非典型心肌梗塞误诊分析

目的：对于非典型心肌梗塞，要求在短时间内做出准确判断，不失时机的进行治疗。方法：对非典型心肌梗塞早期误诊病例进行回顾分析。结果：在12例中，上腹部痢疾误诊为胃溃疡2例，肩部疼痛误诊为肩周炎2例，咽部不适2例，耳疼3例，变异型心绞痛3例。结论：对于非典型心肌梗塞临床并不少见，由于临床表现不典型，对于早期心肌梗塞的误诊及延误治疗，则威胁到患者的生命。因此，在诊断以鉴别诊断上尤其重要。     

急性病毒性心肌炎心电图表现为心肌梗死23例分析

急性病毒性心肌炎临床常见，其表现程度轻重不一，临床预后差别也较大。在心电图上表现为急性心肌梗塞近10年来不断见诸于献，本就我院及国由部分报导病例共23例心电图表现为心肌梗塞的病毒性心肌炎临床特征进行分析，旨在为今后的诊断、鉴别诊断及治疗提供参考。     

肩周炎53例X线表现分析

<正> 肩周炎是中老年时期的常见病、多发病。作者收集本院经临床确诊的肩周炎53例,均排除肩部外伤、肿瘤、结核及其他原发骨关节病,分析其X线表现,探讨其可靠的X线征象以利正确诊断与治疗。     

推拿治疗肩周炎临床观察及护理

肩周炎全称肩关节周围炎,俗称"五十肩"、"漏肩风"等,是临床常见病,多发病,以肩关节疼痛和不同程度的肩关节功能障碍为主要表现。笔者采用推拿治疗肩周炎91例,取得满意疗效,现报道如下。     

急性下壁心肌梗塞诊断中的若干问题

<正> 近年来,随着冠心病研究的深入和发展,人们更进一步加深了对心肌梗塞的认识,尤其在急性心肌梗塞的诊断方面,临床上根据病史、心电图及血清酶的变化,一般即可作出诊断。下壁心肌梗塞为急性心肌梗塞中常见的一种类型,其心电图变化常在Ⅱ、Ⅲ及avF中表现出来,即在Ⅱ、Ⅲ及avF中出现ST抬高,病理性Q波及T波倒置。故极易诊断,但除此之外,尚有一些心电图变化须引起临床注意:     

针刺足阳明胃经经穴治疗肩周炎24例

正肩周炎是针灸科临床常见病,属于针灸"痹症"范畴,以肩部疼痛及活动障碍为主要临床特点。笔者采用针刺解溪穴取得很好疗效现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:24例患者均来自于陕西中医药大学附属医院,其中男15例,女9例;年龄46~55岁,平均51岁;病程2~6个月,平均3个月。1.2诊断标准:参照《中医病症诊断疗效标准》~([1])中肩周炎的诊断标     

甲状腺机能亢进性心脏病46例临床分析

作者对46例甲亢心患者临床资料进行了分析。报告了甲亢并发房颤、心脏增大、心力衰竭、心绞痛、心肌梗塞、二尖瓣脱垂、舒张期杂音及心脏传导阻滞的临床特征。就甲亢心的诊断标准、鉴别及治疗进行了探讨,并提出甲亢并发心绞痛、心肌梗塞、二尖瓣脱垂及其它心律失常等少见的特殊表现时,甲亢心的诊断亦应考虑。     

急性右心室心肌梗塞的诊断

急性心肌梗塞一般都是由于冠状动脉突然阻塞 ,使依靠这支冠状动脉供给血液的一片心肌因缺血而受损伤 ,以致于坏死。心电图上表现为ＳＴ段抬高 ,异常Ｑ波以及Ｔ波的显著改变。临床上诊断并不困难 ,尤其对于常见的左心室梗塞。随着心肌梗塞研究的进展 ,对一些少见及不典型心肌梗塞的诊断越来越引起人们的关注。诊断标准日趋完善。如右心室心肌梗塞等。急性右心室心肌梗塞是由于右冠状动脉近中段阻塞所致。少数左冠状动脉优势者可由旋支阻塞引起［１］。急性右心室心肌梗塞与左心室心肌梗塞在治疗原则上有很大差异。自从１９７４年Ｃｏｈｎ［２…     

肩周炎研究进展

肩周炎是一种常见病、多发病,以肩关节疼痛和功能活动受限为主要症状,严重地影响患者的工作、生活质量,然而国内外目前对此病的病因、病机及治疗措施尚未完全明确和统一规范。虽然,肩周炎在影像学上表现与正常有所区别,但是此病地诊断主要凭医生临床经验。近10年,对于此病地研究和探索报道不断,以期提高临床疗效并从根本上解决问题,本文总结肩周炎的病因病机、诊断标准和保守治疗地进展,为进一步突破提供理论依据,综述如下。     

90例肩周炎的分期推拿治疗

９０例肩周炎的分期推拿治疗福州附属人民医院（福州３５０００４）吴丽凤肩周炎是一种常见病，临床以肩部疼痛，肩关节活动受限为主要表现，作出诊断并不困难，其治疗方法多种多样。我们将肩周炎分期进行推拿治疗，效果满意。现报告如下：１一般资料本组９０例均为门诊病...     

不典型急性心肌梗塞35例分析

典型的急性心肌梗塞一般诊断不难，但部分病例由于临床表现和／或心电图不典型，易延误诊断或漏诊。本文总结３５例不典型急性心肌梗塞资料，旨在总结经验，吸取教训，以提高急性心肌梗塞的早期诊断率．临床资料一、临床表现不典型：①以胃肠道症状为主要表现而误诊为急性胃炎４例，急性胆囊炎１例，急性胰腺炎２例。后经心电图及心肌酶学检查确诊为急性下空心肌梗塞；②以疼痛部位不典型而延误诊断３例，其中表现为牙痛２例，咽喉炎１例；③以急性左心衰竭力主要表现而无典型心绞痛者７例，６例为广泛前壁心肌梗塞，另１例为高侧壁心肌梗塞…     

下壁心肌梗塞合并左前支阻滞(15例临床与心电向量图、心电图分析)

单纯左前支阻滞已为临床工作者所熟悉。然而,下壁心肌梗塞合并左前支阻滞的心电图诊断却甚为困难。因为左前支阻滞可掩盖小范围的下壁梗塞图形,反之下壁梗塞也常常使左前支阻滞的图形表现不出来。近年的研究证实,心电向量图有助于诊断下壁心肌梗塞合并左前支阻滞,这就为本病的动态观察及估计予后提供了方便。本文分析了下壁心肌梗塞合并左前支阻滞病人的临床表现,心电向量图和心电图特征及予后,并讨论了其临床重要性。     

无痛性心肌梗塞临床表现

无痛性心肌梗塞缺乏典型临床症状而延误诊断和治疗。本文无痛性心肌梗塞疼痛时间长、呼吸困难、心功能不全、脑卒中样发作或以呃逆恶心呕吐等临下状发病为特点，所以，要掌握无生专乾坤临时表现，以达到早期诊断及时治疗。     

82例肩周炎X线诊断的初步分析

肩周炎好发于五十岁左右的中老年病人,其主要特征为肩部疼痛及关节活动障碍.严重时患者不能穿衣、梳头等,临床上有"冻结肩"之称[1].该病给工作和生活带来不便,本人搜集临床表现典型的肩周炎82例,结合有关文献对其X线诊断进行分析,以提高对本病的认识.     

白塞氏病并心血管系统病变10例报告

本文报告10例白塞氏病合并心血管系统病变,包括较少见的心肌梗塞、夹层动脉瘤,并加以分析。认为此病在心血管系统的表现可呈多种形式,如血栓性静脉炎、动脉狭窄与闭塞、动脉瘤,亦可累及冠状血管,表现为心绞痛与心肌梗塞。其心脏病变可表现为心包炎,心肌炎、心瓣膜病等。但本质仍为全身性血管炎的一部分。临床诊断较困难,易误诊。确诊主要依据白塞氏病其他临床表现,如口腔及阴部溃疡,眼及皮肤改变。     

非典型急性心肌梗塞的临床诊断

目的提高急性心肌梗塞(AMI)的临床认识及诊断，降低AMI病死率。方法对56例非典型心肌梗塞患者不同症状的临床表现进行分析诊断。结果具有无痛性10例，急性左心衰表现11例，以脑供血障碍为起始症状5例，以休克起始为表现4例，心律失常为起始表现9例，复发性(再梗塞)3例，心电图特征表现8例，血清酶学异常表现6例均确诊。结论详细询问病史，及时作好心电图和血清酶学检查，脑部CT检查，重视病痛部位不典型，以及复发性心肌梗塞病史。     

急性右心室心肌梗塞40例诊治体会

<正>急性右心室心肌梗塞是一种特殊类型的心肌梗塞,发病率占心肌梗塞的12%～43%,易误诊、漏诊。为正确认识右心室心肌梗塞的临床特征、诊断及治疗。现将我院2007年3月至2011年8月住院的40例急性右心室心肌梗塞患者的临床资料分析如下。     

心电向量图对后壁心肌梗塞诊断的探讨

后壁心肌梗塞(下称PMI)的诊断较困难,过去除了根据病史外,主要靠心电图上右侧心前导联R波增高做出诊断,但这种心电图表现并非特异,又往往缺如或不典型,以致漏诊及贻误病情。近年来国外认为心电向量图对PMI诊断有独到之处,但对此也有不同见解,诊断标准亦未统一。国内在这方面资料甚少。本文通过对9例临床确诊为PMI的心电向量分析,结合国内外文献,对心电向量图诊断后壁心肌梗塞的标准及价值初步探讨如下。     

急性无Q波心肌梗塞

长期以来,急性心肌梗塞(AMI)基于ECG上有无病理Q波而诊断为透壁或非透壁心肌梗塞。尸解显示,Q波不能作为累及透壁的证据。1983年Spodick提出AMI应根据ECG上相应的表现称为无Q波心肌梗塞(NQMI)和Q波心肌梗塞(QMD),已得到广泛的承认。本文旨在对NQMI的诊断、临床和预后方面的一些进展阐述如下。     

推拿加痛点封闭治疗肩周炎

肩周炎是临床常见病,多发病,尤以中、老年人好发,肩周炎是一种肩关节囊及周围软组织的慢性无菌性炎症,表现为肩部疼痛及运动功能障碍的症侯群.临床治疗方法很多.本人自1996年以来应用痛点封闭加手法治疗肩周炎66例,取得了较好的疗效.现将本组治疗情况及在实践中的体会总结如下: