肺癌患者外周血循环肿瘤细胞检测结果分析

目的 探讨肺癌患者外周血循环肿瘤细胞检测结果与患者临床特征、治疗效果以及预后的关系,为肺癌的临床诊治和患者预后判断提供参考.方法 选取我院肿瘤科2016年7月到2017年12月收治的肺癌患者60例为研究对象,采用免疫磁珠阴性富集法检测患者外周血循环肿瘤细胞(CTC);根据CT检查结果,参照RECIST标准评定患者治疗效...     

原发性乳腺癌患者外周血循环肿瘤细胞及肿瘤干细胞的检测及临床意义

目的探究原发性乳腺癌患者外周血中循环肿瘤细胞(CTCs)及肿瘤干细胞(TSCs)与乳腺癌临床、病理特征的关系。方法采集44例初治原发性乳腺癌患者和15例正常女性志愿者外周血,制备外周血单个核细胞悬液,以CK19单克隆抗体标记,免疫磁性激活细胞分选获得的CTCs,将提取的CK19+细胞标记单克隆抗体CD44、CD24进行免疫荧光抗体双染色,免疫荧光显微镜检测表达CD44+/CD24-/low的TSCs含量。结果 15例正常女性志愿者PBMC中未检测到CK19+细胞。44例原发性乳腺癌患者中33例检测到CK19+细胞,按临床分期和淋巴结转移分组:每组患者均能检测到CK19+细胞,差异具有明显统计学意义。33例CK19阳性样本中21例(63.63%)检测到CD44+/CD24-/low细胞,按临床分期、病理学指标及分子亚型分组均无明显统计学差异。结论原发性乳腺癌患者外周血中可检测到CTCs及TSCs,CTCs的阳性率与临床分期、淋巴结转移密切相关。临床分期越晚,TSCs阳性率越高。     

射频消融对复发性肝细胞癌外周血循环肿瘤细胞的影响

目的:探讨射频消融术治疗复发性肝细胞癌对外周血肝癌细胞的影响.方法:分别采集23例复发性肝细胞癌患者射频消融治疗前、后和5位健康对照者外周血,免疫磁珠技术分离血中游离肝癌细胞,常规病理和AFP免疫组化染色验证分离到的肝癌细胞.结果: 23例复发性肝癌患者,术前外周血肝癌细胞阳性15例(65.22%),射频消融治疗1次后第1、3天,外周血肝癌细胞阳性分别为13例(56.52%)和6例(26.09%).射频消融治疗前和治疗后1 d的阳性率比较,差异无统计学意义;而治疗前和治疗后3 d、治疗后1 d和3 d的阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:射频消融治疗复发性肝癌可以有效地预防或阻止肝癌血行播散.     

直肠癌患者外周血循环肿瘤细胞围手术期变化及临床意义

［摘要］　目的　探讨直肠癌患者围手术期外周血循环肿瘤细胞（CTCs）的变化情况及其对患者预后的影响。方法　选择2015-09～2016-12广西壮族自治区人民医院胃肠外科收治的直肠癌患者30例,采用随机数字表法将其分为腹腔镜手术组和开腹手术组,每组15例。采用CanpatrolTM 2代技术对患者手术前后的外周血CTCs进行分型检测。术后随访22～33个月,分析两组患者手术前后的CTCs水平变化,术前各分型CTCs与疾病特征的关联性以及手术前后CTCs对患者预后的影响。结果　腹腔镜手术组术后总CTCs水平较术前显著降低（P<0.05）。腹腔镜手术组术前混合型CTCs水平显著高于开腹手术组（P<0.05）,但术后两组差异无统计学意义（P>0.05）。两组手术前后间质型CTCs和上皮型CTCs水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）,且同组手术前后比较差异亦无统计学意义（P>0.05）。间质型阴性组肿瘤直径≤3 cm的人数比例显著高于间质型阳性组（P<0.05）。术前总CTCs、混合型CTCs、上皮型CTCs情况与患者年龄、性别、T分期、N分期及肿瘤直径的关联性不显著（P>0.05）。3例术后CTCs阴性者在随访过程中均未发生死亡;27例术后CTCs 阳性者在随访过程中出现死亡4例,术后CTCs阴性者的生存情况显著优于阳性者（log-rank检验： χ²=6.553,P=0.031）。2例术前CTCs阴性者在随访过程中均未死亡,28例术前CTCs阳性者在随访过程中出现死亡4例,术前CTCs阴性者的生存情况显著优于阳性者（log-rank检验： χ²=5.245,P=0.027）。结论　外周血CTCs可用于直肠癌患者预后评价,指导临床治疗。     

晚期非小细胞肺癌外周血循环肿瘤细胞的检测及临床意义

目的探讨晚期非小细胞肺癌外周血循环肿瘤细胞的检测及临床意义。方法选取38例晚期非小细胞肺癌患者为病例组,30例肺部良性病变患者为对照组。比较两组循环肿瘤细胞的检测阳性率;比较病例组化疗前后的循环肿瘤细胞检测阳性率;比较病例组循环肿瘤细胞阳性和阴性患者的相关临床资料;分析实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价标准和循环肿瘤细胞数评价标准评价晚期非小细胞肺癌化疗效果的相关性。结果病例组循环肿瘤细胞阳性率为60.53%,显著高于对照组;病例组化疗后循环肿瘤细胞阳性率为34.21%,显著低于化疗前;循环肿瘤细胞阳性患者病理学分期Ⅳ期患者的比例显著高于循环肿瘤细胞阴性的患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。晚期非小细胞肺癌化疗疗效采用RECIST评价标准和循环肿瘤细胞数评价标准的比较,差异无统计学意义(P>0.05),且上述两种疗效评价标准有一定程度的吻合(κ=0.561);相关分析结果显示,循环肿瘤细胞数与晚期非小细胞肺癌的化疗效果呈负相关关系(r=-0.442,P<0.05)。结论晚期非小细胞肺癌患者的循环肿瘤细胞阳性率较高。循环肿瘤细胞的检测有助于评估晚期非小细胞肺癌患者的临床分期和预测化疗效果。     

上皮性卵巢癌病人外周血循环肿瘤细胞与栓塞的相关性研究

目的利用免疫磁珠法富集上皮性卵巢癌合并静脉血栓(VET)病人外周血循环肿瘤细胞(CTCs),观察血液CTCs水平与病人静脉血栓的相关性。方法采集2016年1月—2017年1月确诊的62例卵巢癌合并VET病人外周血,应用免疫磁珠法富集上皮性卵巢癌病人的外周血循环肿瘤细胞,研究CTCs水平与病人栓塞的关系。结果 62例上皮性卵巢癌合并VET病人47例为CTCs阳性,CTCs阳性率与上皮性卵巢癌病人的年龄、肿瘤部位、TNM分期及纤维蛋白原无关(P0.05);与CA125、血小板数量及抗凝血酶Ⅲ密切相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CTCs监测可能为预测卵巢癌病人静脉栓塞的有效方法。     

丙泊酚对消化系统肿瘤细胞作用的研究进展

正丙泊酚(2,6-双异丙基苯酚)是一种具有起效快、苏醒快、可控性强及术后毒副作用少等优点的麻醉剂,目前已广泛应用于各种临床手术的静脉麻醉诱导和维持。自Mammoto等~([1])在2002年首次提出临床相关浓度的丙泊酚(1～5μg/ml)可抑制人类癌细胞(宫颈癌HeLa细胞,纤维肉瘤HT1080细胞,骨肉瘤HOS细胞和黑色素瘤RPMI-7951细胞)的侵袭     

原发性肝癌术后外周血循环肿瘤DNA的临床意义

目的:探讨原发性肝癌患者术后外周血循环肿瘤DNA(ctDNA)水平变化的临床意义。方法:选取2014-09—2016-10接受肝癌切除术治疗的180例肝癌患者作为研究对象,根据Child-Pugh分级进行分组,其中Child-Pugh A级(A组)62例,Child-Pugh B级(B组)58例,Child-Pugh C级(C组)60例。术后1个月检测所有患者外周血ctDNA表达水平,并对患者进行为期2年的随访。比较3组的外周血ctDNA表达水平、无进展生存期(PFS)。分析患者术后1个月的ctDNA水平预测患者预后的效能。结果:3组的ctDNA水平依次升高,且组间两两对比,差异有统计学意义(P<0.05)。3组的中位无进展生存期分别为20.5个月、17.5个月、13.5个月,且组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。ctDNA表达水平在预测肝癌患者预后的最佳截断值为64.89 ng/mL(敏感度=79.80%,特异性=87.10%)。结论:监测原发性肝癌患者术后1个月的ctDNA水平,有助于临床医生对患者术后的预后状况判断。     

原发性肝癌术后外周血循环肿瘤DNA的临床意义

目的:探讨原发性肝癌患者术后外周血循环肿瘤DNA(ctDNA)水平变化的临床意义。方法:选取2014-09—2016-10接受肝癌切除术治疗的180例肝癌患者作为研究对象,根据Child-Pugh分级进行分组,其中Child-Pugh A级(A组)62例,Child-Pugh B级(B组)58例,Child-Pugh C级(C组)60例。术后1个月检测所有患者外周血ctDNA表达水平,并对患者进行为期2年的随访。比较3组的外周血ctDNA表达水平、无进展生存期(PFS)。分析患者术后1个月的ctDNA水平预测患者预后的效能。结果:3组的ctDNA水平依次升高,且组间两两对比,差异有统计学意义(P0.05)。3组的中位无进展生存期分别为20.5个月、17.5个月、13.5个月,且组间两两比较差异有统计学意义(P0.05)。ctDNA表达水平在预测肝癌患者预后的最佳截断值为64.89 ng/mL(敏感度=79.80%,特异性=87.10%)。结论:监测原发性肝癌患者术后1个月的ctDNA水平,有助于临床医生对患者术后的预后状况判断。     

中药诱导消化系统等肿瘤细胞凋亡的研究进展

细胞凋亡是指生物体内细胞在特定的内源和外源信号诱导下,其死亡途径被激活,并在有关基因的调控下发生的程序性死亡过程.作为程序性细胞死亡的一种主要形式,细胞凋亡是多细胞生物体的重要的自稳机制之一,它的异常在肿瘤的发病上具有重要作用.凋亡是细胞死亡的高度保守形式,在多种组织中对于控制细胞的数量起到关键性的作用[1].大量的临床实践表明,中药具有诱导肿瘤细胞凋亡的作用.本文对近年来中药诱导消化系统等肿瘤细胞凋亡的研究进展,作一综述.     

消化系统肿瘤液体活检研究进展

近年来,液体活检技术在肿瘤领域的研究和应用越来越广.液体活检在消化系统肿瘤的筛查和早期诊断、预后检测、复发监测等方面发挥重要作用.本文总结了食管癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌等消化系统肿瘤在包括循环肿瘤细胞(CTC)、细胞外泌体及肿瘤衍生循环核酸,如循环肿瘤DNA(ctDNA)、循环肿瘤RNA(ctRNA)等在内的液...     

外周血循环肿瘤细胞预测老年小细胞肺癌患者早期转移恶化的价值

目的探讨外周血循环肿瘤细胞(CTC)对老年小细胞肺癌(SCLC)患者早期转移恶化的预测价值。方法纳入80例初诊为SCLC的老年患者作为研究对象,详细记录患者信息,并抽取静脉血进行CTC计数,根据检查结果分为转移组与未转移组,并对转移组患者的转移程度及是否有远处转移进行分组。并以最终结局为金标准评价CTC对SCLC老年患者发生恶化转移的预测估价值。结果 80例初诊为SCLC老年患者中,局限期32例(40.0%),广泛期48例(60.0%)。有38例(47.5%)患者发生远处转移,42例(52.5%)未发生远处转移。广泛期患者及远处转移患者CTC阳性率明显高于局限期及无远处转移患者(P<0.05);且随着远处转移个数增加,CTC阳性率逐渐升高(P<0.05)。预测价值分析发现:CTC对SCLC广泛期的预测灵敏度为75.0%,特异度为62.5%,阳性似然比为0.57,阴性似然比0.79;对远处转移的预测灵敏度为86.8%,特异度为71.4%,阳性似然比为0.73,阴性似然比0.86;对远处转移个数≥3个的预测灵敏度为90.0%,特异度为92.9%,阳性似然比为0.64,阴性似然比0.98。绘制ROC曲线发现:CTC阳性率评估肺癌广泛期的AUC面积为0.818,评估远处转移的AUC面积为0.723,评估远处转移个数≥3个的AUC面积为0.698。结论 CTC阳性率对评估老年SCLC患者广泛期、发生远端转移、远端转移器官数≥3个有一定价值。     

LHPP在消化系统肿瘤中的研究进展

消化系统肿瘤(包括胃癌、肝癌、结直肠癌、胰腺癌)的发病率及死亡率均呈逐年上升趋势,癌症的控制仍是临床工作主要的目标。近年来越来越多的研究证据表明,磷酸赖氨酸磷酸组氨酸无机焦磷酸磷酸酶(phospholysine phosphohistidine inorganic pyrophosphate phosphatase, LHPP)在抑制肿瘤细胞进展中起着重要作用,通过抑制肿瘤细胞的增殖、迁移及侵袭,诱导细胞凋亡等调控肿瘤的发生发展。已有1例研究使用iDPP质粒输送LHPP质粒治疗肿瘤且取得成功。在本综述中,重点介绍LHPP在消化系统肿瘤中的生物学功能及重要的机制,为人类癌症的治疗提供理论依据,LHPP可能会成为癌症治疗的新靶点。     

蛋白质组学在消化系统肿瘤中的研究进展

蛋白质组学是系统研究分子体系、亚细胞系、细胞、组织、器官乃至整体等生物体系内蛋白质组成及其活动规律的科学。近些年来,它已成为全面分析蛋白质表达变化的有力研究工具,并被广泛应用到各种疾病研究之中。此文旨在介绍蛋白质组学的相关研究技术及其在消化系统肿瘤中的应用。     

FAK与消化系统肿瘤相关性的研究进展

局部黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)是一种非受体型酪氨酸蛋白激酶,是重要的细胞内骨架蛋白,并参与多种信号通路.研究发现,FAK在许多肿瘤中过表达,通过多种途径参与肿瘤的发生、发展过程,且与恶性肿瘤的浸润转移有关,尤其与食管癌、肝癌和结肠癌等消化系肿瘤关系密切.FAK已经被当作潜在的肿瘤治疗靶点来研究.因此,研究FAK与消化系肿瘤的关系在肿瘤防治中具有重要意义.本文结合国内外文献对FAK在消化系肿瘤发生发展及其转移过程的研究进展作一综述.     

辣椒素对消化系统肿瘤防治的研究进展

放化疗仍是目前恶性肿瘤的主要治疗方式,但是放化疗的副作用依然无法忽视,寻找天然活性物质对肿瘤进行防治则引起了广泛的关注.辣椒素(capsaicin,Cap)是辣椒辣味物质的主要活性成分,自20世纪以来,人们对于Cap的临床作用的研究越来越多,Cap的抗肿瘤作用也正是目前研究的热点,其抗肿瘤作用机制复杂,可引起肿瘤细胞增殖抑制、凋亡、自噬,抑制肿瘤细胞迁移及侵袭,抗血管生成,以及增加其他化疗药物疗效等作用,是抗肿瘤的潜在药物,具有广阔前景.本文就Cap对消化系统肿瘤的防治作用及机制进行综述.     

COX-2与消化系统肿瘤的研究进展

肿瘤是人类致死的主要疾病之一,目前关于环氧合酶(COX)与肿瘤关系的研究较多,越来越多的证据表明COX-2在多种肿瘤的发生发展中起着关键的作用,COX-2抑制剂能减缓肿瘤的生长和发展,有助于结直肠癌(CRC)的防治。COX-2成为肿瘤诊断研究的热点,有可能成为肿瘤防治的靶点之一。该文就COX-2在消化系统肿瘤中的作用及研究进展作一综述。     

血吸虫病与消化系统肿瘤关系的研究进展

血吸虫病是一种全球范围流行的传染性疾病,除可引起肝硬化、慢性肠炎等疾病外,还可能与消化系统肿瘤（肝癌、胃癌和结直肠癌等）的发生和发展存在一定关系,本文主要综述血吸虫病与上述消化系统肿瘤之间的相关性,为进一步研究提供参考。