尿铜蓝蛋白、血清胱抑素C、视黄醇结合蛋白联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的探讨尿铜蓝蛋白、血清胱抑素(Cys)C和视黄醇结合蛋白(RBP)三者在早期糖尿病肾病(DN)中的诊断价值。方法糖尿病患者参照尿微量白蛋白排泄率(UAER)分成两组:早期DN组38例(30 mg/24 hUAER300 mg/24 h)和单纯糖尿病组44例(UAER30 mg/24h);健康体检者38例作为正常对照组。比较三组尿铜蓝蛋白、Cys C和RBP水平。结果三组尿铜蓝蛋白、Cys C、RBP水平均有显著差异(P0.01),且DN组最高,正常对照组最低;尿铜蓝蛋白、Cys C、RBP三者联合检测对于DN诊断的曲线下面积为0.948,敏感性为91.42%,特异性为90.51%,均显著高于三者单独检测。结论尿铜蓝蛋白、Cys C、RBP三者联合检测对于早期DN的诊断有着重要的意义。     

同型半胱氨酸、胱抑素C、视黄醇结合蛋白联合检验判断早期糖尿病肾病的研究

目的 对同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、胱抑素C(cystatin C, CysC)和视黄醇结合蛋白(retinol binding protein, RBP)联合检验判断糖尿病(diabetes mellitus, DM)早期肾病进行分析。方法 选取2021年1月—2022年12月在湖北省十堰市房县人民医院接受治疗的126例早期DM肾病患者作研究对象,根据24 h尿蛋白量对其进行分组(A组63例:24 h尿蛋白量<150 mg;B组63例:24 h尿蛋白量150～300 mg),再选取同一时间在本院体检的健康者60例作对照组,对3组Hcy、CysC和RBP水平,所有入检者单项检验准确率和联合检验准确率进行对比分析。结果 B组患者的Hcy水平、CysC水平、RBP水平明显高于A组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者3项指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy检验准确率(59.14%)、CysC检验准确率(58.60%)、RBP检验准确率(58.06%)、三者联合检验准确率(75.27%),联合检测准确率明显高于单...     

血清胱抑素C、视黄醇结合蛋白与β2-微球蛋白检验在早期2型糖尿病肾病中的应用价值分析

目的 分析血清胱抑素C(cystatin C, Cys C)、视黄醇结合蛋白（retinol binding protein, RBP）与β2-微球蛋白（beta-2-microglobulin, β2-MG）在早期2型糖尿病肾病（diabetic nephropathy, DN）检验中的应用价值。方法 回顾性分析2020年1月—2022年1月期间联勤保障部队第970医院威海医疗区收治的72例早期2型DN患者的临床资料,将其作为研究组;回顾性分析同期本院收治的78例单纯2型糖尿病患者的临床资料,将其作为对照组。两组患者均接受Cys C、RBP、β2-MG及尿微量白蛋白（microalbuminuria, m Alb）检验。比较两组患者的Cys C、RBP、β2-MG及m Alb水平,比较Cys C、RBP、β2-MG单独检验与联合检验2型DN的敏感度、特异度,并分析Cys C、RBP、β2-MG与早期2型DN患者m Alb的相关性。结果 研究组Cys C(1.26±0.12)mg/L、RBP(88.38±12.16)mg/L、β2-MG(3.85±0.50)mg/L、m Alb(90....     

血清转铁蛋白、尿液转铁蛋白、尿液视黄醇结合蛋白、胱抑素C检测对糖尿病肾病的临床应用价值分析

目的 分析血清转铁蛋白、尿液转铁蛋白、尿液视黄醇结合蛋白联合胱抑素C检测对糖尿病肾病诊断的应用价值。方法 选取2019年1月—2022年2月福州市第八医院治疗的60例糖尿病肾病患者为研究对象,依据患者的尿白蛋白排泄量/肌酐比值差异将其分为A组（22例,蛋白尿正常）、B组（21例,微量蛋白尿）、C组（17例,大量蛋白尿）,另选同期的20名体检健康者设为对照组。所有患者均接受血清转铁蛋白、尿液转铁蛋白、尿液视黄醇结合蛋白联合胱抑素C检测,分析4组检测结果。结果 4组受检者血清转铁蛋白、尿液转铁蛋白、尿液视黄醇结合蛋白、胱抑素C检测结果比较,差异有统计学意义（F=538.653、10.125、197.153、416.223,P<0.05）。结论 血清转铁蛋白、尿液转铁蛋白、尿液视黄醇结合蛋白、胱抑素C检测对于糖尿病肾病患者有一定的参考价值。     

心搏骤停心肺复苏成功患者联合检测血清白细胞介素-6、胱抑素 C与近期临床预后的关系

目的探讨心搏骤停的患者给予心肺复苏(CPR)成功后血清白细胞介素(IL)-6、胱抑素(Cys)C在不同时间水平的变化与近期预后的关系。方法检测114例CPR患者血清IL-6水平,根据CPR后即刻、12 h、24～48 h的血清IL-6升高时间分为3组,A组:三个时间点的血清IL-6水平一直<200 pg/ml,B组:三个时间点的血清IL-6水平持续升高,且一直≥200 pg/ml;C组:CPR后12 h、24～48 h的血清IL-6水平持续升高,但24～48 h较12 h时降低。检测每个时间点血清Cys C的水平,超声心动图检测左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)。三组患者分别随访CPR后6个月死亡情况。结果 LVEDD与LVEF随着血清IL-6、Cys C水平的变化而变化。生存分析结果显示,A组和C组患者随访6个月的生存率明显高于B组(P<0.05);A组和C组患者比较,统计学无差异(P>0.05)。结论血清IL-6、Cys C联合检测有望成为预测CPR患者近期预后的很好的指标。     

视黄醇结合蛋白4、胱抑素C与2型糖尿病下肢动脉病变的关系

选取209例2型糖尿病患者,根据踝肱指数(ABI)分为单纯2型糖尿病组、2型糖尿病伴轻中度闭塞组、2型糖尿病伴重度闭塞组,以60名健康体检者作为对照组.检测血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、胱抑素C和生化指标.结果显示,各组间血清RBP4、胱抑素C水平随下肢动脉病变程度逐渐升高,2型糖尿病伴中度和重度闭塞组显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),伴下肢动脉病变组RBP4、胱抑素C水平显著高于不伴下肢动脉病变组(均P＜0.01).Pearson相关分析结果显示总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、体重指数、腰臀比、胱抑素C等与血清RBP4呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P＜0.05或P＜0.01).Logistic回归分析发现血清RBP4、胱抑素C与2型糖尿病下肢动脉病变显著相关(P＜0.05或P＜0.01).     

血清胱抑素C、视黄醇结合蛋白和尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病中的意义

目的探讨尿微量白蛋白(mAlb)、血清胱抑素C(Cys C)和视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测在早期肾损害中临床诊断的价值。方法将该院2012年2月—2013年7月临床确证的86例糖尿病肾病患者与98名健康体检者作为研究对象,分别检测其血清CysC、RBP水平,并同时采新鲜晨尿进行尿mAlb检测。结果早期糖尿病肾损伤患者血清CysC、RBP及尿mAlb水平均明显高于健康对照组;患者组中CysC、RBP及尿mAl阳性率分别为为55.8%、69.8%、79.1%,两者联合检测阳性率为94.2%。结论血清CysC、RBP及尿mAlb联合检测在糖尿病肾病早期的l临床诊断具有较大的实用价值。     

血清胱抑素C、超敏C反应蛋白联合检测诊断糖尿病肾病的意义

糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的并发症,约15%的2型糖尿病患者在发病后10～20年发生[1].如何准确评估糖尿病肾病患者肾功能,做出正确的治疗对策,对阻止肾病进一步发展有重要的意义.本文旨在通过联合检测血清胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(HS-CRP),研究其对糖尿病肾病早期诊断的价值,现将结果报道如下.     

血清胱抑素C对老年糖尿病肾病早期肾损害诊断的价值

糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症之一,近年来随着糖尿病发病率的不断上升,其发病率也显著提高〔1〕。目前,糖尿病肾病的早期诊断主要靠检测患者尿蛋白排泄率,但该方法不稳定,效果不一。有研究显示,胱抑素C(Cys C)能够敏感、有效     

血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的探讨血清胱抑素(Cys)C早期诊断糖尿病肾病(DN)的意义。方法 2型糖尿病患者140例按照尿清蛋白排泄率(UAER)分为糖尿病组(UAER30 mg/24 h,n=94)和DN组(UAER≥30 mg/24 h,n=46),并选取同期体检的健康者60例作为对照组。比较三组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及尿微量清蛋白(m Alb)、肾功能相关指标及Cys C水平。结果 DN组和糖尿病组FPG、2 h PG、Hb A1c、m Alb、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿β2微球蛋白(MG)及Cys C水平均显著高于对照组,DN组FPG、2 h PG、Hb A1c、m Alb、BUN、Scr、β2-MG及Cys C水平显著高于糖尿病组(P0.05)。DN组BUN、Scr、β2-MG及Cys C阳性率显著高于糖尿病组和对照组,DN组Cys C阳性率显著高于同组的BUN、Scr、β2-MG阳性率(P0.05)。Cys C对DN早期诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为86.96%、90.26%和85.24%,灵敏度显著高于BUN、Scr和β2-MG(P0.05),特异度显著高于β2-MG(P0.05),准确度显著高于BUN、Scr和β2-MG(P0.05)。结论血清Cys C早期诊断DN具有较高的灵敏度、特异度及准确度。     

视黄醇结合蛋白4、胱抑素 C 与2型糖尿病胫前色素沉着斑的相关性分析

选择165例2型糖尿病患者,其中合并胫前色素沉着斑(PPP)者80例(PPP 组),无 PPP 者85例(NPPP 组),以及50名糖调节正常者为对照组(NGR 组)。记录并比较各组患者的性别、年龄、糖尿病病程、体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(2hPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、HbA1C、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、胱抑素 C 等。结果显示, NPPP 组 BMI、FBG、2hPG、TG、胱抑素 C 高于 NGR 组(P<0.01)。 PPP 组患者 BMI、收缩压、FBG、2hPG、TG、胱抑素 C、RBP4高于 NGR 组(P<0.05或 P<0.01)。 PPP 组患者糖尿病病程、FBG、2hPG、HbA1C、胱抑素 C、RBP4明显高于 NPPP 组(P<0.01)。 Pearson 相关分析显示血清 RBP4与胱抑素 C 呈线性正相关(r =0.77, P<0.01)。受试者工作特征曲线显示 RBP4及胱抑素 C 曲线下面积分别为0.81、0.78(P<0.01)。二元logistic 回归分析结果显示,糖尿病病程、HbA1C、RBP4与 PPP 的发生呈正相关(r =0.37、0.26、0.22,P<0.05或 P<0.01)。     

胱抑素C和超敏C反应蛋白联合检测诊断糖尿病早期肾损害的价值分析

目的研究联合使用胱抑素C和超敏C反应蛋白的检测方法诊断糖尿病早期肾损害的诊断效果。方法选择该院2017年6月-2019年6月收治的80例糖尿病早期肾损害患者作为该次研究入组对象,另随机选取同期单纯糖尿病患者及正常体检志愿者作为对照组,每组80例,采用免疫比浊法检测胱抑素C和超敏C反应蛋白水平,统计并分析比较3组之间的数据结果。结果胱抑素C以及超敏C反应蛋白在糖尿病早期肾损害组的水平明显高于糖尿病肾功能正常组及健康对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。胱抑素C和超敏C反应蛋白联合检测的阳性率显著高于胱抑素C和超敏C反应蛋白单一指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胱抑素C和超敏C反应蛋白联合检测诊断糖尿病早期肾损害比单一指标检测具有更好的诊断价值,值得临床推广。     

糖尿病肾病患者血清胱抑素C、β2-微球蛋白水平及其与eGFR的相关性

目的探讨糖尿病肾病所致慢性肾脏病(CKD)患者不同时期血清胱抑素(Cys)C、β2-微球蛋白(β2-MG)的变化特点及临床意义。方法应用免疫比浊法分别检测各受试对象血清Cys C、β2-MG浓度,采用苦味酸法检测血清肌酐(Scr)。根据Scr水平推算肾小球滤过率(e GFR),按NKF-K/DOQI分期分为5期。结果Ⅰ期患者血清Cys C、β2-MG及Scr水平与健康对照组相比均无统计学意义;Ⅱ期患者血清Cys C、β2-MG与健康对照组相比差异有统计学意义(P0.01),Scr水平差异无统计学意义(P0.05),Cys C与CKDⅠ期相比差异有统计学意义(P0.01)。自Ⅲ期开始,各检测指标与健康对照组及CKDⅠ期相比均有统计学意义(P0.01)。患者血清Cys C、β2-MG与e GFR均呈负相关(r=-0.712、-0.692)。结论血清Cys C与β2-MG不仅可作为DN患者早期评价GFR的敏感指标,且血清Cys C与β2-MG的血液浓度水平对初步估计CKD患者肾损害的程度、指导临床分期有一定临床意义。     

血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的检测2型糖尿病（T2DM）患者不同临床分期血清胱抑素C（CysC）、血肌酐（SCr）及尿微量白蛋白含量,探讨CysC在DN早期诊断中的价值。方法依据尿微量白蛋白排泄率（UAER）将T2DM患者分为A组（正常蛋白尿）、B组（微量蛋白尿）和c组（大量蛋白尿）,检测各组血清CysC、UMA、SCr浓度。同时对B组及C组使用洛汀新进行干预,比较CysC、UMA、SCr的浓度变化。结果随着UAER增加,CysC、UMA、SCr含量逐渐增高,C组与A、B组比较,均有统计学差异（P均〈0．01）;B组与A组、正常对照组相比,CysC、UMA有统计学差异（P均〈0．01）;A组与正常对照组比较,CysC显著升高（P〈0．05）,SCr、UMA无显著差异（P〉0．05）。B、C组使用洛汀新治疗后,UAE浓度及血CyC浓度较治疗前明显下降（P均〈0．01）,SCr浓度无显著变化（P〉0．05）。结论T2DM患者早期肾受损时CysC已有相应变化,并与DN严重程度相关,有助于DN的早期诊断。     

高血压肾损害患者血清胱抑素C、白细胞介素-10、尿NAG和微量白蛋白的检测及临床意义

目的观察高血压肾损害患者血清胱抑素(Cys)C、白细胞介素(IL)-10、N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和微量白蛋白(m Alb)检测的临床价值。方法 35例高血压肾损害患者为观察组,30例无明显器质性疾病的体检成人作为对照组,检测两组血清中Cys C和IL-10、尿中NAG和m Alb的含量。结果观察组肾穿刺病理特征为典型的高血压肾损害的表现,观察组和对照组中血清中Cys C和IL-10、尿中NAG和m Alb的表达差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示Cys C和IL-10、NAG和m Alb表达无相关性。结论血清中Cys C和IL-10、尿中NAG和m Alb的异常表达是高血压肾损害的重要特征。     

视黄醇结合蛋白4和葡萄糖-6-磷酸异构酶与糖尿病分型、并发症的相关性

目的探讨视黄醇结合蛋白(RBP)4和葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)与糖尿病(DM)并发症发生发展及DM分型的相关性。方法选取2010年2月至2012年8月在武汉科技大学附属天佑医院内分泌科240例住院和门诊病人,健康体检者160例。按要求随机分为6组,即正常人群组、单纯肥胖人群组、单纯1型糖尿病(T1DM)组、肥胖T2DM组、肥胖2型糖尿病(T2DM)合并相应并发症(肾病、大血管病变、视网膜病变)组、T2DM合并感染(急性呼吸道感染、急性泌尿系感染)组,各组80例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法分别检测正常人群组、单纯肥胖人群组、T2DM组、T2DM合并相应并发症(肾、大血管病变、视网膜病变)组四组RBP4含量。比较正常人群组、T2DM组、T1DM组、DM合并感染组GPI含量。检测各组研究对象检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI),并分别分析与RBP4的相关性。结果 1单纯肥胖人群组与正常人群组RBP4含量均在正常范围,前者较后者RBP4含量增加(t=6.70,P0.01)。T2DM患者与肥胖患者比较RBP4含量增加(t=7.14,P0.01)。T2DM合并相应并发症时RBP4含量明显增加,与T2DM无并发症者比较差异显著(t=6.38,P0.01);2T2DM组、T1DM组GPI含量均较正常人群组高(t=15.37,t=11.90,P0.01),T1DM组比T2DM组GPI含量有增高趋势,但两组间无显著差异(t=6.13,P=0.56)。一旦DM合并感染,如呼吸道感染、泌尿系感染时,与非感染T2DM患者比较,GPI含量增高明显(t=12.76,P0.01)。3高血糖、高血压、血脂异常、体重增加均与RBP4显著相关;T2DM组RBP4与GPI的相关性不强。结论糖代谢异常、血压血脂异常、体重增加等与RBP4相关,RBP4也许可作为正常人进展为T2DM以及进一步并发慢性并发症的动态监测指标;GPI尚不能作为T1DM与T2DM鉴别的标志分子,也许可作为DM合并急性炎症感染的判断指标。     

血清胱抑素C在2型糖尿病早期肾损害中的意义

选择T2DM患者123例,根据尿中微量白蛋白（MA）与尿中肌酐（Cre）比值分为3组：正常白蛋白尿组（MA／Cre〈30μg／mg）40例;微量白蛋白尿组（MA／Cre30～300μg／mg）42例;临床蛋白尿组（MA／Cre〉300μg／mg）41例。健康体检人群40例为对照。测定血清CysC、MA／Cre、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）进行比较,并探讨CysC与MA／Cre、FPG、HbA1c的相关性。结果：T2DM各组CysC、MA／Cre、FPG、HbA1c均较正常对照组明显升高,有统计学意义（P〈0．01）。正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和临床蛋白尿组CysC值、MA／Cre值各组问比较均有显著性差异（P〈0．01）。临床蛋白尿组HbA1c、FPG较微量白蛋白组、正常白蛋白尿组明显升高（P〈0．01）,微量白蛋白尿组HbA-c、FPG较正常白蛋白尿组明显升高（P〈0．05）,且CysC水平与MA／Cre、HbA,C有良好的正相关性。结论：血清胱抑素C随肾脏损害程度的增加而逐渐升高,可作为糖尿病早期肾损害检测指标。     

尿微量清蛋白、尿转铁蛋白及血清胱抑素c联合检测对早期糖尿病肾病诊断的临床意义

目的探讨尿微量清蛋白（UmAlb）、尿转铁蛋白（uTRF）及血清胱抑素c（Cys-C）联合检测对糖尿病肾病诊断的临床意义。方法选择2型糖尿病患者109例和同期健康体检者45例（健康对照组）,根据尿微量白蛋白排泄率将2型糖尿病患者109例分为：（1）A组（正常蛋白尿组）38例,B组（早期DN组）41例,c组（蛋白尿组）30例。对各组另q尿微量清蛋白、尿转铁蛋白及血清胱抑素C水平进行测定,并对检测指标的阳性率、灵敏度、特异度进行统计学分析。结果（1）四组UmAlb、uTRF、Cys-C水平随着疾病的严重程度逐步增高,c组UmAlb、uTRF、Cys-C水平均高于健康对照组、A组及B组,差异有统计学意义（P〈0．01）;B组各项检测指标水平均高于A组及健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;A组Cys．C高于健康对照组差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）UmAlb、uTRF、Cys—C阳性检出率随着疾病的严重程度逐步提高;（3）UmAlb检测灵敏度为72％,特异度为78％;UTRF检测灵敏度为68％,特异度为73％;Cys-C检测灵敏度为81％,特异度为79％;联合检测灵敏度为94％,特异度为98％。结论对UmAlb、UTRF及Cys—C水平进行联合测定,可提高糖尿病早期肾功能损害检出率,是预报糖尿病肾损害简便可行的方法。     

血清同型半胱氨酸和胱抑素C联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探讨了血清胱抑素C(Cys C)和同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法将2012年1月—2014年6月该院内分泌科住院的80例2型糖尿病患者按糖尿病肾病诊断标准分为55例糖尿病肾病组与25例糖尿病无肾损伤组,选择60名健康人作为正常对照组。同时检测3组患者的尿素氮、肌酐、Hcy、Cys C、尿微量清蛋白排泄率(UAER)和Hcy。结果糖尿病肾病(DN)组人群尿微量清蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)、肌酐(CRe)、胱抑素C(Cys C)及同型半胱氨酸(Hcy)四项指标含量高于健康人群对照组和无肾脏损伤的尿病组(P0.05)。结论联合检测Hcy和Cys C水平对2型糖尿病(T2DM)患者肾功能早期损伤的诊断及治疗有非常重要的意义。     

2型糖尿病肾病血清胱抑素C与高敏C反应蛋白检测的意义

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)诊断早期糖尿病肾病(DN)的意义.方法 89例2型塘尿病(T2DM)患者,采用全自动生化分析仪测定血清中的CysC、hs-CRP、肌酐(Scr)浓度.计算内生肌酐消除率(Ccr).结果 T2DM组Cy8c和hs-CRP含量明显高于对照组(P<0.01),联合检测阳性率达为83.1%,明显高于单项检测.结论 血清CysC及hs-CRP单独检测及联合检测均优于Ccr,可以替代Ccr用于早期DN的诊断.