冠状动脉心肌桥的研究现状

冠状动脉心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常,冠状动脉主干及其主要分支多走行于心外膜下脂肪组织内或心外膜深面.然而,在冠状动脉发育过程中,冠状动脉或其分支的某个节段可被浅层心肌覆盖,在心肌内走行,被心肌覆盖的冠状动脉段称壁冠状动脉,覆盖在冠状动脉上的心肌称为心肌桥(myocardial bridging,MB).     

冠状动脉肌桥的诊疗进展

<正>正常情况下冠状动脉主干及其分支走行于心外膜下的脂肪组织中或者心外膜下,如果冠状动脉或其分支的某个节段行走于室壁心肌纤维之间,覆盖在冠状动脉上的心肌纤维束称为心肌桥(myocardial bridge,MB)。1922年,Crainicanu首先论述了心肌桥的存在,1960年,Portsmann及Twig在冠状动脉造影中证实,并发现其可在心室收缩期压迫冠状动脉使之狭窄,但不产生明显血流动力学影响,故被认为是一种     

冠状动脉心肌桥病人健康教育的实践与体会

冠状动脉及其大的分支主要走行于心外膜下脂肪组织或心外膜的深面,但有时可能被浅层心肌纤维覆盖,这部分冠状动脉被称为壁冠状动脉,该心肌纤维称为冠状动脉心肌桥（myocardialbridge,MB）,部分心肌桥病人可有心绞痛、心肌梗死、严重心律失常甚至猝死[1].随着近年来冠状动脉造影（Coro-nary angiography）的广泛开展,冠状动脉心肌桥的检出病例不断增加,心肌桥的临床意义也越来越受到关注,对心肌桥病人的健康教育在其临床症状的改善、治疗依从性及生活质量的提高上有重要的意义.     

心肌肌桥与心肌缺血

冠状动脉主干及其重要分支主要走行于心外膜下脂肪组织或心外膜的深面;有时可以被浅层心肌所掩盖,在心肌内行走一段距离后,又回复到心肌浅表来。埋藏在心肌的一段冠状动脉可在心室收缩期受压而发生狭窄。1960年Portsmann和Iwig首先发现冠状动脉造影中。在收缩期冠状动脉发生暂时狭窄,并称之为心肌肌桥(myocardial bridging,MB)。目前一致认为MB为一种先天性解剖学异常。近年来,心肌肌桥作为     

问题解答

<正> 问:何谓心肌桥,其诊断依据有那些,如何治疗(山东王天乐) 答:心肌桥(myocardial bridge)是指冠状动脉或其分支的某一段在行态中常被心肌纤维所覆盖,此心肌纤维被称为心肌桥。被心肌桥所覆盖的冠状动脉称为“室壁内冠状动脉”。也就是说冠状动脉在心外膜下行走过程中短暂穿入心肌中,再回到心外膜下运行。主要发生在左冠状动脉,其中以     

肥厚型心肌病合并冠状动脉肌桥的诊断及治疗进展

肥厚型心肌病(HCM)属常染色体显性遗传疾病,其最显著临床特点是在无明确可致心肌肥厚的因素下,心肌不对称性肥厚,并以室间隔受累为主.冠状动脉肌桥(MB)为冠状动脉发育的一种解剖变异.正常情况下,冠状动脉及其分支走行于心外膜表面的脂肪组织中,若冠状动脉的某一段穿行于心肌纤维中,则这段被心肌纤维覆盖的血管称为壁冠状动脉,而覆盖于该段冠状动脉表面的心肌纤维束称为MB.据报道,HCM患者并发MB的概率为30％ ～50％[1],以前降支中段及远段多见.目前关于HCM合并MB的报道较少,本文结合文献就其诊断及治疗进展综述如下.     

双源CT多种图像后处理技术评估心肌桥-壁冠状动脉

<正>冠状动脉主干及其分支通常走行于心脏表面的心外膜下脂肪组织或者心外膜深面,但有时由于先天发育异常,冠状动脉的某一段或者分支的某一段走行于心肌层内,然后又浅露于心肌表面,该段血管即称为壁冠状动脉(mural coronary artery,MCA),覆盖在该段冠状动脉上的心肌纤维束称为心肌桥(myocardial bridges,MB)[1]。心肌桥-壁冠状动脉的临床表现无特异性,易     

冠状动脉心肌桥研究现状

正常情况下,冠状动脉及其分支走行于心外膜下心肌表面。当冠状动脉或其分支的某个节段行走于室壁心肌纤维之间,被形似桥的心肌纤维覆盖,在心脏收缩时出现暂时性管腔狭窄甚至闭塞,则被心肌纤维覆盖的动脉段称为壁冠状动脉,这段心肌纤维称为冠状动脉心肌桥（简称心肌桥,myocardial bridging,MB）。早在1922年Grainicanu首先描述了心肌桥的存在,但直到1960年Portmann和1wig才率先报道了心肌桥的影像学表现——“收缩期狭窄”,即冠状动脉某一节段收缩期变得狭窄、模糊或显影不清,而舒张期显影正常。本介绍了心肌桥的发生、解剖特点、病理生理机制、临床表现、诊断及治疗现状。     

壁冠状动脉（心肌桥）

壁冠状动脉（心肌桥）沈阳医学院姚万才，孙淑芬综述成都市第三人民医院易承纯审校冠状动脉及其分支，一般位于心外膜下脂肪组织中，但有的冠状动脉主干或其分支的一部分被浅层心肌纤维覆盖，这部分冠状动脉被称为心肌桥（壁冠状动脉）。壁冠状动脉内的血流——如桥下流水...     

壁冠状动脉和心肌桥

正常冠状动脉及主要分支血管行走于心外膜下脂肪组织中或心外膜的深面。若某一血管段潜入表层心肌,行走于心肌组织中,被心肌覆盖的血管段临床上称为壁冠状动脉（parietal coronary artery）,覆盖动脉表面的心肌纤维束称为心肌桥（myocardial bridging）。心肌桥的存在是一种先天畸形,目前主要依据冠状动脉造影和多层螺旋CT（MSCT）明确其诊断。     

冠状动脉心肌桥研究现状

冠状动脉(冠脉)在正常情况下走行于心外膜下的脂肪组织中或心外膜下,如果冠脉或其分支的某一段被心肌包绕,那么这段心肌被称为心肌桥(myocardial bridge,MB),造影显示在心脏收缩期,心肌收缩会导致冠脉狭窄,但是不会明显产生血流动力学变化,认为心肌桥只是一种良性的先天性冠脉畸形。随着近几十年来的医学技术的发展,对那些有症状的患者进行进一步检查,发现有些症状的罪魁祸首正是心肌桥的存在。本文就心肌桥的发病率、病理生理、临床表现、诊断和治疗做一综述。     

冠状动脉心肌桥与心肌缺血研究进展

<正>冠状动脉心肌桥(简称心肌桥)是一种先天性的冠状动脉发育异常,在正常情况下冠状动脉及其分支走行于心脏表面的心外膜下组织中,当一段冠状动脉被心肌包绕,则被心肌纤维覆盖的冠状动脉段称为壁冠状动脉,而这段心肌纤维称为冠状动脉心肌桥。心肌桥曾被认为是先天性的良性变异,而近年来发现其发生率较高并且与心肌缺血相关,这引起学者们对心肌桥进一步深入研究的兴趣。     

前降支心肌桥静息心电图临床分析

冠状动脉主干及其主要分支一般均走行于心外膜下的脂肪组织内。如果动脉的一段经行中被浅层心肌所覆盖,则这段动脉称为壁冠状动脉,覆盖动脉的心肌称为心肌桥。壁冠状动脉多见于前降支,长度多为0．2～2．0cm。心肌桥的厚度也可有变异。壁冠状动脉的口径较其近侧或远侧段口径小,且管壁较薄。     

心肌桥的临床研究现状

冠状动脉及其主要分支通常行走于心外膜表面的脂肪组织中,但有时其中的某一部分被心肌纤维所覆盖,在心肌内行走一段距离后,又浅出到心肌表面来。覆盖在心肌表面冠状动脉上的心肌束被称为心肌桥,而位于心肌桥下的冠状     

心肌桥与临床

心肌桥(myocardial bridge)并不罕见，有时它可以毫无症状，显得没有多大临床意义；但有时它竟能成为致死的原因，这就非同小可，不容轻视，目前对它的认识和研究还很不足，本文旨在提醒临床医师注意，希望对心肌桥给予足够的重视，并进行深入地研究。 1.何谓心肌桥? 正常冠状动脉主干及其主要分支行走于心外膜下脂肪组织内或心外膜的深面，有的人其冠状动脉全部或部分被浅层心肌掩盖，在心肌内行走一段距离后又浅露出心肌表面，被心肌掩盖的动脉段称壁性冠状动脉(mural artery)或隧道型冠状动脉(tun-neled artery)，掩盖动脉的心肌称作心肌桥。     

心肌桥的影像学诊断进展及临床意义

正常情况下,冠状动脉及其分支走行于心外膜下脂肪组织中,当冠状动脉或其分支的某节段走行于心肌纤维中,则覆盖于该节段冠状动脉上的心肌束称为心肌桥,走行于心肌内的冠状动脉节段称为壁冠状动脉.心肌桥是由Reyman于1737年首次在尸检中提出的[1].心肌桥一般不引起临床症状,但有时也可引发心肌缺血并引起临床症状.X线冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)、冠状动脉内超声(intracoronary ultrasound,ICUS)、冠状动脉内多普勒超声(intracoronary Doppler ultrasound,ICD)及多层螺旋CT(muhislice spiral computed tomography,MSCT)等影像学检查方法的发展,实现了心肌桥的活体诊断和评价,成为研究心肌桥特征及其临床意义的重要方法.     

重视心肌桥的诊断和治疗

正常情况下冠状动脉主干及其主要分支走行于心脏外膜下的脂肪组织内.当冠状动脉主干或其分支的某节段走行在心肌浅层中,这部分冠状动脉称作壁冠状动脉 （mural coronary artery,MCA）,而覆盖在其上的心肌纤维称为心肌桥（myocardial bridging,MB）.     

壁冠状动脉和心肌桥

正常冠状动脉及主要分支血管行走于心外膜下脂肪组织中或心外膜的深面.若某一血管段潜入表层心肌,行走于心肌组织中,被心肌覆盖的血管段临床上称为壁冠状动脉(parietal coronary artery),覆盖动脉表面的心肌纤维束称为心肌桥(myocardial bridging).心肌桥的存在是一种先天畸形,目前主要依据冠状动脉造影和多层螺旋CT(MSCT)明确其诊断.1960年Portmarn和Iwig最先就心肌桥在影像学中的特征做了描述.冠状动脉造影显示:在心脏收缩期,壁冠状动脉表面的心肌桥收缩而导致管腔局部狭窄,呈现"吮吸现象"(Suck);在心脏舒张期管腔局部狭窄消失.壁冠状动脉在我国发生率较高(5%～11%),以男性居多(占86%).最常见于冠状动脉左前降支近、中段部位,也可见于对角支、钝缘支、左回旋支或后降支,壁冠状动脉可出现在单一部位或多部位.以往有学者认为:心室收缩时心肌桥可以促进冠状动脉的血流,认为壁冠状动脉不易发生动脉粥样硬化,这种结构对心脏似具有保护作用.     

心肌桥研究的新进展

冠状动脉 (冠脉 )及其分支 ,一般走行于心外膜下脂肪组织中。心肌桥是指冠脉某一段或其分支的某一段走行于心肌纤维中 ,被形似桥的心肌纤维所覆盖 ,该心肌纤维束称为心肌桥 (ｍｙｏｃａｒｄｉａｌｂｒｉｄｇｅ)。早在 192 2年 ,Ｇｒａｉｎｉｃｉａｎｕ首先对此现象加以描述。 196 0年Ｐｏｒｔｍａｎｎ和Ｉｗｉｇ首先报道了心肌桥的影像学表现———收缩期狭窄 (ｓｙｓｔｏｌｉｃｎａｒｒｏｗｉｎｇ) ,即冠脉某一节段收缩期变得狭窄、模糊或显影不清 ,而舒张期冠脉显影正常。近年来 ,有关心肌桥的解剖学、临床意义所导致心肌缺血的血流动力学…     

壁冠状动脉与心肌桥的诊疗进展

正常情况下,冠状动脉(以下简称冠脉)及其分支位于心外膜下,这一解剖特征很早已被人们所认识。而壁冠脉(mural/intramural coronary artery)和心肌桥(myocardial bridge)被用来描述同一种现象:冠脉某一段或其分支的某一段有时行走于心肌纤维中,被形似桥的心肌纤维所覆盖,这部分冠脉称为壁冠脉,该心肌纤维称为心肌桥。很多作者认为这是一种良性变异。但大量研究表明它与临床有密切的联系,特别是与动脉粥样硬化、心肌缺血有密切的联系,应引起医生的高度重视。1心肌桥的发现心肌桥这种现象最早于1739年被人注意到,并于20世纪20年代初由Grainici…