联合吸入噻托溴铵及沙美特罗替卡松对稳定期COPD患者血清炎症细胞因子及肺功能的影响

目的探讨联合吸入噻托溴铵及沙美特罗替卡松对稳定期重度、极重度COPD患者血浆炎症细胞因子及肺功能的影响。方法选取我院呼吸科门诊就诊的稳定期重度、极重度COPD患者80例,应用完全随机方法将患者分成两组,一组联合应用噻托溴铵及沙美特罗替卡松干粉剂(联合组),一组单用沙美特罗替卡松干粉剂(单药组),共治疗12个月。并分别于治疗前及治疗3个月、6个月、12个月测定患者血清炎症细胞因子(IL-8、TNF-α)及肺功能(FEV1、FVC、IC)。结果两组患者于治疗后各时期血清IL-8、TNF-α较治疗前均有明显下降,肺功能指标均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合能明显降低稳定期COPD患者IL-8、TNF-α水平,减轻气道炎症,并改善患者的肺功能。     

联合吸入噻托溴胺与沙美特罗替卡松对老年重度稳定COPD疗效观察

目的探讨联合吸入噻托溴胺与沙美特罗替卡松对老年人群重度稳定期慢性阻塞性肺病（COPD）患者的治疗作用。方法将32例COPD老年患者随机分成2组,治疗组吸入噻托溴胺与沙美特罗替卡松,对照组吸入沙美特罗替卡松,比较两组治疗前后肺功能、6 min步行距离、呼吸困难评分及安全性。结果治疗组FEV1,FVC以及IC,6 min步行距离、呼吸困难评分明显改善,而对照组差异无显著性。两组比较具有统计学意义。结论联合吸入噻托溴胺与沙美特罗替卡松对重度稳定期COPD老年患者在肺功能改善及临床症状缓解方面较单一吸入沙美特罗替卡松有进一步获益且安全性较好。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对重度极重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效分析

目的探讨联合吸人沙美特罗替卡松及噻托溴铵对重度极重度稳定期COPD患者肺通气功能指标、活动耐力及生活质量的疗效观察。方法选取2008年1月至2010年2月河间市人民医院门诊收治的102例稳定期重度极重度COPD患者,采用完全随机法分成A、B、C3组,A组给予噻托溴铵干粉剂,B组给予沙美特罗替卡松50／500μg,C组给予噻托溴铵干粉剂与沙美特罗替卡松联合吸人,共治疗6个月,在治疗3个月和6个月时分别进行肺通气功能评定、运动耐力评定、健康相关生活质量评价。结果3组患者治疗后肺通气功能评定、运动耐力评定、健康相关生活质量评价较治疗前均有改善,C组比A、B2组各指标改善明显,差异有统计学意义（P值均〈0．05）。结论联合使用噻托溴铵和沙美特罗替卡松可以更好地改善重度极重度稳定期COPD患者肺通气功能、提高运动耐力及生活质量,且不良反应发生率低,值得临床推广。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗老年稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效及药物经济学评价

目的 评价噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗对老年稳定期COPD病人的肺功能和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分的影响并进行药物的成本-效果分析.方法 选取2017年8月至2018年8月我院收治的老年稳定期COPD病人60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组病人采用沙美特罗替卡松治疗,观察组病人采用噻托溴铵联合沙美特...     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察

目的 观察噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的治疗效果.方法 采用随机、双盲的方法将62例COPD患者分为观察组和对照组,观察组给予噻托溴铵和沙美特罗替卡松治疗,对照组给予沙美特罗替卡松治疗,分别对两组患者治疗前后呼吸困难评分和肺功能检测进行比较.结果 治疗两个月后,与对照组比较观察组肺功能FEV1、FVC、FEV1/FVC%,呼吸困难评分改善差异有统计学意义(P＜0.05).结论 噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合吸入治疗COPD,疗效优于沙美特罗替卡松单药治疗.     

益气补肾活血联合噻托溴胺与沙美特罗替卡松对老年稳定期重度COPD临床疗效观察

目的探讨中医益气补肾活血汤剂联合西医吸人噻托溴胺与沙美特罗替卡松对老年人群稳定期重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治疗作用。方法52例COPD老年稳定期重度患者随机分成两组：治疗组每天吸入噻托溴胺与沙美特罗替卡松西医治疗,并给予益气补肾活血汤剂内服,对照组为单纯西医治疗,比较两组治疗前后呼吸困难评分及肺功能。结果两组治疗后呼吸困难评分、肺功能FEV1、FVC及IC参数均较治疗前有所改善,以治疗组在呼吸困难评分及IC指标的改善尤为明显,与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论益气补肾活血联合噻托溴胺与沙美特罗替卡松对重度稳定期COPD老年患者在改善呼吸困难及肺功能方面较单纯西医治疗更有优势。     

沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗重度慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效观察

目的：探讨沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵对重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效。方法将45例重度 COPD 稳定期的患者随机均分为3组,第1组吸入沙美特罗氟替卡松的治疗;第2组吸入噻托溴铵的治疗;第3组吸入沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵。疗程为6个月,比较治疗前后英国医学委员会呼吸困难问卷分级（mMRC 问卷）、6分钟步行试验（6MWT）、肺功能改善情况和血气分析指标。结果第3组患者的第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1／用力肺活量（FVC）均显著提高（P ＜0．05）,第3组患者治疗后的 FEV1改善率为（19．11±3．52）％;PaO2显著提高（P ＜0．05）,第3组患者治疗后的 PaO2改善率为（22．35±5．18）％,显著减缓肺功能的恶化情况。另外联合治疗组 mMRC 问卷、6分钟步行距离（6MWD）明显改善（P ＜0．05）,患者运动耐量改善。结论吸入沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵要比单纯使用沙美特罗氟替卡松或噻托溴铵具有更好的疗效。     

噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期COPD的临床效果

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松联合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法采用随机的方法将93例稳定期COPD患者分为观察组(47例)和对照组(46例),两组均予常规基础治疗,观察组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松(50μg/500μg,2次/d)联合噻托溴铵(18μg,1次/d)吸入治疗,对照组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松(50μg/500μg,2次/d)单独吸入治疗,疗程为9个月。观察患者治疗前与治疗后12、24、36周运动耐量、呼吸困难评分以及肺功能的变化。结果治疗后两组患者6min步行距离(6MWD)值、肺功能均有显著增加(P0.05),呼吸困难评分(MRC)均有显著下降(P0.05),而观察组各项指标改善明显优于对照组(P0.05)。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松单用可有效缓解稳定期COPD患者的临床症状、改善肺功能。而沙美特罗/丙酸氟替卡松联合噻托溴铵在减轻患者临床症状,改善肺功能上的作用更为显著,值得临床推广应用。     

沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗慢阻肺临床效果分析

目的探讨沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法选取2013年4月至2015年8月我院收治的COPD稳定期患者80例为研究对象,将患者住院号录入计算机并将其随机分为对照组38例和联合组42例。对照组患者使用沙美特罗氟替卡松治疗,联合组患者使用沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗,比较两组患者的临床治疗效果及治疗前后肺功能变化情况。结果联合组患者治疗总有效率(97.62%)显著高于对照组(84.21%),差异有统计学意义(P0.05),秩和检验结果显示两组疗效差异有统计学意义(u=2.346,P=0.010)。治疗前两组患者PEF、FEV1、FEV1/预计值比较无统计学意义(P0.05),治疗后联合组患者FEV1、FEV1/预计值均高于对照组(P0.05)。结论沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗COPD稳定期患者可更有效改善患者肺功能,提高治疗效果。     

吸入噻托溴胺联合沙美特罗替卡松对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨吸入噻托溴胺联合沙美特罗替卡松对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响。方法选择2009年12月—2012年12月佛山市第一人民医院慢性阻塞性肺疾病稳定期患者81例,将其随机分成对照组40例和治疗组41例。治疗组患者采用噻托溴胺联合沙美特罗替卡松进行治疗,对照组患者单纯使用沙美特罗替卡松进行治疗,观察两组患者治疗前后肺功能改善和生活质量改善情况。结果两组患者治疗前后肺功能相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吸入噻托溴胺联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,可有效改善生活质量,安全可靠,值得临床推广。     

系统评价沙美特罗/替卡松(丙酸氟替卡松)联用噻托溴铵治疗中、重度慢性阻塞性肺病的临床疗效和安全性

目的系统评价沙美特罗/替卡松(丙酸氟替卡松)联用噻托溴铵治疗中、重度慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、Ovid、CNKI、VIP、CBM、万方等数据库内有关沙美特罗/替卡松(丙酸氟替卡松)联用噻托溴铵,简称联合用药,与单用沙美特罗/替卡松(丙酸氟替卡松)或单用噻托溴铵治疗中、重度COPD的随机对照研究,检索年限为2000年1月至2014年7月,对纳入研究进行文献质量评价,采用Rev Man 5.2统计软件对结果进行分析。结果共纳入35篇文献,其中33篇为中文,2篇为英文,合计2 847例患者。Meta分析显示,联合用药对中、重度COPD患者肺功能、临床症状和生活质量的改善均优于单用沙美特罗/替卡松(沙美特罗/丙酸氟替卡松),除尚不能确定联合用药在降低动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)优于单用噻托溴铵外,在肺功能、动脉血氧分压(Pa O2)和生活质量的改善也优于单用噻托溴铵。联合用药并没有增加不良反应的发生率,也没有加重不良反应的损害程度。结论沙美特罗/替卡松(丙酸氟替卡松)联用噻托溴铵治疗中、重度COPD是安全有效的。     

沙美特罗替卡松气雾剂联合噻托溴铵对重度-极重度COPD患者肺功能和生活质量的改善作用

本研究主要探讨沙美特罗替卡松气雾剂(舒利迭)联合噻托溴铵对重度-极重度慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能和生活质量的改善作用,以期为今后的临床工作提供参考.     

噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松对重度支气管哮喘疗效观察

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松对重度支气管哮喘的临床疗效,提高患者的生活质量。方法对照组给予大剂量沙美特罗氟替卡松粉吸入剂,观察组给予吸人噻托溴铵粉吸入剂联合中等剂量沙美特罗氟替卡松粉吸入剂。结果观察组治疗总有效率为88.0%,对照组治疗总有效率为62.0%,两组对比差异显著,P<0.05。治疗后两组的肺功能较治疗前均有改善,差异有统计学意义,P<0.05;且观察组较对照组改善更明显,差异有统计学意义,P<0.05。结论噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松改善患者生活质量,减少急性加重发作的次数,值得临床推广。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗稳定期COPD的临床观察

目的 观察吸入不同剂量沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗稳定期COPD患者的疗效.方法 门诊选取90例稳定期中-重度度COPD患者,随机分成3组,A组单独吸入噻托溴铵（18 μg 1/日）,B组吸入沙美特罗替卡松（50/250 μg 2/日）＋噻托溴铵（18 μg 1/日）和C组吸入沙美特罗替卡松（50/500 μg 2/日）＋噻托溴铵（18 μg 1/日）,共治疗12周.用药前后分别检测患者肺功能,6分钟步行试验（6MWT）,MMRC评分.结果 A组患者治疗后肺功能、6MWD及MMRC评分均有所好转,但无统计学差异（P＞0.05）;B组中度COPD患者治疗后的肺功能显著改善,6MWT力增加,MMRC评分降低（P＜0.05）;重度患者的疗效均无统计学差异（P＞0.05）;C组患者疗效显著（P＜0.05）,中度患者较B组无更大获益.结论 沙美特罗替卡松（50/250 μg 2/日）联合噻托溴铵（18 μg 1/日）治疗稳定期中度COPD患者疗效确切,且减少患者经济负担和药物副作用.     

噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘——慢阻肺重叠综合征的临床评价

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)重叠综合征的临床疗效。方法将87例我院住院治疗的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,随机分为观察组44例、对照组43例。入院后均给予常规治疗,在常规治疗的同时,观察组给予噻托溴铵、沙美特罗/氟替卡松联合治疗,对照组给予复方异丙托溴铵、沙美特罗/氟替卡松联合治疗。结果治疗1年后两组患者肺功能较治疗前得到了显著改善(P0.05);治疗后,日常生活质量、急性发作、急性发作间隔等方面比较,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征,在改善患者的肺功能及生活质量方面能够起到良好的效果,值得在临床广泛使用。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗对COPD患者肺功能的影响

目的分析噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的COPD患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予溴化异丙托品喷雾、盐酸氨溴索口服液等常用平喘解痉药物治疗;观察组患者在对照组患者治疗的基础上,加用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗,两组患者均治疗6个月。比较两组患者肺功能、血气分析结果及6分钟步行距离。结果两组患者FEV1、FEV1占预计值、FEV1/FVC均高于治疗前(P0.05),观察组患者上述指标水平高于对照组(P0.05);两组患者氧分压高于治疗前、二氧化碳分压水平低于治疗前、6分钟步行距离大于治疗前(P0.05),观察组患者上述各项指标改善程度优于对照组(P0.05)。讨论在平喘解痉药物治疗的基础上,噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗COPD患者,可以更有效地改善患者的肺功能,增加患者的活动耐力。     

噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察

目的 观察沙美特罗/丙酸氟替卡松(舒利迭)联合噻托溴铵粉吸入剂(思力华)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期的治疗效果.方法 采用随机、双肓的方法将85例COPD患者分为观察组和对照组,观察组A组给予噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,对照组B组给予沙美特罗/内酸氟替卡松治疗.分别对两组患者治疗前后的呼吸困难的评分、...     

国产噻托溴铵粉雾剂与沙美特罗替卡松治疗COPD的肺功能观察

目的分析国产噻托溴铵粉雾剂与沙美特罗替卡松治疗COPD的肺功能变化。方法选取48例门诊Ⅱ级中度COPD患者,男28例,女20例,其中单一吸入国产噻托溴铵粉雾剂(天晴速乐,18μg)14例,单一吸入沙美特罗替卡松(舒利迭,50/250μg)34例。用药前、用药后第4周、第8周记录肺功能。结果所有入选患者在用药4周及8周后肺功能均较前改善,噻托溴铵组的第4周FEV1增加值为133.5±11.8 ml,第8周为68.8±22.0 ml,第4周FVC增加值为151.1±55.8 ml,第8周为55.9±19.6 ml;沙美特罗替卡松组第4周FEV1增加值100.6±24.0 ml,第8周为60.1±17.6 ml,第4周FVC增加值为137.5±41.3 ml,第8周为55±22.4 ml。两组FEV1、FVC增加值无统计学差异。结论国产噻托溴铵粉雾剂与沙美特罗替卡松均可在短期内改善COPD患者肺功能,两组各自的FEV1、FVC增加值差异无统计学意义,噻托溴铵组患者依从性逊于沙美特罗替卡松组。     

沙美特罗替卡松粉联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病稳定期C组患者的临床疗效观察

目的 观察吸入不同剂量沙美特罗替卡松粉（舒利迭）联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期C组患者的疗效.方法 门诊选取72例COPD稳定期C组患者,随机分成3组,Ⅰ组单独吸入舒利迭（50μg沙美特罗/500 μg丙酸氟替卡松,2次/日）、Ⅱ组单独吸入噻托溴铵（18μg,1次/日）和Ⅲ组吸入舒利迭（50μg沙美特罗/250 μg丙酸氟替卡松,2次/日）＋噻托溴铵（18μg,1次/日）,共治疗12周.用药前后分别检测患者肺功能,应用改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）进行评分、COPD评估测试（CAT）及6分钟步行试验（6MWT）.结果 Ⅰ、Ⅲ组患者肺功能指标、mMRC及CAT评分、6分钟步行距离均较治疗前明显改善（P＜0.05）;Ⅱ组患者肺功能指标改善不明显,6分钟步行距离、mMRC及CAT评分均较前改善（P＜0.05）.结论 沙美特罗替卡松粉（50 μg/250 μg,2次/日）联合噻托溴铵治疗COPD稳定期C组患者疗效确切,治疗风险未增加,值得临床推广.     

噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松治疗老年慢性阻塞性肺病的临床疗效评价

目的观察联合吸入噻托溴铵及沙美特罗丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺病(COPD)患者疗效。方法 50例60～75岁中-重度老年COPD患者,随机分为对照组和治疗组各25例,另选取健康组25例,对照组给予沙美特罗丙酸氟替卡松(50/500μg)1吸2次/d,治疗组在此基础上加用噻托溴铵干粉吸入剂18μg 1次/d,所有患者均给予常规抗感染、吸氧、化痰和平喘对症治疗。两组均于治疗前及出院时查肺功能、C-反应蛋白(CRP)及T淋巴细胞亚群,并与健康组做比较。结果 COPD急性加重期(AECOPD)患者外周血CD3、CD4、CD4/CD8水平、肺功能明显低于健康组(P<0.05),血清CRP水平较健康组明显升高(P<0.05),经过治疗后各项指标明显改善,治疗组较对照组改善更明显(P<0.05),但与健康组仍有差距。结论噻托溴铵与沙美特罗丙酸氟替卡松联合吸入治疗对老年COPD疗效优于沙美特罗替卡松单药治疗,能更好地改善肺功能,提高机体免疫力。