沙培林联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液效果分析

目的观察沙培林联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液的效果。方法选择2010年10月—2013年1月收治的肺癌所致恶性胸腔积液患者60例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各20例,Ⅰ组:给予生理盐水10 ml+沙培林0.5 mg+地塞米松5 mg胸腔内灌注。Ⅱ组:给予生理盐水10 ml+顺铂80 mg+地塞米松5 mg胸腔内灌注。Ⅲ组:给予生理盐水20 ml+沙培林0.5 mg+顺铂80 mg+地塞米松5 mg胸腔内灌注。沙培林注入前须行青霉素皮试,皮试阳性或有青霉素过敏史者禁用。各组均每周注药2次,共治疗2周,治疗后第4周从Karnofsky功能状态评分、积液的控制方面评价各组疗效。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后Karnofsky功能状态评分改善率Ⅰ组15.00%,Ⅱ组35.00%,Ⅲ组65.00%,三组改善率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后胸腔积液控制有效率Ⅰ组40.00%,Ⅱ组35.00%,Ⅲ组70.00%,三组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙培林联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液效果显著,能有效提高患者生活质量,值得推广。     

胸腔闭式引流后注入顺铂与IL-2治疗恶性胸腔积液

目的观察胸腔置管引流并注人顺铂与IL-2联合治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法23例恶性胸腔积液患者,进行胸腔闭式引流胸液,并给予胸腔内注药,治疗组（n=12例）胸腔灌注IL-2联合顺铂;对照组（n=11例）单纯胸腔闭式引流。IL-2每次注入100万U,顺铂每次注入40～60mg,每5～7d注射1次,连续注射2、3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果治疗组有效率为75％,明显优于单用对照组45．45％（P〈0．05）。结论胸腔置管引流并灌注顺铂与IL-2联合治疗恶性胸腔积液,疗效肯定,有利于恶性胸腔积液的控制。     

热疗联合胸腔灌注化疗药物治疗恶性胸腔积液临床观察

目的观察热疗联合胸腔灌注化疗药物治疗恶性胸腔积液的疗效、毒副反应和患者的生活质量。方法58例确诊的晚期肺癌合并恶性胸腔积液的患者,分为热疗联合胸腔灌注组即A组和单纯胸腔灌注组B组,A组:盐水50ml+顺铂60mg胸腔灌注d1d8,胸腔灌注30min内采用W2102型高频治疗仪行深部热疗,每周两次。B组:盐水50ml+顺铂60mg胸腔灌注d1d8,不联合热疗。结果A组有效率为86.2%,B组有效率为62.1%,两组比较差异有统计学意义,P0.05,毒副反应轻微,可耐受。两组生活质量好转率分别为75.86%和48.28%,两组比较差异有统计学意义,P0.05。结论采用热疗联合胸腔灌注化疗药物治疗恶性胸腔积液有效率高,不良反应可耐受,生活质量提高。     

顺铂联合恩格菲胸腔内灌注治疗肺癌胸腔积液的疗效观察

目的 观察顺铂联合恩格菲（金葡素注射液）胸腔内灌注治疗肺癌胸腔积液的疗效和毒副作用.方法 460例肺癌患者随机分为顺铂组和顺铂＋恩格菲组,顺铂组为胸腔内灌注生理盐水40 ml＋顺铂50 mg,顺铂＋恩格菲组为生理盐水40 ml＋顺铂50 mg＋恩格菲8 mg,每隔72 h重复上述操作一次,连续2～3次.结果 与顺铂组比较,顺铂＋恩格菲组总有效率增加26.1%,Karnofsky评分上升人数及其百分比均明显升高,P＜0.05,差异有统计学意义.两组患者均无严重的毒副作用发生.结论 顺铂联合恩格菲胸腔内灌注治疗肺癌胸腔积液有明显的临床疗效,能改善患者的生活质量,毒副作用小.     

吉西他滨+顺铂方案化疗联合胸腔灌注羟喜树碱治疗肺腺癌伴胸腔积液的临床研究

目的 探讨吉西他滨+顺铂(GP)方案全身化疗联合胸腔灌注羟喜树碱治疗肺腺癌伴胸腔积液的疗效.方法 32例晚期肺腺癌伴恶性胸腔积液患者,采用胸腔置人小口径导管引流胸腔积液后注入羟喜树碱30 mg行胸腔灌注,再给予GP方案行全身化疗,化疗每3周重复1次.结果 32例患者中完全缓解12例,部分缓解7例,有效率为59.38%(19/32),无一例发生严重不良反应.结论 GP方案全身化疗联合胸腔灌注羟喜树碱治疗肺腺癌伴胸腔积液是一种安全有效的方法.值得临床推广.     

微创置管胸腔内灌注顺铂及香菇多糖治疗恶性胸腔积液

目的：总结微创置管引流胸腔内灌注顺铂及香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效及优点。方法：对63例恶性胸腔积液患者行留置中心静脉导管引流胸腔内灌注顺铂及香菇多糖治疗，观察疗效并检测治疗前后胸水中CEA浓度及外周血免疫功能指标，治疗后胸水离心找癌细胞。结果：胸腔内灌注顺铂及香菇多糖治疗恶性胸腔积液的有效率为85．7％，患者生活质量改善，无明显副反应发生，治疗后胸液CEA浓度明显下降，基本位于正常水平以下，免疫指标增高。结论：微创置管胸腔内灌注顺铂及香菇多糖治疗恶性胸腔积液安全有效，具有创伤小、操作简便、易为患者接受等优点，明显改善患者生活质量。     

洛铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：观察胸腔内置管注入洛铂和香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：收治恶性胸腔积液60例,随机数字表法分为两组,经皮胸腔内置管引流尽胸液后,治疗组30例予胸腔内注入洛铂50mg＋香菇多糖4mg,对照组30例予顺铂40mg／m2注入胸腔。结果：治疗组总有效率和生活质量改善率均优于对照组（P〈0．05）。两组毒副作用相近。结论：洛铂联合香菇多糖胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液安全有效。     

胸腔内置管并灌注顺铂治疗肺癌致胸腔积液的临床研究

目的比较经皮胸腔内置管和常规胸腔穿刺抽液并胸腔内灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的效果,探讨胸腔内置管治疗恶性胸腔积液的临床应用价值。方法将2008年1月—2011年10月确诊为肺癌致胸腔积液的患者82例,随机分为治疗组42例和对照组40例,治疗组患者采用经皮胸腔内置管引流胸腔积液,对照组采用常规胸腔穿刺抽液方法引流胸腔积液,两组均行胸腔内灌注顺铂化疗,1次/4 d,连续灌注3～4次,比较两组患者的治疗效果。组间比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果总有效率治疗组95.2%,对照组30.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=37.584,P<0.05)。治疗组平均临床费用(1345.54±5.31)元、平均住院时间(14.78±2.41)d,对照组分别为(1617.36±6.32)元、(17.92±4.23)d,两组比较差异均有统计学意义(t=211.245、4.155,均P<0.05)。胸腔内置管患者发生小量气胸1例,置管局部发红1例。结论经胸腔内置管引流胸腔积液并胸腔内灌注顺铂治疗恶性胸腔积液,疗效确切,应用方便,提高了生存质量,值得推广。     

复方苦参注射液联合顺铂治疗34例恶性胸腔积液临床分析

目的 探讨胸腔置管引流灌注复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒性反应.方法 34例不同病因的恶性胸腔积液患者用PICC管进行胸腔内置管,引流尽胸腔积液后给予胸腔内灌注复方苦参注射液10支+顺铂40 mg,每周1次,完成2～3次为1个疗程,观察疗效.结果34例完全缓解16例,部分缓解14例,无效5例,有效率85.3％( 29/34).结论 胸腔置管引流注射复方苦参注射液联合顺铂,可有效治疗恶性胸腔积液,是一种有效、简便、不良反应小的方法.     

康莱特联合顺铂治疗恶性胸腔积液的护理

目的观察康莱特联合顺铂治疗胸腔积液的近期疗效和毒副作用.方法48例恶性胸腔积液患者,先采用美国ARROW公司生产的一次性单腔中心静脉导管进行胸腔穿刺置管和闭式引流胸水,再给予胸腔内注药其中A组(n=25)康莱特加顺铂B组(n=23)顺铂一个月后观察两组疗效及不良反应.结果康莱特加顺铂治疗恶性胸腔积液的有效率为80%,优于顺铂单用组.结论胸腔闭式引流后注入康莱特加顺铂治疗恶性胸腔积液疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法.     

多西环素和博来霉素治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应分析

目的比较观察多西环素和博来霉素治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法将28例晚期肺癌合并恶性胸积液患者随机分为试验组和对照组各14例,均在给予“GP（吉西他滨＋顺铂）”方案化疗后行胸膜粘连术。试验组予以多西环素0．5g治疗,对照组予以博来霉素1mg／kg（45—60mg）治疗。每例患者至少完成1周期化疗后1周后评价疗效。结果试验组完全缓解4例,部分缓解7例,无效3例。对照组完全缓解3例,部分缓解7例,无效4例。2组,临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多西环素与博来霉素治疗肺癌并恶性胸腔积液的疗效相当．但多西环素治疗的副反应相对较少。     

顺铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液32例疗效观察

目的　探讨顺铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效及机制。方法　将 64例恶性胸腔积液患者随机分为观察组 (32例 )和对照组 (32例 )。观察组 32例患者放尽胸水后经胸腔内注入顺铂加香菇多糖进行治疗 ;对照组32例患者放尽胸水后经胸腔内注入顺铂进行治疗。结果　观察组有效率 (84.4% )高于对照组 (50 .0 % )具有显著性差异 (P <0 .0 5)。结论　顺铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液患者有确切疗效。明显提高化疗药敏感性 ,提高患者生存期及生活质量     

新型重组血管内皮抑制素联合顺铂治疗癌性胸水疗效研究

[目的]探讨新型重组血管内皮抑制素(恩度)联合顺铂(DDP)腔内注射治疗癌性胸水的临床疗效和不良反应。[方法]随机对照观察46例恶性肿瘤并发胸水患者治疗情况,其中采用新型重组血管内皮抑制素(恩度)联合顺铂(DDP)腔内注射治疗21例为治疗组,单纯DDP治疗25例为对照组。[结果]治疗组和对照组总有效率(CR+PR)分别为61.90%、40%(u=3.48,P﹤0.05),差异有统计学意义。治疗组和对照组总的不良反应率分别为33.33%,28%;差异无统计学意义(χ2=0.83,P﹥0.05)。[结论新型重组血管内皮抑制素(恩度)联合顺铂(DDP)腔内注射治疗癌性胸水安全有效,可以作为临床上治疗癌性胸水选择方法之一。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效观察

目的 观察吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效.方法 将符合病例入选标准的乳腺癌患者160例患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组80例.观察组予吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注30 min,d1,8;顺铂25 mg/m2静脉滴注,d 3～5.对照组予长春瑞滨25 mg/m2,d1,8,溶于生理盐水100 ml中,快速静脉滴注,顺铂25 mg/m静脉滴注,d 3～5.2组均以治疗21 d为1个周期.观察2组患者的生活质量、临床疗效及不良反应.结果 CR观察组为37.50％,对照组为35.00％,2组相比差异无统计学意义(P＞0.05).总有效率观察组为60.00％,对照组为57.50％,2组相比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后均出现了不同程度的中性粒细胞减少、贫血、恶心呕吐、脱发、发热、肝功能损害、肾功能损害,但总体而言Ⅱ-Ⅴ级发生率两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效相当,不良反应相当.     

鸦胆子油乳联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察鸦胆子油乳注射液联合GP(吉西他滨+顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效、毒副反应及生活质量改善情况。方法将我院2007年6月至2011年10月期间80例晚期NSCLC患者随机分对照组和治疗组,对照组40例用GP方案治疗,治疗组40例用鸦胆子油乳+GP方案治疗,对比分析两组患者临床疗效、毒副反应以及生活质量情况。结果治疗组近期有效率47.5%与对照组45%比较,P>0.05,无统计学意义;两组患者白细胞减少、胃肠道反应,疼痛发生率比较,P<0.05,有统计学意义;两组患者血红蛋白减少、肝功能损害、肾功能损害发生率比较,P>0.05,无统计学意义;治疗组在生活质量改善方面72.5%明显优于对照组40%,P<0.01,有显著统计学意义。结论鸦胆子油乳注射液与GP方案联合治疗晚期NSCLC可明显提高患者生活质量,改善症状,减轻化疗毒副反应。     

斑蝥酸钠维生素B6注射液辅治GP方案化疗NSCLC患者117例

目的：探讨斑蝥酸钠维生素B6注射液在GP（吉西他滨＋顺铂）方案治疗非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）中的作用。方法：将117例NSCLC患者分为观察组和对照组,两组患者均给予GP方案化疗,同时观察组给予斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗,共进行2周期治疗。治疗结束后对两组患者进行近期疗效、不良反应和生存质量（QOL）评价。结果：观察组客观缓解率（RR）为70.69%,对照组为45.76%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组与对照组III和IV度白细胞下降的发生率分别为17.24%及35.59%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组QOL的改善率为55.17%,对照组为33.90%,观察组高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：斑蝥酸钠维生素B6注射液联合TGP方案治疗非小细胞肺癌具有提高近期疗效,减轻白细胞下降不良反应及改善生活质量的作用。