纤溶酶与小剂量尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成的疗效和安全性比较

目的比较纤溶酶和小剂量尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效和安全性。方法回顾分析104例下肢深静脉血栓形成治疗的临床资料,分为纤溶酶组（56例）和小剂量尿激酶组（48例）,溶栓分剐采用纤溶酶和小剂量尿激酶,两组其余治疗相同,包括抗凝（低分子肝素钙）、低分子右旋糖酐注射液加丹参静滴,疗程14天,比较两组下肢深静脉再通情况和疗效;观察严重出血并发症发生率,包括胃肠出血（黑便）、泌尿系出血（血尿）、颅内出血等。疗程第5d和第10d监测凝血酶原时间。结果两组再通率及临床有效率无显著差异（P〉0．05）,两组出血并发症及PT过度延长比较有显著差异（P〈0．05）。结论纤溶酶和小剂量尿激酶溶栓治疗的效果均好,但纤溶酶使用简便、安全性可靠,具有更广阔的应用前景。     

纤溶酶治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效分析

目的探讨纤溶酶治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法回顾分析76例下肢深静脉血栓形成患者临床资料,治疗组36例和对照组40例,两组溶栓分另q采用纤溶酶和小剂量尿激酶,其余治疗相同,包括低分子肝素钙、低分子右旋糖酐注射波及丹参,疗程14天,比较两组疗效及并发症。结果两组临床总有效率无显著差异（P〉0．05）,但对照组出现血尿2例,黑便4倒,而治疗组无出血并发症发生。治疗组治愈4例,有效30例,无效2例,总有效率为94．4％;对照组治愈5例,有效33例,无效2例,总有效率为95．0％。结论纤溶酶治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效好,使用简便、安全、可靠,无明显出血并发症等发生,具有临床应用价值。     

尿激酶、重组链激酶和纤溶酶在治疗下肢深静脉血栓中的疗效比较

目的:比较纤溶酶、尿激酶、重组链激酶在治疗下肢深静脉血栓中的临床疗效。方法:选取下肢深静脉血栓病人123例,分为三组,其中尿激酶治疗组50例,重组链激酶治疗组30例,纤溶酶治疗组43例。我们采取相同的治疗方案,每日测量患肢周径,每3d抽血检验凝血四项,D-二聚体,血常规检查。疗程分别为尿激酶5～7d,重组链激酶组4～5d,纤溶酶组约7～10d。结果:尿激酶组与重组链激酶组治疗临床有效率相近,无显著差异(P>0.05),与纤溶酶组比较有显著差异(P<0.05)。结论:三种药物溶栓效果相同,但尿激酶、重组链激酶治疗深静脉血栓优于纤溶酶。     

纤溶酶联合低分子肝素治疗下肢深静脉血栓的临床研究

目的 观察纤溶酶联合低分子肝素治疗下肢深静脉血栓(DVT)临床疗效.方法 63例下肢深静脉血栓形成患者,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组32例,对照组31例;治疗组应用纤溶酶100u静脉滴注,1次/d,共10d;低分子肝素钙5000u,皮下注射,2次/d,共10d,其余和对照组相同.对照组应用低分子肝素钙5000u,皮下注射,1次/d,共10d,低分子右旋糖酐注射液加丹参滴注.通过两组比较,评价纤溶酶联合低分子肝素治疗下肢深静脉血栓的临床效果.结果 治疗组有效率93.75%,对照组有效率74.19%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 纤溶酶联合低分子肝素治疗下肢深静脉血栓在临床症状、体征明显好转或消失的同时,无严重并发症,具有较好的临床疗效.     

尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的剂量探讨

目的 探讨下肢深静脉血栓形成溶栓疗法的有效而安全的方案。方法 回顾性分析下肢深静脉血栓形成68例病案资料。按尿激酶每天用量分为大、中、小三个剂量组所有患者使用尿激酶后用肝素100mg/d静滴维持，疗程≤14d。观察再通时间，凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、血小板(plat)、纤维蛋白原(FIB)，比较组间差异。结果 再通时间比较：小剂量组长于其他两组，中等剂量组和大剂量组比较无明显差异小剂量组再通率低于另两组，而大剂量组副作用发生率则高于中、小剂量组、中等剂量组治疗前后的血凝指标变化不大(P＞0．05)。结论 中等剂量尿激酶(20～50万U／d)加肝素能有效治疗下肢深静脉血栓形成，并发症少，值得推广。     

体外超声助溶下肢深静脉血栓的近期疗效及其对凝血和纤溶的影响

目的观察体外治疗性超声联合尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓的近期临床疗效和对患者凝血纤溶的影响。方法将入选的92例下肢深静脉血栓形成患者随机分为两组:治疗组46例,给予体外超声治疗加药物治疗;对照组46例只给予药物治疗。两组于治疗前及治疗后5d分别测定病人凝血和纤溶指标tpA、PAI-1、D-D及FDP。两组于治疗后14d进行超声检查及临床疗效评定。结果超声治疗组近期疗效与对照组比较有非常显著的差异(u=3.24,P0.01),两组血管再通率比较有显著的统计学意义(x2=8.94,P0.01)。治疗组血管再通时间明显缩短(4.5±2.6dvs7.7±3.5d,t=3.63,P0.01)。两组治疗后D-D及FDP比较也有显著性差异(P0.01),两组治疗后组内及组间比较tPA及PAI变化无统计学意义(P0.05)。结论体外超声治疗能加强尿激酶的溶栓效果,促使其纤溶作用,对凝血无影响,可作为DVT的辅助治疗手段。     

高龄患者下肢深静脉血栓溶栓治疗与对应护理的效果分析

目的为下肢深静脉血栓形成卧床高龄老年患者的临床治疗和护理积累经验。方法回顾分析37例高龄卧床患者下肢深静脉血栓形成者,采用小剂量尿激酶静脉溶栓与对应护理的疗效。结果 37例患者总有效率为83.8%。结论小剂量尿激酶静脉溶栓与精细规范的护理是治疗高龄患者下肢深静脉血栓形成的有效途径。     

纤溶酶治疗下肢深静脉血栓的临床研究

目的观察纤溶酶治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法将87例下肢深静脉血栓患者随机分为治疗纽（44例）并口对照组（42例）进行对比研究．治疗组采用纤溶酶静脉输入，对照组采用低分子右旋糖酐加丹参静滴治疗。结果纤溶酶治疗下肢深静血栓疗效优于对照组，经统计学处理，差异具有统计学意义（“P〈0．05”）。结论纤溶酶治疗下肢深静脉血栓在临床症状、体征明显改善或消失的同时，血液流变学的指标也明显好转，无明显并发症．具有较好的临床疗效，值得进一步观察研究和应用。     

介入治疗下肢深静脉血栓形成的护理配合

目的：探讨介入治疗下肢深静脉血栓形成的护理配合及效果。方法：对25例下肢深静脉血栓形成患者采用下腔静脉滤器置人术及导管腔内溶栓治疗,对其进行术前护理及溶栓中的观察与护理。结果：25例下腔静脉置入加导管内溶栓治疗的患者手术均获成功,临床症状减轻,患肢肿胀消退,阻塞段血管再通,未发生肺动脉栓塞等并发症。结论：对于下腔静脉滤器置人术和溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的患者,应降低肺栓塞的发生率,提高患者的生存质量。     

226例骨科手术后下肢深静脉血栓的防治措施

目的：探讨骨科手术后下肢深静脉血栓的防治措施。方法：2006年1月-2009年1月我科手术治疗下肢疾病患者226例,随机分为预防组（116例）和对照组（110例）,预防组采用综合的方法预防下肢深静脉血栓形成;对照组不采取任何预防措施进行观察。结果：两组患者中,对照组110例中发生下肢深静脉血栓形成58例;预防组116例中发生下肢深静脉血栓形成12例,经治疗,7～10d患肢肿胀基本消退,10～15d彩超复查52例完全再通,18例不同程度再通。结论：积极综合预防治疗可有效防止下肢深静脉血栓形成的发生,防止骨科手术后并发症。     

骨科术后下肢深静脉血栓的防治

目的针对骨科术后患者防治下肢深静脉血栓形成的有效措施进行初步探讨。方法收集200例下肢疾病手术治疗患者的有关资料,随机平均分为两组,预防组患者对可能产生的下肢深静脉血栓形成采用综合方法进行预防,对照组患者不采取预防措施,对两组患者进行观察。结果对照组患者中有51例产生下肢深静脉血栓形成,预防组患者中有11例产生下肢深静脉血栓形成。治疗一周时间后患肢基本消退肿胀,半个月后彩超复查结果显示有48例患者完全再通,16例患者有程度不同的再通。比较两组患者的满意度情况,预防组显著优于对照组,经比较,有显著的统计学意义。结论采取积极的综合预防治疗可有效避免患者产生下肢深静脉血栓形成,进而避免产生术后并发症。     

纤溶酶治疗非急性期下肢深静脉血栓的效果观察

目的观察溶栓治疗下肢深静脉血栓时,纤溶酶对慢性期或后遗症期血栓的疗效。方法选取2011年8月～2012年8月我科收治的下肢深静脉血栓患者46例,随机进入纤溶酶组和对照组．在抗凝治疗基础上应用纤溶酶治疗,观察患肢周径下降差值是否存在统计学意义,结合多普勒彩超推测有效率。结果纤溶酶组有效率明显高于对照组（分别为69．6％和8．7％,P〈0．05）。患者健侧同患侧的周径差值,治疗前后下降存在统计学意义（P〈0．05）。两组患者均无一例发生肺栓塞、大出血及重要脏器损害。结论本研究认为结合抗凝治疗,纤溶酶临床应用受时间限制少,即使病程超过1周,甚至更长时间,都可以尝试应用,且使用安全,出血风险低。     

尿激酶患肢加压用药治疗下肢深静脉血栓形成及护理

目的 探讨尿激酶患肢加压用药治疗下肢深静脉血栓形成及护理。方法 将52例下肢深静脉血栓形成的患者，按实际用药情况将患者分为三组：①传统治疗；②小剂量尿激酶加传统治疗；③尿激酶患肢加压加传统治疗。结果 传统治疗组治愈率50％，住院时间25．6天；小剂量尿激酶用药组治愈率66％，住院时间29、6天；尿激酶患肢加压用药组患肢注射时无疼痛，且治愈率95％，住院时间13．6天。结论 尿激酶患肢加压用药治疗下肢深静脉血栓形成效果好，患者治疗时患肢加压处无疼痛，护理操作简单。     

尿激酶患肢加压用药治疗下肢深静脉血栓形成及护理

目的　探讨尿激酶患肢加压用药治疗下肢深静脉血栓形成及护理。方法　将 52例下肢深静脉血栓形成的患者 ,按实际用药情况将病人分为三组 :①传统治疗 ;②小剂量尿激酶加传统治疗 ;③尿激酶患肢加压加传统治疗。结果　传统治疗组治愈率 50 % ,住院时间 2 5 .6天 ;小剂量尿激酶用药组治愈率 66 % ,住院时间 2 9.6天 ;尿激酶患肢加压用药组患肢注射时无疼痛 ,且治愈率 95 % ,住院时间 1 3 .6天。结论　尿激酶患肢加压用药治疗下肢深静脉血栓形成效果好 ,患者治疗时患肢加压处无疼痛 ,护理操作简单     

尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成17例总结

目的：探讨尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成的溶栓时限及其它全性。方法：尿激酶25万μ静脉注射,1次／日,用5－7天。结果：13例患血管再通15例,总有效率88．2％,无肺栓塞及出血情况发生。结论：尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成的溶栓时限可适当放宽。     

尿激酶患肢加压用药治疗下肢深静脉血栓形成及护理

目的：探讨尿激酶患肢加压用药治疗下肢深静脉血栓形成及护理。方法：将52例下肢深静脉血栓形成的患者，按实际用药情况将患者分为三组：A组：传统治疗；B组：小剂量尿激酶加传统治疗；C组：尿激酶患肢加压加传统治疗。结果：传统治疗组治愈率50％，住院时间25．6天；小剂量尿激酶用药组治愈率66％，住院时间29．6天；尿激酶患肢加压用药组患肢注射时无疼痛，治愈率95％，住院时间13．6天。结论：尿激酶患肢加压用药治疗下肢深静脉血栓形成效果好，患者治疗时患肢加压处无疼痛，护理操作简单。     

间歇小剂量尿激酶脉冲式治疗下肢深静脉血栓

目的 探讨采用间歇脉冲式小剂量尿激酶注射,治疗下肢深静脉血栓临床疗效.方法 回顾性分析我院自2004年1月至2011年12月所收治的经彩色多普勒超声和血管造影确诊的48例下肢深静脉血栓（DVT）,事先分为两组,经健侧下肢股静脉向下腔静脉下段下方置滤网器溶栓之后,再经患肢浅静脉注药实施溶栓,A组24例,给予间歇小剂量尿激酶,B组24例,给予常规中等量尿激酶溶栓治疗,两组用尿激酶总量一致,其他治疗相同.结果 有效率：A组为95.8%,B组为83.3%,两组比较P〈0.01,有统计学意义.并发症：A组12.5%,B组50.0%.两组比较P〈0.05,有统计学意义.结论 经间歇性小剂量患肢深静脉尿激酶治疗下肢深静脉血栓,可取得更好的疗效,简便易行、更加安全.     

血管腔内治疗恶性肿瘤合并急性下肢深静脉血栓形成的效果

目的 探讨血管腔内手术治疗恶性肿瘤合并急性下肢深静脉血栓形成的安全性及有效性。方法 回顾性分析使用血管腔内手术治疗急性下肢深静脉血栓形成的患者资料,比较合并恶性肿瘤与不合并恶性肿瘤的两组患者疗效和安全性差异。结果 共纳入73例患者,两组患者术后血栓清除率、临床即刻缓解率、大腿周径差、支架通畅率、溶栓时间、尿激酶用量、主要并发症以及血栓后遗症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 血管腔内手术治疗恶性肿瘤合并急性下肢深静脉血栓形成安全有效,近期疗效满意。     

下肢深静脉血栓56例介入综合治疗临床分析

目的评价下肢深静脉血栓形成(DVT)的介入治疗疗效。方法下肢DVT患者56例,予以下腔静脉滤器置入及溶栓(多途径给药)、抗凝、祛聚和对症支持治疗。结果 56例患者均于治疗后2～5 d,下肢肿胀明显消退,出院复查溶栓患者大部分血管再通;出院后随访无致死性肺动脉栓塞和下肢坏死,部分患者出现深静脉血栓形成后综合征。结论介入综合治疗下肢深静脉血栓疗效确切。     

腔静脉滤器植入联合溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床观察

目的:探讨下肢深静脉血栓形成的有效治疗方法;方法:回顾分析近3年下肢深静脉血栓形成患者58例的临床资料,分为治疗组(37例)放置下腔静脉滤器,联合尿激酶溶栓、抗凝治疗,对照组(21例)抗凝治疗,比较疗效;结果:(治疗组)全部病例下肢肿胀症状均明显好转,复查彩超血栓消失或静脉狭窄改善.治疗组有效率89.1%,对照组有效率71.4%,差异有统计学意义;结论:下腔静脉滤器植入联合尿激酶溶栓治疗下肢静脉血栓形成是安全、有效的方法.