掌侧入路和背侧入路切开复位内固定术治疗C型桡骨远端骨折的疗效和安全性比较

目的比较掌侧入路和背侧入路切开复位内固定术治疗C型桡骨远端骨折的疗效和安全性。方法回顾性纳入2017年1月至2020年12月河南大学附属郑州颐和医院收治的68例C型桡骨远端骨折患者的临床资料, 根据切开复位内固定术的入路方式将其分为掌侧入路组(34例)和背侧入路组(34例)。比较两组术中出血量、手术时间和骨折愈合时间、术后(1周、1个月、3个月)内固定效果、术后1年腕关节功能恢复情况、术后并发症发生率。结果掌侧入路组术中出血量少于背侧入路组(t=-10.274, P<0.05), 手术时间、骨折愈合时间短于背侧入路组(t=-9.246、-6.858, P<0.05)。两组术后同时间点的掌倾角、桡骨高度、尺倾角比较, 差异未见统计学意义(P>0.05)。术后1年, 两组患侧腕关节功能优良率比较差异未见统计学意义(χ2=2.378, P=0.123)。掌侧入路组患者术后并发症发生率(5.88%, 2/34)低于背侧入路组(26.47%, 9/34),P<0.05。结论背侧入路与掌侧入路切开复位内固定术治疗C型桡骨远端骨折均具有较好的临床疗效和腕关节功能改善效果, 但...     

桡骨远端骨折患者掌侧入路切开复位锁定钢板内固定复位失败的影响因素

目的：探讨桡骨远端骨折患者掌侧入路切开复位锁定钢板内固定复位失败的影响因素。方法：回顾性分析2019年2月-2022年1月南平市第一医院收治的220例行掌侧入路切开复位锁定钢板内固定治疗的桡骨远端骨折患者的临床资料,所有患者均获得100 d的随访。依据患者随访期间内固定术复位失败发生情况分为复位失败组及复位成功组。查阅患者基线资料,并记录研究所需资料,将可能的因素纳入,经Logistic回归分析桡骨远端骨折患者行掌侧入路切开复位锁定钢板内固定复位失败的影响因素。结果：220例桡骨远端骨折患者随访期间发生内固定复位失败41例(18.64%),复位成功179例(81.36%)。复位失败组粉碎性骨折、患侧月骨凹塌陷、伴原发性骨质疏松症、桡骨远端背侧骨块加压固定情况与复位成功组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组其他基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),经Logistic回归分析结果显示,粉碎性骨折、患侧月骨凹明显塌陷、伴原发性骨质疏松症、未进行桡骨远端背侧骨块加压固定情况均是桡骨远端骨折患者掌侧入路切开复位锁定钢板内固定复位失败的危险因素(OR>1,P...     

掌侧锁定加压钢板内固定与背侧双钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果分析

目的探讨掌侧锁定加压钢板内固定与背侧双钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果。方法选取2009年6月至2014年6月本院收治的62例桡骨远端C型骨折患者为研究对象,以手术入路不同将其分为观察组(30例)和对照组(32例)。观察组患者行背侧双钢板内固定,对照组患者行掌侧锁定加压钢板内固定。比较两组患者手术时间、骨折愈合时间、桡骨掌倾角、桡骨尺偏角、桡骨高度、腕关节活动度、术后早期及远期并发症发生情况及治疗总有效率。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组患者桡骨掌倾角、尺偏角、桡骨高度、腕关节活动度(旋前、旋后、屈曲、背伸)均明显大于对照组(P<0.05);手术时间、骨折愈合时间、术后早期及远期并发症发生率与对照组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论背侧双钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折总有效率及腕关节功能恢复情况均显著优于掌侧锁定加压钢板内固定,但术后早期及远期并发症发生率比较均无显著差异。     

掌侧和背侧锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效比较

目的评估掌侧和背侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折术后的疗效。方法回顾性分析我院2008年1月~2011年1月146例老年桡骨远端骨折患者,平均年龄(66.4±8.3)岁,平均随访时间(36.4±13.3)月。其中112例采用掌侧锁定钢板固定,34例患者采用背侧锁定钢板固定。比较术后的复位情况、功能评分以及术后并发症。结果掌侧和背侧锁定钢板固定术后掌倾角、尺偏角及桡骨茎突高度均明显改善;术后功能评分两组无显著性差异。背侧锁定钢板内固定治疗组术后并发症较掌侧锁定钢板内固定术组高。结论掌侧锁定钢板内固定在大多数桡骨远端骨折类型中的疗效较好。在一些特殊病例中,背侧入路仍需考虑。     

掌侧治疗桡骨远端粉碎性骨折的研究

目的探讨桡骨远端粉碎性骨折采用掌侧入路切开复位万向锁定钢板内固定治疗的临床效果。方法选择2016年8月—2018年8月本院桡骨远端粉碎性骨折患者35例,其中有22例女性,有13例男性,年龄为(54.60±4.96)岁,所有患者均采用掌侧入路切开复位万向锁定钢板内固定进行治疗,记录患者的疗效、骨折愈合时间以及并发症发生情况。结果全部患者中治疗优占20例,治疗良占12例,治疗可占3例,治疗总有效率为91.43%,骨折愈合时间为(4.10±0.52)月,未发生并发症。结论掌侧入路切开复位万向锁定钢板内固定术应用于桡骨远端粉碎性骨折中,是一种理想的治疗手段。     

切开复位钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的效果及其预后的影响因素分析

目的探讨切开复位钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的效果及其预后的影响因素。方法桡骨远端骨折患者216例,采用随机数字表法分为两组,108例患者采用手法整复夹板外固定治疗为对照组,108例患者采用切开复位钢板内固定术治疗为观察组,随访3个月,行影像学评分和腕关节功能评定。结果观察组影像学评分高于对照组,腕关节功能评分低于对照组(P0.05)。影响因素有年龄、AO分型、合并同侧其他骨折、术后开始锻炼时间。结论切开复位钢板内固定术是治疗桡骨远端骨折的有效方法。年龄、AO分型、合并同侧其他骨折、术后开始锻炼时间均是影响因素。     

掌背侧联合内固定方案治疗桡骨远端粉碎性骨折临床研究

目的探讨掌背侧联合内固定方案治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法选取本院骨科2012年1月至2013年8月收治的桡骨远端粉碎性骨折患者90例为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者采用锁定钢板内固定方案治疗,观察组患者采用掌背侧联合内固定方案治疗。比较两组患者腕关节功能恢复优良率、影像学评价优良率及骨折愈合时间。结果观察组患者腕关节功能恢复优良率、影像学评价优良率均显著优于对照组(P<0.05),平均骨折愈合时间显著短于对照组(t=2.25,P<0.05)。结论掌背侧联合内固定方案治疗桡骨远端粉碎性骨折,可有效改善腕关节功能,加快骨折愈合进程,具有临床应用价值。     

外固定支架与掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果比较

目的探究外固定支架与掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果。方法选取2010年2月至2014年6月本院收治的桡骨远端C型骨折患者60例为研究对象,将其随机分为外固定支架组及掌侧锁定钢板内固定组,每组各30例。比较两组患者术后3个月一般情况、治疗情况及并发症发生情况。结果外固定支架组患者Gartland-Werley评分低于掌侧锁定钢板内固定组,桡骨短缩优于掌侧锁定钢板内固定组(P<0.05);两组患者尺偏角、掌倾角、治疗满意度比较均无明显差异(P>0.05)。外固定支架组患者术中出血量、手术时间、住院天数、骨折愈合时间明显低于掌侧锁定钢板内固定组。两组患者并发症发生率比较差异均无显著性(χ2=0.283,P>0.05)。结论外固定支架较掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折,可有效改善患者预后,减少手术时间、住院时间等,值得临床推广应用。     

桡骨远端骨折实施掌侧入路的外科处置研究

目的:研究桡骨远端骨折实施掌侧入路的外科处置效果。方法:选取笔者所在医院2012年4月-2014年6月确诊并收治的桡骨远端骨折患者98例为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组49例。对照组实施背侧入路手术,研究组实施掌侧入路手术。研究两组患者手术基础资料、手术前后关节活动度变化、骨折愈合情况及术后并发症。结果:全部病例手术成功,Ⅰ期愈合拆线。研究组手术时间、出血量及住院时间均显著少于对照组;两组术前关节活动度无显著差异,术后均显著改善,研究组改善幅度显著优于对照组;研究组愈合优良率为89.80%,显著优于对照组的71.43%,且研究组骨折愈合时间显著优于对照组;研究组并发症几率为6.12%,显著优于对照组的20.41%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:桡骨远端骨折实施掌侧入路手术疗效确切,且术后愈合快,并发症少,值得在临床上应用推广。     

两种锁定加压内固定方案治疗桡骨远端骨折合并背侧移位临床对比研究

目的:探讨掌侧锁定加压钢板和桡背侧双锁定加压钢板内固定方法治疗桡骨远端骨折合并背侧移位临床疗效及安全性差异。方法:选取近期笔者所在医院骨科收治的桡骨远端骨折合并背侧移位患者110例,采用随机数字表法分为A组(n=55)和B组(n=55例),分别采用桡掌侧锁定加压钢板和桡背侧双锁定加压钢板内固定治疗。比较两组患者腕关节功能优良率、术后放射学评价指标及并发症发生情况等。结果:B组患者腕关节功能优良率和术后放射学评价指标均显著优于A组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者术后近远期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:桡背侧双锁定加压钢板内固定方法治疗桡骨远端骨折合并背侧移位可有效改善腕关节功能,促进骨折远端关节面恢复,且未增加术后并发症发生风险,效果优于掌侧锁定加压钢板内固定。     

掌侧入路治疗桡骨远端骨折患者26例临床体会

目的观察应用掌侧入路方式对桡骨远端骨折进行治疗的疗效。方法选择2012年8月~2014年10月在我院接受治疗的桡骨远端骨折患者26例作为研究对象,应用掌侧入路手术方式对患者进行治疗,观察疗效。结果患者接受治疗后取得良好疗效,治疗优良率为92.31%,手术时间、术中出血量、术后骨折愈合、住院时间等均较低,并发症发生率仅为3.85%。结论应用掌侧入路手术方式对桡骨远端骨折进行治疗可有效提高疗效,且安全性高。     

桡骨远端骨折手术治疗的疗效分析

目的探讨切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法以2015年1月—2017年3月我院骨科35例手术切开复位钢板内固定治疗的桡骨远端骨折患者为例,观察骨折愈合时间,影像学测量掌倾角和尺偏角,评价腕关节功能,统计并发症。结果患者平均骨折愈合时间(10.9±1.6)周,掌倾角(12.1±0.7)°,尺偏角(22.4±1.0)°,腕关节功能优良率85.71%,并发症发生率0%,综合预后良好。结论切开复位内固定治疗桡骨远端骨折解剖复位良好,利于关节功能恢复,应用安全有效。     

切开复位内固定联合低强度脉冲超声波治疗桡骨远端骨折的临床效果

目的:探讨切开复位内固定联合低强度脉冲超声波治疗桡骨远端骨折的临床效果.方法:选取本院2018年1月-2020年5月收治的50例桡骨远端骨折患者,以随机数字表法分为对照组(n=25)和研究组(n=25),对照组予单纯切开复位内固定治疗,研究组则在切开复位内固定同时联合应用低强度脉冲超声波治疗,比较两组治疗后皮质骨骨密度...     

两种术式治疗C型桡骨远端骨折临床效果比较

目的探讨C型桡骨远端骨折手术治疗方法,比较锁定加压钢板内固定与外固定架固定两种术式的临床效果。方法回顾性分析2011年3月~2014年1月我院经两种手术方式治疗的54例C型桡骨远端骨折患者临床资料,内固定治疗28例中C1型12例、C2型13例、C3型3例,外固定架固定26例中C1型10例、C2型14例、C3型3例,比较两组患者术后桡骨远端尺偏角、掌倾角及桡骨高度恢复情况及腕关节功能恢复程度。结果两组患者骨折愈合时间比较无显著差异(P0.05),末次随访内固定组患者桡骨远端掌倾角恢复优于外固定组,组间比较差异显著(P0.05),疗效评价内固定组优良率89.3%,外固定组优良率76.9%,组间比较差异显著(P0.05)。结论两种术式治疗C型桡骨远端骨折均可获较好临床疗效,锁定加压钢板内固定疗效优于外固定架固定,可作为优先选择,临床应结合患者伤情,选择合适术式。     

T形钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效研究

目的:探讨T形钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选取2013年8月-2014年8月笔者所在医院收治的120例桡骨远端骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组患者实施石膏夹板外固定,观察组实施T形钢板内固定,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗3个月后,两组的掌倾角、尺偏角均较治疗前有所改善(P0.05),但两组比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组治疗3个月后的桡骨轴向短缩值显著短于对照组(P0.05)。观察组患者的治疗优良率为93.33%,对照组为83.33%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:临床治疗桡骨远端骨折,采用切开复位T形钢板内固定法的治疗效果显著,同时能较好地维持桡骨长度,关节功能恢复良好,临床应用优势显著,值得推广。     

背侧入路空心加压螺钉治疗腕舟骨骨折

目的探讨背侧入路空心加压螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的临床效果。方法选取我院接收的腕舟骨骨折患者23例,均行背侧入路空心加压螺钉内固定治疗,观察其效果。结果 23例患者愈合率为100.00%;平均愈合时间(3.05±1.12)个月;患侧手握力均恢复至健侧80%以上,活动能力至90%以上,均无痛感,恢复正常工作;并发症发生率为0%。结论对腕舟骨骨折患者采用背侧入路空心加压螺钉内固定治疗,可有效提高愈合效率和腕关节活动功能,降低并发症发生率。     

桡骨头前侧塌陷骨折行肘关节后外侧入路切开复位内固定的效果

目的 观察桡骨头前侧塌陷骨折行肘关节后外侧路切开复位内固定效果。方法 选取我院2014年5月~2015年5月接收并治疗的123例桡骨头前侧塌陷骨折患者作为研究对象,将患者依据Mason实施分型,其中Ⅱ型患者92例,Ⅲ型患者31例。在肘关节后外侧入路的途径下实行切开复位,使用Herbert钉或太空心钉实行内固定。结果 经过术后随访,随访时间6~18个月,平均随访时间(11.5±1.3)个月;依据Morrey和Broberg对肘关节的功能进行评分,优20例,良93例,可10例,所有患者术后均未出现肘部感染、骨不连、创伤性关节炎、神经受损、肘关节不稳定等不良并发症,但患者术后的患侧关节活动范围和健侧对比较小。结论 临床上容易对桡骨前侧特点骨折出现漏诊的情况,使用肘关节后侧入路方式开展切开复位固定术能有效治疗此症状。     

三种手术方式治疗桡骨远端关节内骨折手骨折的疗效比较

目的研究并对比三种手术方式治疗桡骨远端关节内骨折手骨折的疗效。方法选取2013年12月~2015年6月我院收治的桡骨远端关节内骨折患者119例作为研究对象,将其分为对照组、观察组1和观察组2。对照组患者39例接受切开复位内固定术,观察组1患者40例接受克氏针固定加外固定,观察组2患者40例接受锁定加压钢板固定术。对比三组患者的疗效。结果对照组、观察组1和观察组2患者的治疗优良率分别为89.7%(35/39)、95.0%(38/40)、100.0%(40/40)。结论锁定加压钢板固定术治疗桡骨远端关节内骨折手骨折的疗效更佳,值得临床推广应用。     

掌侧锁定加压接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折临床疗效观察

目的:观察掌侧锁定加压接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折临床疗效。方法:选取2011年9月-2014年9月笔者所在医院收治的64例桡骨远端不稳定性骨折患者作为研究对象,按照自愿原则分为对照组和研究组,每组32例患者。对照组患者接受传统的石膏外固定方法治疗,研究组接受掌侧锁定加压接骨板方法治疗,比较两组患者的临床治疗效果、并发症发生率以及关节功能评分情况。结果:研究组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间、掌倾角、尺偏角等各项指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者的关节评分优良率显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:掌侧锁定加压接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折临床疗效确切,并发症发生率低,具有积极的临床应用和推广价值。     

微创内固定技术与切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折疗效比较

目的比较微创内固定技术与切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折疗效。方法选取我院2016年1月—2017年1月收治的60例胫骨远端骨折患者,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组采用切开切开复位钢板内固定治疗,观察组采用微创内固定技术治疗。结果两组手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组术中出血量及骨折愈合时间高于对照组,且治疗有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微创内固定技术应用于胫骨远端骨折治疗的临床疗效好,能有效加快患者的骨折愈合进度,减少术中出血量,安全性高,较切开复位钢板内固定更有优势。