妇科腔镜手术全麻前后截石位摆放的探讨

目的研究妇科腔镜全麻前后截石位摆放所产生的效果。方法选取我院收治的腹腔镜手术患者110例,随机分为对照组和观察组,各55例,对照组采用插管全麻后摆放截石位,观察组采用插管麻醉前摆放截石位,对比两组安置体位所需时间、术后并发症发生情况及患者满意度。结果观察组患者满意度、术后24h并发症发生率以及安置体位所需时间均显著优于对照组(P0.05)。结论妇科腔镜全麻前摆放截石位能有效提升患者舒适度,并发症少,患者满意度高,值得推广。     

快速康复外科腹腔镜手术期体温监测护理观察

目的：探讨快速康复外科全麻下腹腔镜手术患者体温变化和保护护理体会.方法：80例患者均为我院全麻后腹腔镜手术患者,随机分为研究组和对照组,各40例.对照组患者采用常规护理.方法：研究组患者采用保温的护理手段,记录患者术前、术中及术后体温变化.结果：术前,术中、术后和在恢复室观察后体温对照组明显低于研究组（P＜0.05）.结论：保温护理对于维持全麻下腹腔镜手术患者的体温具有临床意义.     

舒芬太尼用于全麻腹腔镜手术的临床效果观察

目的探讨舒芬太尼用于全麻腹腔镜手术的临床效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院82例全麻下腹腔镜手术患者的临床资料,根据麻醉方式不同随机分为观察组和对照组,对照组行普通的芬太尼麻醉,观察组行舒芬太尼麻醉;比较两组的生命体征的改变情况.结果 观察组插管后和切皮后的血流动力学均明显低于对照组,均有显著性差异,P<0.05;观察组苏醒时间和拔管时间明显早于对照组,有显著性差异,P<0.05.结论 舒芬太尼复合咪唑安定全麻下腹腔镜手术更安全、有效、可行,具有很好的临床应用价值.     

全麻联合硬膜外麻醉与单纯全麻应用于上腹部手术的效果比较

目的探讨分析上腹部手术患者分别采用单纯全麻处理以及全麻联合硬膜外麻醉处理的临床效果。方法选取该院收治的择期进行上腹部手术患者64例按照随机数字表法分为观察组（术中采用全身麻醉与硬膜外阻滞麻醉联合）和对照组（术中单纯采用全身麻醉）,对比观察两组患者麻醉维持用药总量、在麻醉期间心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）等变化情况、术后恢复情况、不良反应发生情况以及术后镇痛效果。结果观察组患者术中麻醉使用的瑞芬太尼、阿曲库铵、丙泊酚等总量均较对照组均明显减少（P〈0.05）;两组患者在麻醉期间HR、MAP及CVP等各项指标情况并无明显差异（P〉0.05）,术后10 min观察组各项指标水平与诱导前无明显变化,对照组各项指标水平较诱导前明显升高（P〈0.05）;观察组患者术后自主呼吸恢复时间、拔管时间和完全清醒时间均明显短于对照组（P〈0.05）,且观察组出现疼痛时间明显长于对照组（P〈0.05）;观察组患者术后出现躁动、烦躁、疼痛等不良反应发生率（9.3%）明显低于对照组（31.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论上腹部手术患者术中采用全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉处理,有利于减少全麻药物用量,术中血流动力学循环状况稳定,可帮助患者尽快苏醒、恢复,且不良反应较轻,可作为一种理想的麻醉方案。     

麻醉术后应用盐酸帕洛诺司琼止吐效果及不良反应分析

目的 分析麻醉术后应用盐酸帕洛诺司琼止吐效果及不良反应.方法 随机选取全麻下腹腔镜手术患者96例,根据随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组.对照组麻醉术后给予盐酸托烷司琼,观察组麻醉术后给予盐酸帕洛诺司琼,比较两组患者的止吐效果及不良反应.结果 (1)两组患者急性呕吐发生率差异无统计学意义;观察组迟发性呕吐发生率10.42%低于对照组的25.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)(;2)对照组不良反应发生率27.08%,观察组为25.00%,两组差异无统计学意义.结论 盐酸托烷司琼及盐酸帕洛诺司琼均具有良好的止吐效果,且不良反应发生率低,但盐酸帕洛诺司琼对迟发性呕吐的止吐效果更好.     

腔镜辅助小切口与全腔镜治疗甲状腺癌的临床研究分析

目的 探讨腔镜辅助小切口与全腔镜治疗甲状腺癌的临床研究。方法 选取2018 年4 月～2020 年5 月本院收治的90 例甲状腺癌患者为研究对象,按照奇偶数抽签方法分为对照组及观察组,每组各45 例,对照组患者实施全腔镜手术治疗,观察组患者实施腔镜辅助小切口术治疗,比较两组各项手术指标恢复情况（手术用时、拔管时间、术后引流时间、术中出血量及住院时间）、疼痛评分、美容满意度评分及术后出现的并发症率（皮下淤血、皮下气肿、低钙抽搐及吞咽不适等）。结果 与对照组比较,观察组手术用时、住院用时、拔管时间及术后引流时间更短,术中出血量更多（P＜0.05）;两组患者术后疼痛改善及美容满意度提升效果显著,且术后观察组疼痛评分下降幅度更为显著,对照组美容满意度评分提升幅度更为显著（P＜0.05）;两组患者术后并发症率差异显著,观察组为11.11%,对照组为33.33%（P＜0.05）。结论 针对甲状腺癌患者,腔镜辅助小切口与全腔镜治疗均可起到治疗效果,但前者手术用时、术后引流时间、拔管时间及住院用时更短,且术后发生并发症的几率更低,切口小因此疼痛小,但全腔镜手术能更好地满足患者的美容需求,患者可根据实际情况选择术式。     

胸外科手术应用硬膜外联合静脉全身麻醉临床效果分析

目的:探讨静脉全身麻醉联合硬膜外麻醉应用于胸部手术中的效果。方法:选取我院接受胸部手术的102例患者作为研究资料,根据麻醉方法不同分为观察组和对照组;分别在全麻或全麻联合硬膜外麻醉下进行手术;比较两组患者术前、术中、术后各项指标,及镇痛效果,拔管、术后自主呼吸恢复以及完全清醒的时间及不良反应情况。结果:观察组总有效率100%,远高于对照组;两组患者比较拔管、恢复自主呼吸时间及完全清醒时间,观察组均显著低于对照组(P0.05)观察组共发生不良反应4例(7.84%),少于对照组的11例(21.57%)(P0.05)。结论:在胸部手术中采用全麻联合硬膜外麻醉能保持患者呼吸、循环功能稳定,有效降低患者应激反应及不良反应,具有较大的应用价值。     

穴位按摩配合中药外敷对阑尾术后胃肠功能恢复的影响

目的观察穴位按摩配合中药外敷护理干预对阑尾术后胃肠功能恢复的效果。方法选取2016年12月至2018年12月阑尾术后患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,两组手术方式、术后治疗和临床护理均相同,观察组在常规护理基础上给予穴位按摩配合中药外敷,比较两组患者术后首次排气排便时间及腹胀情况。结果观察组患者术后首次排便排气排便时间比对照组明显更短,P0.05,两组差异明显;在腹胀发生率方面,相比于对照组,观察组明显更少(P0.05),护理过程中未发现任何不良反应。结论穴位按摩配合中药外敷对阑尾炎术后胃肠功能恢复有明显作用。     

甲状腺手术行传统操作与腔镜操作的临床效果对比

目的研究的甲状腺手术患者实施腔镜操作相对于传统操作的优越性。方法选取我院近年收治的甲状腺手术住院患者共72例,随机分组后对照组实施传统操作,观察组实施腔镜操作,对比两组患者手术情况及术后恢复情况差异性。结果手术情况方面,观察组手术时间更长但术中出血量与总引流量明显更低(P0.05)。术后恢复方面,观察组疼痛评分明显更低(P0.05),且可更早下床活动并尽快出院(P0.05)。结论腔镜下实施甲状腺相关手术可提升手术安全性,加快术后恢复速度。     

PACU音乐疗法对甲状腺大部分切除术患者麻醉后恢复的影响

目的 探讨在麻醉恢复室(PACU)运用音乐疗法对全麻下行甲状腺大部分切除术的患者在麻醉苏醒后进入PACU恢复质量的影响.方法 选择择期全麻下行甲状腺大部分切除术患者60例,采用随机数字表法分成观察组和对照组,各30例.2纽全麻清醒后均进入PACU,在PACU中为观察纽患者播放舒缓的乐曲,对照组不播放任何音乐.观察2组患者心率、平均动脉压、视觉模拟评分法(VAS)评分变化;以及在PACU停留时间、术后镇痛药的使用情况以及恶心呕吐等不良反应的发生率.结果 观察组入PACU后1h患者心率、平均动脉压和VAS评分均低于对照组(P＜0.05);观察组术后镇痛药物使用较少,患者的满意度高(P＜0.05).结论 PACU音乐疗法有利于提高甲状腺大部分切除术患者麻醉苏醒后恢复质量,提高患者麻醉护理满意度.     

全麻俯卧位腰椎手术的临床护理要点分析

目的分析全麻俯卧位腰椎手术的临床护理要点,帮助患者术中、术后提高舒适度,以此减少术后不良反应发生。方法随机选择我院2015年1月~2017年5月收治的60例行全麻俯卧位腰椎手术治疗的患者作为研究对象,根据随机数字表法将60例患者分成两组,其中30例患者围术期配合常规护理干预为对照组,余下30例患者围术期配合临床护理干预为观察组,对比两组术前术后不良反应发生情况。结果观察组不良反应发生0例,对照组不良反应发生4例,观察组不良反应明显低于对照组(P0.05);观察组护理满意度96.67%,对照组护理满意度76.67%,对比两组满意度观察组明显更为理想,差异有统计学意义(P0.05)。结论全麻俯卧位腰椎手术配合临床护理干预,加强护理要点准备和观察,可以有效避免并发症发生,保证全麻俯卧位腰椎手术的顺利完成。     

静脉全麻与静吸复合麻醉在妇科腔镜手术中患者苏醒中的比较

目的：观察并比较静脉全麻和静吸复合麻醉在妇科腔镜手术中患者苏醒期恢复情况及麻醉方法的安全性。方法选取接受妇科腔镜手术的患者60例，将其随机均分成A、B 2组（n=30），A组患者接受静吸复合麻醉方式，B组患者采用静脉全麻方式。结果接受静吸复合麻醉的A组患者苏醒时间显著短于B组患者，组间差异具有统计学意义(P<0.05)；在不良反应发生方面，A组发生率为20.00%，显著低于B组的50.00%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论相较于静脉全麻，静吸复合麻醉的妇科腔镜手术患者苏醒时间短，苏醒期恢复快，不良反应少，值得在临床上使用并推广。     

全身麻醉复合超声引导下腰方肌阻滞对后腹膜腔镜手术术后疼痛及恢复质量的影响

目的 探讨全身麻醉复合超声引导下腰方肌阻滞(quadratus lumborum block,QLB)对后腹膜腔镜手术患者术后疼痛及恢复质量的影响。方法 选择笔者医院2020年1月~2021年1月在全身麻醉下行后腹膜腔镜手术的80例患者作为研究对象,按随机原则分为腰方肌阻滞组(Q组)和对照组(C组),每组40例。Q组全身麻醉诱导前20min于超声引导下行前路腰方肌阻滞,对照组不进行阻滞,单纯全身麻醉。比较两组患者不同时间点的心率、血压,观察记录两组患者术后2、6、12、24h的VAS疼痛评分,分析两组术后不良反应的发生情况,比较两组术后镇痛泵的使用情况,比较两组患者术后24h的麻醉恢复质量。结果入室稳定后、神经阻滞后两组血压、心率比较,差异无统计学意义;切皮、缝皮及拔除气管导管时,Q组的血压和心率较C组明显降低(P<0.05);Q组术后VAS评分显著低于C组,差异有统计学意义(P <0.05);Q组术后的不良反应发生率明显少于C组(P<0.05);Q组术后24h的麻醉恢复质量显著优于C组 (P <0.05)。结论 全身麻醉复合超声引导下腰方肌阻滞能够有效减轻后腹膜腔镜手术患者术后疼痛,降低不良反应发生率,有助于患者术后提高早期恢复质量。     

全麻复合硬膜外麻醉对腔镜下胃癌手术患者苏醒期躁动及免疫功能的影响

目的:观察全麻复合硬膜外麻醉对腔镜下胃癌手术患者苏醒期躁动及免疫功能的影响.方法:将2017年1—12月于我院行腔镜下胃癌根治术的112例患者作为观察对象,将其依照随机数表法分为两组,各56例.对照组行全身麻醉,观察组行全麻复合硬膜外麻醉.观察两组苏醒期躁动发生率、术后疼痛程度、不良反应及手术前后免疫功能变化情况.结果...     

分析全凭静脉麻醉和静吸复合全麻在颅脑手术中应用效果

目的：对比分析全凭静脉麻醉和静吸复合全麻在颅脑手术中应用效果。方法选取进行颅脑损伤手术治疗的患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例,观察组患者给予静吸复合全麻,对照组患者给予全凭静脉麻醉,观察2组患者各时间点平均动脉压、心率等血流动力学指标及脑电双频指数,比较2组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及术后不良反应发生情况。结果观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间明显少于对照组（P＜0.05）;观察组麻醉后各时间点平均动脉压、心率均低于对照组（P＜0.05）,观察组术后12 h 平均动脉压（96.1±13.5）mmHg,心率（78.1±4.5）次/min。同时观察组术后不良反应明显少于对照组（P＜0.05）。结论采用静吸复合全麻有利于稳定患者血流动力学指标,缩短患者术后恢复时间并降低术后不良反应发生率。     

不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术效果观察

目的：对2种麻醉方法在腹腔镜子宫切除术中的麻醉效果进行分析。方法选取腹腔镜子宫切除患者60例，按照挂号时间将其均分为观察组和对照组（n=30）。对照组患者实施全麻，观察组患者在对照组的基础上实施脊椎硬膜外麻醉，术后观察2组患者的拔管时间、清醒时间以及自主呼吸的恢复时间，并进行实时记录。此外还需对患者在手术48h内出现的不良反应以及患者满意度等进行分析。结果观察组实施脊椎硬膜外麻醉后，患者清醒时间、自主恢复时间、拔出导管时间均比对照组短。患者出现躁动以及追加镇痛药物的概率也较低，2组患者对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；2组患者术后出现不良反应等无显著差异。结论对于需要实施腹腔镜子宫切除的患者来说，采用脊椎硬模外麻醉联合全麻的形式，麻醉效果较好，且患者出现的不良反应较少，值得在临床中推广。     

非气管插管麻醉在肺大泡患者手术治疗中的效果

目的探讨非气管插管麻醉在肺大泡患者手术治疗中的效果。方法将2018年3月～2019年2月在我院胸外科行胸腔镜下肺大泡切除术的64例患者随机分为两组,对照组采用双腔气管插管全身麻醉,观察组非气管插管保留自主呼吸麻醉,比较两组患者的手术及麻醉各指标、术后恢复情况、不良反应发生率、术后炎性因子水平。结果观察组麻醉时间、手术时间、术中最低SpO_2、术中最高P_(ET)CO_2、术中出血量与对照组相比无明显差异(P0.05),但观察组术后清醒时间明显短于对照组(P0.05);观察组术后引流时间、术后引流量、术后下床活动时间、术后住院时间明显少于对照组(P0.05);观察组术后胃肠道不适、声音嘶哑、咽部不适等不良反应发生率明显低于对照组(P0.05);观察组术后WBC、IL-4、IL-6、IL-12水平明显低于对照组(P0.05)。结论非气管插管麻醉在肺大泡患者手术治疗中的效果显著,术中对气道及肺的刺激少,更接近生理状态,有利于加快术后恢复速度,降低不良反应发生率,抑制炎性反应,具有积极的临床意义。     

腔镜下甲状腺根治术与开放性甲状腺根治术手术效果的对比研究

目的研究对比腔镜下与开放性甲状腺根治术对机体应激反应。方法选择2016年8月-2018年8月行甲状腺根治术的120例患者进行研究,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组给予开放性甲状腺根治术治疗,观察组患者给予腔镜下甲状腺根治术治疗。对两组患者手术进行情况、美学满意度及并发症发生率等进行统计比较。结果观察组患者手术时间、手术切口大小、术中出血量、术后下床活动时间及住院时间低于对照组(P0.05)。观察组总满意度为91.67%(55/60),高于对照组总满意度的76.67%(46/60),组间对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为5.00%(3/60),对照组并发症发生率为16.67%(10/60),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论腔镜下甲状腺根治术创伤小、术后恢复快,并发症发生率低,安全性高,美学满意度高,值得临床推荐。     

剖宫产手术蛛网膜下腔小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼的麻醉效果

目的 研究剖宫产手术蛛网膜下腔小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼的麻醉效果.方法 将我院的100例剖宫产患者作为研究对象,随机分为实验组50例和对照组50例.实验组采用0.75％ 1.2 ml罗哌卡因复合0.2 μg舒芬太尼蛛网膜下腔联合麻醉,对照组使用0.75％ 1.2 ml罗哌卡因进行蛛网膜下腔麻醉.比较两组患者麻醉后的平均动脉压、药物起效时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间、术后不良反应,并评定麻醉总体效果.结果 实验组麻醉后3 min和5min的MAP值比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05),其余时间点比较差异无统计学意义(P＞0.05);实验组与对照组药效起始时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间以及术后的不良反应差异皆无统计学意义(P＞0.05);麻醉总体效果实验组极满意度为64.0％,与对照组极满意度(42.0％)比较差异有统计学意义(P＜0.05),不满意度分别为4.0％和18.0％,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产手术蛛网膜下腔小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼,麻醉效果好,循环稳定.     

探究经胸乳途径全腔镜下甲状腺手术的临床效果及应用价值

目的：探究甲状腺经胸乳途径全腔镜手术的临床效果和应用价值。方法选取甲状腺120例患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗时采用的不同方案分成2组,将行经乳晕入路的全腔镜下甲状腺术治疗54例患者设为对照组,将行经胸乳途径的全腔镜下甲状腺术治疗66例患者设为观察组,对2组手术指标、美容满意度与并发症情况进行对比。结果观察组术中出血量比对照组少,且手术时间、拔管时间与住院时间均比对照组短,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后美容满意评分0～2分所占比例比对照组低（P＜0.05）。结论甲状腺患者经胸乳途径全腔镜手术治疗的临床效果显著,能够优化手术指标,提高美容满意度与减少并发症发生,可广泛应用于临床。