桥接组合式内固定系统治疗股骨干粉碎性骨折

目的：探讨桥接组合式内固定系统治疗股骨干粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析2008年3月至2012年3月昆明医科大学附属延安医院采用桥接组合式骨折内固定系统治疗的45例股骨干粉碎骨折患者的临床资料,评估手术时间、出血量、骨折愈合时间及肢体功能恢复情况。结果45例患者获随访12～24个月（平均18个月）,手术时间1.0～2.5 h（平均1.5 h）、出血量100～400 mL（平均200 mL）、骨折愈合时间4.0～6.0个月（平均4.5个月）。随访期间未见伤口感染,骨不愈合,内固定松动、断裂等严重并发症。术后Sanders肢体功能评价：优40例、良2例、可3例,优良率为93%（42/45）。结论桥接组合式内固定系统操作简单、临床疗效满意,是股骨干粉碎骨折治疗的一种新选择。     

桥接组合式内固定系统治疗股骨干骨折

目的 探讨桥接组合式内固定系统治疗股骨干骨折的疗效.方法 采用桥接组合式内固定系统治疗18例股骨干骨折患者.记录手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况及骨折愈合情况.采用HSS评分评价患肢功能恢复情况.结果 患者均获得随访,时间6～15(11.8±2.6)个月.手术时间1.0～2.5(1.5±0.6)h,术中出血量3...     

桥接组合式内固定系统治疗股骨干粉碎性骨折在基层医院的应用

目的探讨桥接组合式内固定系统治疗股骨干粉碎性在骨折基层医院中的应用效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月在我院采用桥接组合式骨折内固定系统和锁定钢板治疗股骨干粉碎性骨折各20例患者的临床资料,比较两组患者的术前时间、术中出血量、手术时间、住院时间、并发症、骨折愈合情况和肢体功能评价。结果桥接组合式骨折内固定系统术前时间、术中出血量、手术时间、住院时间、并发症、骨折愈合情况和肢体功能评价均优于锁定钢板组(P0.05),且无并发症出现。结论桥接组合式内固定系统操作简易、任意组合、应用广泛,适合基层医院的医疗水平以较好处理股骨干粉碎性骨折。     

桥接组合式内固定系统治疗股骨干AO-C型骨折

2015年1月~2018年8月,我科采用桥接组合式内固定系统治疗19例股骨干AO-C型骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组19例,男14例,女5例,年龄19~55岁。     

桥接组合式内固定系统治疗股骨干C型骨折

目的 探讨桥接组合式内固定系统治疗股骨干C型骨折的临床疗效.方法 采用桥接组合式内固定系统治疗18例股骨干C型骨折患者.记录手术情况及术后并发症发生情况.术后6个月时采用HSS评分和Harris评分对患者患侧膝关节和髋关节功能情况进行评估.结果 手术时间90～130 min,术中出血量200～500 ml,术后引流量3...     

桥接组合式内固定系统治疗EdinburghⅡB型锁骨骨折的疗效

目的探讨桥接组合式内固定系统治疗Edinburgh ⅡB型锁骨骨折的疗效。方法将40例Edinburgh ⅡB型锁骨骨折患者按照治疗方法不同分为观察组(20例,采用桥接组合式内固定系统)和对照组(20例,采用锁定钢板内固定系统)。比较两组治疗效果及术后并发症。结果两组患者均获得随访,时间6～12个月。术中出血量、骨折愈合时间观察组均少于对照组(P 0. 01),手术时间对照组少于观察组(P 0. 01)。术后12周根据Neer肩关节评分系统评价优良率:观察组为17/20,对照组为15/20,观察组优良率高于对照组,但差异无统计学意义(P 0. 05)。术后并发症:两组术后均未发生切口感染,观察组1例出现内置物松动,对照组2例出现钢板断裂,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论桥接组合式内固定系统治疗Edinburgh ⅡB型锁骨骨折同锁定钢板一样能达到预期效果,但内固定断裂的发生率较锁定钢板低,肩关节功能恢复快。     

桥接组合式内固定系统治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨采用桥接组合式内固定系统治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2020-01采用切开复位桥接组合式内固定系统治疗的42例老年股骨粗隆间骨折,骨折复位后置入股骨近端解剖固定块,通过连接棒与固定块完成组合。连接棒可按照股骨形态塑形,固定块的位置和数量则依据骨折类型与形态调整,股骨近端解剖固定块置入3枚导针固定。再次透视确认骨折复位与导针位置满意后,于近端股骨颈方向及骨折远端分别置入空心钉与多枚锁定钉固定。结果 42例均获得随访,随访时间平均12(8~20)个月。1例糖尿病患者切口出现局部延迟愈合,严格控制血糖、连续换药并再次缝合后愈合。随访期间未出现感染、下肢深静脉血栓形成、内固定失效、骨折不愈合。骨折均获得愈合,骨折愈合时间4~8个月,平均4.5个月。末次随访时髋关节功能Harris评分:优35例,良7例。结论桥接组合式内固定系统治疗老年股骨粗隆间骨折并发症少、固定可靠,可确保骨折顺利愈合并获得良好功能。     

AO微创内固定系统治疗胫骨多段粉碎性骨折

目的探讨应用AO微创内固定系统(LISS)治疗胫骨多段粉碎性骨折的疗效。方法通过经皮小切口、皮下隧道间接复位,应用AO胫骨近侧LISS内固定系统治疗胫骨多段粉碎性骨折20例。结果20例均获得随访,随访时间10~27个月,骨折全部愈合,愈合时间15~44周。2例感染,2例骨延迟愈合。无内固定松动或断裂,无神经、血管损伤等并发症。结论AO微创内固定系统对于胫骨多段粉碎性骨折是一种有效的治疗方法,具有创伤小、康复快的优点。     

桥接内固定系统治疗肩胛骨骨折的疗效分析

目的分析桥接内固定系统治疗肩胛骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-08—2019-12采用桥接内固定系统治疗的20例肩胛骨骨折,术中采用后方改良Judet入路置入桥接内固定系统,观察末次随访时的临床疗效。结果20例均顺利完成手术并获得至少6个月的随访。术后1例出现切口脂肪液化导致愈合不良,2例出现肩后方疼痛,对症处理后均治愈。骨折愈合时间6~10个月,平均7.2个月。未出现螺钉松动、固定棒断裂等并发症。末次随访按Hardegger标准评价临床疗效:优11例,良6例,可2例,差1例。结论桥接内固定系统治疗肩胛骨骨折操作方便简单、固定灵活牢靠、手术损伤小、骨折愈合快,临床效果确切,值得推广。     

桥接组合式内固定系统治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床研究

目的探讨桥接组合式内固定系统在治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床应用及疗效。方法自2012—03—2013—04,笔者应用桥接组合式内固定系统切开复位内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折6例,采用髋关节功能Harris评分评估其术后临床疗效。结果6例均获得随访6—13个月,平均10．5个月。随访期间均未出现内固定系统松动、断裂现象。X线片显示骨折愈合情况良好,6例均恢复了生活自理能力。末次随访时按髋关节功能Harris评分标准评定疗效：优5例,良1例。结论桥接组合式内固定系统是治疗高龄股骨粗隆间骨折的又一种可靠的内固定方法,操作简单,疗效确切,特别适合高龄及伴有骨质疏松症的患者。     

微创内固定系统在胫骨近端粉碎性骨折治疗中的应用

目的探讨微创内固定系统（LISS）治疗胫骨近端粉碎性骨折的方法及临床疗效。方法应用LISS治疗胫骨近端骨折21例。结果21例均获得随访,时间12～20（16±4）个月。患者均在14～18周内获得骨性愈合。膝关节功能参照Mechant评分标准：优11例,良8例,可2例。结论LISS是治疗胫骨近端粉碎性骨折的较理想内固定方法。     

螺栓钢板内固定治疗胫骨平台及干骺端粉碎性骨折

我科1990年10月以来用螺栓、钢板内固定治疗医骨平台及干能端粉碎性骨折9例，现报告如下。临床资料本组9例中，男7例，女2例；年龄18～46岁；左侧3例，右侧6例。开放性骨折2例，闭合性骨折7例。其中合并半月板损伤4例，交叉韧带损伤4例，胖总神经损伤1例，侧副韧带损伤3例，胖骨上端骨折5例，胭动脉损伤1例，股骨股上骨折1例。治疗方法工．内固定材料：直径4mm、长15cm骨圆外1根．两端改螺纹丝，配同种钢质螺帽、垫圈各2枚．制成螺栓1副。15～ZOom长普通8扎钢板1枚，螺钉7枚。2．切口的选择：（）膝外或内侧单侧切口，适用于单胜骨折或平台…     

经皮微创桥接组合式内固定系统治疗骨盆后环损伤

[目的]介绍桥接组合式内固定系统治疗骨盆后环损伤的手术技术。[方法] 2015年1月～2018年6月,对19例骨盆后环损伤的患者行经皮微创桥接组合式内固治疗,其中12例还行前环有限切开内固定。先取俯卧位或者漂浮体位的前倾体位固定骨盆后环,然后再改为仰卧位后漂浮体位的后仰体位复位固定骨盆前环。于两侧髂后上棘外侧做斜形3～5 cm切口,显露骨折脱位处,牵拉、撬拨、挤压等方法予以骨折复位,再将塑形后的连接棒经皮下隧道穿过,安装连接块,调整至最佳位置,钻孔并拧紧螺钉,穿透双侧骨皮质,利用桥接系统的撑开加压功能辅助进一步复位,至满意后锁定固定系统。[结果] 19例患者均顺利手术,无血管、神经损伤等严重并发症。术后随访时间12～39个月。根据Majeed功能评分,优12例,良5例,可2例,优良率89.47%。影像评估方面,复位质量根据Matta评分标准:优18例,良1例,可0例,优良率为94.74%。[结论]经皮微创桥接组合式内固定系统治疗骨盆后环损伤,操作简单灵活,固定可靠,并发症少。     

桥接组合式内固定系统治疗四肢长骨多段长段骨折

<正>2014年1月～2017年2月,我科应用桥接组合内固定系统(OBS)治疗18例四肢长骨多段、长段骨折患者,疗效良好,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组18例,男14例,女4例,年龄10～53岁。肱骨骨折7例,股骨骨折6例,胫腓骨骨折5例。患者均为多段、长段骨折患者。入院后根据不同骨折部位分别给予支具外固定、下肢皮肤牵引或骨牵引,积极完善术前     

微创内固定系统治疗胫骨远端粉碎性骨折

目的:评价微创内固定系统(LISS)治疗胫骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法:2006年2月至2010年2月应用LISS治疗胫骨远端粉碎性骨折48例,男30例,女18例;年龄18～78岁,平均31.5岁。按AO分类,A3型13例,B1型19例,C1型10例,C2型6例。手术均采用间接复位,小切口手术入路,严格按照LISS操作程序进行。术后1、3、6个月及1年进行随访。结果:所有患者获随访,平均时间12.5个月(6～15个月)。术后均无须石膏外固定,第1天开始进行患肢踝关节主、被动功能锻炼,完全负重时间为12.3周(11～16周)。所有患者无感染、延迟愈合、断钉、断钢板等并发症。手术时间平均50min(45～60min),切口长度平均6cm(5～7cm),按Helfer踝关节功能评分标准,优37例,良7例,可4例。结论:微创内固定系统结合间接复位、小切口技术,具有创伤小、骨折愈合快、固定牢靠、可早期功能锻炼等优点,是治疗胫骨远端复杂性骨折最佳方法之一。     

桥接组合式内固定系统结合闭合复位治疗成人股骨多段全长骨折

目的探讨桥接组合式内固定系统结合闭合复位治疗成人股骨多段全长骨折的效果。方法使用桥接组合式内固定系统结合闭合复位治疗12例成人股骨多段全长骨折患者。记录膝关节活动范围。采用Harris评分标准评定髋膝关节功能。结果患者均获得随访,时间12～23个月。切口无感染。骨折均一期愈合。末次随访时,5例患者已取出内固定装置; 12例患者髋膝、关节活动均无受限,无明显内外翻畸形,膝关节活动范围为0°～120°;根据Harris评分标准评定髋、膝关节功能:优8例,良3例,可1例。结论桥接组合式内固定系统结合闭合复位治疗成人股骨多段全长骨折临床效果良好,有利于患者早期功能锻炼及肢体功能恢复。