原发性肝脏癌肉瘤1例

癌肉瘤是一种合并癌和肉瘤成分的恶性肿瘤,常发生于甲状腺、乳腺、呼吸道和胃肠道等,而原发于肝脏的癌肉瘤(肝脏癌肉瘤)却较罕见.由于其发病较低,而且临床症状、影像学表现与原发性肝细胞肝癌极为相似,故临床上误诊率较高.本文报道佛山市第一人民医院近年收治的1例原发性肝脏癌肉瘤病例.     

骨型化生的乳腺癌肉瘤肺转移1例

癌肉瘤是上皮成分及间质成分都具有恶性特征的一种恶性肿瘤.这种癌与肉瘤混合的恶性肿瘤发生在乳腺则非常罕见,属乳腺化生性癌的一种亚型.     

肺癌肉瘤6例报告

目的探讨肺癌肉瘤的诊断和治疗。方法结合文献复习对6例肺癌肉瘤患者的临床资料进行回顾性的分析。结果4例患者采用肺叶切除术,2例一侧全肺切除术,6例患者均行淋巴结廓清术,其中2例扩大切除受侵的胸壁,术后均经病理证实,镜下表现为癌与肉瘤成分混合存在,癌的成分及肉瘤的成分多种多样。其中3例于术后1年内死亡,1例于术后3年内死亡,另2例仍存活者中超过1年及3年者各1例。结论肺癌肉瘤的诊断依赖于病理组织学切片,首选治疗为手术切除。     

胰腺癌肉瘤临床病理分析

目的探讨胰腺癌肉瘤的临床病理学特征。方法回顾性分析我院2例胰腺癌肉瘤的临床病理资料并结合相关文献进行讨论。结果2例胰腺癌肉瘤分别位于胰头和胰体尾,行胰头十二指肠切除术和胰体尾、脾切除术。镜下见肿瘤由癌和肉瘤两种成分混杂组成,二者无明显分界,无明显移行区。免疫组化证实癌性成分中上皮标记物EMA、Keratin阳性表达,肉瘤成分中间叶标记物Vimentin、CD68阳性表达。结论胰腺癌肉瘤是一种由癌和肉瘤组成的混合性肿瘤,恶性程度高,预后差,手术治疗是惟一延长生存时间和提高生活质量的方法。     

胰腺癌肉瘤临床病理分析

目的探讨胰腺癌肉瘤的临床病理学特征.方法回顾性分析我院2例胰腺癌肉瘤的临床病理资料并结合相关文献进行讨论.结果 2例胰腺癌肉瘤分别位于胰头和胰体尾,行胰头十二指肠切除术和胰体尾、脾切除术.镜下见肿瘤由癌和肉瘤两种成分混杂组成,二者无明显分界,无明显移行区.免疫组化证实癌性成分中上皮标记物EMA、Keratin阳性表达,肉瘤成分中间叶标记物Vimentin、CD68阳性表达.结论胰腺癌肉瘤是一种由癌和肉瘤组成的混合性肿瘤,恶性程度高,预后差,手术治疗是惟一延长生存时间和提高生活质量的方法.     

肝肉瘤样癌的临床病理特征

目的:探讨肝肉瘤样癌患者的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗方法和预后.方法:以我院收治的1例肝肉瘤样癌患者为对象,分析其临床表现及诊疗经过,并进行随访,同时对送检标本进行病理学检查,结合有关文献探讨该病的临床病理学特点.结果:肿瘤位于肝脏右后叶,呈浸润性生长.组织学上可见上皮源性肿瘤成分与梭形细胞肉瘤成分同时存在并伴有移行现象;肿瘤中见大片凝固性坏死.免疫组织化学显示肿瘤细胞呈CK(Pan)和EMA强阳性,AFP和Hepar-1呈弱阳性表达,免疫组织化学阴性为:CK7,CK8,CK18,CK(H),CD34,CD117,Dog-1,Actin,SMA, Caldesmon,Desmin,CD10,CD21,CD23,CD35,CD1a,CD2,CD3,CD20,CD45, ALK,CD68,CD163,CD30,CD15,HMB45,S-100.病理诊断:肝肉瘤样癌.结论:肝肉瘤样癌是一种罕见的高度恶性肿瘤,临床与病理上需要与肝癌肉瘤、炎症性滤泡树突细胞肉瘤、炎性肌纤维母细胞肉瘤等相鉴别,预后与肿瘤分期有关.     

伴有破骨细胞样巨细胞的胆管肉瘤样癌1例报告

胆管癌是起源于胆管上皮细胞具有高度侵袭性的胆道恶性肿瘤,其发病率和死亡率在全球范围内呈上升趋势。目前具有特殊的组织学表现的胆管肿瘤并不多见,其中上皮细胞肿瘤的肉瘤样变化可见于肝脏、胆囊、胰腺和壶腹部[1]。肉瘤样胆管癌是由上皮细胞和间质细胞组成的罕见肿瘤,大多数肉瘤样胆管癌具有肉瘤组分,表现为梭形细胞或多形性细胞分化。而伴有破骨细胞样巨细胞的胆管肉瘤样癌是一种非常罕见的恶性肿瘤,国内外文献少有报道,现就笔者所在医院诊断的1例伴破骨细胞样巨细胞的胆管肉瘤样癌,结合文献对其临床特点、病理学特征、诊治和预后进行初步探讨。     

胆囊癌的病理、转移及预后

胆囊癌是恶性程度最高、最常见的胆道系统肿瘤 ,发生于胆囊底部 6 0 %、体部 30 %、颈管部 10 %。发病隐匿 ,预后极差 ,因此应高度重视并了解胆囊癌的病理分型、分期、转移及预后情况。1　病理分型、分期其组织学分类腺癌占 80 % (包括硬癌、乳头状癌、粘液癌 ) ,未分化癌占 6 % ,鳞癌占 3% ,混合癌占 1%。其他少见的还有淋巴肉瘤、横纹肌肉瘤、网状组织细胞肉瘤、纤维肉瘤、类癌、癌肉瘤等。病理分型为浸润型、结节型、结节浸润型、乳头型、乳头浸润型。腺癌可为浸润型或乳头型等 ,以前者多见 ;鳞状上皮细胞癌多为浸润型。浸润型肿瘤引起胆…     

子宫内膜癌肉瘤15例临床病理分析

目的分析子宫内膜癌肉瘤的病理特征、临床特点和患者预后情况,为临床诊治提供参考。方法对15例子宫内膜癌肉瘤患者的临床和病理资料进行回顾性分析。结果 15份标本中,13份为手术切除的子宫标本,2份为子宫诊刮活检标本。镜下可见肿瘤组织内有上皮及间叶两类组织相互穿插或分界清晰分布。上皮组织多为浆液性癌,也有子宫内膜样腺癌、透明细胞癌;最常见的肉瘤组织为横纹肌肉瘤,其次为软骨肉瘤、脂肪肉瘤和骨肉瘤。免疫组化分析结果显示,所有癌性组织标本的CK(+),所有肉瘤组织标本的vimentin(+),3份癌性组织和肉瘤组织标本的p53(+);肉瘤组织中,3份标本的CK和vimentin(+),7份标本的p53(+),5份标本的CD10(+),4份标本的desmin(+),3份标本的S-100(+)。结论病理组织学特点和免疫组化标记能为子宫内膜癌肉瘤患者的诊断提供重要依据,有助于确认肉瘤的成分来源和选择治疗方案。     

晚期肺肉瘤样癌2例及文献复习

正肺肉瘤样癌((lung sarcomatoid carcinoma,LSC)为非小细胞肺癌(NSCLC)的一种特殊类型,以含有肉瘤样成分、分化差为特点,临床上非常少见,报道原发于肺部的肉瘤样癌仅占肺部恶性肿瘤的0.3%~4.7%,但近年来发病呈上升趋势[1]。肺肉瘤样癌相比普通肺癌,侵袭性更强,恶性程度更高,     

肉瘤样肝细胞癌患者的临床表现及预后

正【据《Hepatology》2018年7月报道】题:肉瘤样肝细胞癌患者的临床表现及预后(作者Liao SH等)肝细胞癌(HCC)是全球第五大常见癌症,也是癌症相关死亡的第二大原因。肉瘤样HCC是一种罕见的HCC组织学亚型,临床表现和治疗转归尚不十分清楚。因此,Liao教授等评估了肉瘤样HCC患者的临床表现和治疗转归。他们从国立台湾大学医院的癌症登记数据库(1996年-2016年)中鉴定了5047例经组织学确诊的HCC患者。其中,从数据     

支气管肉瘤样癌支气管镜下治疗1例

<正>支气管肉瘤样癌(bronchus sarcomatoid carcinoma,BSC)是一组含有肉瘤或肉瘤样[梭形细胞和(或)巨细胞]成分的差分化非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cangcer,NSCLC)。按2004年WHO分类可分为五个亚型:分别为多形性癌、梭形细胞癌、巨细胞癌、癌肉瘤和肺母细胞瘤~([1])。乳腺、子宫、鼻咽等部位偶见癌肉瘤,但是在肺部癌肉瘤的发生则少见,大约占肺部恶性肿瘤的0.1%-     

肺肉瘤样癌35例病理特点分析

目的明确肺肉瘤样癌的病理特点。方法对35例经病理学证实的肺肉瘤样癌患者的病理及免疫组化特点进行回顾性分析。结果本组患者肺肉瘤样癌发生于左肺11例,右肺23例。病理亚型以多形性癌(27例)为主,即鳞状细胞癌、腺癌伴有梭形细胞和(或)巨细胞成分。免疫组化检查显示上皮细胞角蛋白(CK)阳性28例、波形蛋白阳性26例。结论肺肉瘤样癌病理类型以多形性癌为主。     

胰腺上皮样血管肉瘤的临床病理分析

目的探讨胰腺上皮样血管肉瘤的临床病理学特征及鉴别诊断要点。方法在光学显微镜下对胰腺上皮样血管肉瘤进行组织学形态观察,并借助免疫组化进一步对血管肉瘤的形态进行分析。结果大体上为灰白色结节状,切面呈灰白色,质地中等,显微镜下组织学表现为肿瘤细胞呈上皮样、多边形,病理性核分裂象多见,弥漫分布,异型性明显,免疫组化显示肿瘤细胞高表达CK、CD31、CD34和Vimentin等,血管和间叶分化,肿瘤高度恶性。结论胰腺上皮样血管肉瘤具有高度侵袭性,转移迅速,预后差,在临床病理诊断中,必须首先与发生于该部位常见的恶性肿瘤如癌、转移癌、恶性黑色素瘤、其他肉瘤等鉴别。     

Pdlim7在不同组织学类型肉瘤中的表达及鉴别诊断意义

目的检测PDZ和LIM结构域蛋白7(Pdlim7)在不同组织学类型肉瘤中的表达,探讨其与不同组织学类型肉瘤临床病理诊断的意义。方法采用免疫组化SP法检测214例不同组织学类型肉瘤中Pdlim7的表达,同时探讨各类型肉瘤中Pdlim7的表达情况。结果 Pdlim7在不同组织学类型的肉瘤中均有不同程度的表达,且表达存在差异。结论 Pdlim7在不同组织学类型肉瘤中表达存在差异,对肉瘤的临床病理诊断具有一定应用价值。     

胆囊癌肉瘤的临床病理学特征分析

目的:探讨胆囊癌肉瘤患者的诊断与鉴别诊断,以及治疗方法和预后.方法:我院收治1例胆囊癌肉瘤患者,研究其临床表现及诊疗经过,并进行随访,同时对标本进行病理学检查,再结合有关文献,探讨该病的特点.结果:肿瘤侵犯肝脏并侵犯结肠至肌层.病理可见上皮源性肿瘤成分与问叶源性肿瘤成分同时存在且没有移行现象,且该病预后极差.结论:胆囊癌肉瘤是一种罕见的高度恶性肿瘤,需要与肉瘤样癌等并相鉴别,预后与肿瘤分期有关.     

肾肉瘤样癌的诊断和治疗（附4例报告）

目的 探讨肾肉瘤样癌的诊断和治疗方法.方法 对4例肾肉瘤样癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 4例中,单纯肉瘤样癌3例,透明细胞癌伴肉瘤样癌1例,4例肉瘤样成分角蛋白、波形蛋白均为阳性.患者主要表现为患侧腰、腹或背部疼痛、血尿及肿块.病情发展迅速,可有远处转移.4例均经术后病理检查和免疫组化检查确诊,行根治性肾切除术.3例于术后3个月内死亡,1例仍在随访中.结论 肾肉瘤样癌临床少见,恶性度较高,预后差,确诊依靠病理检查.治疗以根治性手术切除为主,化疗及免疫疗法可能延长患者生存时间.     

肺肉瘤样癌的病理分析

肺肉瘤样癌是一种分化差的含有肉瘤样成分的非小细胞癌,临床少见,原发于肺部的肉瘤样癌占肺部恶性肿瘤的0.3%～4.7%[1].现结合我院收治的1例肺肉瘤样癌患者并复习相关文献,以提高对该肿瘤的认识. 一、临床资料 患者男性,59岁,因咳嗽咳痰伴痰中带血二十余天于2011年10月17日入院.患者二十余天前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,痰中带血,色鲜红,在我院传染科治疗,查胸部CT示:左上肺占位,密度不均,边缘见毛刺,右上肺小片影.痰找结核杆菌阴性.转南京某医院,肺穿刺涂片见炎细胞、上皮细胞.     

软组织肉瘤规范化治疗的重要性

软组织肉瘤是来源于中胚层的恶性肿瘤,来源广泛、组织学表现各异,目前已经明确的软组织肉瘤亚型有50多种。最常见的软组织肉瘤依次为恶性纤维组织细胞瘤（MFH）、脂肪肉瘤和滑膜肉瘤等。儿童最常见的软组织肉瘤是横纹肌肉瘤。软组织肉瘤的发病率很低,在我国没有得到足够的重视。对其进行治疗的医生专业繁杂,通常综合骨科医生、普通外科医生、肿瘤内科医生、放疗医生、介入治疗医生等都有可能对其进行独立的治疗,而缺乏相互之间配合。     

宫颈原发性腺肉瘤伴横纹肌肉瘤分化的临床病理分析

目的探讨宫颈原发性腺肉瘤伴横纹肌肉瘤分化的临床病理学特征。方法对1例发生于宫颈的腺肉瘤进行临床病理分析,并复习相关文献,讨论其临床病理特征及鉴别诊断。结果患者以发现宫颈赘生物为主要症状。镜下肿瘤由良性腺上皮成分和肉瘤性间质成分组成;腺体呈不规则分支状,间质肉瘤成分中可见横纹肌肉瘤成分。结论宫颈原发性腺肉瘤是一种极为罕见的肿瘤,诊断主要依靠组织形态学特征,需要与宫颈息肉、子宫内膜的腺肉瘤和胚胎性横纹肌肉瘤鉴别。