胸外科健康教育视频制作及临床应用效果观察

目的总结胸外科健康教育视频制作方法,并观察其临床应用效果。方法随机将378例胸外科手术患者分为对照组和观察组,对照组实施常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上给予视频健康教育,比较两组患者健康宣教效果。结果观察组患者围手术期护理知识、术后功能锻炼技巧掌握度均明显优于对照组,术后肛门排气和下床活动时间明显较对照组短,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论视频健康教育可有效提高患者相关知识掌握度,从而达到提高健康教育效果的目的。     

安全视域下麻醉操作的建议与思考

麻醉在临床手术中具有十分重要的作用。麻醉的成功与否直接关系到手术的成功与否。因此,麻醉的临床操作工作需要具备十足的安全可能性,才能保证整个手术的顺利进行,才能促成手术成功概率的提高。文章从安全视域下考虑,对麻醉临床工作提出一些建议和思考。     

全身麻醉和硬膜外麻醉在老年骨科手术患者中的应用

目的分析全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响。方法将68例老年骨科手术患者分为两组,对照组行全身麻醉,观察组行硬膜外麻醉,比较两组麻醉后短期认知功能。结果两组睁眼时间及应答时间组间差异无统计学意义(P0.05),观察组术后12 h,24 h,48 h认知功能障碍发生率分别为19.44%,8.33%,5.56%,低于对照组的43.75%,28.13%,21.88%(P0.05)。结论全身麻醉和硬膜外麻醉均可导致老年骨科手术患者出现短期认知功能障碍,其中全身麻醉造成的影响更大。     

阑尾炎手术中应用腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉的对比分析

目的分析、对比阑尾炎手术中应用腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉的效果。方法从我院收治的阑尾炎患者中抽取90例患者作为研究对象,并随机分成对照组和实验组,各45例。对照组患者给予硬膜外麻醉,实验组患者给予腰硬联合麻醉。对比两组患者的效果。结果实验组在麻醉起效的时间、疼痛评分、需要使用辅助麻药的情况以及牵拉反应均明显要少于对照组,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论在阑尾炎手术中对患者进行腰硬联合麻醉能够缩短麻药起效的时间,较少疼痛评分,麻药的效果好并且安全性高,值得在临床阑尾炎手术治疗中作为首选的麻醉方法推广使用。     

临床操作示范视频在加强妇产科实习同质化中的探索

实习是通过医学理论和临床实践相结合,使医学生成长为临床医生的重要阶段。中山大学孙逸仙纪念医院妇产科教研室历来重视本科教学,为此制定了系列措施旨在确保教学质量。但在目前的妇产科实习过程中,存在教学内容、教学方式和教学效果差异较大的情况。妇产科实习涉及许多临床技能操作,为了让实习医生能更好地掌握妇产科临床操作技能,有必要加强实习质量的一致性。规范化操作示范视频有助于提高教学同质化,已在本科生见习、外科实习和住院医师规范化培训中得到证实和报道。前期的研究表明临床操作规范化示范视频可提高妇产科实习医生基本临床技能的掌握程度。文章立足于操作示范视频,探讨规范化视频录制和推广过程中的注意事项,以期有利于实习医生规范掌握妇产科临床操作,同时提高妇产科年轻医生临床带教能力,最终达到促进妇产科实习教学质量一致性的目的。     

观察喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的麻醉效果

目的观察喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的麻醉效果。方法 选取在我院进行手术的婴幼儿患者72例作为观察对象,随机分为观察组和对照组各36例,观察组的患儿在进行手术之前使用气管插管麻醉方式,对照组患儿在手术之前使用喉罩麻醉方式。比较两组患儿的麻醉效果。结果使用喉罩麻醉的对照组患儿的麻醉效果明显比观察组好,并且麻醉后的并发症要少。结论针对婴儿手术前麻醉,使用喉罩麻醉的效果更好,副作用少。     

婴儿麻醉应用喉罩麻醉与气管插管麻醉的效果分析

目的探究喉罩麻醉与气管插管麻醉应用于婴儿麻醉的效果比较。方法资料随机选取2013年3月~2014年3月本院收治的135例需行择期手术患儿,随机分为研究组68例,对照组67例。研究组予以喉罩麻醉,对照组予以气管插管麻醉,分析两组不同时点MAP、HR水平和导管置入前后Ppeak、PETCO2水平。结果T4、T5研究组MAP和HR水平均低于对照组;置入后研究组Ppeak水平高于对照组,PETCO2水平低于对照组(P0.05)。结论喉罩麻醉相对于较气管插管麻醉具有婴儿血流动力学稳定、气道损伤小等特点。     

胸部手术应用全身麻醉联合硬膜外麻醉效果

目的分析胸部手术期间开展全身麻醉联合硬膜外麻醉的具体方法以及应用效果。方法选择本院2017年7月—2018年10月收治的接受胸部手术的60例患者,采取数字法分组,对照组患者接受单纯全身麻醉,研究组患者接受全身麻醉联合硬膜外麻醉,对比两组患者的手术效果。结果两组患者接受不同麻醉措施之后,SBP、MAP、DBP、HR对比差异有统计学意义(P 0.05)。结论针对接受胸部手术治疗患者,为其提供全身麻醉联合硬膜外麻醉效果理想,患者手术之后清醒速度较快。     

胸部手术中联合应用全身麻醉与硬膜外麻醉的临床应用分析

目的探讨在胸部手术中联合应用全身麻醉与硬膜外麻醉的临床效果。方法选取在我院进行胸部手术的70例患者,随机分为对照组(35例)与观察组(35例),对照组给予单纯全身麻醉,观察组给予全身麻醉联合硬膜外麻醉。观察两组患者麻醉前后的血压、心率、平均动脉压及血氧饱和度等指标的变化情况。结果两组患者麻醉前血压、心率、平均动脉压及血氧饱和度等指标对比,差异无统计学意义(P0.05),麻醉后,观察组患者各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在胸部手术中联合采用全身麻醉与硬膜外麻醉较单独采用全身麻醉具有更好的效果。     

婴儿麻醉中喉罩麻醉与气管插管麻醉的应用价值对比

目的探讨在实施婴儿麻醉中,喉罩麻醉以及气管插管麻醉的临床应用效果对比。方法选择我院2013年9月~2015年9月麻醉患儿110例。通过抽签法完成所有麻醉患儿的随机分组。分别选择D1组(观察组55例)以及D2组(对照组55例)表示两组麻醉患儿的组别名称。D1组:选择喉罩麻醉的方法;D2组:选择气管插管的方法;比较所有患儿麻醉效果。结果所有麻醉患儿完成临床麻醉后,同D2组患儿进行比较,D1组表现出明显优势(P0.05)。结论针对患儿在实施临床麻醉的过程中选择喉罩麻醉的方法,表现出无创性的优点,患儿出现并发症的概率较低,对患儿造成的损伤较小。     

浅析硬膜外麻醉和全身麻醉对老年患者术后麻醉恢复期的影响

目的研究分析老年手术患者接受硬膜外麻醉和全身麻醉的恢复期情况。方法选取2010年6月~2012年6月我院的90例非心脏手术患者来进行研究分析,探讨硬膜外麻醉和全麻的临床效果,分成两组,均有45例,术后第1天和第7天对患者的MMSE(简易精神状态检查量表)进行评分,观察患者的认知功能障碍情况,进行对比。结果硬膜外麻醉组患者的MMSE评分比全麻组要高(6.3±1.1分vs.3.5±1.2分),认知功能障碍发生率要低(1.1%vs.2.3%),结果对比存在统计学差异性(P0.05)。结论硬膜外麻醉和全麻对患者恢复期会产生一定的影响,硬膜外麻醉的影响要比全麻小,临床中推介选择硬膜外麻醉。     

床旁超声在麻醉和危急重医学中的应用

麻醉学、疼痛医学和危急重医学有许多共同特点,他们常常以稳定人体重要器官系统的功能为主要目的,因此需要快速而准确地判断出一些威胁生命的临床危急重症的原因,分秒必争地采取行之有效的治疗并持续监测病情的变化。同时,他们的病人往往转运困难和危险。在过去10年他们利用最先进的床旁超声技术为自己的临床工作服务。本文将重点介绍床旁超声技术在麻醉镇痛和危重急救医学领域中的主要用途,包括:(1)创伤病人内出血和气胸的判断;(2)各种原因导致的肺水肿;(3)呼吸道检查与紧急人工气道建立;(4)动脉瘤及动脉瘤破裂的诊断;(5)血容量和心功能的快速评估;(6)超声在心肺复苏及肺栓塞诊治中的应用;(7)胃内容物的评估;(8)围心脏手术期超声心动图监测:体外循环前心脏病变的再确诊;对手术效果的即刻评估:心血管功能的评估;(9)超声引导下的神经阻滞;(10)引导动静脉穿刺置管。     

麻醉医生主导的超声影像和麻醉实践与教学

随着临床多学科协作模式的深入发展,医学超声应用领域的扩展,超声医学逐渐活跃在临床科室的日常诊疗中。近年,随着可视喉镜,BIS监测,目标导向液体治疗等可视化技术在临床麻醉中的发展和进步,超声影像学也成为了其中的一项重要组成部分。将床旁超声影像学与基础麻醉学知识、临床实践进行有机的结合,依靠真实的临床病例,使学生在临床实践活动中激发他们的主观能动性,积极地进行思考,大大提高他们分析问题、处理问题的能力。     

腹股沟疝患者应用腰硬复合麻醉的麻醉效果观察

目的探讨腰硬复合麻醉在腹股沟疝患者手术中的麻醉效果。方法选取2016年3月—2018年3月在医院手术治疗的110例腹股沟疝患者作为研究对象,观察组接受腰硬复合麻醉,对照组接受静吸复合全身麻醉,比较观察两组患者麻醉效果。结果观察组麻醉起效时间、术毕持续时间均短于对照组(P 0.05),观察组麻醉优良率高于对照组,Riker镇静躁动评分优于对照组(P 0.05)。结论腰硬复合麻醉在腹股沟疝患者手术中使用能够缩短麻醉起效时间,麻醉效果好,安全性高。     

麻醉方案预核在麻醉专业研究生教学的应用

对麻醉专业研究生应用麻醉方案预核这一教学方法,可提高研究生理论基础、临床实践及解决问题的能力,使其及早适应麻醉医师角色,以达到培养优秀研究生的目的。     

分析剖宫产中使用单纯硬膜外麻醉和腰麻——硬膜外联合麻醉的临床麻醉效果和安全性

目的探讨剖宫产手术中单纯硬膜外麻醉和腰麻—硬膜外联合麻醉的效果及安全性。方法选取我院自2014年7月—2015年7月间收治的行剖宫产的足月妊娠孕妇120例作为研究对象,按照数字随机原则分成两组即对照组患者60例使用硬膜外麻醉方式,观察组患者60例使用腰麻—硬膜外联合麻醉方式,对比两组产妇麻醉阻滞效果、麻醉满意度及母婴并发症情况。结果观察组产妇麻醉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面出现时间等均明显快于对照组,数据对比差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇术后并发症发生率为8.33%,对照组为10.0%,(P0.05);观察组新生儿Apgar评分为(8.8±1.0)分,对照组为(7.2±0.4)分,t=11.507,P0.05。结论在剖宫产手术中使用腰麻—硬膜外联合麻醉方式阻滞起效快、阻滞平面大、新生儿Apgar评分高、产妇并发症少,因此值得推广。     

免疫组化染色的操作技巧和注意事项

目的：对免疫组化染色的操作以及注意事项进行探讨，分析存在的问题，提供解决对策。方法2010~2011年我院共有200例患者接受免疫组化染色，共有60例问题标本，我们对这些问题标本进行了研究分析，采取科学的处理方式应对。结果通过对这些问题样本进行了研究分析，针对操作过程中的组织准备、蜡块选择与切片质量、抗原修复以及染色等提出了应对措施和科学建议。结论免疫组化染色的每一个步骤和细节都会对染色的结果产生影响，所以应该要对染色的问题引起重视，提升染色的质量。     

讨论式教学法和SPOC在麻醉生理学教学中应用的研究

麻醉生理学是生理学的二级学科,是连接基础医学和临床麻醉学的新兴桥梁科学。与传统的医学基础学科相比较,麻醉生理学的内容与临床实践联系更加紧密,所以增加了"教与学"的难度。基于此,在实际的理论教学工作中构建与麻醉生理学相关的SPOC网络教学平台,设计并使用讨论式课堂教学法和SPOC相结合的教学方案,通过个性化和互动式的学习方式,提高学生对本学科的学习兴趣,同时培养学生的自主学习、团队协作、交流等综合性素质,并采用问卷调查和期末成绩的统计学分析等方法对教学效果进行评估,以期改进教学质量,助力医学高等教育教学改革的深入发展,并为后续研究提供借鉴。     

全身麻醉和椎管内麻醉应用于全髋关节置换术的研究

目的研究全髋关节置换术过程中通过全身麻醉与椎管内麻醉的麻醉效果,对两种麻醉方式的应用价值进行分析。方法随机选择2016年5月—2018年5月收治的80例接受全髋关节置换术治疗的患者,采用随机抽签法,将患者分成观察组(n=40)和对照组(n=40),比较两组并发症的发生情况。结果观察组2例患者出现并发症,发生概率为5.0%,对照组10例患者出现并发症,发生概率为25.0%;观察组患者手术指标与对照组患者相比,更加优良,P0.05。结论进行全髋关节置换术的患者,在术中通过椎管内麻醉,麻醉效果优良,值得在临床中推广以及应用。     

全身麻醉复合硬膜外麻醉在直肠癌根治术中的应用

目的分析全身麻醉复合硬膜外麻醉在直肠癌根治术中应用效果。方法将2015年1月~2016年1月因直肠癌于我院就诊的共计54例患者纳入研究,全部行直肠癌根治术。按术中麻醉不同分组,对照组有27例,给予全身麻醉。研究组有27例,给予全身麻醉复合硬膜外麻醉。比较两组麻醉优良率。结果两组中研究组的麻醉优良率较高,96.30%vs.81.48%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论直肠癌根治术采用全身麻醉复合硬膜外麻醉效果较好。