能谱成像技术减除脊柱金属植入物伪影的临床应用价值

目的评价宝石CT能谱成像技术在减除脊柱金属植入物伪影方面的临床应用价值。方法对20例带有脊柱金属植入物的患者行宝石CT能谱扫描,扫描后获得(120Kvp)混合能量图像。用能谱分析软件(GSI viewer)进行分析,在40-140Kev(间距10Kev)重建11种单能量图像。然后选取最佳单能量图像行金属伪影消除重建(Metal-Artifacts Reduction System,MARs),获得MARs能谱图像(110Kev单能量+MARs图像)。由3名放射科医师采用4分量表对图像质量进行主观目测评分,测量椎弓根螺钉前端的放射状伪影长度以评价其伪影程度。对所获得数据采用SPSS17.0进行配对t检验分析。结果在11种单能量图像组中,110Kev单能量图像组的放射状金属伪影长度最短,主观评分最高,因此所有20例患者的图像均于110Kev行MARs重建。MARs能谱图像组(110Kev单能量+MARS图像)与混合能量图像组的主观评分及伪影长度之间均存在显著性差异(P=0.000<0.05),即MARs能谱图像组的金属伪影明显降低,图像质量明显优于混合能量图像组。结论在脊柱金属植入物患者的单能量图像组中,110Kev为图像质量最佳的单能量成像点。宝石CT能谱成像技术能够显著减少脊柱金属植入物的伪影,使CT图像的质量明显提高,具有较高的临床应用价值。     

单源CT能谱成像技术对减除腹部125I放射性粒子伪影的应用价值

目的探讨单源CT能谱成像技术对减除腹部125I放射性粒子伪影的应用价值。方法回顾性分析腹部植入125I放射性粒子后,140kVp混合能量图像、不同keV（60、70、80、90、100及110keY）6种单能量（Mono）图像及应用多种伪影消除技术（MARs）能谱（Mono＋MARs）图像的图像质量差别。结果单源CT能谱成像图像质量与140kVp混合能量图像差异有统计学意义CP〈0．001）;不同keVMono图像中,70keV图像的125I放射性粒子邻近组织对比噪声比最佳;Mono＋MARs图像中随着高密度金属伪影减少,125I放射性粒子也有不同程度的被消除并产生低密度伪影。结论单源CT能谱成像技术能有效地减少CT图像中125I放射性粒子的金属伪影。     

CT能谱成像技术去除脊柱金属植入物伪影的临床研究

目的 探讨CT能谱成像技术去除脊柱金属植入物伪影的临床效果.方法 选取2018年4月至2020年7月本院收治的脊柱金属植入物患者30例,均行CT能谱扫描,通过不同keV下噪声值、伪影长度、伪影指数、主观评分分析,确定最佳单能量成像点;通过CT能谱图像(单能量+金属伪影消除)与混合能量图像质量比较,分析CT能谱成像技术在脊柱金属植入物伪影去除中的临床价值.结果 在所构建的单能量图像中,伪影长度随keV增加而缩短,110 keV时伪影指数最小,主观评分最高,可进行金属伪影消除重建.能谱成像伪影长度、伪影指标、主观评分等指标均优于混合能量图像(P<0.05).结论 脊柱金属植入物患者最佳单能量成像点为110 keV,在最佳能量成像点进行金属伪影消除重建得到的图像质量较高,可有效去除脊柱金属植入物伪影,满足临床诊疗需求.     

宝石能谱CT不同成像技术在去除人体金属植入物伪影中的应用价值

目的探讨宝石能谱CT不同成像技术在去除人体金属植入物伪影中的应用价值。方法对50例存在金属植入物的患者进行宝石能谱CT扫描,扫描后获得混合能量(140 kVp)图像。所有图像均于110 keV下并行重建,获得单能量(110 keV)+金属伪影消除技术(MARs)图像。由2名医生对图像的质量进行评价并比较混合能量图像和单能量+MARs图像的质量。结果不同评价者对图像质量的评价一致性非常好(Kappa值=0.824,P<0.05)。混合能量和单能量+MARs图像重建技术所获得的图像质量均能满足影像诊断的需要,但单能量+MARs获得的图像质量评分高于混合能量技术(P<0.05)。结论与混合能量成像比较,宝石能谱CT单能量+MARs不仅能够最大限度地消除金属植入物伪影带来的影响,还能兼顾对临近组织的显示,较好地满足临床诊断的需求。     

MACTM技术在全髋关节置换术后CT去金属伪影中的应用

  目的  探讨联影CT金属伪影校正技术（MACTM）在全髋关节置换术后CT复查中的应用价值。  方法  回顾性收集2018年12月?2020年3月在我院行全髋关节置换术后CT复查的患者72例,将原始数据分别进行滤波反投影（FBP）和MACTM重建。在两组重建图像中选取3个相同的层面（髋臼起始层面、髋臼中心层面、髋臼下缘）并放置一致处勾画兴趣区（ROI）,测量3个层面的金属高低密度伪影区、金属髋关节间隙、金属旁骨组织、肌肉、膀胱及皮下脂肪的CT值和图像噪声,计算其平均值,以皮下脂肪为参考计算金属植入物旁的骨组织、肌肉以及膀胱的信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）,对两组数据进行比较。由2位放射科医生对两组重建图像进行盲法主观评分,并采用Kappa检验评价其一致性。  结果  两组重建图像的高低密度伪影区及关节间隙CT值、图像噪声存在差异。MACTM组与FBP组相比,高密度区与关节间隙的CT值减少,低密度区CT值增加,各区的图像噪声值均减少。金属邻近骨组织、肌肉及膀胱的SNR和CNR,MACTM组均高于FBP组,差异有统计学意义（P<0.05）。MACTM组主观评分优于FBP组,差异有统计学意义（Z=?6.564,P<0.05）。在2位放射科医生主观评分的一致性检验中,FBP组一致性为中度（Kappa值为0.72）,MAC组一致性为良好（Kappa值为0.85）。  结论  MACTM重建在全髋关节置换术后CT复查中能够减少金属伪影,使关节间隙显示更加清晰,提高了CT图像质量,效果优于FBP重建。     

能谱CT单能量结合MARs技术在去金属伪影中的应用

目的探讨能谱CT单能量结合MARs技术在去金属伪影中的临床应用价值。方法对临床行金属内固定植入物术后复查病人共27例进行能谱CT扫描,分别重建混合能量图像与120 kev单能量图像+金属伪影去除技术(MARs)进行图像重建,分别对两组图像的金属内固定物周围的ROI区域进行测定。结果在27例病人中,较之常规混合能量图像,120 kev单能量+MARs技术处理后的图像金属伪影情况有明显的改善。常规混合能量组与单能量+MARs组的CT均值(HU)、SD均值比较均有统计学差异。结论能谱CT扫描技术的单能量图结合MARs技术可以明显改善金属伪影,对临床金属内固定术后的临床诊断与随访可以做出更大的贡献。     

能谱CT MAR技术在头颈部血管成像去假牙金属伪影的临床应用

目的 探讨能谱CT MAR技术在头颈部血管成像中去除假牙金属伪影的效果。方法 选取接受头颈部CTA检查中带有金属假牙的患者20例,根据不同重建技术分为2组,利用MAR技术重建为MAR技术重建组,采用常规技术重建为常规重建组。分别测量有金属伪影层面颈内动脉及邻近肌肉的CT值及SD,对2组图像进行主观评价,比较2组图像的CT值、SD、SNR、CNR及主观图像质量的差异。结果 MAR重建组及常规重建组的CT值分别为(328.15±67.29)Hu及(336.50±69.49)Hu,差异无统计学意义(P>0.05);MAR技术重建组图像的SD较标准重建组降低,SNR及CNR较常规重建组提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。常规重建组的主观评分为(2.05±0.22)分,MAR技术重建组图像的主观评分为(3.40±0.68)分,MAR技术重建组图像质量较标准重建组提高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 利用能谱CT MAR技术可以有效减少固定假牙的金属伪影,改善头颈部CTA成像的图像质量,提高解剖结构清晰度,具有一定的临床应用价值。     

应用Flash CT消减脊柱金属植入物伪影的探讨

目的探讨Flash CT双能扫描单能量成像技术消减脊柱钉棒植入物伪影的最佳单能量成像值,提供满足临床评估要求的最佳重建图像。方法对48例19组单能量、混合能量图像在脊椎骨窗和软组织窗行5分法评价,不同组别间差异用Kruskal-Wallis秩和检验分析,同一能量上伪影最大与最小层面CT值差异用配对t检验;253枚螺钉的实际直径与各单能量上螺钉的宽度比较。结果单能量图像评分的秩次比混合能量图像高,130keV的图像评分秩次最高;120keV以下的单能量图像伪影最重层面与无伪影层面的CT值差异明显,P0.05;单能量154keV上钉子近似真实值。结论 130keV以上的图像金属伪影明显减少,结合骨窗和软组织窗图像质量评分,130keV图像质量最佳;154keV单能量图像最佳观察螺钉形态。     

投影插值联合物理校正的自适应CT金属伪影消除算法

目的 为去除CT图像中的金属伪影,提升CT图像质量,本文提出一种结合投影插值和物理校正的自适应加权CT金属伪影消除算法。方法 采用归一化金属投影插值算法得到初始校正投影数据,在此基础上引入金属物理校正模型得到物理校正投影数据,通过自适应权重加权融合两者投影得到最终的校正投影,最后经过滤波反投影重建获得最终校正图像。为验证本文算法的有效性,采用仿真数据和临床数据进行实验。对于仿真数据本文采用PSNR和SSIM定量指标进行评估,而临床数据采用影像专家对结果图像评分方式来比较不同方法的伪影消除性能。结果 在仿真数据实验中,与对比方法结果相比,本文方法结果的PSNR定量指标至少提升了0.2 dB且获得最高SSIM定量指标。影像专家评分结果显示本文方法在临床数据中获得最高的评分结果3.616±0.338（5分制）,与对比方法之间的伪影消除性能差异具有统计学意义（P<0.001）。结论 本文提出的金属伪影消除算法,可有效去除金属伪影,同时保持更多的组织结构信息,减少新伪影的产生。     

高清能谱CT在骨科患者术后检查中的应用

目的探讨高清能谱CT扫描（GSI CT扫描）在骨科患者术后检查中的应用,同时研究能谱扫描图像与普通CT扫描图像的区别。方法选取6例人工关节和10例骨折金属固定术后随访复查的患者行能谱CT扫描。再应用GSI Viewer软件进行分析,金属伪影去除处理和三维重组,以原始图像为参照,对图像质量进行比较,观察GSI图像对骨折钢板内固定术及人工关节的显示效果。结果高清能谱CT扫描图像较常规CT扫描图像的金属伪影明显减少,能够更清晰地显示人工关节的功能状况、骨折复位和内固定术的修复效果。结论高清能谱CT扫描,GSI在高的KeV区,可有效消除金属植入物伪影和射线束硬化伪影,最佳成像区间为100~140 KeV。利用GSI的合理区间可清晰显示术后的细微结构,图像质量较高。     

能谱CT成像在消除肝癌患者经导管化疗栓塞术后碘油伪影中的应用

目的 探讨CT能谱检查中单能量图像（Mono）对消除肝癌经导管化疗栓塞术（TACE）碘油沉积硬化伪影中的作用。方法 采用GE能谱CT扫描机对符合标准的30例肝癌患者于TACE术后行能谱CT检查,获得Mono图像,并与常规混合能量（QC）图像进行对比,选取伪影较多的层面,观察不同成像方式下碘油栓塞缺损区和周边区的显示情况,对图像质量进行主观评分,分别计算噪声指数（NI）和对比噪声比（CNR）。结果 90 keV Mono图像主观评分最高,观察碘油沉积范围和周围结构最好,90 keV Mono图像的SNR为（0.78±0.17）,QC图像的SNR为（0.62±2.31）,两者差异有统计学意义（P<0.05）,QC图像的CNR介于60 keV和70 keV之间,分别比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 常规CT和能谱CT相比,对显示肝癌TACE术后碘油沉积区和/或周边区结构最佳的图像为90 keV Mono图像。     

骨科去金属伪影技术在人工关节置换术CT检查中的应用

目的：探讨骨科金属去伪影（O-MAR）技术在人工关节置换术患者CT检查中去除金属伪影和提高图像质量的效果,阐明该技术对于关节外科临床诊疗工作的意义。方法：收集20例带有人工髋关节和人工膝关节假体患者CT数据。每组数据包括120和140千电子伏特（Kev）2种电子管电压,每个管电压组分别包括非O-MAR组和O-MAR组,每例患者CT数据包括4个小组数据,即120Kev/-O-MAR、120Kev/+O-MAR、140Kev/-O-MAR和140Kev/+O-MAR组。数据收集后使用Mimics软件对数据进行三维重建,对CT数据质量进行定性和定量分析。定性分析包括对伪影严重程度和数据质量评分,定量分析包括对各组金属伪影体积、感兴趣区（ROI）内平均CT值和标准差（SD）的对比。其中ROI 1和ROI2分别选择在射束硬化金属伪影（放射状高密度金属伪影）区域和光子饥饿金属伪影（条带状低密度金属伪影）区域。结果：三维测量,除120Kev/-O-MAR组与140Kev/-O-MAR组间伪影体积比较差异无统计学意义（P=0.062）外,其余各组间伪影体积比较差异均有统计学意义（P<0.05）,O-MAR技术明显降低了射束硬化伪影体积。二维测量,除ROI 2中120Kev/-O-MAR组和140Kev/-O-MAR组间平均CT值比较差异无统计学意义（P=0.069）外,其余各组间平均CT值比较差异均有统计学意义（P<0.05）,O-MAR技术在二维层面可去除高密度的射束硬化金属伪影和低密度的光子饥饿金属伪影。结论：O-MAR技术可以明显减少人工髋关节和人工膝关节在CT扫描时产生的金属伪影,同时明显提高CT数据的临床价值。     

高清能谱CT在骨科患者术后检查中的应用

目的探讨高清能谱CT扫描(GSI CT扫描)在骨科患者术后检查中的应用,同时研究能谱扫描图像与普通CT扫描图像的区别。方法选取6例人工关节和10例骨折金属固定术后随访复查的患者行能谱CT扫描。再应用GSI Viewer软件进行分析,金属伪影去除处理和三维重组,以原始图像为参照,对图像质量进行比较,观察GSI图像对骨折钢板内固定术及人工关节的显示效果。结果高清能谱CT扫描图像较常规CT扫描图像的金属伪影明显减少,能够更清晰地显示人工关节的功能状况、骨折复位和内固定术的修复效果。结论高清能谱CT扫描,GSI在高的KeV区,可有效消除金属植入物伪影和射线束硬化伪影,最佳成像区间为100~140 KeV。利用GSI的合理区间可清晰显示术后的细微结构,图像质量较高。     

能谱CT去金属伪影技术对髋关节置换患者置换物伪影及成像质量效果影响研究

目的 探循能谱CT去金属伪影(MAR)技术对髋关节置换患者置换物伪影及成像质量效果影响研究。方法回顾性研究,纳入首都医科大学附属北京友谊医院于2022年1月至2023年10月收治的42例髋关节置换患者为研究对象,均应用CT能谱及MAR技术,基于原始能谱CT扫描数据,权定能级范围70～130keV,并以20keV能级为间隔(依次为70keV、90keV、110keV及130keV),共计4组,所获单能量图像按MAR技术使用有无分为非MAR组、MAR组。观察两组置换物周围肌肉、周围骨组织、膀胱在相同能级下的信噪比(SNR)及伪影指数(AI)用以评估伪影情况,且由2名高年资影像医师对置换物周围肌肉、骨质结构及盆腔器官情况进行主观评分用以评估成像质量效果。结果 随能级升高,两组置换物周围肌肉、周围骨组织、膀胱SNR均有升高,AI均有降低,且在70～110KeV能级条件下,MAR组置换物周围肌肉、周围骨组织SNR均高于非MAR组,AI均低于非MAR组,差异有统计学意义(P<0.05),在70～130KeV能级条件下,MAR组膀胱SNR均高于非MAR组,AI均低于非MAR组,差异有统计学意义...     

双层光谱CT减少骨科金属植入物伪影

目的：评估双层探测器光谱CT虚拟单能量图像(virtual monoenergetic image,VMI)联合去金属伪影算法(orthopedic metal artifact reduction algorithm,O-MAR)对于减少骨科金属植入物伪影的价值。方法：共纳入44例检查部位包含骨科金属植入物行光谱CT检查的患者。重建传统滤波图像(conventional image,CI)、O-MAR图像、VMI和VMI+O-MAR(100～200 keV,增量为10 keV)。在每组图像高密度、低密度伪影区和脂肪组织内勾画感兴趣区,测量CT值、标准差(standard deviation,SD),计算信噪比(signal to noise ratio,SNR)和伪影指数(artifact index,AI),进行统计分析。由一名放射科医师根据5分法对金属植入物周围骨质和肌肉软组织情况进行两次主观评价。结果：与CI相比,O-MAR、100～200 keV VMI和VMI+O-MAR在高密度伪影区内,AI降低(P<0.05);而低密度伪影区SNR升高、AI降低(P<0.05...     

宝石能谱CT去除金属植入物伪影的实验研究

目的探讨宝石能谱CT在去除金属植入物伪影方面的价值。方法含碘对比剂溶液用蒸馏水稀释成8种不同浓度（mg/ml）置于50 ml硬塑料管体模中,将各支硬塑料管嵌入塑料模具及带有金属内固定猪骨的软组织中,分别进行能谱CT及常规扫描,测量不同扫描方式下塑料管体模内试剂的CT值。应用设计资料的非参数设计中的配对设计的秩和检验方法对常规扫描及GSI能谱扫描的8支浓度塑料管内试剂的在植入金属内固定前、后CT值进行统计学分析,并进行两两多重比较。结果在相同KV下,GSI能谱扫描80、100、120、140 Kev下CTGSI后与CTGSI前相比较,P值均大于0.05,差别无统计学意义;常规80、100、120、140 KVP扫描下CT普通后与CT普通前相比较,P值均小于0.05,差别有统计学意义。结论宝石能谱CT明显减少金属植入物伪影。     

新双源双能量CT单能谱成像技术在老年腰椎金属内固定术后的应用

目的 探讨新双源双能量CT 单能谱成像及后处理技术在老年腰椎金属内固定术后评估的临床应用价值。方法 回顾性分析经浙江省立同德医院诊断治疗的48 例老年腰椎压缩性骨折内固定的患者，经新双源双能量CT检测后，数据进行后处理获得50、80、110、140、170 keV 不同能谱的图像，由2 名副主任医师以上的放射科医师在后处理系统里采用双盲法对上述5 组图像和120 kV 融合图像的图像质量和伪影进行独立评估，并进行评分，评分采用4 分制的评分标准，按照金属固定物外形、位置及相邻骨组织解剖细节显示清楚程度和有无伪影，从4 分到1 分逐渐递减。对不同的重建方法产生的图像质量和伪影大小的数据，采用kruskal-Wallis 秩和检验对图像进行统计分析。结果 两位医师评价图像质量进行一致性检验的结果显示，两位医师的一致性非常强（Kappa=0.872）。新双源双能量CT 成像的单能量技术在80 keV 条件以上均可提供较好的图像质量，特别110 keV 时图像质量达到最佳效果，3 分达36 例，4 分4 例和8 例2 分，与其他keV 条件下比较，差异有统计学意义（χ2=87.637，P=0.003）。结论 新双源双能量CT 单能谱成像技术在减少金属伪影并提高图像质量中有明显优势，能提高老年腰椎金属内固定术后的影像质量，在110 keV 时图像效果最佳，对脊柱外科的临床工作有很好的指导作用，值得进一步推广。     

去金属伪影序列对胸腰椎体金属植入患者磁共振影像的影响

目的探究去金属伪影序列对胸腰椎体金属植入患者磁共振影像的影响。方法选取2014年1月-2015年1月期间我院接受治疗的25例胸腰椎(腰椎、胸椎)金属植入物患者,对所有患者进行胸腰椎磁共振常规序列和去金属伪影序列扫描,并使用配对t检验对两种序列检查的扫描时间和图像质量评分进行分析和比较。结果去金属伪影序列图像上金属植入物的周边软组织信号丢失减轻,且常规序列的图像模糊和变形情况较去金属伪影序列图像严重。常规序列图像质量评分为(3.56±0.53)分,去金属伪影序列图像质量评分为(4.22±0.67)分,比较两组间差异统计学具有意义(p0.05)。腰椎金属伪影序列检查时间为11min53s,常规序列检查时间为9min16s,比较两组间差异统计学具有意义(p0.05)。胸椎去金属伪影序列检查的时间为12min45s,常规序列检查时间为8min16s,比较两组间差异统计学具有意义(p0.05)。结论去金属伪影序列检查技术能够显著改善图像的质量,并减轻金属植入物的磁共振伪影,对金属植入物患者的脊柱磁共振影响有十分重要的意义。     

FAST DE技术与单能谱成像技术在腰椎内固定术后去金属伪影的成像对比

目的:通过FAST DE技术与单能谱成像技术在腰椎内固定术后去金属伪影效果的比较分析,探索临床影像判断中高质量、高效率的检测技术.方法:用双源CT对30例腰椎内固定术后患者分别采用单能谱成像及FAST DE两种方法进行扫描,通过比较两组图像的客观指标:伪影指数(AI)和 对比噪声比(CNR)以及肌肉、椎体以及金属植入物图像质量的主观评分,对两种方法在腰椎内固定术后去除金属伪影效果进行比较评价.结果:客观指标评价结果显示Fast DE方法在最长肌AI、最长肌CNR及多裂肌AI三组指标方面去除金属伪影效果优于单能谱成像方法(P<0.05);在左腰大肌AI、左腰大肌CNR及多裂肌CNR三组指标上无统计学差异(P>0.05).主观评分结果显示Fast DE方法在肌肉、椎体、金属植入物三组指标方面均大幅优于单能谱成像方法(P<0.05).结论:FAST DE技术能有效抑制金属伪影,图像质量优于单能谱成像技术,同时可减少数据量,加快工作流程,提高工作效率.     

Propeller技术消除头部磁共振伪影的应用

目的：探讨Propeller技术对减少头部运动伪影及磁敏感伪影的应用价值。方法：对53例磁共振头颅检查时躁动或难以自控的患者行常规FRFSE T2WI和Propeller T2WI轴位扫描;对31例常规扩散加权图像（DWI）磁敏感伪影明显者进行Propeller DWI扫描。观察并对照分析FRFSE T2WI和Propeller T2WI以及DWI与Propeller DWI的图像质量状况。结果：53例在T2WI存在明显运动伪影的患者,在行Propeller T2WI扫描后明显减少或消除了运动伪影,图像质量级别显著升高[（2.88±0.32,（1.11±0.30）,P=0.00）]。31例在DWI有显著磁敏感伪影的患者,采用Pro-peller DWI后,明显消除磁敏感伪影,图像质量明显提高[（2.84±0.35,（1.06±0.17）,P=0.00）]。结论：应用Propeller技术能够明显减少或消除T2WI及DWI上运动伪影及磁敏感伪影,显著改善图像质量。