经皮激光椎间盘减压术治疗颈性眩晕21例疗效观察

应用脉冲式激光治疗仪对21例颈性眩晕患者行经皮激光椎间盘减压术（PLDD）,平均随访12．6个月,采用Nagashima评分标准,结果优15例,良4例,差2例,优良率90．5％,无并发生症发生。认为PLDD洽疗颈性眩晕效果确切,安全可靠、操作简便、创伤小,患者术后恢复快、并发症少。     

经皮穿刺激光联合臭氧治疗颈椎间盘突出症疗效观察

目的探讨经皮穿刺激光椎间盘减压术（PLDD）加臭氧交替治疗颈椎椎间盘突出症的方法及疗效。方法对131例颈椎椎间盘突出症患者共194个椎间盘应用激光行PLDD加臭氧交替治疗。结果随访资料完整102例,治疗6个月后,优良率84.31%,有效率98.04%。结论 PLDD联合臭氧治疗颈椎椎间盘突出症创伤小,操作简便,疗效好。     

PLDD治疗颈椎间盘突出症49例护理体会

2003年12月～2004年12月，我们采用经皮激光椎间盘减压术（PLDD）治疗颈椎间盘突出症患者49例。现将护理体会报告如下。临床资料：本组49例颈椎间盘突出症患者，男32例，女17例；年龄32～57岁，平均46．5岁。     

人工颈椎间盘置换术治疗颈椎间盘突出的研究进展

随着对颈椎椎体间稳定性和力学研究的深入,非融合性手术治疗颈椎间盘突出症逐渐引起人们的重视。人工颈椎间盘置换术（ACDR）可以最大限度的保留颈部关节的活动能力,并可以有效防止邻近椎体的退变,手术简单易行,术后无须过分限制活动。现结合最新的文献资料对该技术的研究进展进行综述。     

经皮髓核切吸术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症20例近期疗效观察

2008年2—10月,我们对20例腰椎间盘突出症患者行C型臂导引下经皮髓核切吸术联合臭氧注射,近期效果满意。现报告如下。     

经皮激光椎间盘减压术治疗椎间盘源性腰痛及腰椎间盘突出症55例

目的观察经皮激光椎间盘减压术（PLDD）治疗椎间盘源性腰痛及腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对16例椎间盘源性腰痛患者和39例腰椎间盘突出症患者进行PLDD治疗。采用腰背痛JOA评分法进行疗效评定并计算治疗改善率。结果本组55例均获得随访,穿刺均获得成功,无严重不良反应及并发症发生。随访时间6~24个月,16例椎间盘源性腰痛中,JOA评分优8例、良6例、可2例,优良率87.5%,39例腰椎间盘突出症患者中,优17例、良11例、可6例、差5例,优良率71.8%。结论 PLDD治疗椎间盘源性腰痛及腰椎间盘突出症疗效较好。     

不同前路融合固定手术治疗老年颈椎间盘突出症的疗效

颈椎间盘突出症主要是由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板,尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,导致椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内,从而造成相邻的组织,如脊神经根和脊髓受压,引起头痛、眩晕、心悸、胸闷、颈部酸胀、活动受限、肩背部疼痛、上     

双入路臭氧注射治疗椎间盘突出症65例疗效观察

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的主要原因。2007年以来,我们采用经后外侧和小关节内侧缘双入注射臭氧治疗椎间盘突出症,取得满意效果。现报告如下。     

颈椎间盘突出前路植骨内固定的术后康复指导及管理

自2003年10月以来，我科采用颈前路减压植骨内固定术治疗颈椎间盘突出症23例，效果明显。现将术后康复指导及管理作一总结。     

手术、保守疗法治疗高位颈椎间盘突出症合并头晕效果比较

目的 比较手术、保守治疗颈椎间盘突出症的效果.方法 605例颈椎间盘突出症患者均合并头晕.其中302例(手术组)采用颈椎前路髓核摘除减压自体髂骨植骨加自锁钢板内固定治疗(手术组),303例(保守组)采用保守疗法治疗.比较两组疗效.结果 随访2个月～2年,保守组治愈86例、显效80例、有效61例、无效76例,治愈率28.3％,总有效率74.9％;手术组治愈278例、显效例13、有效6例、无效5例,治愈率92.0％,总有效率98.3％.手术组治愈率和总有效率均明显高于保守组,P均＜0.05.结论 颈椎前路髓核摘除减压自体髂骨植骨加自锁钢板内固定术治疗颈椎间盘突出症的疗效优于保守疗法.     

CT引导下盘内外注射臭氧治疗腰椎间盘突出症

100例腰椎间盘突出症患者,在CT引导下行经皮穿刺椎间盘内外注射臭氧治疗术,椎间盘内注入臭氧量10—20ml,椎旁间隙注入臭氧量10～15ml,臭氧浓度为40～60ug／ml。按NacNab腰腿痛手术评价标准,显效69例,有效25例,无效6例,总有效率达94％,且3～6个月时疗效最佳。认为CT引导下经皮椎间盘内外注射臭氧治疗术是治疗腰椎间盘突出症的一种简便、安全、有效的方法。     

经皮靶点射频热凝联合穿通式臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的效果

目的 探讨经皮靶点射频热凝联合穿通式臭氧注射治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效.方法 选取2011年1～12月该院收治的LDH患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予经皮靶点射频热凝,观察组在此基础上联合穿通式臭氧注射.比较两组患者VAS评分、近远期疗效、不良反应及并发症.结果 两组治疗后72 h、治疗后1、3个月VAS评分较治疗前均显著降低(P＜0.05);两组治疗后72 h的VAS评分比较无显著差异(P＞0.05),观察组治疗后1、3个月的VAS评分均显著低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后1、6个月的优良率均明显高于对照组(P＜0.05).两组各出现不良反应4例,无神经损伤、感染性椎间盘炎等严重并发症.结论 经皮靶点射频热凝联合穿通式臭氧注射治疗LDH具有协同作用,可有效缓解疼痛,提高疗效,值得临床推广应用.     

经皮腰椎间盘切吸术治疗老年腰椎间盘突出症的临床观察

经皮腰椎间盘切吸术（percutaneous lumbar diskectomy．PLD）在国内外已有较广泛开展。但有关PLD对老年腰椎间盘突出症（herniated lumbar intervertebral disc，HLID）的治疗尚未见报道。     

颈椎间盘突出的普通X线与CT诊断对比分析

为探讨颈椎间盘突出的 X线诊断方法及其价值 ,我们对15 2例临床症状和体征符合颈椎间盘突出的病例全部进行颈椎正侧位摄片及标准颈椎间盘 CT扫描 ,并对其 X线表现及CT图像进行对比分析。现报告如下。临床资料 :本组 15 2例中男 5 9例 ,女 93例 ;年龄 30～ 6 5岁 ,平均 47.5岁 ;病程最短 12天 ,最长 2 4年。主要临床症状为头晕、颈部不适伴单侧或双侧上肢麻木 ,手局部麻木和局部肌肉萎缩 ,其中以头晕、颈部不适为主者 43例 ,以单侧或双侧上肢麻木为主者 81例 ,以手的局部麻木和肌肉萎缩为主者2 8例。主要体征为颈部棘突间隙或椎旁有深压痛…     

低温等离子射频消融联合臭氧介入治疗老年椎间盘源性疼痛患者的近远期疗效

目的探讨低温等离子射频消融联合臭氧介入治疗老年椎间盘源性疼痛患者的近远期疗效。方法椎间盘源性疼痛患者依据治疗方法分为观察组37例:低温等离子射频消融+臭氧介入;对照组41例:低温等离子射频消融。结果观察组总体优良率显著高于对照组(χ2=4.064,P=0.044)。术后1、3、6及12个月,观察组视觉模拟评分(VAS)评分均显著低于对照组(P<0.05)。术后1、3、6及12个月,观察组日本骨科学会(JOA)评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后2年累积复发率显著低于对照组(15.15%,5/33 vs 40.00%,12/30;Log-rankχ2=4.426,P=0.035)。结论低温等离子射频消融联合臭氧介入治疗老年椎间盘源性疼痛患者的近期疗效显著,远期疗效稳定。     

人工颈椎间盘置换术治疗老年颈椎病的应用体会

脊髓型颈椎病是颈椎病的一种常见类型,老年人尤其常见.但人们对其发生发展的病理机制和自然转归仍不十分清楚.颈椎病的外科治疗仍存在较多争议[1,2].     

经皮椎间盘内注射臭氧治疗腰椎手术失败综合征临床观察

目的探讨腰椎手术失败综合征（FBSS）的治疗方法。方法采用经皮椎间盘内注射臭氧（40μg／ml）10ml治疗FBSS患者47例,观察术后腰痛缓解情况和功能变化。结果随访12个月,腰痛视觉模拟评分（VAS）为（3．4&#177;0．77）分,显著低于术前[（7．7&#177;0．61）分],P〈0．05;术后功能为优10例,良18例,差19例,优良率为59．6％;5例术后1d出现头痛,经脱水和卧床休息后均在24h内缓解。结论经皮椎间盘内注射臭氧治疗FBSS效果确切,但应采取措施减少头痛等不良反应。     

CT引导下经皮穿刺臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症68例

目的探讨在CT引导下臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对68例腰椎间盘突出症患者采用臭氧治疗,对其疗效进行分析总结。结果术后随访3～18个月,根据改良Macnab标准,痊愈30例,显效20例,有效12例,无效6例,总有效率为91.1%。结论在CT引导下臭氧治疗腰椎间盘突出症操作简单,安全,是一种有效的介入治疗方法。