EMS伴不孕症行腹腔镜手术与GnRH-a治疗的效果观察

目的分析对子宫内膜异位症伴不孕症患者行以腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗的临床效果。方法择取2015年1月—2016年10月我院收治的134例子宫内膜异位症伴不孕症患者进行研究,以入院时间为依据将所选患者分为对照组和研究组,每组各67例,对照组行以腹腔镜手术治疗,研究组行以腹腔镜手术与达菲林联合治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,研究组临床总有效例数高于对照组(P0.05)。结论对子宫内膜异位症伴不孕症患者行以腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗可取得良好效果。     

GnRH-a与地诺孕素治疗子宫内膜异位症的临床效果及疼痛对比研究

目的：对比研究促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)与地诺孕素治疗子宫内膜异位症的临床效果及疼痛。方法：回顾性选取航天中心医院2019年1月-2021年1月收治的子宫内膜异位症患者480例,根据治疗方式不同分成两组,GnRH-a组(n=290)皮下注射醋酸亮丙瑞林微球治疗,地诺孕素组(n=190)口服地诺孕素片治疗,比较两组临床疗效、疼痛情况、性激素及抗原水平。结果：GnRH-a组总有效率为78.62%,低于地诺孕素组的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。地诺孕素组治疗后性交疼痛、痛经、非经期时下腹疼痛评分及孕酮(P)、雌二醇(E₂)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平均低于GnRH-a组,差异均有统计学意义(P<0.05)。GnRH-a组不良反应发生率为17.93%,地诺孕素组为4.74%,GnRH-a组不良反应发生率高于地诺孕素组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：地诺孕素比GnRH-a治疗子宫内膜异位症的临床效果更佳,能有效改善患者疼痛,且降低性激素及CA125、CA199水平,安全性也更高。     

腹腔镜手术结合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的探究腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist,Gn RH-a)治疗子宫内膜异位症的临床价值,并分析其对患者血清和腹腔液细胞因子的影响。方法选取本院2014年8月至2015年10月收治的子宫内膜异位症患者72例,按照盲选法分为对照组(单纯腹腔镜手术治疗,36例)和研究组(单纯腹腔镜手术联合Gn RH-a治疗,36例),比较两组患者临床治疗有效率、妊娠情况及复发率,并比较两组患者血清和腹腔液中白介素-6(interleukin-6,IL-6)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平。结果研究组患者临床治愈率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清和腹腔液中IL-6、CA125、TNF-α、VEGF水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组上述指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。随访期间,研究组患者妊娠率显著高于对照组(P<0.05),复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合Gn RH-a治疗子宫内膜异位症疗效较好,安全性较高。     

促性腺激素释放激素激动剂超长垂体降调节对改善子宫腺肌病患者冻融胚胎移植周期妊娠结局的价值

目的探究分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)超长垂体降调节对子宫腺肌病患者冻融胚胎移植周期妊娠结局的改善作用。方法随机选取我院生殖医学中心子宫腺肌病患者为研究对象,根据患者在胚胎移植前是否进行GnRH-a垂体降调节,将其分为GnRH-a人工周期组(n=103)和单纯人工周期组(n=66),对比分析两组患者的妊娠结局、子宫内膜厚度、平均胚胎移植数等。结果 GnRH-a人工周期组患者黄体酮日内膜平均厚度(9.65±1.66)mm、冻融胚胎移植胚胎数目(2.02±0.66)个及妊娠率45.63%(47/103),GnRH-a人工周期组患者妊娠率与单纯人工周期组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 GnRH-a超长调节具有改善子宫肌瘤腺肌病患者妊娠结局的优势。     

腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症合并不孕的效果

目的:探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症(EMT)合并不孕的效果。方法:将南方医科大学附属深圳妇幼保健院2019年8月-2020年3月104例EMT合并不孕患者按照随机数字表法分为对照组(n=52)和观察组(n=52),两组均行腹腔镜手术,对照组术后给予避孕药治疗,观察组术后给予GnRH-a治疗,观察两组临床疗效、激素水平、妊娠结局及药物不良反应。结果:观察组总有效率为94.23%,高于对照组的80.77%(P<0.05);术后半年,观察组雌二醇(E₂)、黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)水平低于对照组,窦卵泡数目(AFC)数值高于对照组(P<0.05);观察组疾病复发率(3.85%)低于对照组(19.23%),1年妊娠率(75.00%)高于对照组(53.85%)(P<0.05);观察组不良反应发生率为21.15%,高于对照组的3.85%(P<0.05)。结论:腹腔镜手术联合GnRH-a可有效改善EMT合并不孕患者激素水平,从而提高临床疗效,改善妊娠结局,但药物不良反应发生率较高。     

GnRH-a预防子宫肌瘤挖除术后多发肌瘤复发的效果

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤挖除术后应用GnRH-a预防子宫多发肌瘤复发的效果。方法选取2017年3月—2018年5月在我院妇科治疗的子宫肌瘤患者60例,按照随机数字表法分为两组,对照组30例,常规腹腔镜治疗,试验组30例,在对照组基础上联用促性腺激素释放激素激动药(GnRH-a)治疗,术后18个月随访观察复发情况,比较两组患者的临床疗效、激素水平、复发率。结果试验组的临床有效率为96.67%显著高于对照组80.00%,差异具有统计学意义(P 0.05)。试验组的LH、FSH、E2等水平显著低于对照组,试验组术后18个月复发率显著低于对照组。差异具有统计学意义(P 0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤挖除术后应用促性腺激素释放激素激动药(GnRH-a)临床效果显著,能降低患者激素水平,有效降低子宫多发肌瘤复发率。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床分析

目的探索腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕患者的临床疗效。方法选取我院2017年2月—2018年2月收治的80例子宫内膜异位症合并不孕的患者作为研究对象。根据不同治疗方法,将其分为两组。对照组(n=40)给予腹腔镜手术治疗,观察组(n=40)在进行腹腔镜手术治疗的基础上,联合药物治疗。比较分析两组患者的临床疗效、复发率、妊娠率。结果观察组患者的治疗有效率、妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的复发率(22.50%)低于对照组(42.50%),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕,疗效显著、复发率低、妊娠率高。     

穿刺抽液配合曲普瑞林治疗卵巢巧克力囊肿的临床观察

目的探讨卵巢巧克力囊肿在穿刺抽液基础上,联用促性腺激素释放激素激动剂曲普瑞林治疗临床成效。方法选择我院妇科2014年1月—2018年1月收治卵巢巧克力囊肿患者100例作为研究对象,将其随机分为两组。对照组(n=50)单用穿刺抽液方案治疗。观察组(n=50)联用促性腺激素释放激素激动剂曲普瑞林治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组卵巢巧克力囊肿患者总有效率为94%,与对照组的78%比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组治疗前雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH)水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者的E2均低于治疗前,LH及FSH均高于治疗前,且观察组E2低于对照组,LH及FSH高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。观察组复发2例,复发率为4%;对照组复发9例,复发率为18%,组间对比,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论卵巢巧克力囊肿在穿刺抽液同时,配合促性腺激素释放激素激动剂应用,可显著提高总有效率,改善卵巢功能,降低复发率。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的疗效

目的探讨腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的疗效。方法收集我院子宫内膜异位症的患者,参考美国生育协会R-AFS分期法分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期。随机分为研究组(治疗方案为腹腔镜联合米非司酮)和对照组(治疗方案为腹腔镜),每组各40例。对比(1)两组术前CA125水平及不孕时间。(2)两组子宫内膜异位症的治疗疗效。(3)两组术后痛经复发率、术后随访1年妊娠率。结果(1)两组术前CA125水平及不孕时间结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)研究组和对照组子宫内膜异位症的治疗疗效分别为77.5%、67.5%,两组结果比较,差异具有统计学意义(P0.05)。(3)研究组和对照组术后痛经发生率、术后随访1年妊娠率对比,差异均具统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕较单纯采取腹腔镜治疗疗效更为肯定,术后痛经发生率低,怀孕率高。     

米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效对比

目的对比研究米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法 76例子宫内膜异位症手术患者随机分为观察组与对照组两组各38例,观察组患者采用米非司酮治疗,对照组患者采用孕三烯酮治疗,分析比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的总有效率为86.8%,高于对照组的71.1%(P0.05)。治疗后,观察组患者的促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)改善更为明显,与对照组患者治疗后相比差异有统计学意义(P0.05)。结论米非司酮更能调节子宫内膜异位症患者体内激素水平,治疗子宫内膜异位症效果更好。     

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的效果

目的探讨腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法以我院收治的70例子宫内膜异位症患者为研究对象,将其按照收治时间先后平均分为研究组与对照组。对照组给予腹腔镜手术治疗,研究组在对照组的基础上联用米非司酮进行治疗。评估两组疗效。结果研究组总有效率及受孕率明显高于对照组,复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论针对子宫内膜异位症患者可给予腹腔镜手术联合米非司酮进行治疗,临床疗效显著。     

促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症副作用探讨

目的分析使用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)治疗子宫内膜异位症的副作用,探讨最佳使用剂量。方法对84例子宫内膜异位症复发患者使用醋酸戈舍瑞林(诺雷得)治疗,28 d/次,共治疗4次。结果和治疗前相比,患者治疗4周和16周的E2以及FSH水平显著下降,治疗前后对比,差异具有统计学意义(P0.05)。E2降低到绝经期水平,FSH水平偏低。但患者月经恢复后,FSH以及E2又恢复至治疗前水准。治疗过程中,出现阴道不规律出血者共计9例,占10.71%。发生头晕、恶心、头痛者共计32例,占38.10%。停药后再次发生盆腔触痛结节或者痛经者共计21例,占25.00%。结论对于子宫内膜异位症疾病,使用醋酸戈舍瑞林(诺雷得)治疗,可取得一定效果,但因治疗过程中会出现出汗、头痛以及不规则阴道出血等症状,建议患者治疗时间最长不得超过半年。     

腹腔镜手术与促性腺激素对卵巢巧克力囊肿的效果

目的研究腹腔镜手术与促性腺激素对卵巢巧克力囊肿的效果。方法根据入院先后顺序将本院2016年1月—2016年12月期间接收的卵巢巧克力囊肿患者74例分为对照组和观察组,每组37例,对照组实施腹腔镜手术治疗,观察组加用GnRH-a促性腺激素治疗。将两组患者的临床效果、性激素水平、妊娠率进行比对。结果两组卵巢巧克力囊肿患者的临床总有效率进行比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者术后2年时的FSH、LH水平高于对照组,P、E_2水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组卵巢巧克力囊肿患者术后1年内妊娠率、2年内妊娠率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论 GnRH-a促性腺激素辅以腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿患者有助于卵巢功能的改善和妊娠率的提高。     

分析腹腔镜治疗子宫内膜异位症的疗效

目的分析腹腔镜治疗子宫内膜异位症的疗效。方法选择我院2013年1月~2014年1月诊治的62例子宫内膜异位症患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各31例。对照组患者采用孕三烯酮药物等治疗,研究组采用腹腔镜治疗,对两组患者的症状改善情况及1年内妊娠情况进行分析对比。结果研究组患者的症状改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且1年妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜治疗子宫内膜异位症具有良好的疗效。     

低促性腺激素性闭经致不孕不育的临床治疗效果观察

目的分析治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育的临床治疗方式。方法选取我院2016年12月—2017年12月所收治的低促性腺激素性闭经致不孕不育患者80例,根据患者入院时间分为研究组和参照组,每组各40例,参照组患者给予采用传统治疗方式,研究组患者给予采用人工周期以及人绒毛膜促性腺激素联合尿促性腺激素进行治疗,对比两组患者子宫相关指标以及成功妊娠率。结果对比两组患者成功妊娠率,研究组患者治疗后35例患者成功,参照组患者治疗后27例患者成功,研究组患者成功妊娠率87.5%,明显高于参照组患者成功妊娠率67.5%,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。对比两组患者治疗后子宫相关指标改善情况,研究组患者各项指标均优于参照组患者,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育患者,采用人工周期以及人绒毛膜促性腺激素联合尿促性腺激素的方式治疗,效果显著。     

腹腔镜联合GnRH-a及左炔诺孕酮宫内节育系统与单纯腹腔镜治疗卵巢巧克力囊肿的疗效对比分析

目的比较腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone-agonist,GnRH-a)及左炔诺孕酮宫内节育系统与单纯腹腔镜治疗卵巢巧克力囊肿的疗效。方法选取2011年2月至2014年12月就诊于安徽医科大学附属省立医院的58例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象,按治疗方式不同将其分为对照组(单纯腹腔镜治疗)和观察组(腹腔镜+GnRH-a及左炔诺孕酮宫内节育系统治疗),每组各29例,比较两组患者的临床疗效及治疗前后性激素(黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇)水平变化情况。治疗后随访2年,统计两组患者的妊娠情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),复发率显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者黄体生成素、卵泡刺激素及雌二醇水平均显著低于对照组(P<0.05),总妊娠率显著高于对照组(P<0.05)。结论与单纯腹腔镜治疗相比,腹腔镜联合GnRH-a及左炔诺孕酮宫内节育系统治疗卵巢巧克力囊肿,有助于缓解患者临床症状,降低性激素水平,提高妊娠率。     

腹腔镜下治疗子宫内膜异位症的疗效分析

目的对腹腔镜在子宫内膜异位症临床治疗中的效果以及作用进行分析研究。方法选取2013年7月~2015年2月在我院妇科接受治疗的子宫内膜异位症患者62例,并随机分为开腹组(29例)和腹腔镜组(33例),观察开腹手术和腹腔镜手术治疗的效果并比较。结果腹腔镜组患者的复发率低于开腹组,同时术中、术后指标均优于开腹组,t=6.87,6.11,5.89,5.23,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜在子宫内膜异位症临床治疗中的效果确切,是一种安全、有效的方法,同时对降低复发率具有重要作用。     

LNG-IUS联合GnRH-a治疗子宫腺肌病的临床效果分析

目的：分析左炔诺孕酮宫内缓释节育系统(LNG-IUS)联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫腺肌病的临床效果,为今后临床应用提供参考依据。方法：选取张掖市甘州区人民医院2018年12月-2021年9月收治的子宫腺肌病患者70例,按照数字表随机法分成两组,对照组(n=35)应用GnRH-a治疗,观察组(n=35)在此基础上联合LNG-IUS治疗,比较两组用药期间不良反应情况、痛经程度、子宫体积、月经失血情况。结果：观察组总不良反应发生率(17.14%)与对照组(14.29%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后视觉模拟评分(VAS)、月经失血图(PBAC)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后子宫体积均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：GnRH-a联合LNG-IUS治疗子宫腺肌病,安全性较高,可减轻痛经程度,降低PBAC评分,缩小子宫体积,治疗效果优于单独用药。     

妇科子宫内膜异位症临床治疗分析

目的探讨妇科子宫内膜异位症临床治疗效果。方法将80例子宫内膜异位症患者随机分为观察组与对照组,各40例,分别行传统开腹手术、腹腔镜手术。结果观察组手术疗效与各项手术指标情况均优于对照组(P0.05)。结论妇科子宫内膜异位症采取腹腔镜手术效果显著。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症围术期护理

目的探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的围术期护理对策。方法以本院于2017年8月—2018年8月期间接收,行腹腔镜治疗的子宫内膜异位症患者44例作为本次研究对象,以随机数字表法的形式将其平均分为研究组和对照组,每组各为22例。研究组行围术期综合护理模式,对照组行常规护理干预,对比两组护理前后临床指标。结果(1)护理后,研究组SAS(42.53±4.32)分和SDS(43.56±4.48)分和对照组(47.65±4.35)分、(50.46±4.30)分对比有统计学意义(t=3.9171、5.2118,P<0.05)。(2)两组IgA、C4补体对比无统计学意义,其余指标对比存在统计学意义(P<0.05)。(3)研究组满意度91.0%高于对照组63.6%,两组对比差异性显著(χ^2=4.6588,P<0.05)。结论对进行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者,予以围术期护理模式,能有效提升临床满意度。