高危妊娠管理情况分析

目的：加强高危妊娠孕妇管理,以降低孕产妇及围产儿死亡率。方法对2011年1月～2011年12月在广州市妇女儿童医疗中心产科门诊产前检查筛查出具有高危因素的孕妇进行回顾性分析。结果在本院产科门诊建档并住院分娩的孕妇共5382例,筛查出高危孕妇813例,高危妊娠发生率15.11%,高危妊娠转归率为75.10%,高危孕妇前3位高危因素是：妊娠期糖尿病（diabetes mellitus in pregnancy,GDM）,疤痕子宫,年龄≥35岁,各占39.36%、12.42%、11.07%;高危孕产妇死亡率为0%;围产儿死亡率为1.0%。结论重视对高危妊娠管理的强化,尽早发现并处理可能导致高危妊娠的高危因素,能够有效减少发生孕产妇及围生儿死亡的可能性,是有效保障母婴健康的重要措施之一。     

500例高危妊娠因素分析

在孕产妇管理系统中，认真筛查高危产妇，使其及时得到相应的保健医疗服务，改善妊娠结局，对降低孕产妇、围产儿的死亡率和疾病儿童出生率，提高围产保健质量具有重大意义。2004年1月～2005年3月本院产科收治500例高危妊娠因素孕妇，现分析总结如下。     

高危孕产妇406例转诊原因及结局分析

目的关于高危孕产妇在产检、分娩过程中,进行转诊的原因以及最终的妊娠、分娩结局的研究。方法选取曾在我院进行转诊与妊娠、分娩的406例高危孕产妇资料,进行回顾性的分析。结果 406例孕产妇转诊,其原因主要是妊娠期高血压、产科的出血性疾病、胎位合并产道的异常等;妊娠与分娩结局中,共有281例产妇经阴道试产顺利分娩,有120例产妇经过剖宫产术分娩,另有5例产妇妊娠终止;胎儿中,活产儿共计387例,19例则为流产、引产、分娩死亡胎儿。结论基层医院在对高危产妇进行产检或者是分娩时,需要对孕产妇与胎儿的各项身体体征进行详细的监测与观察,并且提高高危妊娠指征、转诊的判断能力,以此最大化的挽救孕产妇与新生儿的生命。     

高危孕产妇1195例的高危因素及预后分析

筛查高危孕妇进行高危专案管理,是孕产妇系统保健管理的主要内容,也是降低孕产妇和围产儿死亡的重要措施,本文对1 195例高危孕妇资料进行回顾性分析,探讨其发生、发展的规律及对分娩结局和围产儿的影响.     

高危妊娠498例的监测与管理

高危妊娠是影响母儿健康 ,导致孕产妇及围产儿并发症和死亡的主要原因。做好高危妊娠的监测与管理工作是提高产科质量的一项重要内容。为此 ,我院产科门诊对 4 98例高危妊娠孕妇进行系统管理 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院产科门诊 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 3月产前检查共计 4 0 90人次 ,根据《辽宁省高危妊娠产前评分标准》 ,从中筛选出 4 98例高危孕妇。其中 ,存在四种高危因素者 4例 ( 0 8% ) ,三种高危因素者 6例 ( 1 2 % ) ,二种高危因素者 75例 ( 15 % ) ,单一高危因素者 4 13例 ( 83% )。高危妊娠的种类见表 1。表 1…     

549例高危孕产妇管理分析

目的:调查与统计平利县中医院2010年～2012年高危孕产妇发病情况与管理情况。方法:以平利县中医院收治的549例高危孕产妇为研究对象,对住院病历进行详细的参阅与统计。结果:随着时间的推移,我院收治的高危孕产妇越来越少(P<0.05)。549例高危孕产妇的原因以产科出血为主,高危160例,居死因顺位的第1位,其他主要原因包括妊娠期高血压、羊水栓塞、产褥感染和子宫破裂等。结论:平利县中医院2010年～2012年高危孕产妇发病率逐渐降低,多为产科出血引起,需要积极加强医院管理。     

660例高危妊娠孕产妇住院分娩情况分析

目的 分析高危孕产妇的高危因素及分娩情况.方法 回顾性分析2004年1～12月住院分娩1980例孕产妇,其中高危妊娠孕产妇660例,发生率为33.3%.结果 高危孕产妇剖宫产505例,剖宫产率占住院分娩总数的25.5%,占高危妊娠产妇的76.5%;产后出血23例,占高危孕产妇的3.74%;子宫切除4例,占高危孕产妇的6‰;围产儿死亡15例,占高危孕产妇的24.8‰,占总住院分娩总数的7.6‰.结论 加强高危妊娠管理,严格三级转诊制度,最低限度地减少高危妊娠的发生,改善妊娠结局,降低孕产妇和围产儿的死亡率.     

269例孕产妇高危因素分析

目的:提高我团高危孕产妇的管理质量,降低孕产妇及围产儿的死亡率。方法:对我团2008年10月1日~2013年9月30日分娩的269例高危孕产妇高危因素进行分析。结果:高危因素中主要是估计胎儿过大、妊娠合并乙肝、妊娠合并贫血。结论:提高我团各级保健人员高危孕产妇筛查能力与管理水平,对保障母婴安全与健康起着至关重要的作用。     

产科出血致孕产妇死亡9例分析

目的:探讨孕产妇产科出血原因,为制定降低孕产妇死亡率的干预措施提供依据。方法:对产科出血致孕产妇死亡个案及评审结果进行分析。结果:产科出血仍是孕产妇死亡的主要原因。产妇在家中分娩、农村接生波接生、孕妇未接受孕期保健管理、未住院分娩、乡村医生医技水平低等因素影响了死亡率的上升。结论:取缔农村接生员、禁止家庭接生、加强孕期保健管理、提高高危筛查率和农村贫困孕产妇住院分娩率,强化妇幼保健人员适宜技术培训,提高县乡级产科质量和急救能力,降低产科出血发生率,方能降低孕产妇死亡率。     

环县农村孕产妇死亡因素分析与对策

目的:寻找环县农村孕产妇的主要死亡原因和相关因素,探讨如何进一步加强围产期保健,降低孕产妇死亡率。方法:根据环县2001~2006年上报的21例孕产妇死亡报告资料分析。结果:死亡病例中无产检者占19.05%,在家分娩者占66.67%,死亡原因首位的是产科出血,其次为妊娠合并贫血,子宫破裂、产褥感染、妊娠高血压综合征、先天性心脏病、羊水栓塞列于其后。结论:加强健康教育,做好孕产妇系统管理;加强高危孕产妇筛查及产科并发症的监测与管理,提高住院分娩率;加强产科建设和技术培训;严格执行诊疗常规和三级转诊制度等,是减少孕产妇死亡的重要措施。     

228例高危妊娠分析

目的为加强高危妊娠监护管理,提高产科质量,降低孕产妇和围产儿死亡率,确保母婴安全。方法按广东省高危妊娠监护标准对我院2004年1月至2005年6月住院孕产妇550例筛查出高危孕产妇228例进行分析。结果本次妊娠异常情况占高危妊娠79.4%,高危因素前五位是胎儿窘迫、胎膜早膜、臀位、过期妊娠、羊水过少。结论做好高危妊娠监护管理是提高产科质量,降低孕产妇、围产儿死亡率的有效措施。     

6708例高危妊娠的管理与结局的研究

目的：了解本城区高危妊娠因素变化趋势,为加强高危妊娠管理,有效地降低孕产妇和围产儿死亡率而提出相关干预措施。方法按广东省肇庆市高危妊娠评分标准,回顾分析了2008年1月-2012年12月进行产前检查及住院分娩的孕产妇,从中筛查出高危妊娠6708例进行统计分析。结果5年间本院高危妊娠发生率平均为38.53%,并且高危妊娠发生率和重度高危发生率呈逐年下降趋势,前5位高危单因素分别是胎儿宫内窘迫、胎膜早破、疤痕子宫、早产和年龄≤18岁或≥35岁。结论做好高危妊娠的筛查和管理工作,是降低孕产妇和围产儿死亡最根本的干预措施,也是确保母婴安全,减少不良结局的重要手段。     

高危妊娠840例调查分析

目的:对于我县县直医疗机构产科近年来的工作进行梳理,探寻对于孕产妇进行管理中的重点,总结并分析高危妊娠的成因,从而采取更为有效地治疗方法和护理模式提高产科的医疗护理治疗,最大程度的控制孕产妇的死亡率。方法:对我县妇幼保健院和县人民医院2012年1月至2014年1月2年间收治的1972例孕产妇中的840例高危妊娠病例进行分析和统计,以便能够了解其病情发生的原因和最后的治疗结果。结果:通过相应的统计数据进行分析,可以看出,孕妇的年龄、妊娠次数和产前检查次数都会对高危妊娠的发病率造成一定的影响。结论:产前检查可以极大控制孕产妇的死亡率,而开展相应的孕产妇系统管理和提倡住院分娩可以极大的改变高危妊娠的结局,对于降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率也有着极为重要的作用。     

256例高危妊娠孕妇分析

目的作为衡量产科学质量的重要指标孕产妇死亡率和围产儿死亡率一直为业内所关注,降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的关键措施在于加强高危妊娠孕妇的产前管理和产前护理。方法对院内参加产检的全部孕妇造册登记,筛选高危因素的孕妇跟踪记录,进行调查。结果其中高危孕妇256例,追踪至分娩有240例。结论实施高危管理对降低围产儿死亡率及孕妇死亡率有显著作用,是提高孕产妇健康水平及人口素质的有效方法。     

2013—2016年北京市朝阳区高危妊娠情况及干预措施探讨研究

目的　分析北京市朝阳区高危妊娠情况并探讨干预措施,为有效降低孕产妇及围生儿病死率提供科学依据。方法　收集2013—2016年朝阳区基层卫生服务机构上报的《孕产妇保健健康情况年报》《孕产妇保健情况调查表率表》及北京市妇幼保健网络信息系统的《北京市围产保健管理登记册》孕产妇个案信息,将其分为高危孕产妇组及对照组（正常孕产妇）,收集高危孕产妇管理情况、产检情况、高危因素情况、分娩结局、孕产妇死亡情况。结果　2013—2016年朝阳区孕产妇共141 702例,高危孕产妇85 544例（60.37%）,高危孕产妇管理人数85 452例（99.89%）;高危孕产妇《北京市母子健康档案》建立时间：在孕l3周前68 009例（79.50%）,孕13~27周13 434例（15.70%）,孕28周后4 101例（4.80%）。未产检的高危孕产妇逐年减少,产检>5次的孕产妇逐年增加;高危孕产妇组死胎死产发生率、早期新生儿病死率均高于对照组（P<0.05）;2013年高龄、巨大儿、流产≥2次位居高危因素的前3位,2014—2016年高龄、瘢痕子宫、糖代谢异常/糖尿病位居高危因素的前3位;6例孕产妇死亡中,5例孕产妇在妊娠期间具有不同的高危因素。结论　高危孕产妇逐年增加,而产检>5次的孕产妇也逐年增加,因此通过严格筛查,实行孕产妇全覆盖管理,加强围生期监护,提高孕期保健及监测质量,有效、充分发挥社区卫生服务机构-区妇幼保健机构-各助产机构全程动态三级管理模式的功能,提高产科质量,降低高危妊娠的发生率,从而降低孕产妇、围生儿病死率。     

对高危孕产妇综合处理的效果观察

自1989年1月至1991年12月住院分娩2768人,新生儿2781人.高危孕产妇668人,占24.13%,均进行系统监护和处理.门诊进行高危评分、妊娠图、必要者遗传咨询和产前诊断.病房进行高危孕产妇处理、计划分娩和产时监护.高危孕产妇处理在分娩导向和选择分娩时机具有重要作用.     

高危孕产妇的高危因素与妊娠结局的分析

目的分析产科门诊高危孕产妇的高危因素及其妊娠结局。方法回顾2013年2月至2015年2月产科门诊接收的134例孕产妇的临床资料,将其分为高危组(n=70)与正常组(n=64),分析高危组孕妇的高危因素,并对比两组孕妇的妊娠结局。结果合并症、年龄超过35岁、瘢痕子宫、胎位异常均为影响孕产妇妊娠结局的高危因素,其中,妊娠期高血压顺位第一,是对孕产妇妊娠结局影响最大的一个高危因素,其次为瘢痕子宫、胎位异常、年龄超过35岁。不同的孕周发生高危因素的几率均有所不同,孕周越长,高危因素发生率越高。高危组的剖宫产率(57.14%)明显高于正常组(15.62%)(P0.05),其新生儿窒息发生率、产后出血率与正常组无显著差异(P0.05)。结论导致孕妇高危的因素较多,临床上需加强妊娠管理,早期发现高危因素并及时处理,最大限度减少剖宫产,改善妊娠结局,保证产妇及新生儿的健康。     

高危妊娠管理评价及分析

目的:通过对472例高危妊娠资料分析,提高高危妊娠孕期监护管理水平,降低影响母婴健康的危险因素及孕产妇和围产儿死亡率.方法:采用<焦作市高危妊娠管理实施方案>中的高危评分标准,对2009年6月～2010年5月围产保健门诊建立围产期保健卡的孕妇进行高危妊娠筛查,并对筛查的472例高危妊娠孕妇进行监测及管理.结果:围产保健门诊共建卡孕妇总数1474例,孕早、中、晚期筛查出高危孕妇472例,高危妊娠发生率为32.02%,高危妊娠转归率为53.12%.高危因素发生高的前5位依次是流产≥2次、孕早期出血、剖宫产史、年龄≥35岁、胎位不正,孕中、晚期高危妊娠发生率较高,高危妊娠剖宫产率高于正常妊娠.结论:加强高危妊娠管理工作,早发现高危因素并予以管理、监测、处理,是降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率,保障母婴健康最根本的措施之一.     

高危孕产妇院内感染分析及对策探讨

目的：探索高危孕产妇院内感染因素,以采取措施降低孕产妇在院内受到感染的机率,从而降低孕产妇的死亡率,改善其生殖健康状况。方法：将2006年2月～2008年12月我院9 667例产妇分为高危妊娠组（6 832例）和正常妊娠组（2 835例）,采用回顾性分析法对来我院救治的因发生院内感染的232例高危孕产妇进行分析。结果：高危妊娠组中,发生院内感染的有232例,发病率为3.4%;正常妊娠组中,发生院内感染的有32例,发病率为1.1%,两者差异显著。在所有院内感染患者中,阴道分娩产妇的院内感染率为22.4%,阴道助产术及剖宫产术的院内感染率共为77.6%,两者有显著差异。感染部位中呼吸道最为常见,其次为生殖道感染。89.65%的患者是在分娩后的3～8 d发生院内感染。结论：高危孕产妇发生院内感染的几率明显高于正常妊娠的孕产妇;高危孕产妇发生院内感染的部位以呼吸道和生殖道最为多见;发生院内感染的时间主要是在分娩后的3～8 d;手术分娩是发生院内感染的主要原因之一     

产后出血高危因素及预防措施的分析

<正>目前在全世界范围内孕产妇死亡的最重要原因是产后出血,它是在分娩期间发生的严重并发症,发生率为2%~3%[1]。产后出血在我国已居产妇死亡原因的首位。降低孕产妇死亡率的关键是及时的预防以及有效地控制产后出血。因此,对产后出血的高危因素进行正确评估,重视并且防治这一严重的产科并发症尤为重要。