舍曲林联合心理干预治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的探讨舍曲林联合心理干预治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法将58例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组、对照组各29例;治疗组给予舍曲林联合心理干预治疗,对照组给予心理干预治疗;用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损量表(CSS)、副反应量表(TESS)进行疗效和副反应评定。结果治疗组与对照组HAMD、CSS评分有显著性差异(P<0.05);治疗组TESS评分第2、4、8周无显著性差异(P>0.05)。结论舍曲林联合心理干预治疗对脑卒中后抑郁的疗效明显。     

舍曲林治疗卒中后抑郁有效性及安全性临床分析

目的探讨舍曲林治疗卒中后抑郁的有效性及安全性。方法将80例卒中后抑郁患者分为治疗组、对照组各40例;治疗组给予舍曲林联合常规脑血管病药物治疗,对照组给予常规脑血管病药物治疗;在治疗第l、4、8周用Hamilton抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损量表（NIHSS）、日常生活能力Barthel指数（BI）及副反应量表（TESS）进行疗效和副反应评定。结果在治疗4、8周治疗组与对照组HAMD、NIHSS、BI差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;治疗组与对照组TESS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论舍曲林治疗卒中后抑郁疗效显著,安全性高。     

舍曲林联合心理干预治疗卒中后抑郁/焦虑对脑卒中预后的影响

目的探讨卒中后抑郁/焦虑对卒中患者的日常生活能力和神经功能康复的影响,以及舍曲林联合早期心理干预对脑卒中预后的影响.方法采用汉密尔顿抑郁、焦虑量表对260例脑卒中患者进行抑郁/焦虑状态评定,其中患者有卒中后抑郁并发焦虑的60名,患者随机分成3组,分别接受单用舍曲林,舍曲林联合心理治疗以及不干预.采用斯堪·那维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA),测治疗前后的疗效.结果急性脑卒中患者卒中后抑郁并焦虑患病率为29.63%.抑郁与焦虑共病率为63.76%;治疗组Ⅰ和治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01).治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加较治疗组Ⅰ有显著性差异(P＜0.05).结论卒中后抑郁/焦虑障碍明显降低患者神经功能康复程度和生活能力恢复;对卒中后抑郁/焦虑患者单用药物舍曲林或舍曲林联合心理干预治疗均能提高神经功能康复程度和生活能力恢复,而且舍曲林联合心理干预治疗疗效更满意.     

无抽搐电休克合并舍曲林治疗躯体形式障碍的对照研究

目的：观察无抽搐电休克（MECT）合并舍曲林治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法：60例躯体形式障碍患者随机分为研究组（MECT合并舍曲林治疗）和对照组（单用舍曲林治疗）。于治疗前及治疗后1、2、4周末用症状自评量表（SCL-90）躯体化因子分和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分评定疗效。用不良反应症状量表（TESS）评定并记录不良反应。结果：治疗后两组SCL-90躯体化因子分、HAMD总分较治疗前明显减少,差异有显著性（P〈0.01）;4周后,研究组有效率为83.3%,对照组为53.3%,差异有显著性（P〈0.01）;从第一周末开始,研究组SCL-90躯体化因子分即明显低于对照组（P〈0.05）、第二周末开始研究组HAMD总分亦明显低于对照组（P〈0.05）。两组TESS分值无差异（P〉0.05）。结论：舍曲林合并MECT治疗躯体形式障碍的疗效优于单用舍曲林治疗,且起效更快,不良反应无明显增加。     

阿立哌唑对抑郁症躯体化症状治疗作用

目的探讨舍曲林合并阿立哌唑治疗伴躯体化症状抑郁症的疗效及安全性。方法60例伴躯体化症状抑郁症患者,随机分为舍曲林合并阿立哌唑组（合用组）和舍曲林（单用组）,各30例,疗程8周。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）,治疗中出现的副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗后两组HAMD评分较治疗前均有显著下降,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组TESS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论舍曲林合并阿立哌唑治疗伴躯体化症状抑郁症疗效较好,且较安全。     

舍曲林合并氯硝西泮治疗酒依赖的临床应用

目的:观察舍曲林联合氯硝西泮治疗酒依赖的临床疗效.方法:选取2014年1月~2016年8月在我院就诊的32例酒依赖患者作为研究对象,随即将其分为对照组和观察组,观察两组患者治疗4周后戒断症状评分(CIWA AR)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及副反应量表(TESS)评分.结果:观察组患者戒断症状评分、HAMD及TESS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舍曲林联合氯硝西泮对酒依赖患者具有显著效果,值得临床推广.     

坦度螺酮对脑卒中后抑郁的辅助治疗作用观察

目的：探讨坦度螺酮与帕罗西汀联合治疗脑卒中后抑郁的疗效及对神经功能缺损的影响.方法：60 例急性脑卒中患者分为坦度螺酮合用帕罗西汀组和单用帕罗西汀组,疗程为8 周.用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,于治疗前和治疗2、4、6、8 周末各评定一次.采用1995 年中华神经科学会制定的脑卒中神经功能缺损评分量表（SSS） 和日常生活活动（ADL） 量表,于治疗前和治疗8 周各评定一次.用副反应量表（TESS） 评定不良反应.结果：两组治疗后HAMD 评分均较治疗前显著降低,两组同期比较,HAMD 评分差异有显著性（P〈0.05）,MESSS 评分及ADL 评分比较差异亦有显著性.两组不良反应比较无显著差异（P〉0.05）.结论：坦度螺酮合用帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁能提高疗效,有助于神经功能的恢复.     

帕罗西汀联合心理干预治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的观察帕罗西汀联合心理干预对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响。方法本院2009年1月-2010年8月住院治疗的恢复期脑卒中后抑郁患者96例随机分为治疗组（帕罗西汀联合心理干预）和对照组（帕罗西汀治疗）。对照组患者给予帕罗西汀20 mg/d,治疗组患者在给予帕罗西汀20 mg/d的基础上进行心理干预,疗程均为8周。两组患者分别在治疗前、治疗4周及8周,分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁症状、美国国立卫生院神经功能缺损量表（NIHSS）评定神经功能以及脑卒中专用生活质量评定量表（SS-QOL）评定患者的日常生活质量。结果治疗后两组患者HAMD评分、NIHSS评分和SS-QOL评分均降低,并且治疗组显著低于对照组（P〈0.05）;治疗组的治疗效果优于对照组（P〈0.05）。结论帕罗西汀联合心理干预可明显改善脑卒中后抑郁程度,并能促进神经功能康复,提高患者生活质量。     

帕罗西汀联合心理治疗脑卒中后抑郁的临床疗效

目的探讨帕罗西汀联合心理治疗脑卒中后抑郁的治疗效果。方法将106例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予心理治疗,治疗组给予心理治疗和帕罗西汀治疗。8周后,对两组患者进行HAMD、MESSS、TESS评分,入院后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁症状;采用放射免疫法测定两组患者血浆Cor含量。结果经过治疗,治疗组的脑卒中后抑郁的显效率为71.7%,神经功能恢复总有效率为90.6%,均显著高于对照组的43.4%和66%（P〈0.05）;治疗后两组的HAMD和MESSS评分均显著下降（P〈0.05）,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;TESS评分差异无统计学意义（P〉0.05）。帕罗西汀治疗组血浆Cor含量降低幅度较对照组更明显（P〈0.05）。结论脑卒中后抑郁患者经帕罗西汀联合心理治疗后,抑郁程度明显减轻,生活质量均明显改善,血浆Cor含量降低可能是帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的一种作用机制。     

舍曲林合并小剂量奥氮平治疗脑卒中后抑郁的对照研究

目的观察舍曲林合并小剂量奥氮平治疗脑卒中后抑郁的临床疗效和不良反应。方法60例脑卒中后抑郁患者随机分成舍曲林组和舍曲林合并小剂量奥氮平组，疗程8周。于治疗前，治疗后第1、2、4、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效，并观察两组药物的不良反应。结果治疗第8周末，舍曲林合并小剂量奥氮平组与舍曲林组显效率分别为83．33％、66．67％，差异有统计学意义（P〈0.05）；舍曲林合并小剂量奥氮平组在治疗后第1周末起效，舍曲林组在治疗后第2周末起效；两组治疗后第1、2、4周末HAMD评分比较差异均有统计学意义（P〈0．05），不良反应均较轻。结论舍曲林合并小剂量奥氮平治疗脑卒中后抑郁起效快，疗效好，不良反应较轻。     

舍曲林治疗脑卒中后抑郁临床效果分析

目的:分析舍曲林治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:选取2015年4月~2016年4月收治的120例脑卒中后抑郁患者,按照随机分配方法,将其分为观察组(60例)和对照组(60例),观察组实施常规药物治疗,对照组实施盐酸舍曲林治疗,选择HAMD、Barthel指数评分,对比两组患者的临床疗效。结果:经过治疗后,观察组的HAMD、Barthel指数评分与对照组相比,存在显著性差异(P0.05)。观察组不良反应发生率为1.6%,对照组不良反应发生率为10.0%,两组对比具有明显差异(P0.05)。结论:针对脑卒中后抑郁患者,实施舍曲林药物治疗,治疗效果良好,不良反应比较轻微,值得临床推广运用。     

舍曲林联合利培酮治疗抑郁症对照研究

目的 探讨舍曲林联合利培酮治疗抑郁症的疗效.方法 将60例抑郁症患者随机分为舍曲林联合利培酮组30例和舍曲林组30例,治疗8周,采用HAMP、CGI和TESS三种量表评定疗效和不良反应. 结果治疗结束时两组HAMD评分均降低,而联合利培酮组降低更明显,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 舍曲林联合利培酮治疗抑郁症疗效优于单用舍曲林治疗.     

舍曲林治疗帕金森病抑郁患者的疗效观察

目的探讨舍曲林在帕金森病伴抑郁治疗中的作用。方法将60例帕金森病伴抑郁患者分为舍曲林治疗组（30例）及对照组（30例）,两组均给予常规抗帕金森药物,治疗组加用舍曲林,对照组给予谷维素,治疗前后用汉密顿抑郁量表（HAMD）进行测评。结果治疗6周后治疗组HAMD评分显著低于对照组,且抑郁症状明显减轻,优于对照组。结论舍曲林治疗可明显改善患者的抑郁症状,对患者身心康复具有重要作用。     

舍曲林合并小剂量奥氮平治疗脑卒中后抑郁的对照研究

目的 观察舍曲林合并小剂量奥氮平治疗脑卒中后抑郁的临床疗效和不良反应.方法 60例脑卒中后抑郁患者随机分成舍曲林组和舍曲林合并小剂量奥氮平组,疗程8周.于治疗前,治疗后第1、2、4、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,并观察两组药物的不良反应.结果 治疗第8周末,舍曲林合并小剂量奥氮平组与舍曲林组显效率分别为83.33%、66.67%,差异有统计学意义(P＜0.05);舍曲林合并小剂量奥氮平组在治疗后第1周末起效,舍曲林组在治疗后第2周末起效;两组治疗后第1、2、4周末HAMD评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05),不良反应均较轻.结论 舍曲林合并小剂量奥氮平治疗脑卒中后抑郁起效快,疗效好,不良反应较轻.     

舍曲林对脑卒中后抑郁疗效研究

目的探索舍曲林对脑卒中后抑郁(PSD)的疗效。方法选取40例确诊PSD患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各20例。所有患者均给予脱水,降糖,降脂,抗凝,控制血压及并发症等常规治疗,观察组在此基础上加用舍曲林1片,早、中口服。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者抑郁状况进行测评并比较两组治疗。结果两组患者治疗1、2、4、6周后,观察组的HAMD和HAMA评分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论舍曲林对于治疗脑卒中后抑郁有一定治疗效果,值得推广应用并进行进一步的研究。     

心理干预对脑卒中后抑郁患者的疗效观察

目的:探讨心理干预对脑卒中后抑郁患者的治疗效果。方法:选择2015年1月至2016年1月我院收治的64例脑卒中后抑郁患者,随机分为对照组(32例)和观察组(32例),前者采用常规治疗与护理,后者在前者基础上给予心理干预治疗,对比分析两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者各个时段的HAMD评分均明显降低(P0.05);治疗前,两组患者HAMD评分无统计学差异(P0.05),治疗后,在4周、8周时,两组患者的HAMD评分之间的差异均有统计学意义(P0.05),观察组的HAMD评分(12.7±5.4、8.7±4.6)均明显低于对照组(14.6±5.2、11.6±4.5)。结论:在常规治疗和护理的基础上联合采用心理干预治疗措施可有效提高临床疗效,进一步改善脑卒中后抑郁患者的负性情绪及生活质量,值得临床推广应用。     

盐酸舍曲林辅助治疗脑卒中后抑郁有效性分析

目的探讨盐酸舍曲林辅助治疗脑卒中后抑郁的临床疗效和安全性。方法将90例脑卒中后抑郁患者按照随机数字表法随机分为对照组和观察组各45例,对照组在脑卒中常规治疗基础上给予阿米替林治疗;观察组在脑卒中常规治疗基础上给予盐酸舍曲林治疗。采用汉密尔顿抑郁量表评价患者的临床疗效。结果总有效率观察组93．33％、对照组77．78％,两组比较,差异具有统计学意义（Х^2=4．41,P〈0．05）。不良反应发生率对照组44．44％、观察组26．67％,两组比较,差异具有统计学意义（Х^2=3．831,P〈0．05）。结论盐酸舍曲林辅助治疗脑卒中后抑郁临床疗效确切,具有安全高效和不良反应少等优点。     

舍曲林对糖尿病抑郁患者用药依从性及糖代谢的影响

目的分析舍曲林对糖尿病抑郁患者用药依从性及糖代谢的影响,为糖尿病抑郁患者的治疗提供依据。方法将90例糖尿病抑郁患者随机分为舍曲林治疗组45例和常规对照组45例,两组患者均给予常规降血糖药物治疗和糖尿病健康教育,舍曲林治疗组加用舍曲林抗抑郁治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对抑郁进行评估。分别对舍曲林治疗组和常规对照组患者在治疗前和治疗8周后测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1C),并进行用药依从性评定。结果两组治疗后HAMD评分、用药依从性、FPG、2 h PG及Hb A1C与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。舍曲林治疗组治疗后HAMD评分及临床疗效总有效率、用药依从性和FPG、2 h PG及Hb A1C与常规对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论舍曲林可显著减轻糖尿病抑郁患者的抑郁症状,提高患者用药依从性,改善糖代谢,提高患者的生活质量。     

西酞普兰联合舍曲林对产后抑郁患者认知功能和副反应量表评分的影响分析

目的探究西酞普兰联合舍曲林对产后抑郁患者认知功能(MMSE)、副反应量表(TESS)评分的影响,为产后抑郁的临床治疗提供参考。方法选取2018年4月—2020年4月绍兴市第七人民医院接诊的60例产后抑郁患者作为研究对象,按照分层抽样法分为西酞普兰组和联合治疗组各30例。西酞普兰组采用西酞普兰进行治疗,联合治疗组在其基础上联合舍曲林进行治疗。观察两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、MMSE、TESS评分及治疗效果,采用酶联免疫吸附法检测脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)水平,采用放射免疫法检测雌二醇(E2)、孕酮(P)、孤啡肽(OFQ)水平。结果与西酞普兰组相比,联合治疗组HAMD、HAMA、TESS评分及BDNF、SP、P、OFQ水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与西酞普兰组相比,联合治疗组5-HT、E2水平及MMSE评分、治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与西酞普兰组相比,联合治疗组不良反应发生率较高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西酞普兰联合舍曲林可有效改善产后抑郁患者认知功能,减少不良反应,比单用西酞普兰起效更快,疗效更优,值得在临床上广泛推广。     

早期心理护理对脑卒中后抑郁影响的疗效观察

目的探讨早期心理护理对脑卒中患者卒中后抑郁及日常生活能力的影响。方法80例首次脑卒中患者随机分成两组,心理护理组和对照组,每组40例。对照组给予常规治疗、护理及康复锻炼。心理护理组早期给予心理护理＋康复锻炼,并进行健康教育。两组患者分别于人院时和4周后给予汉密顿抑郁量表（HAMD）和日常生活能力（Bartherl指数）评定。结果治疗4周后,对照组与心理组HAMD评分比较差异有显著性意义（P〈0．05）;Bartherl指数比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论早期心理护理对急性对脑卒中患者可以有预防和减少卒中后抑郁的发生,提高生存生活质量。