Mini-CEX在儿科医学生临床能力培养中的应用

目的探讨Mini-CEX在儿科临床实习教学中的应用及其价值。方法选取2017年12月—2018年12月临床医学专业在本院儿科轮科时间至少3周的本科实习医学生作为研究对象,使用Mini-CEX测量表进行测评,每位学生接受3次测评。在入科及出科时分别用Mini-CEX量表进行测评。结果末次结果与初次相比,学生的各项测评合格率均显著提高,差异具有统计学意义(P 0.05);通过分析末次合格率可知,合格率较高的两项是人文关怀项和体格检查技巧项的,而病史采集项和临床判断能力项的合格率最低。结论 Mini-CEX测评方法是一种简便、客观的医学教学方法,其在儿科实习教育的实施有利于提高医学生的临床实践能力的培养。     

Mini-CEX在内分泌科住院医师规范化培训中的应用

目的探索Mini-CEX在内分泌科住院医师规范化培训中的应用。方法将2017年1—12月进入黑龙江省医院内分泌科进行住院医师规范化培训的学员随机分为实验组和对照组,每组各25名。对照组采用传统的教学方法,实验组采取传统的教学方法结合Mini-CEX教学方法。在入科及出科时分别用Mini-CEX量表对学员进行评分。结果学员出科测评分数均有所上升,实验组Mini-CEX各项考核分数提高幅度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Mini-CEX可以提高教学效果,改善教学质量。     

迷你临床演练评量在心内科住院医师规范化培训中的应用

目的观察应用Mini-CEX(mini-clinical evaluation exercise)对参加住院医师规范化培训在心内科轮转的医师进行考评的效果。方法应用Mini-CEX量表对参加住院医师规范化培训在心内科轮转的96名医师进行考评,入科时进行初次测评,出科时进行2次测评,评估两次测评结果的差异。结果应用Mini-CEX量表对出科时与入科时的住培医师各方面临床能力进行测评比较,发现出科时住培医师的临床能力明显提高,差异具有统计学意义(P 0.01)。结论 Mini-CEX量表是一种有效的、简便易行的临床评估和教学工具。     

Mini-CEX联合多媒体病例教学在急诊实习生中的应用

目的探讨迷你临床演练评估(Mini-CEX)联合多媒体病例教学在急诊实习生临床能力评估中的效果。方法将2018年1月—2019年1月期间于遵义医科大学附属医院急诊科轮转的本科临床实习生随机分为对照组和实验组,对照组采用传统临床教学方法,实验组在传统教学方法的基础上采用Mini-CEX联合多媒体病例教学,实验组每周进行Mini-CEX测评,共4次,据结果进行反馈并评价其效果,对两组入出科的成绩、每次测评成绩、自我综合满意率评价等指标进行评估。结果经过Mini-CEX联合多媒体病例教学后实验组实习生从第3次测评开始评估表中的7个测评指标均较初次测评明显改善,差异有统计学意义(P 0.05);实验组出科成绩改善程度较对照组明显,差异有统计学意义(P 0.05);自我综合满意程度也优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 Mini-CEX联合多媒体病例教学的方法在急诊科实习生的带教中有较好的效果。     

3D打印技术联合迷你临床演练评估在骨科住培中的应用

目的 探讨3D打印技术联合迷你临床演练评估（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）在骨科住院医师规范化培训（以下简称“住培”）中的应用价值。方法 选取2020年7月—2022年4月在广东医科大学附属医院骨科进行住培的90名住培医师为研究对象。采用随机数字法把研究对象分为观察组和对照组,每组45名。对照组采用3D打印技术教学。观察组采用3D打印技术联合Mini-CEX教学。对比两组的住培效果、理论掌握情况、专业技能、病历书写情况和满意度。结果观察组的理论知识理解深度、临床思维提升程度、临床操作能力提升程度、学习兴趣及积极性均明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组出科时的理论测评成绩、专业技能成绩和病历书写成绩均明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组的住培医师满意度和教师的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 3D打印技术联合MiniCEX可提高骨科住培医师的住培效果、出科成绩、住培医师和教师的满意度。     

Fast Mini-CEX结合CBL在急诊住培教育中的探讨

目的 探讨以快速迷你临床演练评估（Fast MiniCEX）结合以案例为基础的教学法（case-based learning,CBL）在急诊住院医师规范化培训中的应用效果。方法将2020年1月—2021年3月在湛江中心人民医院急诊科进行规范化培训的43名学员随机分为两组：目标组（应用Fast Mini-CEX结合CBL教学模式）20名及对照组（应用传统教学模式）23名,两组学员在急诊科轮转结束后均完成出科考试、学员满意度调查表、360评价,并结合入科考试成绩对学员教学效果进行评估。结果 目标组出科考试成绩整体优于对照组,且相对于入科成绩的增幅也高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;目标组满意度调查表评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;360评价中整体评价、工作方式评分均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 Fast MiniCEX结合CBL教学模式在急诊住院医师规范化培训中的效果优于传统急诊住培教学模式,充分发挥了学员的积极主动性。     

“互联网+”在儿科护理教学中的应用

目的研究"互联网+"时代多元化教学方式在儿科护理教学中的应用效果。方法将我院2017年5月—2018年5月在我院儿科实习的60名实习生作为研究对象。根据教学方式不同,将其分为两组,每组均30名。其中,对照组选择常规教学模式,研究组采取"互联网+"时代多元化教学,对比两组学生入科前后成绩及满意度情况。结果两组学生入科前的各项考核成绩比较,差异均不具有统计学意义(P0.05);经过实习后研究组出科时成绩优于对照组,研究组对教学方法的满意度评价(100.00%)高于对照组(83.33%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对儿科护理学教学采取"互联网+"时代多元化教学,及时提高了学生学习积极性,改善入科后的相关成绩,提高实习期间满意度。     

Mini-CEX联合DOPS形成性评价在血液科住培教学中的应用

目的 探讨Mini-CEX结合DOPS形成性评价系统在血液内科住院医师住培临床教学中的应用效果。方法以2019年1—12月在西安交通大学第一附属医院血液内科参加住院医师住培的40名住院医师为研究对象,随机分为对照组和观察组各20名。观察组在临床教学过程中每2周进行1次Mini-CEX,在第1月和第2月结束进行DOPS考核,对照组行常规临床教学活动,在轮转结束时两组同步进行Mini-CEX、DOPS考核及常规出科理论和操作技能考核,对比考核成绩,观察教学效果。结果 两组出科理论考核成绩组间差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组Mini-CEX的7个核心评价指标、DOPS考核成绩、出科临床操作考核成绩均明显优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 Mini-CEX结合DOPS形成性评价应用于血液内科住培中能显著提升住培医师的临床理论水平和实践操作水平,建议推广应用。     

Mini-CEX在皮肤科临床实习中的应用价值

目的探讨Mini-CEX在皮肤科实习中临床实践教学的应用价值。方法选取2017年9月—2018年11月在我院皮肤科实习的26名美容及临床专业实习生作为研究对象。由4名专业培训过的教师(高年资住院医师或主治医师)进行实习带教,实习周期为2周。利用Mini-CEX评估系统进行4次测评,比较入科、出科时的教学效果。结果共完成评估155人次,平均每人接受为(5.96±0.56)次测评,平均用时(20.36±3.45)min,反馈平均用时(8.26±1.58)min。入科与出科时实习生各项目的得分为[问诊能力:入科(3.00±1.36)分vs.出科(7.35±0.96)分,t=13.069;查体能力:入科(3.65±1.07)分vs.出科(5.35±1.41)分,t=9.297;临床诊断:入科(3.96±1.16)分vs.出科(5.46±1.55)分,t=6.009;治疗方案:入科(4.46±0.97)分vs.出科(6.58±1.04)分,t=6.606;操作能力:入科(3.31±1.46)分vs.出科(7.12±0.93)分,t=10.346;沟通能力:入科(4.15±0.86)分vs.出科(5.62±1.27)分,t=5.718;整体评价:入科(4.11±1.01)分vs.出科(6.50±1.25)分,t=11.071],出科时较入科时各项评估指标均显著提高,差异具有统计学意义(P 0.01)。结论 Mini-CEX评估体系在皮肤科临床实习教学中取得较好效果。     

基于手机App的移动教学在临床实习中的应用

目的研究基于手机App的移动教学在临床实习中的应用效果。方法选择于2016年3—12月在我院实习的108名实习生作为研究对象,将其随机划分为两组,包括实验组与常规组,每组各54名。实验组实习生在常规教学基础上,结合手机App移动教学方法,常规组实习生采用传统带教措施,评价两组实习生入科及出科考核成绩及满意度。结果入科时,两组实习生理论及操作成绩结果比较,差异均无统计学意义(t=0.197,P=0.845;t=0.360,P=0.719)。出科后,实验组实习生理论及操作成绩均高于常规组,差异具有统计学意义(t=22.338、24.451,P0.05)。实验组、常规组实习生入科理论、操作成绩与出科时成绩比较,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组实习生对教学方法满意度为96.30%(52例),高于常规组75.93%(41例),差异具有统计学意义(χ~2=17.351,P0.05)。结论为临床实习生提供手机App移动带教方式,可有效提高实习生出科考核成绩,提高满意度。     

多元化教学模式在儿科临床实践教学运用效果调查分析

目的调查分析多元化教学模式在儿科临床实践教学运用的满意度。方法选取我院预防医学生70名在儿科进行临床见习的医学生作为研究对象。将其随机分为两组,对照组35名采用传统临床实践教学方法,观察组35名采用多元化教学模式,对比两组医学生的考核成绩以及对教学模式的满意度。结果观察组的笔试成绩为(97.25±1.25)分,高于对照组的(84.21±3.25)分,差异具有统计学意义(P0.05);观察组临床实践操作评分为(93.21±2.58)分,高于对照组的(81.25±3.51)分,差异具有统计学意义(P0.05);观察组总体满意度评分为(95.61±1.23)分,高于对照组的(84.25±2.64)分,差异具有统计学意义(P0.05);两组预防医学生的考核成绩及教学满意度调查结果比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论儿科临床实践教学中运用多元化教学模式,可有效提高教学质量,提高教学满意度。     

Mini-CEX与DOPS在内科实习中的可行性、有效性及对职业医师考试的影响

目的探讨迷你临床演练评量（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）与临床操作技能评估（direct observation of procedural skills,DOPS）在内科实习中的可行性及对职业医师考试的影响。方法 将2016年12月—2017年12月在遵义医科大学附属医院内科实习的786名实习生分为对照组（传统模式）,将2017年12—2018年12月在遵义医科大学附属医院内科实习的976名实习生分为试验组（传统+Mini-CEX和DOPS模式）;观察Mini-CEX及DOPS在内科实习中的应用情况,并比较两组职业医师技能和理论考核成绩。结果内科实习中Mini-CEX和DOPS的应用率为99.8%,入科与出科Mini-CEX及DOPS评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）。职业医师技能考核试验组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,而两组职业医师理论考核差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 Mini-CEX及DOPS在内科实习中具有可行性及有效性,且有助于提高实习医生的临床技能实践能力。     

PBL-CBL-TBL联合教学法在儿科住院医师规范化培训中应用

目的 探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)、以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)及基于团队为基础的学习(team-base learning,TBL)联合教学法在儿科住院医师规范化培训教学中的应用。方法 选取2019年12月—2020年12月期间在本院儿科参加住院医师规范化培训的70名学员为研究主体,入科时随机分组,观察组学员实施PBLCBL-TBL联合教学法,对照组学员实施教师讲授模式及临床实践。对比两组学员出科考试成绩及教学满意度。结果 观察组学员出科理论考试成绩明显对照组学员,差异有统计学意义(t=4.213,P=0.000)。技能操作成绩观察组学员高于对照组,差异有统计学意义(t=3.892,P=0.000)。观察组学员对PBL-CBL-TBL联合教学法满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.704,P=0.030)。实验组学员临床思维培养的调查结果优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 PBL-CBLTBL联合教学法应用于儿科住院医师规范化培训教学工作中...     

Sandwich教学法在临床肿瘤学教学中的应用效果评价

目的评价Sandwich教学法在临床肿瘤学教学中的应用效果。方法将2018年1月—2019年12月期间于医院临床实习医学生共73例设为研究对象,开展对比性临床教学研究。将2018年1—12月期间实习36名医学生设为对照组,2019年1—12月期间实习37名医学生设为研究组。对照组开展常规临床教学,研究组开展Sandwich教学法。对比两组临床教学效果及教学评价差异。结果两组实习医学生入科考核成绩对比,差异无统计学意义,P0.05;经临床带教后,两组医学生出科成绩较入科时均有明显提升,研究组各项出科成绩较对照组提升更为显著,且研究组教学评价结果明显优于对照组,P 0.05。结论 Sandwich教学法在临床肿瘤教学中的应用,可实现对医学生临床综合诊疗技能及理论知识掌握情况的有效提升,完善教学措施,积极改善教学质量,应用效果显著。     

教师扮演标准化病人在内分泌科教学中的应用

目的在内分泌科临床教学中教师扮演标准化病人的教学效果观察。方法选取48名来我院内分泌科实习的医学生作为研究对象。根据临床带教方式的不同分组,对照组24名采用常规临床带教,观察组24名结合教师扮演标准化病人进行学习,对两组医学生的出科考试成绩及教学赞同度进行比较。结果两组实习医学生的理论考试比较,差异无统计学意义(P 0.05),在临床技能、病例分析及医患沟通能力考核中,观察组成绩均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组实习医学生对教学赞同度高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论在内分泌科临床带教中,通过采用教师扮演标准化病人的教学模式,可提高医学生的临床实践能力,提高教学效果。     

PBL联合CBL教学在神经内科实习中的应用

目的探讨PBL联合CBL教学法在神经内科实习教学中的应用及教学效果。方法选取2017年12月—2018年5月在中国医科大学附属盛京医院神经内科轮转实习的2013级99期本科医学生72名作为研究对象,分为两组,每组36人,观察组采用PBL和CBL联合教学模式;对照组采用传统教学模式。以理论知识和病案分析考试,迷你临床演练评估(Mini-CEX)以及教学满意度问卷调查的形式,评估两组的教学效果。结果两组理论知识成绩比较,差异无统计学意义(P 0.05),但观察组成绩略高于对照组。而在病案分析成绩和总成绩、医患交流、体格检查、疾病诊断、沟通技巧、人文关怀、组织效能、整体表现、满意度调查方面,观察组得分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论基于Mini-CEX的PBL联合CBL教学法在神经内科实习教学中具有良好的教学效果,值得进一步推广。     

PBL结合CBL教学方法在重症监护室护理规培带教中的应用

目的观察PBL教学方法与CBL教学法结合在重症监护室(ICU)护理规培带教中的效果。方法选择我院2016年9月—2017年3月及2017年3—9月护理规培学员各30人,按照培训先后分为对照组和观察组,对照组采用传统的教学方法,观察组予以PBL与CBL相结合的方法,比较两组教学方法的效果。结果观察组在出科理论成绩、技能培训优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组规培护士在对我科教学方法的满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PBL与CBL相结合的教学方法能够提高规培护士的培训效果。     

循环式技能培训体系在妇科临床实习中的应用

目的探讨循环式技能培训体系在妇科临床实习中的应用效果。方法选取2017年7—12月来我院妇科实习的24名来自同一所大学相同专业的2014级的学生作为研究对象。前10周实习的12名学生作为对照组,后10周实习的12名学生作为研究组。对照组学生采用常规带教实习的方式,研究组学生采用循环式技能培训。以两组学生入科时的理论知识成绩,出科时的理论知识成绩和技能操作成绩及带教老师的综合评价作为评价指标。结果两组学生出科时的理论知识成绩均较入科时有所提高,差异有统计学意义(P<0.05),但研究组学生的理论知识成绩、技能操作成绩以及教师评价均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇科临床实习中应用循环式技能培训体系对于医学生掌握临床操作技能具有积极地促进作用。     

CBL结合思维导图在心内科住院医师规范化培训中的探索

目的探讨基于案例的教学(case-based learning,CBL)联合思维导图在心内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2017年1—10月在南通大学附属医院心内科参加规范化培训的住院医师作为对照组,采用传统授课教学模式。选取2017年11月—2018年8月在我科参加规培的住院医师作为实验组,采用CBL联合思维导图教学模式。两组出科时均参加理论考核和Mini-CEX,及进行满意度调查。结果实验组的理论知识考核、Mini-CEX考核及总分成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.01)。其中,实验组医师在MiniCEX中的病史采集、体格检查、心电图操作、心电图诊断、临床诊疗及综合表现均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.01),而两组医师未医患沟通、职业素养及组织技能上比较,差异无统计学意义(P 0.05)。在满意度调查中,实验组医师在临床思维培养、学习兴趣及团队合作的满意度均高于对照组医师,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 CBL联合思维导图的教学模式在心内科住院医师规培中有较好的应用效果,是心内科值得推广的规培教学模式。     

学生主导型病例讨论结合PBL教学模式在儿科教学中的应用

目的探讨学生主导型病例讨论结合PBL教学模式在儿科临床教学中的应用效果。方法选取在本院儿科实习的60名医学生作为研究对象,根据入科批次的先后顺序分为两组(n=30),对照组采用传统教学模式,观察组采用学生主导型病例讨论联合PBL教学模式。对比两组的教学效果。结果观察组医学生出科时的病历书写、体格检查、问诊、病例分析考核成绩及总成绩均高于对照组(P 0.05)。观察组医学生认为本组教学模式能够提升学习主动性、激发学习兴趣、提升综合分析能力、对教学法满意的人数占比均高于对照组(P 0.05)。结论在儿科临床教学中采用学生主导型病例讨论结合PBL教学模式有助于培养学生的临床综合能力,提高教学质量。