2型糖尿病及代谢综合征与非酒精性脂肪肝相关因素分析

目的 了解非酒精性脂肪肝(NAFLD)与2型糖尿病及代谢综合征的关系.方法 收集137例代谢综合征患者,151例2型糖尿病患者,98例健康体检者.测血糖、血脂,测量身高及体重,计算体质指数(BMI).受试者均行肝脏超声检查.结果 健康对照组、2型糖尿病组、代谢综合征组NAFLD患病率分别为17%、36%、68%,差异有显著性(P＜0.05).脂肪肝组较非脂肪肝组血糖、血压、BMI、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)更高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)更低,差异有显著性(P＜0.05).Logistic回归分析显示NAFLD与BMI、FBG、DBP、TG相关.结论 NAFLD与2型糖尿病及代谢综合征密切相关.     

非酒精性脂肪肝合并代谢综合征各组分及其聚集与心脑血管病的相关分析

目的分析非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并代谢综合征(MS)各组分及其聚集情况与心脑血管病的关系。方法对门诊就诊和健康体检成年人2 478例按是否合并NAFLD分为对照组和NAFLD组。分析NAFLD合并MS各组分及其聚集情况,NAFLD并心脑血管病与MS组分、聚集数相关性。结果 NAFLD组体质量指数、腰围、血压、空腹血糖、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、丙氨酸氨基转移酶均显著高于对照组,高密度脂蛋白则低于对照组。NAFLD组肥胖、高血压、高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白血症、高血糖和代谢综合征分别为51.80%,32.76%,37.22%,39.28%,24.53%,45.97%,显著高于对照组。NAFLD组合并心脑血管病较无NAFLD组显著增高,NAFLD合并心脑血管病与MS组分、聚集数显著相关。结论 NAFLD患者有明显的代谢综合征组分集聚,合并心脑血管病显著增高;随着MS组分聚集数增多,有并发心脑血管病变危险性增大的趋势。     

代谢综合征合并非酒精性脂肪性肝病患者的临床特点和危险因素

目的研究代谢综合征（MS）合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的临床特点并分析相关危险因素。方法 2009年8月至2010年5月在上海市徐汇区田林街道社区卫生服务中心就诊的MS患者,分为代谢综合征组（MS组）和代谢综合征合并非酒精性脂肪性肝病组（MN组）,检测身高、体重、腰围、血压、血液生化。结果 MN组合并肥胖、高脂血症的概率高于MS组（P〈0.01）,而合并糖尿病则MS组高于MN组（P〈0.05）。MN与MS组相比,体重、BMI、腰围、臀围、腰臀比、舒张压、2hPG、TG明显升高（P〈0.05或P〈0.01）。而两组间身高、收缩压、FPG、HDL-C、ALT、VLDL差异无统计学意义。与MS合并NAFLD的相关的危险因素为BMI、TG、腰围。结论 MS合并NAFLD时代谢异常程度更明显,BMI、TG、腰围为MS合并NAFLD的危险因素。     

医务人员非酒精性脂肪肝患病调查及相关因素分析1655例

目的: 了解医务人员非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病状况,并调查分析相关因素.方法: 收集医院职工体检者1655例,根据体检结果以及肝脏B超结果分为2组,NAFLD组( n = 230)和非NAFLD组( n = 1425),比较分析NAFLD的相关因素.结果: NAFLD总体患病率13.9%,男性占20.7%,女性占10.8%,男职工NAFLD患病率明显高于女职工(χ2 = 28.70,P<0.001);其中50-59岁男性医生NAFLD患病率明显高于其他年龄段及工种人员;活动减少、在外就餐、高脂饮食是导致NAFLD的主要不良生活习惯.结论: 代谢综合征、肥胖、高血糖与NAFLD高度相关,体质量指数增高有助于预测NAFLD的风险.     

长春市老干部非酒精性脂肪性肝病调查

目的探讨老年非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的临床特点及相关危险因素。方法采用回顾性研究方法,对来我院体检中心体检的老干部中NAFLD患者94例和健康对照者276例的临床资料进行分析和比较。结果老干部中NAFLD患者常有肝功能异常,肥胖、2型糖尿病、高脂血症的患病率显著高于对照组（P〈0.05）;两组的体重指数（BMI）、空腹血糖、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）差异有统计学意义。结论老年人NAFLD与胰岛素抵抗、代谢综合征明显相关,肥胖、高脂血症、糖尿病是发生老年NAFLD的危险因素,NAFLD是老年血清转氨酶升高的常见原因。     

代谢综合征对非酒精性脂肪肝患者肝脏脂肪含量的影响及相关因素

目的探讨代谢综合征(MS)对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝脏脂肪含量的影响,并分析其相关因素。方法收集体检人群1854例,进行问卷咨询、体格检查、血脂、血糖和实时肝脏超声检查,计算肝脏脂肪含量。根据B超和体检结果分为对照(CN)组和NAFLD(FL)组,组内按照有、无MS进行统计分析。结果 FL组MS患病率为43. 07%,远远高于CN组10. 82%。两组内MS(+)亚组的年龄、体重指数(BMI)、腰围、血压、肝功能、血脂、血糖和HOMA-IR等指标都明显高于MS(-)亚组(P<0. 01,P<0. 05)。两组内MS(+)亚组肝脏脂肪百分比均显著高于MS(-)亚组,而CN组MS(+)亚组明显高于FL组MS(-)亚组;两组内MS(+)亚组超重、肥胖、高血压、高脂血症和糖尿病患病率均显著高于MS(-)亚组。结论 NAFLD患者伴发MS明显增加,MS(+)患者肝脏脂肪含量明显上升,提示MS是肝脏脂肪聚集的重要影响因素,对于NAFLD防治有重要指导意义。     

乌鲁木齐市健康体检人群非酒精性脂肪肝的分布特征以及与代谢综合征及其各组分的关联性

目的 分析乌鲁木齐市健康查体人群非酒精性脂肪肝（NAFLD）的分布特征以及与代谢综合征及其各组分的关联性。方法 以新疆医科大学第一附属医院体检中心7 913例健康体检者为研究对象，完成身高、体质量、腰围、血脂、血压、血糖、血尿酸、腹部B超等项目检查，观察NAFLD与代谢综合征及其组分的关系。结果 乌鲁木齐市人群NAFLD患病率为31%，其中男性患病率为41%，女性患病率为19%，两者比较差异有显著性意义(P<0.05)；汉族、维吾尔族、哈萨克族、回族人群非酒精性脂肪肝患病率分别为30%、40%、31%、33%。NAFLD组中肥胖症、血脂紊乱、糖尿病的患病率显著高于非NAFLD组(P<0.05)。结论 ①人群NAFLD的男性患病率高于女性；②NAFLD与代谢综合征及其组份具有关联性。     

ALT与AST比值预测慢性丙型肝炎患者肝脂肪变性的可行性分析

目的评价ALT/AST值预测慢性丙型肝炎(CHC)患者肝脂肪变性程度的可行性。方法选择2012年5月-2016年6月就诊于南阳市第一人民医院的CHC患者231例,其中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者105例(45.45%),非NAFLD患者126例(54.55%);同时根据B超评分将NAFLD组分为轻中度(1~2分)脂肪变性组(n=67)和重度(3分)脂肪变性组(n=38)。比较NAFLD组和非NAFLD组人口学及肌酐、空腹血糖、ALT、AST、ALT/AST、GGT、尿酸、LDL、HDL、CHO、TG等病情资料,筛选CHC合并NAFLD的独立危险因素。符合正态分布的计量资料组间比较采用独立样本t检验;不符合正态分布的数据组间比较采用Wilcoxon秩和检验;计数资料组间比较采用χ2检验;以重度NAFLD为因变量,不同因素引入logostic回归方程筛选独立危险因素。结果NAFLD组收缩压、舒张压、空腹血糖、ALT、ALT/AST值、GGT、HDL、CHO、TG和糖尿病、高血压、代谢综合征比例高于非NAFLD组(P值均0.05);轻中度组收缩压、舒张压、空腹血糖、ALT、ALT/AST值、GGT、HDL、CHO、TG和糖尿病、高血压、代谢综合征比例低于重度组(P值均0.05);logistic回归分析表明代谢综合征、ALT、ALT/AST值为NAFLD的独立危险因素(P值均0.05),代谢综合征、ALT、ALT/AST值、GGT为重度NAFLD的独立危险因素(P值均0.05)。结论 ALT/AST值是CHC合并NAFLD的独立危险因素,对判断NAFLD病变程度也有一定的价值。     

761例成人脂肪肝患者的患病情况调查及相关危险因素分析

目的了解脂肪肝在本组成人中的患病情况及探讨脂肪肝发生的相关危险因素。方法对2009年在我院进行体检的3481名各类体检人员的体检资料进行统计,对比分析,内容包括健康咨询、空腹血糖、肝功能、血脂等指标及肝脏B超检查等。结果体检人员中检出脂肪肝患者761例(21.86%),经年龄和性别调整后,本组成人脂肪肝发生率21.6%。酒精性脂肪肝、可疑酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝发生率分别为0.67%、0.83%和20.01%。脂肪肝发生率均随年龄增长而增加,50岁之前男性脂肪肝发生率显著高于女性。而50岁以后男女脂肪肝发生率相当。单因素分析显示,脂肪肝组的年龄、体重指数、腰围、腰臀比、舒张压、空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、丙氨酸转氨酶均比非脂肪肝组显著为高。多元问归分析显示:甘油三酯、腰围、腰臀比、空腹血糖、体重指数、舒张压、丙氨酸转氨酶、年龄和男性等指标是脂肪肝的危险因素。结论成人脂肪肝发生率高,主要为非酒精性脂肪肝。高脂血症、超重及肥胖、糖尿病、高血压、高丙氨酸转氨酶、年龄、男性等为脂肪肝的危险因素。     

脂肪肝或丙氨酸氨基转移酶升高的患者中代谢异常的患病情况比较

目的 比较脂肪肝或丙氨酸氨基转移酶异常的患者中代谢异常的患病情况,探讨两者对代谢的影响.方法 以上海宝钢集团股份公司2001年1月～2002年12月参加体检的职工为研究对象,应用SPSS 11.5软件进行统计处理.结果 在该研究人群中,脂肪肝的患病率为14.08%,其中非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的患病率为11.16%;转氨酶异常的患病率为3.17%,脂肪肝患者中转氨酶异常的患病率为11.7%,转氨酶异常的患者中脂肪肝患病率为51.9%.根据是否患有脂肪肝和转氨酶异常,将研究人群分组后,发现在转氨酶异常的两组间（伴有和不伴有脂肪肝）,性别、年龄、体重指数（BMI）、收缩压、舒张压以及肥胖的患病率无差异,但伴有脂肪肝组的血脂、血糖、血红蛋白的水平以及高血压、高脂血症和空腹血糖异常（IFG）及糖尿病的患病率明显高于无脂肪肝组（P＜0.01）;而在患有脂肪肝两组间（伴有和不伴有转氨酶异常）,转氨酶异常组的年龄、BMI、血压和血红蛋白的水平以及肥胖和高血压的患病率高于转氨酶正常组（P＜0.01）,而血脂、血糖的水平及高脂血症、IFG、糖尿病的患病率两组间无差异.结论 单纯脂肪肝对血脂、血糖的影响要大于其对BMI、血压的影响.脂肪肝患者出现转氨酶异常,可能不仅仅是肝脏损伤的表现,还可能是年龄增长、肥胖和高血压加重的表现.     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗的相关性

本文通过统计学分析方法,回顾了我院2019年200例2型糖尿病患者,按照有非酒精性脂肪肝(NAFLD)与无非酒精性脂肪肝分为两组。结果:实验组的TG,TC,LDL-C等高于对照组,实验组的HDL-C低于对照组,(P 0.05),代谢综合征等因素是发生和加速NAFLD的独立危险因素。结论:2型糖尿病合并NAFLD患者胰岛素抵抗升高,胰岛素抵抗和代谢综合征CHO,TG,LDL-C,HDL-C,C肽相关。     

乌鲁木齐地区脂肪肝发病率及非酒精性脂肪肝与代谢综合征的关系

目的了解乌鲁木齐地区机关汉族成人非酒精性脂肪肝及酒精性脂肪肝的流行状况,并分析非酒精性脂肪肝与代谢综合征的关系。方法对1037例体检者的问卷调查、体格检查、生化、肝脏超声检查等相关资料进行分析。结果乌鲁木齐地区成人脂肪肝检出278例,脂肪肝发生率为检出率为26.8%,非酒精性脂肪肝188例,占18.1%,其中男性161例,女性27例;酒精性脂肪肝90例,占8.7%,其中男性84例,女性6例,男性NAFLD高于女性。NAFLD患者合并MS共计115例,伴有率为61.2%。结论乌鲁木齐地区机关汉族成人脂肪肝（NAFLD及AFLD）患病率远高于国内以及世界范围平均患病率,体现了低龄化趋势及中年年龄段的患病高峰特点;年龄、BMI、WHR、TG以及FPG为NAFLD的相关危险因素,NAFLD可以作为MS组成成分之一。     

青少年非酒精性脂肪肝合并2型糖尿病的危险因素

目的:探讨青少年非酒精性脂肪肝(n o nalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者发生2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的危险因素.方法:通过对721例城镇青少年的长期随访,共有134例患有NAFLD,17例患有T2DM,其中12例为NAFLD合并T2DM.采用单因素及多因素Logistic回归分析青少年NAFLD患者合并T2DM的危险因素.结果:研究样本的NAFLD患病率为18.6%,男性NAFLD患病率显著高于女性(P<0.05).NAFLD患者的脂肪肝家族史比例、体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比、中心性肥胖率、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose,2 h PBG)及T2DM的发病率均显著高于非NAFLD青少年(P<0.05).NAFLD患者合并T2DM的BMI、腰臀比、脂肪肝严重程度、空腹血糖(fasting blood glucose,F B G)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰转移酶(gamma glutamine transferase,γ-GT)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、脂肪肝及糖尿病家族史的比例均显著高于未合并T2DM的NAFLD患者(P<0.05).单因素Logistic回归分析表明,年龄、BMI≥28 kg/m2、中心性肥胖、脂肪肝及糖尿病家族史与城镇青少年NAFLD合并T2DM显著相关.进一步的多因素Logistic回归分析表明,仅BMI≥28kg/m2、糖尿病家族史是青少年NAFLD合并T2DM的危险因素.结论:青少年NAFLD患者T2DM的发病率显著高于非NAFLD青少年,肥胖(BMI≥28 kg/m2)和糖尿病家族史是青少年NAFLD患者合并T2DM的危险因素,对于有糖尿病家族史的青少年NAFLD患者应有效控制体质量.     

辽宁省省直机关男性中老年人群非酒精性脂肪性肝病的现况调查

筛选45岁以上男性体检资料1455份,除外病毒性肝炎,大量饮酒史(饮酒折合乙醇量男性每周≥140克);无引起继发性脂肪肝的因素,无恶性肿瘤以及无其他进展性致命性疾病。结果:共调查1455例,检出NAFLD692例,患病率为47.50%,按照2000年第五次全国人口普查沈阳地区人口构成比进行标化后,标化患病率为14.78%。随年龄增加,NAFLD患病率下降。在脂肪肝组中,体重指数≥24、腰围≥90、高血压病、糖代谢异常、代谢综合征、血脂异常症、高尿酸血症的患病率均明显高于非脂肪肝组(P0.001)。结论:中老年男性人群具有较高的NAFLD患病率,与多种代谢性疾病如超重或肥胖、高血压、糖代谢异常、血脂异常症等密切相关。     

新诊断2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝临床分析

目的 探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者发生非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素、临床特点.方法 对山西医科大学第一附属医院139例新诊断T2DM的住院患者进行回顾性分析,其中舍并NAFLD者65例,不合并NAFLD者74例.结果 2型糖尿病合并脂肪肝组与无脂肪肝组比较,体重指数(BMI)、三酰甘油(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2 h CP)、空腹胰岛素(FINS)、丙氨酸转氨酶(ALT)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及24 h尿白蛋白(24 hUALB)有统计学意义(P<0.05或P<0.01);肥胖症、脂代谢紊乱、代谢综合征以及糖尿病肾病的发生率也明显增高(P<0.05或P<0.01);经Logistic回归分析,BMI、FCP和FINS是2型糖尿病并发脂肪肝的危险因素.结论 肥胖、胰岛素抵抗及脂质代谢紊乱是2型糖尿病并发脂肪肝的主要危险因素.     

非酒精性脂肪性肝病发病相关危险因素分析

目的分析体检人群非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）发生的危险因素。方法2016年1月~2017年1月对在河南省省直第二医院进行健康体检的人群采用Logistic回归分析与NAFLD发生的危险因素。结果在1421名体检人群中,检出NAFLD 245例（17.2%）,男性NAFLD发病率为23.9%,明显高于女性的8.5%（P<0.05）;单因素分析显示NAFLD患者性别、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹血糖、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、体质指数水平、伴有高血压、冠心病、高尿酸血症、糖尿病和吸烟的比例显著高于非NAFLD人群;在校正混杂因素后,经Logistic多因素回归分析显示,血清TG 、TC、ALT、GGT和BMI水平高、伴有糖尿病和高血压为NAFLD发生的独立危险因素。结论肥胖、高血压、糖尿病和高脂血症为NAFLD发病的危险因素,减轻体质量,维持正常血脂和血糖水平是防治NAFLD的关键措施。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与中性粒细胞/淋巴细胞比值的关系

目的讨论2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝与中性粒细胞/淋巴细胞比值的关系。方法选取117例新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者,其中未合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)组56例,合并NAFLD组61例。比较两组间年龄、病程、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(INS)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、中性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs CRP)等指标。结果 NAFLD组INS、HOMA-IR、N及NLR均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);多因素逐步回归分析结果显示BMI、NLR是NAFLD的独立危险因素。结论 BMI、NLR是T2DM患者合并NAFLD的独立危险因素,NLR比值变化可作为判断T2DM患者合并NAFLD胰岛素抵抗严重程度的简易指标。     

伴随病影响老年高血压患者认知功能和日常生活能力

目的探讨老年高血压患者中冠心病、脑卒中、糖尿病、高脂血症等因素与认知功能和日常生活质量的相关性.方法常规体检中随机抽查60～93岁老年人542名[平均年龄(73.6±6.8)岁],其中男性494例;女性48例,检测血压、血糖和血脂,同时进行简易精神状况量表(MMSE)和日常生活能力(ADL)的测试,将所得结果用SAS6.12版统计软件分析.结果结果显示高血压组321例(59.2%),非高血压组221例(40.8%).高血压组中合并冠心病125例(38.9%)、合并脑中风60例(18.7%)、合并高脂血症193例(60.1%)、合并糖尿病88例(27.4%)、联合合并高脂血症与糖尿病58例(18.1%),以合并冠心病、脑卒中、糖尿病较非高血压组明显增多(P<0.01).高血压组ADL成绩(23.3±7.9)明显高于非高血压组(21.6±4.7)(P<0.05),两组MMSE评分无差异.高血压按是否合并糖尿病、高脂血症分组后进行认知功能评分,高血压并存高脂血症组MMSE成绩(28.4±1.6)最高,高血压并存糖尿病组MMSE成绩(25.3±2.7)(P<0.01)、高血压同时合并糖尿病、高脂血症组MMSE成绩(27.0±2.5)明显降低(P<0.05),但以单纯合并糖尿病组下降最显著.结论用MMSE法评估老年高血压与非高血压组发现两组认知功能状况无显著差异.日常生活能力降低,可能与高血压者心、脑血管意外事件并发率高有关.老年高血压并存糖尿病认知功能明显降低,提示糖尿病是影响认知功能的独立危险因素.并存高脂血症者降脂治疗对认知功能有改善.     

非酒精性脂肪性肝病致代谢异常

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)对代谢异常及多元代谢紊乱发病的影响.方法从1995～2002年宝钢职工59 131人次体检资料中,选取随访4～7年的NAFLD及其对照人群作为研究对象,应用SPSS 11.5软件进行统计学处理.结果随访结束时,脂肪肝组肥胖症(76.6%对29.1%)、高血压(72.6%对51.2%)、高三酰甘油血症(52.6%对23.6%)、高总胆固醇血症(28.6%对20.4%)、空腹血糖受损(29.1%对14.8%)、糖尿病(17.1%对5.8%)以及多元代谢紊乱(50.3%对16.3%)的发病率均显著高于对照组.根据肥胖和脂肪肝的有无,将入选的862例研究对象重新分组,单纯脂肪肝组(69例)高血压(62.7%对41.1%)、高三酰甘油血症(38.1%对14.5%)、高总胆固醇血症(29.5%对16.3%)、空腹血糖受损(22.8%对9.6%)、糖尿病(10.8%对3.8%)和多元代谢紊乱(47.8%对11.3%)的发病率显著高于正常对照组(586例),与单纯肥胖组(101例)和脂肪肝 肥胖组(106例)相近.脂肪肝对多元代谢紊乱的相对危险度(OR)为5.193.结论 NAFLD促进高血压、高脂血症、空腹血糖受损、糖尿病以及多元代谢紊乱的发生,而且这种作用不依赖肥胖.     

老年脂肪肝的临床特点及相关危险因素

目的　探讨老年脂肪肝的独立危险因素及其临床特点。方法　回顾性分析 1 92例老年脂肪肝和 2 2 1例非老年脂肪肝病人的临床资料 ,并随机抽取非脂肪肝的老年患者 82例作为对照组。对老年脂肪肝组和对照组的血脂等变量进行回归分析 ,比较老年脂肪肝和非老年脂肪肝的临床特点和肝功能的改变。结果　酗酒 (OR =36 678)、体重指数 (OR =2 0 795)、甘油三酯 (OR =2 70 2 )、2型糖尿病 (OR =2 569)和空腹血糖 (OR=1 836)与老年脂肪肝的形成有关。老年脂肪肝组高血压、冠心病的发生率高于非老年脂肪肝组 ,而肥胖、高脂血症、乙型与丙型肝炎病毒感染的比例显著低于非老年脂肪肝组。老年脂肪肝组ALT升高的比例 (2 1 9% )显著低于非老年脂肪肝组 (39 4% ) ,A/G <1 5的比例 (2 6 0 % )高于非老年脂肪肝组 (1 5 4% )。结论　酗酒、肥胖、高甘油三酯血症、2型糖尿病和空腹血糖升高为老年患者发生脂肪肝的独立危险因素。老年脂肪肝患者更易合并高血压和冠心病。老年脂肪肝患者的肝功能改变以慢性损害多见。