品管圈在提高透析患者治疗依从性中的应用

目的：探讨品管圈在提高透析患者治疗依从性的应用效果。方法：成立品管圈,以＂提高透析病人治疗依从性＂为活动主题,对维持透析3个月以上的血透患者从遵医嘱服药、充分透析（每周三次或两周五次）、饮食控制、定期抽血复查四个方面进行现状调查,并设定目标值,然后进行原因分析,制定相应的对策并组织实施。结果：实施品管圈前血透患者各项平均依从性为42.57％,实施后提高至67.39％,差异有统计学意义（p<0.01）。结论：品管圈运用于血透患者依从性的管理中,能增强护理人员的责任心和主动性,提高血透患者的治疗依从性,提高透析患者的生活质量,更有效的提高患者满意度。     

品管圈在提高透析患者治疗依从性中的应用

目的:探讨品管圈在提高透析患者治疗依从性的应用效果。方法:成立品管圈,以提高透析病人治疗依从性为活动主题,对维持透析3个月以上的血透患者从遵医嘱服药、充分透析(每周三次或两周五次)、饮食控制、定期抽血复查四个方面进行现状调查,并设定目标值,然后进行原因分析,制定相应的对策并组织实施。结果:实施品管圈前血透患者各项平均依从性为42.57%,实施后提高至67.39%,差异有统计学意义(p﹤0.01)。结论:品管圈运用于血透患者依从性的管理中,能增强护理人员的责任心和主动性,提高血透患者的治疗依从性,提高透析患者的生活质量,更有效的提高患者满意度。     

生物制剂在风湿性疾病治疗中的应用

风湿病泛指影响骨、关节及其周围软组织的一组疾病,可以由多种因素如感染、自身免疫异常、退行性和代谢异常等引起。其中以自身免疫异常为发病机制的系统性风湿病可以累及全身多个重要脏器,是引起死亡和致残的重要原因之一;早期及时治疗可以避免重要脏器的不可逆损伤、减少残疾     

品管圈活动在提高癌痛患者口服止痛药物依从性的应用

目的探讨品管圈活动在癌痛患者口服止痛药物依从性中的作用。方法成立品管圈,应用PDCA循环方法,确立＂提高癌痛患者口服止痛药物依从性＂为活动主题,进行现状把握、设定目标、分析原因及制定对策。结果通过圈员参与该项活动,使癌痛患者不定时和不定量口服止痛药物的依从性缺陷率由改善前的53.33%降为改善后的17.77%。结论品管圈活动对提高癌症患者口服止痛药依从性有显著效果。     

免疫净化治疗在风湿性疾病中的应用

免疫净化治疗是通过去除血液中异常的免疫物质和炎症因子或有形成分，达到延缓自身免疫炎症病变进展的目的。许多风湿性疾病患者体内存在多种自身抗体和免疫复合物，目前已有大量临床研究表明，免疫净化治疗对部分风湿性疾病的治疗效果确切，不良反应少，其应用已日趋普遍。但是必须严格掌握其适应证，同时应注意与免疫抑制剂联合应用才能使患者的病情长期缓解。以下主要对这一技术在风湿性疾病中的应用进行概述。     

小剂量皮质激素在风湿性疾病治疗中的应用

小剂量皮质激素在风湿性疾病治疗中的应用汕头大学医学院风湿病学研究室肖征宇，黄林喜，黄少弼，郑泽金肾上腺皮质激素在类风湿关节炎（ＲＡ），强直性脊柱炎（ＡＳ）及骨性关节炎（ＯＡ）治疗中地位仍有争议［１～５］，这可能是基于人们对激素副作用的认识不同所致。有...     

小剂量皮质激素在风湿性疾病治疗中的应用

<正>肾上腺皮质激素在类风湿关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS)及骨性关节炎(OA)治疗中地位仍有争议,这可能是基于人们对激素副作用的认识不同所致.有人认为小剂量激素(即强的松5~10mg/d)在治疗风湿性疾病中的风险性较非甾体类抗炎药(NSAIDs)小.作者比较了小剂量激素和NSAIDs在治疗RA、AS及OA中的疗效及毒副作用,现将128例观察结果报告如下:     

儿童风湿性疾病药物治疗进展

儿童风湿性疾病的药物治疗与成人有明显不同。首先 ,两者的病程有显著差别 ,不管治疗与否 ,其结果都有相当差异。另外 ,儿童对药物治疗的毒性反应不同于成人 ,原因在于处于发育阶段的机体有两个明显不同的特点 :1有强大的再生能力 ,对毒性作用的耐受性大于成人 ;2药物对以后产生的功能有潜在的长期毒性。笔者搜集近年来的资料 ,根据儿童生长发育的特点 ,综合分析儿童风湿性疾病与成人风湿性疾病药物治疗的差别 ,主要侧重于抗炎药、免疫抑制药以及免疫调节药等药物治疗的差别。1　非固醇类抗炎药 ( NSAIDs)食品与药品管理局 ( FDA)批准用…     

品管圈在提高医护人员手卫生依从性中的应用

目的探讨品管圈(QCC)活动在提高医务人员手卫生依从性中的效果。方法于2015年6-12月在本科开展品管圈(QCC)活动,根据实际成立品管圈(QCC)活动小组,确立"提高医护人员手卫生的依从性"为活动主题,调查医务人员手卫生现状,对医务人员手卫生依从性不高的原因加以分析,在掌握医务人员手卫生依从性不高原因的基础上制定并实施相应的措施,达到指定的提高医护人员手卫生依从性的目标。结果自从开展品管圈活动后,医护人员手卫生依从率达到90.75%。目标达成率约为120%,进步率约为46.65%。结论根据实际,开展品管圈(QCC)活动,在掌握医护人员手卫生依从性不高原因的基础上制定并实施相应的措施,可以使医护人员手卫生依从性得到大幅度提高,应用价值值得肯定和认可,并值得进一步推广。     

品管圈护理在提高上消化道出血患者饮食依从性中的应用价值

目的探究品管圈护理在提高上消化道出血患者饮食依从性中的应用价值。方法选取2016年1—12月中山市中医院收治的120例上消化道出血患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,每组60例。对照组接受常规饮食护理,观察组接受品管圈护理,比较两组患者依从性以及护理满意度。结果观察组总依从性(90.00%)高于对照组(65.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度(90.00%)高于对照组(53.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用品管圈管理对上消化道出血患者的饮食进行护理可提高患者依从性和满意度,值得在临床中推广应用。     

品管圈管理在提高甲状腺手术患者体位训练依从性中的应用

品管圈（QCC）是由同一现场的人员,自动自发地进行质量管理活动而组成的一圈小组,在自我启发及相互启发的原则下,以全员参与方式,活用科学统计手法持续不断地对工作现场进行改善与管理［1］。
　　手术是治疗甲状腺疾病的主要手段,常规甲状腺手术体位要求患者肩背部垫高,头颈后仰,使下颌、气管、胸骨处于同一水平线,以利于手术野充分暴露,这种头颈过伸体位,可造成压迫椎动脉,使脑部组织处于缺氧状态,术中出现心率增快、血升高,术后表现头痛呕吐等症状［2］。据文献报道［3］对甲状腺手术患者进行头颈过伸体位训练,可以有效地降低术后头痛呕吐的发生率。我们把 QCC 的管理方法引入甲状腺手术患者体位训练管理中,取得良好效果,现报道如下。     

生物制剂在风湿性疾病中的应用

生物制剂用于治疗风湿性疾病二十余年已经取了重要的研究成果，并开发出了一系列全新和鼓舞人心的生物制剂，其中包括：①针对促炎细胞因子生物制剂，如已经广泛应用于临床的抗肿瘤坏死因子（Tumor necrosis factor，TNF）抑制剂（Adalimumab、Etanercept和Infliximab）、白细胞介素（IL）-1受体拮抗剂和抗IL-6受体单克隆抗体；②针对抗B细胞的特异性抑制剂，如已经开发出成品并正在被尝试用于治疗风湿性疾病的抗CD20单克隆抗体Rituximab、抗CD40配体的单克隆抗体、     

品管圈活动提高肿瘤患者服用癌痛药物依从性

目的探索品管圈活动在提高肿瘤患者癌痛患者服用癌痛药物的依从性的作用。方法成立品管圈,确立提高肿瘤癌痛患者服用癌痛药物的依从性为活动主题,进行现状把握,目标设定。要因分析对策制定和试试、结果,开展品管圈活动后肿瘤癌痛患者服用癌痛药物的依从性明显高于活动前。由改善前的70%提高到改善后的95%。结论正确运用了品管圈可有效提高肿瘤患者服用癌痛药物的依从性,加强了护士的沟通能力,提高了护士工作积极性和管理能力,也提高了患者的生活质量及病人的满意度。     

品管圈在提高药物指导知晓率中的应用

目的：探讨品管圈活动对提高药物指导知晓率的作用。方法通过品管圈的建立,确定以“提高药物指导知晓率”为活动主题,把握现状,设定目标,分析原因及制定对策。结果通过品管圈活动,与干预前比较,药物指导知晓率由活动前的73%提高至活动后的97%,差异具有统计学意义（P<0.01）。结论开展品管圈活动,能够提高药物指导知晓率,提高圈员的综合能力。     

品管圈在提高ICU医护人员手卫生依从性中的应用

目的探讨品管圈方法用于提高ICU医护人员手卫生依从性的作用。方法 ICU医护人员10人组成品管圈,以提升手卫生依从性作为圈主题。结果品管圈活动后,ICU医护人员手卫生的依从性由58.4%提升至81.6%,效果显著（P〈0.01）。结论品管圈活动有效提高了ICU医护人员手卫生依从性,值得推广应用。     

风湿性疾病肾脏损害的药物应用

各种风湿病累及肾脏的病理改变不同，其临床表现及治疗方案亦各不相同。下面分别讨论几种主要风湿病肾脏损害的药物治疗。     

品管圈在提高患者满意率中的应用

目的 探讨品管圈活动在提高患者满意率中的效果.方法 成立品管圈活动,通过品管圈活动的10个步骤进行改进.结果 实施品管圈活动后,患者满意率从80.89%提高至96.76%.结论 品管圈活动对提高患者满意率效果明显,同时也增强了工作人员解决问题的能力、工作热情和积极性,值得推广.     

品管圈在提高肺结核患者服用抗结核药依从性中的作用

目的分析品管圈在提高肺结核患者服用抗结核药依从性中的作用,以提高肺结核患者的治愈率,减少结核分枝杆菌感染的传播。方法北京京煤集团总医院尘肺与结核病科2017年2月至2017年7月成立品管圈(QCC),进行改善肺结核患者服药依从性的干预措施,观察组患者共计52例,均为结核患者,实施QCC改进方法。对照组患者是在2016年8月至2017年1月收治的同科患者,共计52例。对两组患者实施服药依从性问卷调查,并且实施一般资料问卷调查,将两组的结果实施比较。结果在采取品管圈活动之后,在对照组中,有18例患者的服药依从性是比较好的,服药依从性中等的患者有22例,服药依从性差的患者有12例;在观察组中,服药依从性好的患者有40例,4例患者的服药依从性中等,服药依从性差的患者有8例。将两组患者的服药依从性情况进行比较,有显著的统计学差异(P0.01),实施品管圈活动,对结核患者的服药依从性具有较大的影响,使患者的服药依从性显著提升,增强了护士的专业素质与能力,工作积极性,责任心及团队凝聚力较实施前均有提高,显著提升了护理质量。结论应用QCC在提高肺结核患者服用抗结核药依从性效果良好,值得在临床推广。