早期微量喂养与全静脉营养对新生儿缺氧缺血性脑病的影响研究

目的：研究探讨新生儿缺氧缺血性脑病合理的营养补充方式。方法：将84例缺氧缺血性脑病新生儿按营养补充方式分为早期微量喂养组48例,早期全静脉营养组36例。统计分析两组患儿喂养后的各项指标,提出合理的喂养方式。结果：早期微量喂养组患儿达到全量胃肠道营养时间明显低于全静脉营养组（P〈0.05）;早期微量喂养组的血清胆红素含量明显低于全静脉营养组（P〈0.05）;早期微量喂养组的继发感染率明显低于全静脉营养组（P〈0.05）。早期微量喂养组患儿12个月时的智力发育指数（MDI）、运动发育指数（PDI）得分明显优于全静脉营养组（P〈0.05）。结论：早期微量喂养能够使达到全量胃肠道营养时间有效缩短,胆红素水平明显降低,继发感染率明显降低,患儿的发育运动水平得到提高,值得广泛临床推广。     

早期药物干预对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的　观察早期药物 (纳洛酮及复方丹参 )干预治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效。方法　 60例中、重度HIE患儿 ,随机分成观察组 35例 ,对照组 2 5例。观察组在常规治疗基础上加用纳洛酮及复方丹参 ,对照组给予一般常规治疗 ,比较两组治疗后的疗效。结果　观察组总有效率明显高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 5) ;观察组在神经症状、体征恢复时间及NBNA评分方面 ,与对照组差异有非常显著性 (P <0 0 1 )。结论　早期联合应用纳洛酮及复方丹参干预治疗HIE能有效改善HIE患儿的临床神经症状 ,缩短病程。     

早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

「目的」观察新生儿期干预对新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＦ）的疗效,「方法」将４９例新生儿缺氧缺血性脑病（ＮＢＮＡ评分〈３６分）分成干预组（２４例）及对照组（２５例）,干预组从生后７天开始接受干预,对照组不预以早期干预。「结果」两组在第１４天评分无明显差异,第２８天明显差异（Ｐ〈０．０５）。「结论」新生儿早期干预可提高ＨＩＥ疗效,促进脑功能恢复,但起效较慢,需耐心坚持。     

静脉营养在新生儿缺氧缺血性脑病中的临床应用

目的探讨静脉营养在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的作用及意义。方法将81例新生儿缺氧缺血性脑病患儿分为治疗组(46例)和对照组(35例),对照组进行常规治疗,而治疗组则在常规治疗基础上增加静脉营养治疗。结果治疗组46例,发生医院感染4例(发生率8.696%),发生硬肿症12例(发生率26.1%);对照组35例,发生医院感染9例(发生率25.71%),发生硬肿症24例(发生率68.57%),治疗组医院感染及硬肿症的发生率明显低于对照组(P0.01),且治疗组临床表现改善及硬肿症消失时间较对照组早,两组比较差异有显著统计学意义(P0.01)。结论新生儿静脉营养能明显降低新生儿缺氧缺血性脑病患儿医院感染和硬肿症的发生率。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期干预的疗效观察

目的观察早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法采用常规治疗、头部亚低温治疗以及早期干预方法对患儿进行治疗和康复训练.结果56例新生儿缺氧缺血性脑病患儿均完全康复.结论在常规治疗的基础上,早期干预治疗新生儿缺氧缺血性脑病具有很好的疗效.     

早期微量喂养与全静脉营养在新生儿机械通气中的应用效果对比

目的比较早期微量喂养与全静脉营养在新生儿机械通气中的应用效果。方法选取2013年1月~2014年2月期间我院危重新生儿需进行机械通气者共77例,并根据病情分为对照组(n=38)和观察组(n=39)。对照组给予全静脉营养,观察组给予早期微量喂养,对比两组的机械通气总时间、体质量恢复所需时间、不良反应、达全量胃肠营养总时间、住院时间。结果两组机械通气总时间、体质量恢复所需时间、腹胀、胃潴留发生情况相比较,差异无统计学意义(t=0.171,P=0.864;t=0.367,P=0.715;χ2=0.109,P=0.742;χ2=0.118,P=0.731)。观察组喂养耐受率显著高于对照组(χ2=11.581,P=0.000)。观察组坏死性小肠结肠炎、胃肠功能紊乱发生率、达全量胃肠营养总时间、住院时间均显著低于/短于对照组(χ2=4.355,P=0.037;χ2=6.438,P=0.011;t=8.567,P=0.000;t=3.416,P=0.001)。结论在新生儿机械通气治疗中采取早期微量喂养能够有效地提高喂养耐受性,降低胃肠功能异常发生率,缩短住院时间,值得推广。     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期治疗

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)不仅可引起新生儿围产期死亡,而且是新生儿期以后致残的主要原因。随着临床药理和对HIE的研究,治疗方法有了不同的认识和改进,本文对HIE早期治疗做一综述,为临床治疗HIE提供参考。     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期治疗

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的发病机制复杂 ,治疗困难 ,各地采取的治疗方法不一致 ,系统、规范的治疗方案正在制订之中。现根据本人的临床实践 ,结合文献资料 ,对ＨＩＥ的早期治疗疗效较确切的措施综述如下。ＨＩＥ的早期治疗指初生至出生 14天的治疗 ,包括两个阶段 :第一阶段称及早治疗阶段 ,指出生 3天内 ;第二阶段称好转期 ,指出生 3～ 14天。1　及早治疗ＨＩＥ的治疗应及早开始 ,重度窒息婴儿复苏后出现异常神经症状即应开始治疗[1 ] ,最好在 2 4ｈ内 ,最长不超过 4 8ｈ。及早治疗可防止神经细胞能量代谢障碍继续加重 ,防止再灌注损…     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期干预

新生儿缺氧缺血性脑病(H IE)是新生儿窒息的严重并发症,可导致永久性神经功能障碍。欧美发达国家H IE发病率仅为0.02%~0.04%[1],而我国高达3%~10%不等(因地区不同而异),由此所致的智力、行为障碍发生率为1.3%~15·3%[2],严重制约了我国人口素质的提高。因此,对新生儿缺氧缺血性     

全静脉营养和早期微量喂养用于新生儿机械通气中的价值分析

目的探讨全静脉营养和早期微量喂养用于新生儿机械通气中的价值,从而为临床提供可靠的数据。方法此次研究中,随机选取100例需要机械通气的患儿作为实验研究对象,均为我院自2014年2月至2015年2月期间所接收,为了保证实验结果的公平性和公正性原则,将患儿按照住院号的编号顺序,随机均分成两组,将患儿按照病情均分成两组,就全静脉营养治疗(对照组,n=50)与早期微量营养治疗(实验组,n=50)的临床效果展开探讨。结果经过一段时间的治疗后可以发现,实验组的喂养耐受率显著优于对照组,且坏死性小肠结肠炎、胃肠功能紊乱发生率、达全量胃肠营养总时间、住院时间等状况显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论新生儿在机械通气的治疗过程中采用早期微量喂养可以提高喂养的耐受性,降低胃肠功能发生异常的几率,从而缩短住院的时间,在临床中具有重要的意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期防治与预后

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围产期宫内缺氧窒息而导致的脑缺氧缺血性损害,临床上出现一系列脑病的表现HIE,多见于有严重窒息的足月新生儿,缺氧可能发生在产前,也可发生在产时,由于缺氧而引起脑组织病理性改变.脑水肿是其重要环节之在.HIE是转产期新生儿最常见的中枢神经系统疾病,由于部分患儿可在新生儿期后形成永久性神经缺陷,影响优生优育.     

神经生长因子早期治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的观察神经生长因子（NGF）早期治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法将中、重度HIE新生儿86例随机分为两组：对照组42例,NGF干预组44例。两组惠儿均给予常规治疗,干预组在常规治疗的基础上早期（生后6h内）应用NGF静脉滴注治疗,1次／d,10～14d为1个疗程。治疗前、治疗1个疗程和28d检查头颅CT,行新生儿行为神经评分（NBNA）,3个月和6个月采用首都儿科研究所儿心量表（CDCC）评定智力（MDI）／运动（PDI）发育指数。采用SPSS12．0软件进行t检验和卡方检验。结果NGF干预组头颅CT影像学脑结构的恢复及NBNA评分均明显优于对照组（P〈0．05）,MDI、PDI等各项指标与对照组比较有明显改善（P〈0．01）。结论早期应用NGF治疗中、重度新生儿HIE疗效明显。     

早期高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxic ischemicen cephalopathy ,HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧 ,脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤 ,是引起新生儿慢性神经系统损伤的主要原因之一。轻度HIE预后较好 ,中重度特别是重度HIE患儿病死率较高 ,存活者常留有不同程度的运动和智力障碍、癫痫等后遗症[1] 。有关HIE的治疗 ,迄今尚无满意的措施。国外对既往以三项支持、三项对症处理为主的传统常规治疗进行了严格的研究 ,发现该方案对脑损害及预后的改善并不理想 ,因此探索有效的治疗方案是当前研究的热点之一。我院自 2 0 0 …     

纳洛酮早期干预新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的：观察纳洛酮早期干预新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法：将60例确诊的HIE随机分为两组，在常规治疗的基础上，治疗组早期加用纳洛酮，连用3～5天。结果：治疗组总有效率和对照组比较有显著差异，且在入院后6～7天和12～14天的NBNA评分均优于对照组。结论：对围产期窒息的新生儿，尽早使用纳洛酮，不仅能有效治疗HIE，还能降低患儿脑致残率，提高患儿存活质量。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期干预后的疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期脑损伤的主要原因 ,如何控制ＨＩＥ的发生、发展 ,减少其后遗症 ,一直是临床儿科医师亟待解决的课题。为探讨脑多肽、高压氧对ＨＩＥ的早期干预后的疗效观察 ,现将我市区各医院儿科诊治的 2 3例总结如下。1　对象与方法1.1　病例选择　 1999～ 2 0 0 0年在我市区各医院儿科因有窒息史 ,经临床及ＣＴ确诊为ＨＩＥ的新生儿5 0例 ,其中重度 10例 ,中度 4 0例。随机分为Ａ组(干预组 ) 2 3例 ,Ｂ组 (对照组 ) 2 7例。干预组 :胎龄39 .0 8± 1.4 4周 ,体重 3193.81± 636.2 0ｇ周 ,Ａｐｇａｒ评分 1.91± 0 …     

新生儿缺氧缺血性脑病早期MRI表现

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）早期的MRI表现.方法 回顾性分析146例新生儿缺氧缺血性脑病患儿早期的MRI表现.结果 头颅MRI提示HIE患儿的早期异常征象主要有：脑水肿94例,88例为局限性脑水肿,表现为额顶叶皮层高信号,灰白质分界不清;基底节、丘脑、内囊后肢异常信号31例,表现为基底节、丘脑背侧斑片状T1信号增高,T2为低信号,内囊后肢正常高信号消失;脑实质出血10例,脑室内出血17例,蛛网膜下隙出血85例;1例重度窒息表现为大面积脑梗死.结论 MRI可以反映新生儿HIE早期脑损伤的多种表现,能反映出新生儿缺氧缺血性脑病的脑损害程度,对新生儿缺氧缺血性脑病诊断有较高的参考价值.     

新生儿缺氧缺血性脑病早期干预临床研究

目的为了更有效治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),降低神经系统后遗症的发生。方法将中、重度 HIE 分为干预组48例和对照组30例,对干预组于新生儿期及新生儿期后给予高压氧及神经生理学训练。用 NBNA、DQ、脑地形图对治疗效果评估。结果比较两组14～16天、26～28天 NBNA 值干预组高于对照组(P<0.05),脑地形图显示异常率对照组高于干预组,DQ 值干预组高于对照组(P<0.05)。结论婴儿期是中枢神经系统发育最迅速,可塑性最强,代偿能力最好的脑发育关键时期。所以早期干预是从新生儿期开始延续至新生儿期后甚至幼儿期,是治疗 HIE 行之有效的方法,降低了中、重度 HIE 神经系统后遗症的发生。