小儿先天性心脏病并发感染性心内膜炎的病原菌分布及耐药性分析

目的:通过分析先天性心脏病并发感染性心内膜炎患儿病原菌的分布及耐药性特点,为临床诊疗及合理选用抗菌药物提供依据。方法:回顾性分析先天性心脏病并发感染性心内膜炎76例患儿的血培养资料,统计其病原菌种类及药敏试验结果。结果:76例患儿中血培养阳性28例(36.8%),病原菌以革兰氏阳性球菌占多数,草绿色链球菌仍是最常见的致病菌(46.8%)。草绿色链球菌对青霉素、头孢霉素的耐药率在10%左右,葡萄球菌对青霉素G的耐药率达100%,其中凝固酶阴性葡萄球菌表现出多重耐药性,对苯唑西林、头孢呋辛、头孢唑啉及复方新诺明均显示出较高的耐药率(85%左右)。草绿色链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的耐药率和均为0%。革兰氏阴性杆菌药敏分析显示其对青霉素、头孢菌素类均有不同程度的耐药。结论:先天性心脏病合并感染性心内膜炎病原菌菌种以革兰氏阳性球菌占多数,其中以草绿色链球菌占首位。革兰氏阳性球菌均对万古霉素敏感,除草绿色链球菌外,对青霉素普遍呈现耐药。凝固酶阴性葡萄球菌耐药率显著高于金黄色葡萄球菌,表现出多重耐药性。     

儿童化脓性脑膜炎的病原菌分布及其耐药情况分析

目的分析儿童化脓性脑膜炎(PM)的病原菌分布及其耐药情况。方法选择东莞市厚街医院2010年12月—2014年12月收治的PM患儿64例,对患儿的血液与脑脊液实施病原菌培养,分析病原菌分布情况,并统计病原菌对常用抗菌药物的耐药情况。结果本组共培养出细菌56株,其中革兰阳性球菌34株(占60.7%)、革兰阴性杆菌22株(占39.3%)。革兰阳性球菌中表皮葡萄球菌19株(占55.9%),肺炎链球菌3株(占8.8%),溶血葡萄球菌2株(占5.9%),金黄色葡萄球菌2株(占5.9%),其他葡萄球菌8株(占23.5%);革兰阴性杆菌中大肠埃希杆菌13株(占59.1%),肺炎克雷伯杆菌4株(占18.2%),不动杆菌1株(占4.5%),阴沟肠杆菌1株(占4.5%),产气肠杆菌1株(占4.5%),其他2株(占9.1%)。革兰阳性球菌对头孢唑林、头孢曲松、万古霉素、克林霉素、庆大霉素、亚胺培南及丁胺卡那霉素的耐药率较低,均≤50.0%;革兰阴性杆菌对头孢曲松和亚胺培南的耐药率较低,均10.0%。结论儿童PM的病原菌主要为革兰阳性球菌,主要革兰阳性球菌为表皮葡萄球菌,主要革兰阴性杆菌为大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯杆菌,临床应根据患儿病原菌耐药情况合理使用抗菌药物。     

老年患者呼吸机相关性肺炎的病原学以及耐药性分析

目的观察老年患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分布及药敏特点。方法对40例老年VAP患者的致病菌培养及药敏试验结果进行统计分析。结果本组40例患者共分离出65株致病菌,革兰阴性杆菌49株(75.38%),革兰阳性球菌14株(21.54%),真菌2株(3.08%)。革兰阴性杆菌中感染率居前三位分别为:铜绿假单胞菌18株(27.69%)、鲍曼不动杆菌12株(18.46%)及肺炎克雷伯杆菌9株(13.85%)。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌最多见为10株(15.38%)。真菌均为白色假丝酵母菌。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南、头孢派酮-舒巴坦及哌拉西林-他唑巴担耐药率较低,金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感性达100%。结论老年VAP患者致病菌以革兰阴性杆菌多见,且呈多重耐药现象。     

维持性血液透析患者中心静脉导管相关血流感染菌群及耐药性分析

目的分析维持性血液透析(MHD)患者中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)的菌群及耐药性。方法收集574例次应用中心静脉导管建立血液透析通路的MHD患者资料,回顾性分析患者CRBSI的菌群及其耐药情况。结果所有患者共发生CRBSI 162例次,共获得112株病原菌,其中革兰阳性菌77株(68.8%)、革兰阴性菌34株(30.4%)、真菌1例(0.8%)。最常见细菌依次为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、粪肠球菌、鲍曼不动杆菌及阴沟肠杆菌;表皮葡萄球菌、产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌的检出率分别为34.8%、30.0%;革兰阳性球菌对头孢唑啉耐药率71.9%,未见对万古霉素或利奈唑胺耐药;革兰阴性杆菌对头孢他啶耐药率74.2%,亚胺培南耐药率14.7%(包括3株鲍曼不动杆菌和2株嗜麦芽窄食单胞菌)。结论 MHD患者CRBSI以革兰阳性菌为主,且对头孢唑啉耐药率高;革兰阴性杆菌亦为重要病原菌,对头孢他啶耐药明显;病原菌多为皮肤机会感染菌。     

重症医学科中心静脉导管相关性血行感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的分析重症医学科中心静脉导管相关性血行感染(CRBSI)患者病原菌分布及其耐药性。方法选择2011—2013年入住河北医科大学附属哈励逊国际和平医院重症医学科并留置中心静脉导管的患者1 821例,其中82例患者发生CRBSI,分析其病原菌分布及其耐药性。结果 82例CRBSI患者共培养出病原菌82株,主要为革兰阴性杆菌(占56.1%),其次为革兰阳性球菌(占31.7%)、真菌(占12.2%)。药敏试验结果显示,革兰阴性杆菌耐药率高,最常见的病原菌为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌,其中鲍曼不动杆菌对头孢哌酮舒巴坦的耐药率为7.7%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对美罗培南的耐药率为0;革兰阳性球菌主要为屎肠球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血性葡萄球菌,其对替考拉宁和利奈唑胺耐药率均为0。结论 CRBSI的致病菌主要为革兰阴性杆菌,其次为革兰阳性球菌,革兰阴性杆菌对头孢哌酮舒巴坦和美罗培南的敏感性高,革兰阳性球菌对替考拉宁和利奈唑胺的敏感性高。     

医院内感染病原菌回顾性调查及其耐药性研究

目的 了解我院近2年医院感染病原菌的分布及其耐药性.方法 采用回顾性调查方法,对3 944株病原菌进行统计分析.结果 革兰阳性球菌1078株,占27.3%;革兰阴性杆菌2 866株,占72.7%.产超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌和肺炎克雷伯菌2年平均检出率分别为36.5%和27.9%.革兰阳件球菌对青霉素、苯唑西林、头孢唑啉、阿莫西林/克拉维酸、红霉素、复方新诺明、环丙沙星的2年平均耐药率达84.5%;革兰阴性杆菌对氨苄西林2年平均耐药率达96.0%,对头孢嚷肟、头孢吡肟、庆大霉素、复方新诺明、环丙沙星、氨曲南的2年平均耐药率达52.7%.结论 2年来,医院感染病原菌革兰阴性杆菌增加,革兰阳性球菌不变.细菌耐药性不断增强,临床应加强对抗菌药物使用的干预.     

糖尿病足溃疡处病原菌分布情况及耐药性分析

目的观察糖尿病足溃疡分泌物病原菌分布情况及其耐药性分析,指导临床用药。方法回顾性分析2012年1月—2015年12月期间该院糖尿病患者足溃疡分泌物分离的292株病原菌的分布情况及其耐药性。结果糖尿病足病原菌以革兰阳性球菌为主(56.8%),其次是革兰阴性杆菌(39.7%)和真菌(3.5%);其中革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌比例最多,占42.2%,溶血性葡萄球菌占20.5%;而革兰阴性杆菌的分布为变形杆菌占25.9%,铜绿假单胞菌占24.1%。其药敏结果显示,在金黄色葡萄球菌中,对莫西沙星耐药率为0,MRSA占22.5%,未见对万古霉素、利奈唑胺、达托霉素耐药的革兰氏阳性菌;亚胺培南对革兰阴性杆菌抗菌敏感性较高,其他常用抗菌药均有不同程度的耐药。结论糖尿病足溃疡处病原菌分布以革兰阳性菌为主,万古霉素和莫西沙星有较高抗菌活性。通过对糖尿病足感染的病原菌及耐药性进行监测,及时调整抗菌药物,减少耐药菌产生。     

广州市胸科医院结核重症监护室患者常见病原菌分布及耐药性分析

目的分析广州市胸科医院结核重症监护室(ICU)患者常见病原菌的分布及耐药情况,为重症感染患者的初始经验性用药提供临床依据。方法回顾性分析2018年ICU患者送检标本培养出的病原学分布情况及多重耐药菌的药敏结果。结果1、共检出病原菌599株,包括细菌433株,其中多重耐药菌占比72.75%(315株);真菌166株,主要为热带假丝酵母菌(31.33%)、光滑假丝酵母菌(28.31%)及曲霉菌(10.84%)。2、临床检出的315株多重耐药菌中,革兰阴性杆菌占87.62%,其中鲍曼不动杆菌占44.76%,肺炎克雷伯杆菌占23.81%,铜绿假单胞菌占10.79%;革兰阳性球菌占12.38%,其中表皮葡萄球菌占2.86%,溶血葡萄球菌占2.54%,屎肠球菌占2.22%,金黄色葡萄球菌占1.27%。3、临床分离的革兰阴性杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、亚胺培南的耐药情况严重,对替加环素、妥布霉素、阿米卡星的耐药性相对较低,未发现耐黏菌素菌株;革兰阳性球菌总体对头孢洛林、利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁、替加环素、达托霉素的敏感性较好。结论结核重症监护室检出的病原菌以多重耐药菌及真菌常见,经验性用药需考虑耐药分布情况及真菌感染的可能性。     

心外科ICU血流感染患者血培养病原菌分布特点及耐药性分析

目的:了解心外科重症监护室(CDICU)血流感染患者的病原菌分布特点及其耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法:回顾性分析2012-01-2013-05武汉市协和医院CDICU临床血培养病原菌分布特点和耐药性。结果:669例血培养阳性113例,血培养阳性率16.9%,共分离出115株病原菌,其中革兰阴性杆菌48株(占41.7%),革兰阳性球菌46株(占40.0%),真菌21株(占18.3%)。革兰阴性杆以鲍曼不动杆菌为主,对多种抗生素的耐药率均较高;革兰阳性球菌以表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和人葡萄球菌为主,对替考拉丁和利奈唑胺耐药率均为米诺环素也未出现耐药株,人葡萄球菌、溶血葡萄球菌和施氏葡萄球菌对青霉素和红霉素的耐药率都是100%;真菌以热带假丝酵母菌为主。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠杆菌的发生率为100%。多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRA)的发生率为95.2%。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)发生率为100%,耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌(MRSCoN)为97.0%。屎肠球菌对高水平庆大霉素耐药(HLGR)的发生率为50.0%。结论:CDICU血流感染患者的病原菌谱中,革兰阴性菌与革兰阳性菌比例相近,其中革兰阴性菌稍占优势,均高于真菌的比例。多重耐药菌中MDRA、HLGR、MRSA、MRSCoN发生率较高。加强细菌耐药检测,为临床合理使用抗菌药物提供重要依据。     

儿童化脓性脑膜炎病原菌分布及耐药性分析

目的探讨山西省儿童医院重症医学科(PICU)化脓性脑膜炎患儿的细菌学特征及细菌耐药性,以期指导临床合理使用抗生素。方法回顾性分析2015年1月—2015年12月山西省儿童医院重症医学科收治的64例化脓性脑膜炎患儿的血培养及药敏试验结果。结果总共培养出病原菌19种:革兰阳性球菌培养出13种(68.42%),革兰阴性细菌6种(31.58%);其中溶血葡萄球菌感染12例,肺炎链球菌9例,金黄色葡萄球菌4例,铜绿假单胞杆菌3例,肺炎克雷伯杆菌2例,鲍曼不动杆菌2例。革兰阳性球菌普遍对青霉素、红霉素及三代头孢类抗生素耐药,革兰阴性杆菌对二代头孢及三代头孢类抗生素耐药现象常见,在研究中也发现铜绿假单胞杆菌及鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素出现耐药现象。结论在我院PICU中葡萄球菌属及肺炎链球菌细菌为导致儿童化脓性脑膜炎的重要致病菌,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌及鲍曼不动杆菌为革兰阴性菌化脓性脑膜炎主要致病菌。利奈唑胺、万古霉素对球菌普遍敏感,鲍曼不动杆菌及铜绿假单孢杆菌对一般抗生素耐药性高。     

神经外科重症监护病房导管相关性感染病原菌分布与耐药性分析

目的探讨神经外科重症监护病房导管相关性感染病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药情况。方法对2008年1月～2010年12月送检的169例导管标本进行分离培养,并对分离出的病原菌进行抗菌药物敏感性检测。结果共检出导管相关性感染病原菌62株,其中革兰阳性球菌38株,革兰阴性杆菌24株,以表皮葡萄球菌(15株,24.19%)、鲍曼不动杆菌(9株,14.52%)、金黄色葡萄球菌(8株,12.90%)、溶血葡萄球菌(6株,9.68%)和肺炎克雷伯菌(6株,9.68%)为主要病原菌;药敏结果示革兰阳性菌对万古霉素较为敏感,而革兰阴性菌对亚胺培南敏感性较高。结论神经外科重症监护病房导管相关性感染以革兰阳性球菌为主,并呈现多重耐药性。     

重症监护病房患者病原菌培养结果及其耐药性分析

目的分析重症监护病房(ICU)患者病原菌培养结果及耐药性情况,为临床医师经验性使用抗菌药物提供依据。方法对我院2013年5月~2014年2月ICU送检标本所分离病原菌及其耐药性进行回顾性分析。结果标本主要来源为痰液、中段尿和全血,分别占81.8%、10.5%、5.5%。分离出220株病原菌,其中革兰阴性杆菌182株(82.7%)、革兰阳性球菌27株(12.3%)、真菌11株(5.0%)。革兰阴性杆菌中非发酵菌和肠杆菌占主要地位,前5位依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、奇异变形杆菌和大肠埃希菌;多数革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星呈高度敏感;革兰阳性球菌以溶血性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主,分别占6.4%、3.6%,其中耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)检出率为75.0%;革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和夫西地酸均高度敏感。结论 ICU病原菌主要是革兰阴性杆菌,其次为革兰阳性球菌、真菌。革兰阴性杆菌中非发酵菌和肠杆菌占主要地位,前5位依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、奇异变形杆菌和大肠埃希菌。病原菌呈现多药耐药特点,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星呈高度敏感;革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和夫西地酸均高度敏感。     

肺癌患者下呼吸道感染病原菌分布和耐药分析

目的了解肺癌患者下呼吸道感染主要病原菌的分布和耐药性特点。方法对肺癌住院患者下呼吸道感染的痰标本所分离的病原菌进行菌种和耐药性回顾性分析。结果分离病原菌347株,其中革兰阴性杆菌249株(71.8%)占主导地位,以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主。,氨苄西林、哌拉西林耐药率达79.0～96.8%,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦较敏感,耐药率<18.0%;革兰阳性球菌63株(18.2%)其中金黄色葡萄球菌23株(6.6%),8株(34.7%)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),未发现对万古霉素耐药株;真菌以白色假丝酵母菌为主。结论肺癌患者下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,在使用抗生素前应尽早做病原菌培养,根据药敏结果合理使用抗菌药物。减少耐药株产生。     

糖尿病合并尿路感染的病原菌分布及药敏分析

目的探讨糖尿病合并尿路感染的病原菌分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理应用抗生素提供指导。方法对2011年6月—2014年6月间在该院住院的69例糖尿病合并尿路感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果在69例糖尿病合并尿路感染患者中段尿标本中共检出92株病原菌,其中革兰阴性杆菌60株,占65.21%;革兰阳性菌25株,占27.17%;真菌7株,占7.61%。革兰阴性杆菌对亚胺培南高度敏感,革兰阳性菌中肠球菌对哌拉西林/他唑巴坦、万古霉素的耐药率较低,对其他抗菌药物的耐药率达40%~77%,金黄色葡萄球菌对万古霉素高度敏感,对青霉素耐药率达90%,对红霉素耐药率达85.5%。结论糖尿病合并尿路感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,其次为革兰阳性球菌和真菌,对常用抗菌药物的耐药率较高,普遍存在多重耐药现象,开展病原菌及耐药性监测对于提高糖尿病合并尿路感染的诊治水平具有积极意义。     

2009年中国12家教学医院革兰阳性球菌耐药性研究

目的 调查2009年我国革兰阳性球菌临床分离株的耐药性.方法 收集2009年6-12月9个城市12家教学医院临床分离的1169株非重复革兰阳性球菌.采用琼脂稀释法测定抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC)值.结果 金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐苯唑西林菌株分别占45.3%(211/466)和89.5%(214/239);不同标本苯唑西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率为33.3%～68.1%.未发现对替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌.5.5%(7/128)的屎肠球菌对万古霉素耐药,未发现万古霉素耐药的粪肠球菌;粪肠球菌和屎肠球菌对利奈唑胺的敏感率约为99.1%(108/109).肺炎链球菌中青霉素中介株(P1SP)分离率为21.6%(48/222),仅发现1株青霉素耐药株(PRSP),占0.5%(1/222);未发现对替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺耐药的肺炎链球菌.结论 葡萄球菌中苯唑西林耐药菌株仍有较高的分离率,不同标本类型MRSA的分离率有所不同.替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺对葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌和肺炎链球菌具有很好的抗菌活性.     

2014-2017年感染性心内膜炎患者分离出病原菌分布及流行特点北大核心CSCD

目的研究感染性心内膜炎患者的血培养分离株的分布和流行特点,为临床合理用药提供依据。方法收集2014年1月-2017年12月西宁地区190例感染性心内膜炎患者血液标本。采用VTIEK-32全自动微生物鉴定仪进行菌种鉴定。采用抗菌药物最低抑菌浓度法(MIC)进行药敏试验。采用PCR扩增检测草绿色链球菌、酿脓链球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的常见耐药基因。结果 190例感染性心内膜炎患者中有基础心脏病的156例,其中非风湿性瓣膜心脏病87例,风湿性瓣膜心脏病31例,先天性心脏病38例。检出病原菌92株,其中革兰阳性球菌76株,革兰阴性球菌14株,真菌2株;草绿色链球菌37株,酿脓链球菌12株,金黄色葡萄球菌11株。草绿色链球菌对常用抗生素头孢他啶、头孢噻肟、哌拉西林、氨曲南、亚胺培南、美罗培南、四环素、红霉素、螺旋霉素、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、氧氟沙星、环丙沙星、加替沙星、利福平、万古霉素的耐药率分别为18.92%、21.62%、21.62%、16.22%、0.00%、0.00%、29.73%、32.43%、13.51%、18.92%、13.51%、5.41%、24.32%、18.92%、8.11%、5.41%和0.00%;酿脓链球菌耐药率为25.00%、25.00%、25.00%、16.67%、0.00%、0.00%、41.67、50.00%、25.00%、33.33%、25.00%、16.67%、33.33%、25.00%、16.67%、8.33%和0.00%。未发现万古霉素耐药株,所有菌株对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、加替沙星和利福平耐药程度低。草绿色链球菌耐药基因检出情况为:erm A(1株),ermB(4株),mef A(1株),mef E(3株),tetM(5株);酿脓链球菌为:ermB(2株),mef A(1株),mef E(13株),tetM(3株)。结论感染性心内膜炎患者血清分离出病原菌较广,但草绿色链球菌仍是主要致病菌,其耐药程度并不高。医师可以根据患者血清分离出病原菌的药敏试验,进行合理用药。     

脑梗死机械通气患者呼吸机相关肺炎病原学及相关因素分析

目的探讨重症脑梗死进行机械通气后的呼吸机相关肺炎(VAP)发病的相关因素。方法选择137例重症脑梗死行机械通气患者,将发生VAP 56例作为VAP组,未发生VAP 81例作为非VAP组,比较2组临床资料,VAP组检测痰标本中病原菌并分析。结果 VAP组与非VAP组机械通气时间、ICU住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。VAP组共检测出89株细菌,革兰阴性杆菌68株,革兰阳性球菌21株,最常见的病原菌依次为金黄色葡萄球菌18株、鲍曼不动杆菌17株、铜绿假单胞菌15株。18株金黄色葡萄球菌中,17株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,其仅对糖肽类及利奈唑烷敏感性好。鲍曼不动杆菌耐药率较高,对包括碳青酶烯在内的抗生素耐药率均>60%。结论机械通气时间是重症脑梗死患者VAP发生重要的独立危险因素,革兰阴性杆菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是导致重症脑梗死患者VAP的主要病原菌,并且其耐药性高。     

重症肺炎患儿细菌学病原谱及其耐药情况分析

目的分析重症肺炎患儿细菌学病原谱及其耐药情况,为合理使用抗菌药物提供科学依据。方法选取2010年8月—2014年8月深圳市宝安区妇幼保健院儿科重症监护病房(PICU)收治的重症肺炎患儿604例,在抗感染治疗前采集痰液、肺泡灌洗液及血液行细菌培养及药敏试验,分析其细菌学病原谱及主要致病菌对常用抗菌药物的耐药情况。结果 604例重症肺炎患儿共检出致病菌442株,其中革兰阴性菌339株(76.7%)、革兰阳性菌136株(23.3%)。革兰阳性菌中最常见的是金黄色葡萄球菌,革兰阴性菌中最常见的是肺炎克雷伯菌。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌及阴沟肠杆菌对氨苄西林和头孢唑林的耐药率较高,均在90.0%以上;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对美洛培南、亚胺培南、环丙沙星及左氧氟沙星耐药率低,均在15.0%以下。金黄色葡萄球菌对青霉素、复方磺胺甲噁唑、红霉素、四环素的耐药率较高,均在75.0%以上;肺炎链球菌对青霉素、复方磺胺甲噁唑、红霉素、四环素的耐药率较高,均在70.0%以上;金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌对万古霉素和利奈唑胺均无耐药。结论重症肺炎患儿细菌感染以革兰阴性菌为主,且对多种抗菌药物耐药,临床应根据小儿重症肺炎细菌学病原谱及其耐药情况选择合理的抗菌药物进行治疗。     

结核病院住院肺结核病人菌株分布及耐药结果分析

目的 探讨结核病院住院肺结核病人的病原菌分布特点及耐药情况.方法 对住院肺结核病人498份痰标本做各种病原菌培养.结果 共培养出644份菌株.结核分枝杆菌190株,4种一线抗结核药的耐药率是链霉素26.5%、异烟肼24.9%、利福平22.7%、乙胺丁醇10.3%.革兰阴性杆菌318株,耐药率最高的依次是氨苄西林、头孢唑啉.革兰阳性球菌34株,耐药率最高的依次是青霉素、氨苄西林、庆大霉素.真菌98株,耐药率最高的依次是益康唑和氟康唑.结论 住院肺结核病人检出菌株以革兰阴性杆菌最多,真菌检出率也较高,结核杆菌、革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌对多种药物有很高的耐药率.     

2型糖尿病合并肺部感染病原菌的耐药性分析

目的探讨2型糖尿病合并肺部感染病原菌的分布及耐药情况。方法采用安徽恒星HX-21细菌鉴定药敏分析仪对我院2007年1月-2010年2月住院2型糖尿病合并肺部感染156株病原菌进行鉴定及药敏分析。结果 156株病原菌中,以革兰阴性杆菌为主,占80.77%（126/156）。革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌14株（8.97%）,粪肠球菌8株（5.13%）。革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南及哌拉西林/他唑巴坦耐药率最低,万古霉素对革兰阳性球菌耐药率为0。结论 2型糖尿病合并肺部感染发病率高。病原菌以多重耐药的革兰阴性杆菌为主,在使用抗生素前应尽早做病原菌培养,根据药敏结果合理使用抗菌药物。