左侧肾上腺神经节细胞瘤1例

患者,男,12岁。因无明显诱因纳差,乏力半个月,B超体检时发现左肾上极占位。体检:体温36.6℃,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏80次/min,发育正常,体形体态无异常,腹平软,未及包块,双侧肾区无扣击痛,肝肾功能,血电解质,血、尿常规正常。CT扫描示左肾上极见一圆形低密度肿块,     

小儿肾上腺巨大神经节细胞瘤1例

患儿,女,5岁。术前1个月无诱因出现体重增加20余斤,来我院就诊时血压正常。B超显示右侧肾上腺区有9．6cm×5．7cm类圆形中等回声,内有少量血流信号。CT提示右侧肾上腺区有-8．5cm×6．4cm低密度占位性病变,囊性密度为主,CT值24－28HU,强化不均匀,强化CT值35-39 HU,右肾受压,门静脉前移。外院行肾上腺肿物探查术,术中发现肿瘤巨大,与大血管关系密切,无法切除,故仅取活组织检查,病理结果为节细胞神经纤维瘤。     

肾上腺神经节细胞瘤3例报告

肾上腺神经节细胞瘤为临床上较罕见的良性肿瘤。我们自 1 989年 6月～ 2 0 0 0年 1 0月共收治肾上腺神经节细胞瘤患者 3例 ,均经病理检查证实 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 3例 ,男 2例 ,女 1例 ,年龄分别为 1 8、2 6和 3 0岁。病程 3 1ｄ～ 3年。肿瘤位于右侧肾上腺2例 ,左侧 1例。临床表现为上腹部不适 1例 ,右腰酸痛伴乏力 1例 ,无症状 1例 ,均无高血压、头痛、出汗病史。体检腹部未扪及肿块。 2 4ｈ尿ＶＭＡ、1 7 酮类固醇、血醛固酮、血皮质醇均正常 ,1例尿1 7 羟类固醇偏高。Ｂ超检查提示为均一低回声实质占位性病变…     

肾上腺区神经节细胞瘤(附18例报告)

目的较全面的了解神经节细胞瘤的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析18例病理确诊的神经节细胞瘤患者临床表现、实验室检查、影像学检查和治疗效果。结果15例是无临床症状的影像学偶然发现病例,内分泌检查均在正常范围;另外3例以阵发性高血压为主要临床表现,其中1例尿儿茶酚胺升高,肾上腺髄质显像(MIBG)阳性。18例B型超声检查均为低回声;13例CT平扫见散在点状高密度影,12例CT增强扫描肿瘤周边强化明显。手术前诊断为嗜铬细胞瘤12例,神经节细胞瘤4例,肾上腺无功能腺瘤2例。18例行肿瘤切除,随访6个月~7年,高血压症状消失,2例肿瘤复发。结论肾上腺区神经节细胞瘤与肾上腺髄质肿瘤难以鉴别,综合各项影像学检查对诊断有较高的参考价值。手术治疗是唯一的有效方法。     

肾上腺神经节细胞瘤1例报道

<正>肾上腺神经节细胞瘤临床上较为罕见,我单位经手术病理证实的肾上腺神经节细胞瘤1例,现报道如下。1病例简介患者,女,32岁,因查体发现右侧肾上腺占位10余天入院。患者10余天前查体发现右侧肾上腺占位,无发热,无恶心呕吐,血压正常,偶有双侧腰背部不适,无尿频、尿痛、尿急,无血尿、脓尿。查体:血压119/76mmHg,辅助检查:皮质醇、醛固酮及3甲氧基-4羟基苦杏仁酸未见异常。EKG     

肾上腺嗜铬细胞瘤自发破裂出血1例

患者,男,68岁.主因右侧腰腹部疼痛0.5 h急诊入院.发病前0.5 h饮酒后突发右侧腰腹部疼痛,呈持续性,伴大汗,无明显恶心、呕吐、头痛、头晕,无血尿.体检:血压120/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).右肾区叩痛明显.拟诊为泌尿系结石.     

胆囊结石并肾上腺嗜铬细胞瘤死亡1例

患者女,31岁.反复右上腹疼痛 1年,加重1d入院.体查:体温38.5℃,血压24/82mmHg.急性痛苦病容,巩膜及皮肤无黄染,右上腹压痛,无反跳痛,莫菲氏征阴性.B超示:胆囊炎、胆囊结石.诊断:胆囊结石,胆囊炎.经术前准备后施行胆囊切除术.术中经过顺利.病员被送回病房后突然出现血压增高至170/130mmHg,给以酚妥拉明降压后血压降低.以后又反复出现高血压及低血压,最后血压降至0,抢救无效,死亡.死后经华西医科大学尸体解剖,病理诊断:右肾上腺嗜细胞瘤.     

肾上腺节细胞神经瘤4例报告

目的 提高肾上腺节细胞神经瘤的诊断和治疗水平。方法 回顾性分析４例肾上腺节细胞神经瘤患者临床资料。结果 ４例临床上均无典型症状,除１例２４ｈ尿３－甲氧－４羟苦杏仁酸检测值增高外,其余有关内分泌功能检测结果均正常。Ｂ超及ＣＴ检查及有阳性发现。肿瘤均经手术完整切除,并经病理检查证实为肾上腺节细胞神经瘤。结论 肾上腺节细胞神经瘤的诊断主要依靠Ｂ超、ＣＴ和ＭＲＩ,确诊需病理检查发现有神经节细胞的存在。手术     

肾上腺节细胞神经瘤1例

患者 ,女 ,30岁。因左侧腰部隐痛不适 1年并加重 1周入院。入院前曾在外院诊断为“左肾上腺肿瘤”,未予治疗。余未发现异常。 1年来时有性情激动、四肢无力等表现。体检 :全身未发现表浅淋巴结肿大 ;左肋缘下可触及约 1 5cm× 1 3cm× 1 0 cm肿块 ,边缘光整 ,质硬 ,未触及明显结节 ,有触痛 ,活动度差 ,左肾区叩击痛。实验室检查 :血、尿常规正常 ,尿香草扁桃酸 80μmol/2 4 h,血皮质醇 1 2 MN1 91 .6μg/L,8AM 2 0 5.5μg/L,4PM 1 60 .3μg/L,肾功能、电解质均正常。B超提示左肾上极与脾、胰尾之间有一约 2 0 cm× 1 3cm回声区 ,边界尚…     

1例无症状嗜铬细胞瘤术后发生肾上腺危象的护理

20 0 0年 3月 ,我科收治 1例肾上腺肿瘤病人 ,术后第 2天突发急性肾上腺皮质功能减退危象 (下称肾上腺危象 ) ,经抢救脱险 ,报道如下。1　病例介绍男 ,2 3岁 ,因右上腹不适来院就诊 ,彩色 B超提示右肾上腺包块 (4cm× 3 cm) ,于 2 0 0 0年 3月 9日以“右肾上腺肿瘤”收入院。入院时 T 3 6 .6℃ ,P 85次 /min,Bp 1 3 0 /85 mm Hg(1 mm Hg=0 .1 3 3 k Pa) ;右肾区有轻度叩击痛。尿香草基扁桃酸 6 5 .6 0μmol/2 4 h(正常值 1 5 .1 5～ 3 0 .3 0 μmol/2 4 h) ;CT检查提示右肾上腺占位性病变。于 5月 1 9日在连硬膜外麻醉下行右侧肾上腺肿…     

双侧肾上腺多发性嗜铬细胞瘤1例

患者 ,男 ,40岁。发作性头晕、心悸、胸闷 1 5年 ,发作期间多次测血压均在正常范围 ,心率最高达1 6 0次 /min。体检未见异常。B超检查示左肾上腺占位性病变。 CT平扫见左肾上腺一肿块影 ,大小为 5cm× 5 cm,增强扫描见肾上腺内有两个囊性透光区 ,密度不均。实验室检查 :尿 VMA为 96 .2 9μmol/2 4 h,余未见异常。于 1 995年 1 0月 4日诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤而收入院。入院后予苯苄胺40 mg/d,分 2次口服 ,持续 2周 ,其间血压、心率稳定在正常范围。于同年 1 0月 1 8日在静脉及吸入复合麻醉下 ,取左第 1 0肋间切口行手术治疗 ,术中见连…     

肾上腺外嗜铬细胞瘤

目的 提高肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊治水平。方法 总结１９５８￣１９９８年收治的肾上腺外嗜铬细胞瘤６６例,占同期嗜铬细胞瘤总数的２３．３％。结果 肾上腺外嗜铬细胞瘤恶性比例高,本组中３３％为恶性嗜铬细胞瘤。结论 １３１Ｉ－ＭＩＢＧ在肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊治与随访中有重要意义,肾上腺外嗜铬细胞瘤术后需长期、严密随访。     

肾上腺嗜铬细胞瘤并发节细胞神经瘤1例

患者,女,57岁。因发现血压高,最高时达280／150mmHg（1mmHg=0.133 kPa）伴乏力9个月入院。B超示右肾上腺区20cm×26cm占位,界限欠清晰,质地均匀,肾上腺CT示右肾上腺区18cm×25cm大小类椭圆形病灶,CT值为33.8HU,边缘模糊,质地均匀。[第一段]     

双侧肾上腺嗜铬细胞瘤17例

我科 1 95 8～ 2 0 0 1年 9月共手术治疗嗜铬细胞瘤 3 3 0例 ,其中双侧肾上腺嗜铬细胞瘤 1 7例 ,占同期嗜铬细胞瘤总数的 5 .2 %(1 7/3 3 0 ) ,现报告如下。1　资料与方法本组 1 7例 ,男 6例 ,女 1 1例 ,年龄 1 5～ 45岁 ,平均 2 9岁。病程 2周～ 7年。有阵发性高血压发作者 1 4例 ,血压波动范围 (1 90～ 2 70 ) /(90～ 1 6 0 )ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .1 3 3ｋＰａ)。发作时伴有头痛、出汗、头晕、心悸等症状 ;静止型嗜铬细胞瘤 3例。家族性嗜铬细胞瘤 2例 ,ＭＥＮⅡａ型 1例 (双侧肾上腺嗜铬细胞瘤伴甲状腺髓样癌 ) ,ＭＥＮⅣ型 1例(双侧肾…     

罕见表现的肾上腺嗜铬细胞瘤1例报告

2007年6月本院收治1例临床罕见特殊表现的静止型肾上腺嗜铬细胞瘤,现报告如下.     

肾上腺嗜铬细胞瘤并胸腺瘤1例

患者,女,41岁.因右腰部酸痛不适半年加重2周,于2005年11月14日入院.病程中偶有阵发性心慌,持续2 min左右.     

肾上腺嗜铬细胞瘤合并节细胞神经瘤1例

肾上腺节细胞神经瘤是一种少见的良性肿瘤,而肾上腺节细胞神经瘤合并嗜铬细胞瘤极罕见,我院收治一例,兹将报告如下。     

肾上腺嗜铬细胞瘤的腹腔镜手术治疗

手术切除肿瘤是治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的唯一有效方法，但手术具有一定的危险性。采用腹腔镜技术切除尚有争议。