年龄 7d～ 11岁 ,其中 7d～ 1岁 2例 ,～ 3岁 32例 ,～ 7岁 4 5例 ,～ 11岁 11例 ,平均发病年龄 4 .3岁。均为间接接触感染 ,父母或保姆患淋病者 5 6例 ,占 6 2 .2 % …     

静注免疫球蛋白对新生儿ABO溶血症疗效观察

最近我们对IVIG治疗新生儿ABO溶血症所致高胆红素血症的疗效进行观察，现报告如下：临床资料及方法我院儿科自1996年3月至1997年9月收治经血清学证实新生儿ABO溶血症8例。5例用常规治疗为对照组，3例除常规治疗外加用IVIG为治疗组。8例中男5例、女3例，治疗中男1例女2例。均为足月儿。剖腹产2例，自然分娩6例。平均出生体重3064g。黄疽出现日龄均值为1．9天，治疗组均在生后24小时内出现黄殖。平均入院时间生后3．3天，治疗组于生后27天入院。2例有脸红素脑病警告期表现，其中1例为治疗组。母血型均为O型，婴儿A型5例、B型3例，治疗…     

新生儿日龄与胆红素脑损伤的相关性分析

目的探讨新生儿胆红素脑损伤日龄特征。方法收集我院2008年11月至2009年10月诊断为新生儿高胆红素血症患儿的临床资料,将患儿按入院日龄、发病日龄及入院前黄疸持续时间分为≤1天、2~3天、4~7天、8~14天和>14天各5组,比较各组胆红素脑损伤的发生率。结果共2253例高胆红素血症新生儿,发生胆红素脑损伤88例。出生1天内发病组血清胆红素水平为(414.6±177.8)μmol/L,胆红素脑损伤发生率最高(6.7%,29/436),随着发病日龄增大胆红素脑损伤发生率呈下降趋势。入院日龄为4~7天、8~14天两组患儿胆红素脑损伤发生率最高(6.2%,50/805;6.1%,26/428)。明确黄疸持续时间的患儿共2221例,≤1天、2~3天、4~7天、8~14天和>14天组胆红素脑损伤发生率分别为0.9%(8/915)、5.7%(34/592)、9.7%(33/340)、4.5%(11/242)、0.8%(1/132),差异有统计学意义(χ2=61.78,P=0.000)。结论血清胆红素水平是胆红素脑损伤的主要因素,胆红素脑损伤发生率与入院日龄、发病日龄、黄疸持续时间有关,对于入院日龄为4~14天的患儿仍需积极干预,选择换血治疗时应同时考虑发病日龄和黄疸持续时间。     

新生儿轮状病毒肠炎临床特征分析

我科 2 0 0 1年 1月～ 4月共收治新生儿轮状病毒 (ＲＶ)肠炎患儿 35例 ,其发病集中病例数之多是几年来罕见的 ,现对该组病例进行临床特征分析 ,以提高对该病的早期诊断能力 ,避免其在新生儿室流行。资料及方法1 一般资料 :本组病例均系住院治疗有腹泻症状的新生儿 ,共 4 8例 ,男 2 8例 ,女 2 0例。日龄 <3天 1例 (2 0 8% ) ,～ 7天 3例(6 2 5 % ) ,～ 14天 18例 (37 5 % ) ,>14天 2 6例 (5 4 17% ) ,均为足月儿 ,出生体重均 >2 5 0 0ｇ。 2 临床资料 :以腹泻发热住院的仅12例 ,余 36例是以新生儿肺炎 ,新生儿高胆红素血症 ,脐炎等疾病收…     

新生儿病毒肺炎临床分析

新生儿病毒肺炎越来越被人们重视。近年来国内外均有报道。我院新生儿病房1982年1月～1984年12月收治的新生儿肺炎中,疑诊病毒肺炎62例,经血清学证实病原为病毒者25例。为了进一步加强对新生儿病毒肺炎的认识,现报告如下。临床资料一、一般情况本组男20例,女5例,日龄最小7天,最大28天。冬季发病21例,春季4例。二、临床表现 1、主要症状和体征:本组25例中,体温不升3例,体温正常12例,37～37.9℃5例,～38.9℃2例,39℃以上3例。体温增高者于4～7天降至正常。精神萎靡14     

新生儿肺炎致病菌谱的探讨

肺炎是新生儿的一种常见病 ,检测其致病菌有助于对肺炎的诊治 ,本研究用经气管内插管吸取下呼吸道分泌物做细菌培养及药敏试验 ,检测新生儿肺炎的致病菌 ,报告分析如下对象及方法一、对象为 1 998年 5月至 1 999年 5月在我院新生儿科住院的肺炎患儿 ,共 5 4例 ,男 38例 ,女 1 6例。发病日龄 <3天 ;1 5例 ,其中胎膜早破史 5例 ,母亲有发热或产道感染 6例 ,窒息复苏史 3例 ,羊水吸入史 4例。1 5例中 ,1 3例有上述 1～ 2种情况。 3～ 2 8天 39例 ,胎膜早破 2例 ,母亲有发热 ,产道感染 5例 ,窒息复苏史 3例 ,羊水吸入史 5例。二、肺炎的诊断患儿…     

肺炎克雷伯菌肠炎在新生儿病房一次流行的临床分析

我院内儿科病房于 1 998年 9月发生院内感染的肺炎克雷伯杆菌肠炎流行 ,共计 1 5例发病 ,现总结分析如下。流行简况1 998年 9月 1 1日我院内儿科病房住院新生儿中突然同时发生腹泻 8例 ,在以后 1 1天内先后有 7例共 1 5例发病 ,占同期住人数的 45 5 % ,全部病例均连续便培养至少 2次 ,有 7例获纯培养肺炎克雷伯杆菌生长 ,其中5例为首批发病患儿。经有效抗生素治疗后 ,全部病例治愈临床资料1 5例中男 8例 ,女 7例 ;发病时平均日龄1 3天 ;足月儿 1 4例 ,早产儿 1例 ;原有疾病均非肠道感染性疾病 ,其中新生儿高胆红素血症 1 1例 ,缺血缺氧性脑…     

新法接生的新生儿破伤风6例

由于新法接生的推广普及 ,新生儿破伤风病例已少见。但近期我院 1例新生儿出院d2出现拒乳、牙关紧闭而返院检查 ,确诊为新生儿破伤风 ,遂引起注意 ,故对近 5年来资料完整的 6例在新法接生后发生破伤风的病例回顾性分析 ,现总结分析如下。临床资料一、对象　 1998～ 2 0 0 3年我院新法接生的新生儿中 6例发生破伤风 ,脐带处理过程均严格无菌操作 ;男女各 3例 ;发病日龄分别为 9、10、11d各 1例 ,12d 2例 ,15d 1例 ;体温均正常或稍高 (腋温 <38℃ )。二、临床表现　均有新生儿破伤风的典型表现 ,出现面肌痉挛 ,呈苦笑面容 ,刺激时更易出现 ;牙…     

新生儿先天性疟疾9例报告

先天性疟疾系指胎儿或出生不久的新生儿，在没有按蚊感染或输血等情况下，由母体血液直接感染的疟疾。在疟疾流行区妊娠合并疟疾并不少见，但误诊及漏诊率高‘新生儿临床症状严重，可出现胆红素脑病、严重贫血、心律紊乱、呼吸衰竭、持续高热而死亡。近十年来，我科收治9例新生儿先天性疟疾，报告如下。一、一般资料1．性别与发病日龄男6例，女3例，≤7天6例，～12天3例。2.城市与农村分布合肥市4例、农村5例。3．母疟疾史孕期有疟疾史6例，其中1例孕期间日疟复发4次；2年内有疟疾史2例，均未抗疟及抗复发治疗。否认有疟疾史1例。4住院日最…     

新生儿室一次鼠伤寒沙门氏菌感染流行的特点及治疗体会

1995年4月我院儿科新生儿室发生一次鼠伤寒沙门氏菌（简称鼠伤寒菌）流行，同病室6例新生儿全部感染，治愈2例、死亡2例、无症状感染2例。现就其流行特点及治疗体会分析如下。临床资料1．一般资料：6例中男5例，女1例；足月儿4例，早产儿2例。发病日龄小于3天5例，14天1例。5例以吸入性肺炎由产科转入，1例由外院转入，便培养均为阳性。2·临床表现：6例病人中原发病为吸入性肺炎3例、颅内出血、先天总胆管闭锁、新生儿腹泻各1例。其中3例病人有腹泻症状，2例病人无任何临床症状c6例病人中合并多发脓肿2例，脑膜炎、呼衰、硬肿症1例。便培养…     

新生儿菌痢大便培养阳性20例报告

新生儿细菌性痢疾是新生儿期比较少见的疾病，即使在萌痢高发流行区也很少见．现将我院1983年5月～1992年5月收治并经大使培养证实为新生儿苗痢者20阅报道如下．临庆资料一、一般资料男13例，女7例．发病日龄～5天3例，～14天7例，～21天毛例，～用天6例．均为足月新生儿．来自农村14例，城市6例．母乳喂养《例，人工喂养8例，混合喂养8例．5例母患有留痢，其他15人无明显接触史．二、临床表现本组病人起病均急，开始表现为发热，几小时后腹泻大便次数增多（3～10次／日）．主要为脓血便、脓性粘液便，少数为水样便．伴吃奶差8例，呕吐5例，…     

新生儿硬肿症200例临床分析

新生儿硬肿症是北方地区新生儿时期的多发病,也是新生儿早期死亡的主要原因之一。我院自1984年1月至1986年12月共收治新生儿硬肿症264例,占同期新生儿住院总数的33.4％。其中有完整资料的200例,总结分析如下。资料分析 200例中男148例,女52例,男女之比2.85∶1。其中早产儿93例,足月小样儿11例,双胞胎21例。平均出生体重2200g。发病日龄自生后5小时至20天不等。出生七天内发病者173例,七天后发病者27例。平均发病日龄4～6天。发病至就诊时间平均2～3天。起病时与受寒有关160例,感染163例,早产93例,窒息22例,多种原因并     

新生儿肾小管性酸中毒三例

3例患儿均为男性,足月儿,日龄为2,12,14天;症状出现至确诊时间为10,12,11天;分别因新生儿窒息、严重感染如败血症、肺炎、腹泻等收住院。对原发病积极有效治疗后,均出现烦渴、多饮、多尿,口唇樱红,皮肤干燥,不明原因低热以及顽固而又持续不易纠正的高氯性代谢性酸中毒,脱水及体重不增。实验室检查 全部病例均有代谢性酸中毒,血气分析(动脉化毛细血管血)pH值7.023～7.280,BE-5～-38.5mmol/L,