调压汤联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压老年患者的疗效

目的探讨调压汤联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压老年患者的疗效。方法选择我院2014年1月~2015年1月收治的H型高血压老年患者80例为研究对象,按照数字随机原则分成对照组和实验组,各40例。对照组采用马来酸依那普利叶酸片治疗,实验组则给予调压汤联合马来酸依那普利叶酸片治疗。结果实验组治疗后的同型半胱氨酸指数显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),实验组的血压改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床中在对H型高血压老年患者进行治疗时,调压汤联合马来酸依那普利叶酸片治疗能对患者的同型半胱氨酸水平和血压水平进行有效改善,疗效显著,具有临床推广价值。     

依那普利叶酸片对H型高血压伴血压晨峰患者干预效果研究

目的探讨依那普利叶酸片对H型高血压伴血压晨峰患者血压、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2014年9月—2016年3月于成都市第五人民医院就诊的H型高血压伴血压晨峰现象患者144例为研究对象。将患者随机分为3组,各48例。在常规治疗基础上,A组患者于睡前服用马来酸依那普利叶酸片,B组患者于清晨服用马来酸依那普利叶酸片,C组患者于睡前服用马来酸依那普利片。3组患者均在治疗前及治疗12周后行动态血压监测,检测空腹Hcy水平。结果与治疗前比较,各组患者治疗12周后24 h、日间、夜间及晨起平均收缩压、平均舒张压均下降(P0.05)。A组晨起平均收缩压降低幅度高于B组,总有效率高于C组(P0.05)。A组治疗前后血压晨峰降低幅度高于B组、C组,Hcy水平降低幅度高于C组(P0.05)。结论依那普利叶酸片能有效降低H型高血压伴血压晨峰患者血浆Hcy水平,睡前服药控制血压晨峰的效果优于清晨服药。     

马来酸依那普利叶酸片对老年高同型半胱氨酸血症并发脑梗死患者血管内皮功能的影响

目的探讨马来酸依那普利叶酸片对高同型半胱氨酸(Hcy)血症并发脑梗死老年患者血管内皮功能的影响。方法 90例脑梗死伴高同型半胱氨酸血症老年患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组在常规治疗基础上服用马来酸依那普利叶酸片,对照组在常规治疗基础上服用马来酸依那普利片,比较两组治疗前后美国国立卫生研究院率中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分以及Hcy、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、依赖性舒张功能(FMD)水平。结果治疗后,两组NIHSS评分均比治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组BI评分均比治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组Hcy水平与治疗前比较均有所降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗前,两组NO、ET、FMD水平无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组NO、FMD水平均有所升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组ET水平均有所降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片有助于降低Hcy水平,改善血管内皮功能,可有效治疗高Hcy血症并发脑梗死的老年患者。     

马来酸依那普利叶酸片在H型高血压合并糖尿病的老年病人中的疗效研究

目的探讨马来酸依那普利叶酸片在H型高血压合并糖尿病的老年病人中应用对病人血压、血糖、肾功能、血清同型半胱氨酸(Hcy)和凝血功能的影响。方法选取我院2014年1月至2017年10月期间H型高血压合并糖尿病病人500例,根据病人入院时间的早晚按计算机生成的随机顺序表分为观察组和对照组,对照组接受马来酸依那普利片,观察组接受马来酸依那普利叶酸片,比较2组治疗后血压、血糖、肾功能、Hcy和凝血功能水平。结果观察组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均低于对照组,空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)水平均低于对照组,血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)和Hcy水平均低于对照组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均高于对照组,纤维蛋白原(FIB)、血浆组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)和D二聚体(DD)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0. 05)。结论马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压合并糖尿病的老年病人临床效果较好,能够有效降低血压,控制血糖,改善凝血功能,减少肾功能损害,降低Hcy水平,推荐临床推广应用。     

马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血清同型半胱氨酸水平及不良心血管事件的影响

目的:探讨马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及不良心血管事件的影响。方法:选取200例H型高血压患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各100例。2组患者均予以高血压常规治疗,并进行良好生活方式及饮食干预。在此基础上,对照组给予马来酸依那普利片治疗,观察组给予马来酸依那普利叶酸片,连续治疗3个月。比较2组治疗前、后血Hcy水平,左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期与晚期血流峰值比值(E/A),以及1年内心血管事件发生情况。结果:治疗后,观察组Hcy水平明显下降(P 0.05),对照组Hcy水平无明显改变(P 0.05); 2组LVEF均明显上升(P 0.05),但2组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。随访12个月,观察组心血管事件发生率显著低于对照组(10.0%vs 23.0%,P 0.05)。治疗过程中2组均未见严重不良反应。结论:马来酸依那普利叶酸片能有效降低H型高血压患者血清Hcy水平以及心血管事件发生率。     

马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压疗效观察

目的观察马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床效果。方法选取2013年6月—2015年1月在山西省荣军医院接受治疗的H型高血压病人90例,依据数字随机法将90例病人分成对照组与观察组,每组45例。对照组给予马来酸依那普利胶囊治疗;观察组给予马来酸依那普利叶酸片治疗。检测两组不同时期的血浆同型半胱氨酸(Hcy)含量、收缩压、舒张压,统计新发脑卒中发生率、不良反应发生率。结果观察组在治疗3个月、治疗6个月、治疗9个月、治疗12个月时的血浆Hcy含量、血压值均低于对照组(P0.05)。治疗1年后,观察组新发脑卒中发生率低于对照组,差异有统计学意义(2.22%比13.33%,χ~2=3.87,P0.05)。两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论在降低H型高血压的血浆Hcy含量、血压值方面马来酸依那普利叶酸片具有明显效果,不但服用方便且安全耐受,适合普及应用。     

老年高血压患者焦虑抑郁情绪对血压的影响

目的观察老年高血压患者焦虑抑郁情绪对血压的影响。方法选取2010²012年收治的120例老年高血压患者,经焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定后,根据有无焦虑抑郁情绪分为焦虑抑郁组(64例)和非焦虑抑郁组(56例),比较两组患者的一般资料及动态血压。结果焦虑抑郁组患者24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、白昼平均收缩压(dSBP)、白昼平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、动态脉压(APP)、清晨收缩压(清晨SBP)、夜间最低收缩压(夜最低SBP)、血压晨峰(MBPS)、血压昼夜节律(CR)以及非勺型血压的发生率均明显高于非焦虑抑郁组患者(P<0.05)。结论焦虑抑郁情绪会导致原发性高血压患者动态血压水平和非勺型血压的发生率增高,因此针对已出现焦虑抑郁情绪的患者应及时给予抗焦虑抑郁治疗,有效控制血压。     

马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者的影响研究

目的观察马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床疗效,探讨其对患者血压及血浆同型半胱氨酸(Hcy)、可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)、白介素6(IL-6)水平的影响。方法选取九零三医院2014年1月—2015年4月收治的H型高血压患者148例,按照入院就诊顺序分为对照组与治疗组,每组74例。两组患者入院后均给予常规抗高血压药物,对照组患者在此基础上给予维生素B6与甲钴胺,观察组患者在对照组基础上给予马来酸依那普利叶酸片;两组患者均连续治疗12周。比较两组患者临床疗效,治疗前后血压及血浆Hcy、s ICAM-1、IL-6水平,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组患者临床疗效优于对照组(u=-3.070,P=0.002)。两组患者治疗前收缩压(SBP)、舒张压(SDP)比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后SBP、SDP均低于对照组(P0.05)。两组患者治疗前血浆Hcy、s ICAM-1、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后血浆Hcy、s ICAM-1、IL-6水平均低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重药物不良反应。结论马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床疗效确切,可有效控制患者血压,降低患者血浆Hcy、s ICAM-1、IL-6水平,改善患者微炎症状态。     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与马来酸依那普利叶酸片疗效分析

目的分析亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压患者疗效的相关性。方法选取昆明医科大学附属延安医院心内科于2013年10月~2015年9月间收治的H型高血压患者168例,男性84例,女性84例。将患者随机分为观察组(85例)和对照组(83例)。对照组口服依那普利片,观察组口服马来酸依那普利叶酸片,疗程均为4周。治疗前检测所有入选者MTHFR基因型。用药前及用药4周后测定患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和血压。结果治疗后两组血压和Hcy较治疗前均明显下降,观察组较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P均0.05)。两组患者MTHFR基因型为CC、CT和TT,基因型频率比较,差异无统计学意义(P均0.05)。治疗4周后,观察组CC、CT和TT基因型Hcy水平较对照组均有所下降,差异有统计学意义(P均0.05)。观察组CC、CT和TT基因型Hcy水平比较,差异无统计学意义(P均0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片可以明显改善H型高血压患者血压及Hcy水平,疗效优于单用依那普利;不同MTHFR基因型H型高血压患者疗效无明显差异。本研究样本量较小,有待大样本研究进一步验证本结论。     

男性肥胖隐性高血压患者血清同型半胱氨酸及高敏C反应蛋白水平分析

目的探讨肥胖伴隐性高血压(MH)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及临床意义。方法选取诊所血压(CBP)正常的肥胖患者78例,均行24h动态血压(ABP)检查,按日间血压检测结果,将肥胖患者分为单纯肥胖组(肥胖组)43例和肥胖伴MH组(MH组)35例;同时选取30例体重正常的健康体检者作为对照。对比分析3组血清Hcy、hs-CRP水平。结果肥胖组MH发病率44.87%(35/78),显著高于对照组的11.43%(P<0.01);肥胖伴MH组的24h平均收缩压、舒张压(24hSB、24hDBP),日、夜平均收缩压(dSBP、dDBP)均明显高于单纯肥胖组和对照组,其血清Hcy、hs-CRP水平也显著高于单纯肥胖组(P<0.05)和对照组(P<0.01);单纯肥胖组血清Hcy、hs-CRP水平与对照组比较无统计学意义。结论肥胖患者MH发病率显著高于对照组,其血清Hcy、hs-CRP水平也明显升高。提示血清Hcy、hs-CRP可能参与了肥胖患者并发高血压的发生、发展过程。     

马来酸依那普利叶酸片与依那普利治疗H型高血压的临床疗效比较

目的比较马来酸依那普利叶酸片与依那普利治疗H型高血压的临床疗效。方法选取我院收治的64例H型高血压患者作为研究对象,将其随机均分为实验组和对照组,对照组采用依那普利治疗,实验组采用马来酸依那普利叶酸片治疗,比较两组临床疗效。结果两组治疗后SBP、DBP及Hcy水平较治疗前明显降低,比较有显著性差异(P0.05);相比于对照组治疗后,观察组治疗后SBP、DBP及Hcy水平明显降低,差异比较有统计学意义(P0.05);随访半年期间对照组心脑血管事件发生率为28.1%,观察组为9.3%,两组心脑血管事件发生率比较有显著性差异(P0.05)。结论相比于依那普利治疗,采用马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压能明显降低患者血压及Hcy水平,减少心脑血管事件发生,值得在临床上推广。     

替米沙坦联合非那雄胺治疗非杓型高血压合并前列腺增生患者效果观察

目的探讨替米沙坦联合非那雄胺治疗非杓型高血压合并前列腺增生患者临床效果。方法 190例非杓型高血压合并前列腺增生患者随机分组,对照组82例,观察组108例。对照组口服40 mg/d替米沙坦,观察组于对照组基础上加服5mg/d非那雄胺治疗,比较两组24 h平均收缩压(24 hSBP)、平均舒张压(24 hDBP)、平均脉压差(24 hPP);日间平均收缩压(dSBP)、平均舒张压(dDBP)、平均脉压差(dPP);夜间平均收缩压(nSBP)、平均舒张压(nDBP)、平均脉压差(nPP)及治疗前后前列腺体积、夜尿次数。结果治疗后3、6个月观察组24 hSBP、24 hDBP、24 hPP、dSBP、dDBP、dPP、nSBP、nDBP及nPP水平均低于对照组(P0.05);夜尿次数及前列腺体积均小于对照组(P0.05)。结论对非杓型高血压合并前列腺增生患者给予非那雄胺联合替米沙坦治疗效果显著,可有效缩小患者前列腺体积,减少夜尿次数,改善血压水平。     

原发性高血压患者血压变异性及昼夜节律与左室肥厚的关系

目的 探讨原发性高血压患者血压变异性及血压昼夜节律与心室肥厚的关系.方法 连续入选2010 年8 月至2012 年1 月,于中国医科大学附属第一医院心血管内科住院的原发性高血压患者共93例,根据超声心动图测量指标计算所得的左心室重量指数(LVMI)分为左心室肥厚(LVH)组与无LVH 组;再根据24 h 动态血压监测获得的结果分为血压晨峰组与无血压晨峰组,杓型血压组与非杓型血压组.分析比较24 h 血压、白昼和夜间血压均值、血压变异性、血压昼夜节律及晨峰与心室肥厚的相关性.结果 ①与无LVH 组相比,LVH 组24 小时收缩压(24 h SBP)、24 小时舒张压(24 h DBP)、白昼收缩压(dSBP)、白昼舒张压(dDBP)、夜间收缩压(nSBP)和夜间舒张压(nDBP)均升高,P<0.01;LVH 组24 小时平均收缩压标准差(24 hSSD)高于无LVH 组,P<0.05,但两组24 小时平均舒张压标准差(24 h DSD)无差别;与无LVH 组相比,LVH组夜间收缩压标准差(nSSD)和夜间舒张压标准差(dDSD)升高,P<0.01;但白昼收缩压标准差(dSSD)和白昼舒张压标准差(dDSD)无差别.②血压晨峰组LVMI 高于无血压晨峰组,P<0.05;血压晨峰组LVH 比率也高于无血压晨峰组,P<0.01;与无血压晨峰组相比,血压晨峰组24 h SBP、dSBP 和nSBP 均增高,P<0.05,但两组24 h DBP、dDBP 和nDBP 无差别.③杓型血压组LVMI 低于非杓形血压组,P<0.05;杓型血压组LVH 比率低于非杓形血压组,P<0.01;与非杓形血压组相比,杓型血压组nSBP、nDBP 均降低,P<0.01;而两组24 hSBP、24 h DBP、dSBP、dDBP 差异无统计学意义.结论 原发性高血压患者LVH 的发生与血压变异性和血压晨峰密切相关.具有血压晨峰的患者和血压昼夜节律消失的非杓型高血压患者更易出现LVH.     

高血压左心室肥厚与24小时动态血压及其变异性的相关性

目的探讨高血压左心室肥厚与24 h动态血压及其变异性的相关性。方法回顾性分析253例高血压患者,根据有无左心室肥厚分为左心室肥厚组(LVH组)和非左心室肥厚组(非LVH组),分析两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和血压变异系数。结果 LVH组24 h平均收缩压(24 h SBP)、日间收缩压(dSBP)、夜间收缩压(nSBP)与非LVH组,差异均有统计学意义(P0.05)。LVH组24 h平均舒张压(24 h DBP)、日间舒张压(dDBP)、夜间舒张压(nDBP);与非LVH组差异均有统计学意义(P0.05)。LVH组dSBP、nSBP、24 h DBP、dDBP、nDBP标准差差异均有统计学意义(P0.05)。结论高血压左心室肥厚与24 h动态血压及血压变异性有关。     

依那普利叶酸片治疗H型高血压临床疗效观察

目的观察并探讨依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床疗效。方法将在我院接受治疗的72例H型高血压患者,随机平均分为两组,观察组患者采用口服马来酸依那普利叶酸片进行治疗,对照组患者则口服马来酸依那普利片进行治疗,对两组患者的治疗60d后的临床效果进行观察和比较。结果经治疗后,观察组的舒张压、收缩压及Hcy水平均明显低于对照组,且差异具有显著性(P0.05)。随访期间观察组心脑血管事件发生率约为8.33%,对照组心脑血管事件发生率约为25.00%,两组心脑血管事件发生率差异具有显著性(P0.05),且观察组明显低于对照组。结论依那普利叶酸片可有效治疗H型高血压,临床疗效显著优于单独应用依那普利治疗,值得临床医生推广应用。     

马来酸依那普利叶酸片对老年慢性心力衰竭患者NT-proBNP、Hcy水平及心功能的影响分析

目的探究老年慢性心力衰竭患者选择马来酸依那普利叶酸片对患者NT-proBNP、Hcy水平及心功能的影响。方法选取2020年6-12月收入的老年慢性心力衰竭患者102例,随机分为两组,各51例,对照组:依那普利片,观察组:马来酸依那普利叶酸片,比较两组干预结果。结果治疗后,观察组NT-proBNP、Hcy水平低于对照组;LVESVD、LVEDVID低于对照组,LVEF高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片用于慢性心力衰竭患者中,心功能指标显著改善,NT-proBNP、Hcy水平降低,应用效果显著。     

分析马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的疗效

目的对H型高血压采用马来酸依那普利叶酸片治疗的效果进行观察分析。方法选取我院2015年2月~2016年2月收治的H型高血压患者86例,随机分为观察组和对照组,各43例。观察组给予马来酸依那普利叶酸片治疗,对照组4给予马来酸依那普利治疗,对两组治疗效果展开探讨。结果经过连续6周治疗后,从血压方面分析,观察组较对照组效果更好,差异有统计学意义(P0.05),从Hcy水平方面分析,观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P0.05)。从并发症发生方面分析,观察组和对照组分别为:2.33%,23.26%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上采用马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的效果比较理想,值得推广和普及。     

马来酸依那普利叶酸片治疗高血压病的临床疗效观察

目的观察依那普利治疗心血管疾病中的高血压疾病的临床治疗中的效果。方法选取某院2013年8月~2015年5月收治的100例高血压疾病患者作为研究对象,在征得患者知情同意下随机分为对照组及研究组各50例,对照组患者采取非洛地平缓解片进行治疗,研究组接受马来酸依那普利叶酸片进行治疗,比较两组患者临床疗效。结果研究组治疗总有效率90%,与对照组80%相比较,差异具有统计学意义(P0.05);Hcy水平比较两组也有统计学意义(P0.05);两组患者舒张压、收缩压,差异不具有统计学意义(P0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片治疗高血压病的临床治疗效果确切,可以有效降低患者的血压数值,同时还可降低Hcy,因此在临床实践中加以推广使用。     

辛伐他汀对氨氯地平降血压作用的影响

目的研究辛伐他汀长期使用对氨氯地平降血压效果的影响。方法将98例经氨氯地平降血压治疗后达到轻度高血压标准的高血压患者随机分作两组对照组48例,予低脂、低盐饮食,按原剂量使用氨氯地平;辛伐他汀组50例,在对照组治疗基础上加用辛伐他汀20mg,1次/d,连用24周;比较2组治疗前与治疗24周的动态血压变化。结果治疗前比较,辛伐他汀组治疗24周其24小时平均收缩压与舒张压(24hSBP、24hDBP)、白昼平均收缩压与舒张压(dSBP、dDBP)、夜间平均收缩压与舒张压(nSBP、nDBP)均降低、24小时平均脉压(24hPP)缩小(P<0.01),且dSBP负荷、dDBP负荷、nSBP负荷(P<0.01)与nDBP负荷(P<0.05)均减少。24周作组间比较,辛伐他汀组的上述各值降低显著优于对照组。结论辛伐他汀长期使用可显著的增强氨氯地平降血压效果。     

高血压患者血清25(OH)D_3水平与动态血压相关参数及晨峰血压的相关性研究

目的探讨高血压患者血清25羟维生素D3[25(OH)D_3]水平与动态血压相关参数及晨峰血压的关系。方法选择2016年1月~6月于秦皇岛市骨科医院门诊及住院部收治的原发性高血压患者97例,依据25(OH)D_3水平将患者分为正常组(n=33)和缺乏组(n=64)。采用动态血压仪监测24 h血压,记录24 h平均收缩压(24hSBP)、24 h平均舒张压(24hDBP)、日间平均收缩压(dSBP)、日间平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、夜间血压下降率,并判断患者有无血压晨峰(MBPS);采集患者静脉血检测空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和25(OH)D_3。结果缺乏组患者24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、晨峰血压发生率均显著高于正常组(P均0.05),夜间血压下降率小于正常组(P0.05);高血压患者血清25(OH)D_3水平与24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、晨峰血压发生率呈负相关(P均0.05),与夜间血压下降率呈正相关(P0.05)。结论高血压患者25(OH)D_3缺乏与血压升高、晨峰血压发生率增加密切相关,25(OH)D_3参与了血压昼夜节律调节,同时为晨峰血压患者的治疗提供了新思路。