妊娠期糖尿病患者治疗前后血清瘦素水平变化及与母儿预后的关系的研究

目的观察妊娠期糖尿病孕妇的血清瘦素水平,分析血清瘦素与母婴预后之间的关系。方法选取我院确诊的42例GDM患者为研究对象,接受规范治疗的30例为治疗组,未治疗的12例作为未治疗组,随机抽取正常健康孕妇32例为正常对照组,在孕24~28周、孕38~40周分娩前、分娩后(脐动脉血)分别检测血清瘦素(ELISA法)和血糖,同时统计母婴并发症、婴儿出生体重、产后母体2型糖尿病患病率,并应用统计学软件对相关数据进行统计分析。结果在未进行治疗干预前,GDM患者的血清瘦素和血糖高于正常对照组(P0.05);GDM治疗组在治疗后明显下降,分娩前血清瘦素和血糖与正常对照组水平相仿,但是GDM未治疗组血清瘦素和血糖高于其他两组(P0.05);分娩后各组脐动脉血瘦素无明显差异,但是脐动脉血瘦素与婴儿出生体重具有显著相关性(P0.05)。GDM治疗组母婴并发症和产后糖尿病患病率低于GDM未治疗组(P0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇血清瘦素显著升高,瘦素水平能够在一定程度上反应母婴并发症以及罹患2型糖尿病的风险,建议临床监测GDM妇女血清瘦素水平,及时准确评估预后。     

血清Hcy和TPO-Ab水平对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响

目的：探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响。方法：以2020年1月-2021年5月于东莞市东部中心医院接受产前检查并分娩的70例妊娠妇女为研究对象,依据孕期有、无合并亚临床甲状腺功能减退症将患者分为试验组(妊娠合并亚临床甲状腺功能减退,35例)、对照组(甲状腺功能正常的健康妊娠妇女,35例)。采集两组静脉血样测定两组血清Hcy与TPO-Ab水平,比较观察指标差异。持续监测上述指标至孕妇分娩,观察两组妊娠结局,比较试验组不同Hcy和TPO-Ab检测结果患者的妊娠结局。结果：试验组血清Hcy阳性率(45.71%)高于对照组,血清Hcy水平(12.31±5.04)μmol/L高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血清TPO-Ab阳性率均高于对照组,血清TPO-Ab平均水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组妊娠结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组Hcy阳性患者妊娠期高血压疾病发生率高于阴性患者,TPO-Ab阳性患者胎儿宫内窘迫发生率高于阴性患者,差异有...     

老年不同类型痴呆与血浆C-反应蛋白、同型半胱氨酸的相关性分析

目的 探讨血管性痴呆(VD)、阿尔茨海默病(AD)与血浆C-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法 选取2015年8月~2016年8月本院收治的42例AD患者为A组,选取同期收治的40例VD患者为B组,选取同期本院体检健康者40名为C组。结果 A组、B组CRP、Hcy水平均高于C组(P0.05),但A组、B组对比,差异无统计学意义(P0.05);三组Hcy水平均与MMSE呈负相关(P0.05);仅C组CRP水平与MMSE呈负相关(P0.05),A组、B组CRP水平与MMSE无相关性。结论 在老年痴呆患者疾病发生与发展过程中,CRP、Hcy水平变化发挥着重要的作用,需引起高度关注。     

妊娠期糖尿病孕妇血清RBP和Cys-C检测的临床价值

目的研究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM孕妇血清视黄醇结合蛋白(RBP)和胱抑素C(Cys-C)检测的临床价值。方法选择我院2018年4月1日—4月30日单胎分娩并在我院门诊常规产检的孕妇1 750例,出院诊断为GDM的孕妇525例(GDM组),同期出院诊断为非GDM且排除糖尿病合并妊娠的孕妇1 225例为对照(非GDM组),两组孕妇均在孕24～28周建卡时检测血清空腹血糖(Glu)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、RBP和Cys-C,运用SPSS 20.0软件包对数据比较分析。结果 GDM组孕妇Glu、RBP、Cys-C和UA水平高于对照组,差异均具有统计学意义(均P 0.05);Logistic回归分析结果显示Glu、RBP和Cys-C是GDM发生的危险因素,差异均具有统计学意义(均P 0.05);Pearson线性相关分析结果显示GDM孕妇RBP和Cys-C之间呈显著正相关(P0.05)。结论血清RBP和Cys-C检测应用到妊娠期糖尿病监测中,可更好地对妊娠期糖尿病进行筛查和控制,提升诊断效果。     

2型糖尿病肾病诊断中CysC和Hcy的临床价值分析

目的分析2型糖尿病肾病早期诊断中血清胱抑素C(CysC和同型半胱氨酸(Hcy)的联合应用价值。方法选取2015年6月—2018年2月来医院诊治的80例2型糖尿病患者为研究对象,以患者是否出现肾损伤为依据,分为甲(糖尿病肾病)、乙(糖尿病无肾损伤)两组,然后再选择同时期健康体检的50例正常人为健康对照组,3组研究对象尿素氮与肌酐采用酶法进行检测。Hcy采用高效液相色谱法测定,CysC采用粒增强透射免疫比浊法进行测定,对其测定结果进行对比分析。结果与乙组以及对照组对比,甲组Hcy、CysC水平更高,差异有统计学意义(P 0.05);乙组与对照组Hcy、CysC水平对比,差异无统计学意义(P 0.05);甲组、乙组以及对照组尿素氮、肌酐水平对比,差异无统计学意义(P 0.05)。结论 2型糖尿病肾病早期诊断中Cys C与Hcy联合检测的应用价值理想,能够用来早期肾功能损伤进行有效反映。     

妊娠期糖尿病个体化医学营养治疗

目的观察个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病(GDM)血糖控制、体重变化及母儿结局的影响。方法 146例GDM患者根据入院时间分为对照组和干预组,对照组采用传统的健康教育,干预组实施个体化的医学营养治疗,观察两组孕妇干预前后血糖水平、体重变化和母儿结局。结果两组患者干预后血糖水平较治疗前明显改善(P0.05);干预组体重增加更为合理(P0.05);干预组母儿结局优于对照组(P0.05)。结论个体化医学营养治疗可以有效控制GDM患者血糖水平及孕期体重变化,改善GDM患者母儿结局。     

血浆C反应蛋白对急性脑梗死预后的影响

目的探讨血浆C反应蛋白(CRP)对急性脑梗死预后的影响。方法选取我院2012年8月~2013年7月神经内科收治的70例急性脑梗死患者作为观察组,并将40名体检健康者作为对照组,测定2组患者清晨空腹时的血清CPR水平,分析其对预后的影响。结果观察组的CRP水平显著比对照组高(P0.05);对比分析不同程度脑梗死类型之间的血清CRP水平,重型中型轻型组,具有显著统计学差异(P0.05);脑梗死预后出现好转的患者平均CRP水平比没有好转的患者更低(P0.05)。结论血浆C反应蛋白对急性脑梗死预后的影响体现为水平升高会导致患者预后差,因此急性脑梗死患者要尽早测定CRP水平,有助于改善预后。     

维持性血液透析患者血清脂联素水平与心血管病变的关系

目的探讨维持性血液透析患者中糖尿病肾病(DN)及非糖尿病肾病(NDRD)患者的脂联素水平的差异及其与患者心血管病变的关系。方法收集60例健康体检者(对照组)与维持性透析患者120例,其中DN患者60例,NDRD患者56例,比较hs CRP、IL-6、甘油三酯,高密度脂蛋白等指标,透析组行冠脉CT钙化积分检查。结果血清ADPN水平与BMI、TG、CRP、IL-6水平呈负相关(r=-0.291,-0.306,-0.312,-0.338),与HDL呈正相关(r=0.362),与冠脉钙化积分呈负相关(r=-0.338)。结论血透患者中,糖尿病肾病患者血清ADPN水平较非糖尿病肾病患者降低明显,低脂联素血症可能为糖尿病肾病患者心血管疾病发病率高的重要因素。     

妊娠糖尿病母亲血清视黄醇结合蛋白4水平与巨大儿发生的相关分析

目的探讨妊娠糖尿病母亲RBP4水平与巨大儿发生之间的关系。方法收集2013年5月~2016年5月在我院住院分娩的产妇860例产妇作为研究对象,将所有的研究对象共分为两组,观察组为75例GDM产妇,对照组为糖耐量正常(NGT)产妇785例,将观察组再次分组,巨大儿组(n=25),正常儿组(n=50);将对照组患者再次分组,巨大儿组(n=60),正常儿组(n=725)。结果观察组与对照组比较,巨大儿发生率更高,两组差异有统计学意义(P0.05)。观察组中巨大儿组与正常儿组的RBP4水平比较更高(P0.05);对照组中巨大儿组与正常儿组的RBP4水平比较更高(P0.05);观察组的正常儿与对照组正常儿的RBP4水平比较更高,差异有统计学意义(P0.05)。血清RBP4水平正相关于新生儿体重(P0.05)。结论妊娠糖尿病产妇与正常产妇比较,巨大儿发生率更高,RBP4可能会影响巨大儿的发生,正相关于巨大儿发生率。     

妊娠期糖尿病铁蛋白的相关研究

目的研究妊娠期糖尿病(GDM)妇女的铁营养状况,旨在探讨妊娠中期铁营养与GDM的关系及各项指标对GDM发生的预测作用。方法在产检孕妇中,按血糖筛查和75 g糖耐量试验(OGTT)筛选出GDM孕妇58例,随机选择糖耐量正常孕妇62例作为对照组,分别测定两组孕妇的血清铁蛋白(SF)等指标,以评价机体的铁营养状况,并对相应指标作对比和回归分析。结果 GDM组孕妇SF、血红蛋白(Hb)及糖化血红蛋白(Hb A1 c)水平均显著高于对照组(P0.05);平均红细胞体积(MCV)和平均红细胞血红蛋白量(MCH)两组比较差异无统计学意义;多因素分析表明,SF和Hb A1c是GDM的独立预测因子。结论 GDM病人铁营养状况较好,体内铁储备较高;孕期铁营养过剩与GDM的风险增加有关。     

血清CysC,Hcy联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的作用

目的对血清胱抑素C(Cys C)与同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在早期糖尿病肾病(T2DN)诊断中的作用进行探讨。方法选取我院2013年1月~2014年7月收治的2型糖尿病肾病患者90例,单纯糖尿病患者87例与89例健康人群,对三组患者进行血清Cys C,Hcy联合检测和单项检测,比较三组患者的检测结果差异。结果 2型糖尿病肾病组患者的血清Cys C,Hcy值和检测结果异常率明显高于单纯糖尿病组患者与健康人群(P0.05);单纯糖尿病组患者的血清Cys C,Hcy值和检测结果异常率明显高于健康组人群(P0.05)。结论血清Cys C,Hcy联合检测能及时、准确、早期诊断糖尿病肾病,因此可作为糖尿病肾病的主要临床检查手段。     

他汀类药物治疗糖尿病合并严重感染的疗效

目的探讨他汀类药物对糖尿病合并严重感染患者的疗效。方法选取2012年3月~2014年3月在我院因"糖尿病合并严重感染"治疗的患者70例,采用完全随机分组的方法,其中对照组35例予"基础治疗",研究组35例予"基础治疗+阿托伐他汀钙片"。经治疗后,比较两组体温恢复正常所需的时间(T);并且,10天后复查患者的血脂及血清中C-反应蛋白(CRP)含量,比较治疗前后患者血脂中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及血清中CRP的含量。结果研究组体温恢复的天数明显低于对照组,两组体温恢复的天数间的差异有统计学意义(P0.05)。研究组中血脂的变化明显高于对照组,研究组治疗前后血脂间的差异有统计学意义(P0.05);而对照组治疗前后血脂间的差异无统计学意义(P0.05)。不同治疗后,两组CRP间的差异有统计学意义(P0.05)。疗效比较,对照组总有效率为82.9%,研究组总有效率为94.3%;两组总有效率间的差异有统计学意义(P0.05)。结论联合他汀类药物治疗糖尿病合并严重感染患者疗效显著,能有效降低患者的血脂及血清中CRP的含量。值得临床参考。     

结构化营养干预对妊娠糖尿病患者代谢和结局的影响

目的探讨结构化营养干预对妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖、妊娠结局和新生儿结局的影响。方法选取2017年3月至2018年12月青岛市市立医院和青岛市中心医院确诊的182例GDM患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各91例,给予对照组患者常规营养干预,给予观察组患者结构化营养干预,比较两组患者血糖水平、妊娠结局和新生儿结局。结果干预后,两组患者空腹血糖、糖负荷后1 h血糖(1-hour post-load plasma glucose,1hPG)和糖负荷后2 h血糖(2-hour post-load plasma glucose,2hPG)水平均明显低于本组干预前(均P <0.05),且观察组患者1hPG和2hPG水平均显著低于同期对照组(均P <0.05)。观察组患者血糖达标率显著高于对照组(P <0.05),生殖系统感染发生率和巨大儿发生率均显著低于对照组(均P <0.05)。结论结构化营养干预较常规营养干预可更有效地控制GDM患者血糖水平,减少部分母儿围生期并发症。     

HbA1c及CRP在妊娠期糖尿病治疗中的意义

目的评估糖化血红蛋白(HbA1c)及C反应蛋白(CRP)测定在妊娠期糖尿病血糖控制及治疗中的指导意义。方法选取2016年7月—2017年2月于本院妇产科行产前检查的孕24~28周孕妇行空腹血糖(FBG)、75 g口服糖耐量试验(OGTT)、HbA1c及CRP检查,分为正常妊娠者(对照组),妊娠期糖耐量受损者(GIGT组),妊娠期糖尿病者(GDM组)各40例。对受试对象孕36~38周再次进行FBG、HbA1c及CRP复查,比较各项指标及转归。结果孕24~28周GIGT组及GDM组FBG、HbA1c及CRP指标均高于对照组(P<0.05);进行饮食控制及(或)胰岛素治疗后GIGT组及GDM组各指标均有不同程度下降,P<0.05,GIGT组部分孕妇可恢复至正常值。结论HbA1c检测快速简便,联合CRP有助于妊娠期糖尿病的临床检测及诊断,可用于孕期血糖控制的跟踪观察。     

妊娠期糖尿病孕妇血糖控制与护理干预分析

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖控制与护理干预。方法回顾性分析我院2014年3月~2015年3月收治的130例GDM患者临床资料,根据不同护理方案分为两组(各65例);对照组行常规护理,研究组行血糖控制与护理干预,比较两组血糖控制情况、妊娠并发症及新生儿结局。结果干预后研究组FBG、2 h PG、Hb A1c改善程度较之对照组更佳,均具统计学意义(P0.05);研究组妊娠并发症总发生率4.16%比对照组29.23%低,且巨大儿、高胆红素血症发生率均比对照组低(P0.05)。结论科学有效的护理干预应用于GDM患者,可有效控制其血糖水平,减少孕妇并发症的发生,并改善新生儿结局。     

雷珠单抗联合全视网膜激光光凝术对糖尿病视网膜病变患者血清同型半胱氨酸、维生素B_(12)、叶酸水平和视网膜动静脉循环时间的影响

目的探讨雷珠单抗联合全视网膜激光光凝术对糖尿病视网膜病变患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、维生素B12、叶酸水平和视网膜动静脉循环时间的影响。方法选择2017年1月至2018年6月本院收治的糖尿病视网膜病变患者102例为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各51例。对照组患者采用全视网膜激光光凝术治疗,观察组患者在对照组基础上联合雷珠单抗治疗。比较两组患者治疗前后血清Hcy、维生素B12、叶酸水平,黄斑厚度、出血斑、视网膜动静脉循环时间变化,以及治疗疗效。结果治疗后,两组患者血清Hcy水平较治疗前均显著降低(均P <0.05),维生素B12和叶酸水平较治疗前均显著升高(均P <0.05),黄斑厚度较治疗前均显著变薄(均P <0.05),出血斑较治疗前均显著缩小(均P <0.05),视网膜动脉通过时间(A2-A1)、视网膜静脉通过时间(V2-V1)和视网膜动静脉通过时间(V2-A1)较治疗前均无显著变化(均P> 0.05),视网膜毛细血管通过时间(V1-A2)较治疗前均显著延长(P <0.05)。观察组患者治疗后血清Hcy水平显著低于对照组(P <0.05),维生素B12和叶酸水平均显著高于对照组(均P <0.05),黄斑厚度和出血斑均显著小于对照组(均P <0.05),V1-A2显著长于对照组(P <0.05)。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05)。结论雷珠单抗联合全视网膜激光光凝术可降低糖尿病视网膜病变患者的血清Hcy水平,提高维生素B12和叶酸水平,改善视网膜毛细血管的血流动力学,值得临床借鉴。     

急性阑尾炎患者血清IAP、CRP水平的检测意义分析

目的 探讨急性阑尾炎患者血清免疫抑制酸性蛋白(IAP)、C反应蛋白水平的检测意义。方法 选择2019年3月—2020年3月收治的86例急性阑尾炎患者,将其纳入观察组,选择同期90例健康体检者,将其纳入对照组,检测两组血清IAP、CRP水平,根据术后病理诊断结果将观察组分为单纯型、化脓型、坏疽穿孔型3个亚组,观察不同病理类型急性阑尾炎患者IAP、CRP水平。结果 观察组患者IAP、CRP水平与对照组比较,明显更高,差异有统计学意义(P 0.05);坏疽穿孔型IAP、CRP水平与化脓型、单纯型比较,明显更高,差异有统计学意义(P 0.05);观察组行阑尾切除术,观察组术后2 dIAP、CRP水平明显高于术前,术后5 dIAP、CRP水平明显低于术后2 d,均差异有统计学意义(P 0.05)。结论 检测血清IAP、CRP水平可助于急性阑尾炎诊断，并可评估其病情严重程度。     

阿托伐他汀联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾脏疾病患者血清VEGF的影响

目的探讨阿托伐他汀与厄贝沙坦联合使用对早期糖尿病肾脏疾病患者血清VEGF水平的影响。方法选择社区治疗的90例早期糖尿病肾脏疾病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例,对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组给予阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗,观察比较两组患者的血清VEGF、Ccr(肌酐清除率)、TC(总胆固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)、UAER(你到蛋白排泄率)、CRP(C反应蛋白)等指标。结果观察组患者TC、LDL-C、UAER、VEGF、CRP水平低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。两组Ccr指标,P0.05,差异不具有统计学意义。结论阿托伐他汀联合厄贝沙坦可有效降低早期糖尿病肾脏疾病患者VEGF水平,发挥保护肾脏作用。     

2型糖尿病合并认知功能障碍患者与高敏C-反应蛋白和同型半胱氨酸的关系

目的研究2型糖尿病合并认知功能障碍患者高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化,探讨炎症、氧化应激在糖尿病合并认知功能障碍的发生、发展中的变化及意义。方法选择2型糖尿病合并认知功能障碍患者(认知功能障碍组)52例,2型糖尿病认知功能正常者(对照组)204例。检测两组hs-CRP和Hcy水平。结果与对照组比较,认知功能障碍组hs-CRP、Hcy明显升高(P0.05)。结论炎症和氧化应激在2型糖尿病患者中对认知功能障碍的发生、发展可能起重要作用,hsCRP、Hcy水平变化可作为筛查2型糖尿病合并认知功能障碍的辅助指标。     

三项生化指标联合诊断2型糖尿病肾病的价值

目的分析血清血清胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)联合检测对2型糖尿病肾病的诊断价值。方法选取2016年9月—2018年9月本院收治的150例2型糖尿病肾病患者作为研究对象。根据蛋白尿水平,将蛋白尿正常者为甲组(n=50)、微量蛋白尿者为乙组(n=50)、大量蛋白尿者为丙组(n=50),将同期门诊体检的50例健康人员为丁组,对比四组血清Cys-C、hs-CRP、Hcy检测水平,以及丙组血清Cys-C、hs-CRP、Hcy单独检测与联合检测的阳性率。结果血清Cys-C、hs-CRP、Hcy检测水平:丁组各指标低于丙组,丙组低于乙组,乙组低于甲组,差异具有统计学意义(P 0.05)。丙组中血清Cys-C、hs-CRP、Hcy单独检测的阳性率低于联合检测的阳性率,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论血清Cys-C、hs-CRP和Hcy联合检测在诊断2型糖尿病中应用价值显著,阳性率较高。