大面积脑梗死合并多脏器功能衰竭临床观察

目的:探讨大面积脑梗死合并多脏器功能衰竭的治疗和预防。方法:通过对收治的大面积脑梗死合并多脏器功能衰竭的22例患者进行具体分析,比较大面积脑梗死和多脏器功能衰竭两者的相关性。结果:22例大面积脑梗死患者中,出现2种器官功能衰竭的有12例,出现3种器官衰竭的有6例,出现4种器官功能衰竭的有4例,经抢救死亡的有12例,死亡率为55.6%,其中出现2种以上器官功能衰竭的死亡率分别为83.3%和100%。结论:大面积脑梗死患者易出现多种脏器功能衰竭,多种脏器衰竭是造成脑梗死患者死亡的主要原因。     

2型糖尿病合并大面积脑梗死发生多器官衰竭的临床分析

目的探讨2型糖尿病合并大面积脑梗死发生多器官衰竭的临床特征和防治措施。方法将23例2型糖尿病合并大面积脑梗死患者与非糖尿病合并大面积脑梗死患者23例进行配对对比研究。结果2型糖尿病合并大面积脑梗死组各器官衰竭发生频率;多器官衰竭例数和病死率均高于非糖尿病合并大面积脑梗死组（P〈0．05）。器官衰竭以肺、胃肠、肾功能衰竭为主,受累器官数目越多,死亡率越高,累及4个或以上脏器者死亡率为100％。结论防治多器官衰竭是降低2型糖尿病合并大面积脑梗死死亡率的关键。     

一例92岁高龄肺部感染并发多器官功能不全综合征患者的救治

[编者按]老年多器官功能不全综合征(Multiple organ dysfunction syndrome in elder,MODSE)为老年患者临床常见的危重症,其发病率高,病情凶险,病死率高,是导致老年人死亡的重要原因.患者年龄越大,合并严重慢性疾病越多,受累器官越多,死亡率越高.本期刊登了一例92岁高龄肺部感染并发MODSE患者,该病例受累器官涉及心、肺、肾、胃肠、中枢神经5个器官,其中心、肺和胃肠均处于衰竭期,肾和中枢神经处于衰竭前期.经多学科综合救治,使患者各器官功能均恢复正常,康复出院.     

大面积脑梗死合并多脏器功能衰竭临床分析

目的探讨大面积脑梗死合并多脏器功能衰竭临床特点,以指导治疗,减少病死率。方法回顾性分析2005年至2010年我院神经内科诊治的大面积脑梗死合并多脏器功能衰竭患者32例病例资料。结论多脏器功能衰竭是大面积脑梗死的主要死亡原因,故积极防治,综合治疗是减少MOF死亡的重要环节。     

连续血液净化在多器官功能障碍综合征应用的临床体会

多器官功能障碍综合征（MODS）是严重创伤感染后，同时或序贯出现的2个或2个以上系统器官的功能不全或衰竭的临床综合征。MODS患者2个器官功能衰竭死亡率为50％～60％，而4个或4个以上器官功能衰竭者，死亡率几乎达100％。我院采用连续血液净化（CBP）技术抢救MODS患者14例，取得了一定疗效。现报道如下：     

常规血液检测在老年多器官功能不全综合征诊断中的应用价值研究

目的:探讨采用常规血液检测在老年多器官功能不全综合征诊断中的应用。方法:选取50例老年多器官功能不全综合征患者为观察组及50名健康体检老人为对照组,均检测血液常规项目,比较两组的检测结果。结果:两组患者的HGB、红细胞计数、血小板计数、ALT、血清蛋白、尿素、肌酐、胆固醇、空腹血糖值比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的三酰甘油、AST、总胆红素及尿酸值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规血液检测可作为老年多器官功能不全综合征诊断的辅助手段之一。     

老年人多系统器官功能衰竭的监测及护理

老年人多系统器官功能衰竭(MSOF)是以老年多器官功能衰退为基础,以老年多器官慢性疾病为先导,在某些诱因激惹下,由单一器官功能不全而诱发多个器官功能衰竭。老年器官功能随年龄增长而衰退,在此基础上多器官慢性疾患使器官功能进一步减退,处于衰竭临界状态。此时,某些应激即可影响某器官功能,并导致连锁反应,发生多器官衰竭。老年人MSOF的临床经过复杂而凶险,病死率高,死亡率与衰竭器官个数呈明显正相关。我院自2006年至2011     

合并急性肾衰竭的多器官功能不全综合征患者死亡危险因素分析

目的 分析合并急性肾衰竭的多器官功能不全综合征患者的死亡危险因素.方法 对51例合并急性肾衰竭的多器官功能不全综合征患者的临床资料进行回顾性分析,对相关的因素分别进行单因素和多因素分析.结果 51例患者中,治疗成功率为54.9％(28/51);单因素分析,患者的年龄、APACHEⅡ评分、血清肌酐峰值、器官功能不全的数目、是否合并少尿、及时血液滤过治疗、是否必须呼吸机支持、是否合并腹腔高压、是否抗凝治疗均可影响患者的预后(均为P＜0.05)的因素.多因素分析显示,患者的年龄、APACHEⅡ评分、是否行血液滤过治疗、器官衰竭数目、血清肌酐水平、必须机械通气、腹腔高压、及时通便治疗、以及抗凝治疗均与患者的预后有关.结论 合并急性肾衰竭的多器官功能不全患者的预后受多方面的影响,需针对不同患者进行个体化的处理.     

严重胸外伤合并多器官功能不全的临床诊治

目的:探讨严重胸外伤合并多器官功能不全的临床表现和救治,以提高其治疗效果.方法: 回顾分析我院胸心外科监护室从2000年2月～2007年8月收治的 23例严重胸外伤合并多器官功能不全病例的资料,研究其临床特点、救治以及预防措施.结果:该组病例多器官功能不全的发生率占严重胸外伤的比例为8.4%,主要为脑、心、肺、肾和消化应激性溃疡出血等多器官功能不全,在一系列积极的抢救措施下仍有7例死亡,死亡率为30.4%.结论:严重胸外伤合并多器官功能不全来势凶险,病情危重,对可能发生多器官功能不全的患者要采取积极的防治措施,以降低MODS的发生率和死亡率.     

老年肺炎合并多器官功能衰竭临床分析

目的:探讨老年肺炎与多脏器功能衰竭(MOFE)的关系、治疗及转归。方法:回顾分析141例老年肺炎患者中的47例合并MOF患者的资料,分析这些患者的临床特点、治疗及转归。结果:老年肺炎患者首发功能衰竭的脏器多为心脏;累及功能衰竭的脏器越多、年龄越大,死亡率越高;在衰竭器官中,以肺、心、脑最为多见,分别占100%、89.36%、48.93%。老年人肺炎合并基础疾病者为多脏器功能衰竭的启动因素,老年肺炎是否合并冠心病、脑血管病、糖尿病等基础疾病对患者预后影响非常大,心力衰竭可能是老年肺炎合并MOFE的始动因素。结论:积极控制感染、缓解气道痉挛和纠正缺氧是预防老年肺炎发生多器官功能衰竭的重要措施。     

老年人急性腹膜炎并发MODS的临床分析

目的：探讨老年患者急性腹膜炎并发MODS的临床特点及治疗。方法：回顾性分析2003年1月至2008年10月29例老年急性腹膜炎患者的临床治疗。结果：并发器官功能衰竭的器官主要为肺21例、心18例和肾12例。死亡率为72．4％,同时并发两个器官功能衰竭死亡率55．6％,三个及以上器官功能衰竭死亡率100％。结论：MODS有较高的死亡率,早期治疗是控制MODS,降低死亡率的关键。     

重症蜂蛰伤致多脏器功能障碍综合征1例

多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)，死亡率高，合并2个脏器功能衰竭死亡率50％～60％，4个或4个以上器官衰竭，死亡率几乎高达100％。最近，我们收治1例重症野蜂蛰伤致MODS患，现报道如下。     

老年脑梗死并发多脏器功能衰竭92例分析

老年多脏器功能衰竭(MOFE),作为现代老年急症医学中新的临床综合征,近半年正逐渐引起人们的重视[1].我院老年关怀病区自1995年4月～2005年1月共收治老年人脑梗死合并重症多脏器功能衰竭92例,现就其临床特点分析如下.     

老年重症肺炎合并多器官功能衰竭65例的回顾性分析

<正>老年重症肺炎合并多器官衰竭主要指患者患有肺炎疾病的同时,还伴有多器官衰竭以及其他器官受损等症状。该类疾病是目前老年重症疾病的综合征,一旦出现多器官衰竭症状将会增加患者的死亡概率~([1])。老年群体随着年龄的增加,身体素质以及各项功能的衰退,患病后的临床表现极其复杂,通常在患者接受入院治疗时便已经出现多器官衰竭的症状,     

急性腹主动脉骑跨栓塞早期诊断及手术治疗

目的:探讨急性腹主动脉骑跨栓塞的诊断和治疗方法。方法:总结和分析6例腹主动脉骑跨栓塞治疗的临床资料,所有的患者均采用双侧股动脉切开Fogarty导管取栓治疗,其中4例合并肾功能不全者,辅以床边持续性肾脏透析治疗。结果:5例治愈,1例术后仍发生以急性肾能衰竭为首发器官衰竭的多器官功能不全综合征ODS)而死亡。结论:早期诊断、早期手术取栓治疗,合并肾功能不全者,持续性肾脏透析治疗可明显提高腹主动脉骑跨栓塞的治愈率、降低死亡率、致残率。     

重度颅脑伤并发多脏器功能衰竭

多脏器功能衰竭(Multiple System Organ Failure,MSOF)系指在严重创伤、感染失血及大手术等应激状态时,机体出现两个或两个以上器官功能不全以至衰竭的综合征.颅脑损伤时除中枢神经系统受损外,肺、胃肠、心、肾等多器官功能合并受损以至衰竭者并不少见.现将我院5年来收治的重型颅脑损伤合并MSOF 15例报道如下:……     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭85临床分析

目的探讨急性脑血管病并发多脏器功能衰竭(MOF)的临床特点、病因、转归和防治措施。方法对85例急性脑血管病并MOF与85例急性脑血管病不合并MOF患者进行对照分析。结果急性脑血管病并发MOF病情重于不合并MOF患者,脑出血组发生MOF(63.52%)多于脑梗死组(17.65%),且病情重于脑梗死组。年龄越大、原有基础病者易并发MOF。死亡率与衰竭的器官数目成正比。结论急性脑血管病并发MOF病情严重,死亡率高,预后差,治疗困难,故应积极预防,并采取综合治疗措施。     

危重产妇并发多脏器功能衰竭的监测与护理

多脏器功能衰竭(MODS)是继发于严重创伤感染休克和病理产科等病后同时或序贯发生两个以上器官功能衰竭的临床综合征.产科危重合并多脏器功能衰竭其母婴死亡率高[1].2004年12月至2009年12月,我科收治10例产妇合并MODS患者,经系统的监测与护理,疗效满意,大大提高了抢救的成功率,现报告如下.     

外科病人多器官功能障碍综合征的处理原则

多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunc- tion syndrome,MODS)是围手术期病人死亡的主要原因之一,特别是严重创伤、感染、休克及老年病人术后易出现MODS。该综合征过去称多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF)或多系统器官衰竭 (multiple system organ failure,MSOF),20世纪90年代后为强凋器官功能衰竭的发生是一个动态过程, 将MOF改称为MODS。现在有部分文献将MODS 泽成多器官功能不全综合征。MODS的病因及发病机制复杂,治疗困难。及时、正确地诊断和处理MODS, 是降低围手术期病人死亡率的重要措施。     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭85临床分析

目的探讨急性脑血管病并发多脏器功能衰竭(MOF)的临床特点、病因、转归和防治措施.方法对85例急性脑血管病并MOF与85例急性脑血管病不合并MOF患者进行对照分析.结果急性脑血管病并发MOF病情重于不合并MOF患者,脑出血组发生MOF(63.52%)多于脑梗死组(17.65%),且病情重于脑梗死组.年龄越大、原有基础病者易并发MOF.死亡率与衰竭的器官数目成正比.结论急性脑血管病并发MOF病情严重,死亡率高,预后差,治疗困难,故应积极预防,并采取综合治疗措施.