祛寒通络方离子导入联合来氟米特与依托考昔治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎疗效观察

目的：探讨祛寒通络方离子导入联合来氟米特与依托考昔治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效。方法：选择2020年2月—2022年2月我院收治的寒湿痹阻型类风湿关节炎患者102例,随机分为两组,各51例。对照组实施来氟米特与依托考昔治疗,研究组在此基础上联合祛寒通络方离子导入治疗。对比两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、实验室指标变化,并统计不良反应发生情况。结果：研究组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后研究组各项中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗后研究组ESR、CRP及RF水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者采用祛寒通络方离子导入联合来氟米特与依托考昔治疗具有较好的临床疗效,安全性较高。     

芎附痛痹汤治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎102例

目的观察芎附痛痹汤治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎的疗效和安全性。方法将186例寒湿阻络型类风湿关节炎患者随机分为治疗组102例和对照组84例,对照组给予复方风湿宁片4.5/d,治疗组给予芎附痛痹汤300 mL/d,治疗8 W。结果芎附痛痹汤能减轻寒湿阻络型类风湿性关节炎患者的关节冷痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵、关节屈伸不利、关节作冷及肢体沉重等临床症状,对类风湿性关节炎患者的ESR和CRP也有较好的改善作用,未出现明显毒副作用和不良反应。结论芎附痛痹汤治疗寒湿阻络型类风湿关节炎疗效显著,安全性好。     

苗药五藤膏联合TDP治疗寒湿阻络型类风湿关节炎的临床观察

目的:观察苗药五藤膏联合特定电磁波治疗仪(TDP)治疗寒湿阻络型类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:将80例寒湿阻络型RA患者按随机数字表随机分为治疗组和对照组,各40例,对照组给予常规抗风湿治疗,治疗组在对照组基础上给予苗药五藤膏贴敷联合TDP照射治疗,2周后评价临床疗效。结果:治疗组控制11例,显效17例,有效9例,无效3例,总有效率92.5%,对照组治疗组控制6例,显效12例,有效15例,无效7例,总有效率82.5%,治疗组明显优于对照组(P0.05);治疗组对DAS28评分和炎性指标的改善优于对照组(P0.05)。结论:五藤膏联合TDP治疗寒湿阻络型RA可有效改善患者关节炎症,提高临床疗效。     

参龙蠲痹合剂治疗类风湿关节炎寒湿瘀阻证30例

参龙蠲痹合剂是要据王清任身痛逐瘀汤加减而成,主治类风湿关节炎寒湿瘀阻症,笔者采用该方治疗类风湿关节炎寒湿瘀阻证30例,疗效满意.     

联合恒温中药包治疗寒湿痹阻型类风湿关炎效果评价

目的探讨联合恒温中药包对寒湿痹阻型类风湿关节炎疗效及其生活质量的影响。方法选取符合中西医诊断标准的寒湿痹阻型类风湿关节炎患者120例,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组60例。给予对照组寒湿痹阻型类风湿关炎患者常规西医治疗及护理,在此基础上给予研究组寒湿痹阻型类风湿关炎患者联合恒温中药包治疗及个性化护理干预。治疗2个疗程(14 d)后,对比两组患者临床疗效、治疗前后关节疼痛评分(VAS)和生活质量(HAQ)差异。结果观察组的临床治疗总有效率为93.3%,显著优于对照组78.3%(P0.05);观察组关节疼痛评分为(2.33±1.65)分,生活质量评分为(4.08±3.39)分,改善程度明显大于对照组(P0.05)。结论中西医结合疗法有效改善寒湿痹阻型类风湿关节炎患者的疼痛程度,提高生活质量,疗效显著,值得临床应用并推广。     

抗风湿合剂治疗类风湿关节炎的临床观察

目的 观察抗风湿合剂治疗类风湿关节炎的临床疗效及相关理化指标的变化。方法 361例类风湿关节炎患者随机分成两组，治疗组260例，给予抗风湿合剂治疗。对照组101例用雷公藤多甙片治疗。观察两组患者治疗前后临床症状、体征及实验室指标的变化。结果 抗风湿合剂能显著改善临床症状和实验室指标。提高患者的生活质量。治疗组总有效率91．1％，对照组总有效率88．1％，治疗组优于对照组。结论 抗风湿合剂治疗类风湿关节炎及在改善RF滴度、ESR、CRP、晨僵时间等有明显疗效。     

督脉隔物灸联合西药治疗类风湿关节炎寒湿阻络证的临床观察

目的:探讨督脉隔物灸联合西药治疗类风湿关节炎寒湿阻络证的临床效果.方法:选择2018年1月-2019年1月间到我院接受治疗的60例类风湿关节炎寒湿阻络证患者作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为对照组和观察组,每组各30例,对照组患者给予口服西药治疗,观察组患者在口服西药的基础上结合督脉隔物灸治疗.对比2组病例在90天后的治疗效果.结果:观察组86.67%的疗效显著高于对照组60.00%的疗效(P<0.05);2组病例在治疗90天后,类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)较治疗前较均下降,且观察组各项指标均显著优于对照组(P<0.05).结论:督脉隔物灸联合西药治疗类风湿关节炎寒湿阻络证的临床效果较好,患者易于接受,值得推广.     

自拟散寒镇痛方穴位贴敷辅助硫酸氨基葡萄糖治疗寒湿阻络型膝关节骨性关节炎临床疗效

目的分析自拟散寒镇痛方穴位贴敷辅助硫酸氨基葡萄糖治疗寒湿阻络型膝关节骨性关节炎临床疗效。方法自2017年3月至2018年6月收治的寒湿阻络型膝关节骨性关节炎患者68例,分为西药组硫酸氨基葡萄糖34例和中西结合组在西药组上辅助自拟散寒镇痛方穴位贴敷34例治疗。对比两组临床疗效。结果观察组的临床疗效比参照组高,数据比较差异P0.05。结论在寒湿阻络型膝关节骨性关节炎治疗中,采用自拟散寒镇痛方穴位贴敷辅助硫酸氨基葡萄糖治疗,临床疗效显著。     

芍甘附子汤加减联合甲氨蝶呤治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效分析

类风湿关节炎属于自身免疫疾病,随着病情进展会造成关节畸形、关节功能丧失.临床治疗主要使用非甾体抗炎药和抗风湿药,常见如甲氨蝶呤.本文探讨芍甘附子汤加减联合甲氨蝶呤在寒湿痹阻型类风湿关节炎患者中的治疗效果研究,现报告如下.     

基于中医“温络疗痹”理论干预寒湿痹阻型类风湿关节炎中远期临床疗效观察

目的基于中医"温络疗痹"理论干预寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)中远期临床疗效观察。方法参照纳入诊断标准筛选2016年1月—2017年6月收治且明确诊断寒湿痹阻型类风湿关节炎患者,据是否接受采用"温络疗痹"法强化干预作为分组唯一标准,将最终完成该临床试验合格的103例病例分为强化联合治疗组(QG组) 52例和常规治疗组(CG组) 51例。强化联合治疗组在规治疗基础上,给予"温络疗痹"疗法。检测两组间治疗前后临床疗效、28个关节疾病活动评分(DAS28)、实验室检查及RA预后相关因素评价并规律随访,对中远期疗效进行综合评估。结果强化联合治疗组治疗后临床疗效明显优于常规治疗组;强化治疗组患者血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、压痛关节数、疼痛视觉模拟评分(VAS)、DAS28水平均低于常规对照组(P 0.05);相关预后多因素Logistic回归统计发现,采用温络疗痹疗法配合规律关节锻炼,对类风湿关节炎临床缓解及降低疾病活动度的维持具有保护性意义(P 0.05)。结论行温络疗痹法对寒湿痹阻型类风湿关节炎具有显著疗效,更易被患者接受,并能有效改善患者的中远期预后。     

寒湿痹阻型类风湿关节炎的中医药临床研究进展和预防调护

类风湿关节炎是一种对称性、侵蚀性、全身多关节炎为主要临床表现的慢性系统性自身免疫疾病,具有较高的发病率和致残率,是人类丧失劳动力的主要原因之一。该病属于中医"痹症"的范围,现统一命名为"尪痹"。目前研究表明寒湿痹阻型是类风湿关节炎最常见的中医证型。本研究将近年来寒湿痹阻型类风湿关节炎的中医临床研究和预防调护的最新进展进行归纳,并将这些研究结果总结,探索未来中医临床对寒湿痹阻型类风湿关节炎的研究趋势,为临床治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎提供参考。     

针刺加中药治疗早中期类风湿性关节炎(中医辨证属寒湿阻络型)40例

目的观察针刺加中药治疗早中期类风湿性关节炎(中医辨证属寒湿阻络型)的疗效。方法针刺肝俞、脾俞、肾俞、关元、三阴交、阿是穴等穴,并用电针、火针及中药治疗早中期类风湿性关节炎(中医辨证属寒湿阻络型)患者40例。结果治疗前后相关临床及实验室指标对比有统计意义(P<0.05);起效时间为0.2~1.6月;总有效率为77.5%。结论针刺加中药有散寒除湿止痛、调节免疫、抗炎镇痛之效,治疗早中期类风湿性关节炎(中医辨证属寒湿阻络型)疗效显著。     

中药药浴治疗类风湿关节炎的护理

中药药浴是古代的一种治疗方法 ,中医古代认为类风湿关节炎属痹症范畴 ,以中药药液浸泡患者全身或肢体 ,能祛风除湿、祛寒 ,以疏通经络 ,运行气血[1] ,从而产生消炎 ,消肿 ,减轻筋脉关节拘挛 ,恢复关节功能的治疗效果。1　临床资料　　本科从 1997年 2月至 2 0 0 0年 6月间 ,按美国风湿病协会1987年诊断标准收治类风湿关节炎病例 330例 ,分为中药药浴加常规抗风湿药物治疗组和单纯常规抗风湿药物治疗组两组。药浴组 165例。男 :41例 ,女 :12 4例 ,年龄最大 76岁 ,最小 17岁 ,病程为 3月至 8年 ;常规组 165例。男 :63例 ,女 :10 2例 ,年龄最…     

中药熏蒸治疗类风湿性关节炎139例临床观察

目的为了观察中药熏蒸仪熏蒸治疗辨证:寒湿阻络证、寒热错杂证、痰瘀阻络证为主的类风湿性关节炎(RA)的临床疗效及其安全性.将239例类风湿性关节炎(RA)的病人分别随机按3:1比例设立对照:治疗组139例依据临床证型分别选用寒湿Ⅰ号处方、寒热Ⅱ号处方、痰瘀Ⅲ号处方,对照组100例用雷公藤多甙片、柳氮磺吡啶肠溶片,疗程均为21天,对临床的疗效及观察指标进行综合性评估.结果治疗组对类风湿性关节炎(R A),寒湿阻络证、寒热错杂证、痰瘀阻络证总有效率分别为98.89%、94%、96.22%、92.94%,98.22%、93.88%、94.12%;对照组分别为46.67%、20%、13.33%、45%、41.46%、10.53%、47.62%,显示中药熏蒸仪辨证治疗类风湿性关节炎总有率均超过90%以上,对照组总有效率均未能超过50%,两组病、证分别相比较,有显著差异(P﹤0.01或P﹤0.001);且治疗组在改善临床症状、体征等方面有肯定的疗效(P﹤0.05或P﹤0.01).临床治疗过程中未发现严重副反应.表明中药熏蒸仪辨病辨证用药是治疗寒湿阻络证、寒热错杂证、痰瘀阻络证为主的类风湿性关节炎有肯定效果的一种新方法且较安全.     

类风湿关节炎患者伴焦虑、抑郁状态的分布情况及其与中医证型的相关性

目的探讨类风湿关节炎患者伴焦虑、抑郁状态的分布情况及其与中医证型的相关性。方法选取2019年3月—2021年3月期间陕西省人民医院中医科收治的108例类风湿关节炎患者为研究对象,观察并分析患者焦虑、抑郁情况及其中医证候分布情况及类风湿关节炎与中医证型的相关性。结果 108例类风湿关节炎患者中单纯类风湿关节炎占比最高,为55.56%(60/108),其次为合并焦虑、抑郁20.37%(22/108),单纯抑郁12.96%(14/108)及单纯焦虑11.11%(12/108)。单纯类风湿关节炎患者及合并焦虑、抑郁患者以痰瘀痹阻证最为常见,分别为21.67%(13/60)、22.73%(5/22),单纯焦虑患者以痰瘀痹阻证最为常见25.00%(3/12),单纯抑郁患者以寒湿痹阻证和瘀血阻络证最为常见,均为21.43%(3/14)。单纯类风湿关节炎、合并焦虑抑郁与痰瘀痹阻证呈正相关,单纯焦虑与痰瘀痹阻证、寒湿痹阻证呈正相关,单纯抑郁与寒湿痹阻证、瘀血阻络证呈正相关,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在类风湿关节炎患者中合并焦虑、抑郁的发生率较高,中医证型以痰瘀痹阻证最为常见。     

凤仙骨痛贴联合仙龙汤治疗风寒阻络性关节炎临床观察

目的凤仙骨痛贴联合仙龙汤治疗寒湿阻络型关节炎临床疗效观察。方法通过凤仙骨痛贴外用、仙龙汤加减内服（基本方威灵仙、秦艽、制川乌、乌稍蛇、细辛）,观察68例患者治疗前后各项指标变化。结果治疗后晨僵、关节疼痛、关节肿胀、关节功能、舌、脉、血沉等明显改善,总有效率达93．75％。结论凤仙骨痛贴联合仙龙汤治疗寒湿阻络型关节炎疗效佳,且副作用小。     

中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎50例疗效分析

目的观察阳和通脉汤治疗寒湿阻络型血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法 100例患者随机分为2组,对照组50例予前列腺素E110 ug+生理盐水20 mL,静脉滴注,日1次;口服西洛他唑100 mg,日2次;拜阿司匹林100 mg,日1次;治疗组50例在西药常规治疗的基础上,加用中药阳和通脉汤,日1剂,早晚温服。2组均7天为1个疗程,共观察2个疗程。结果 2组患者总疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05);2组患者各期治愈率比较,治疗组第一期疗效优于对照组(P0.05)。结论西药联合阳和通脉汤治疗寒湿阻络型血栓闭塞性脉管炎临床疗效确切,且第一期疗效明显优于单纯西医治疗。     

苗药五藤散热敷治疗寒湿阻络型膝骨性关节炎的疗效研究

目的:通过对寒湿阻络型膝骨性关节炎患者进行苗药五藤散热敷干预治疗,以期改善患者关节功能、缓解患者关节疼痛、促进临床症状的改善,提高患者生活质量。方法:选取64例符合寒湿阻络型膝骨性关节炎诊断标准的住院患者,随机分为两组,即苗药五藤散热敷治疗组和普通温水热敷对照组,每组各32例。两组患者均给予常规护理及药物美洛昔康片7.5mg口服治疗,1天2次。在此基础上,治疗组使用苗药五藤散热敷,1天一次,对照组使用普通温水热敷,1天一次,2周为1个疗程,1个疗程后观察两组患者中医证侯积分、膝关节骨关节炎严重指数评分(WOMAC)、VAS视觉模拟疼痛评分情况和实验室检查指标改善情况。结果:经治疗后,两组患者WOMAC膝关节骨关节炎指数评分、VAS疼痛评分、血清ESR、CRP、中医证候积分较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组的改善情况优于对照组(P0.05)。结论:使用苗药五藤散热敷治疗寒湿阻络型膝骨性关节炎能够提高临床疗效,减轻或改善患者关节疼痛度、关节疼痛、晨僵、屈伸不利的症状,降低血清炎性指标ESR、CRP,及中医证候积分情况。     

祛风除痹汤治疗类风湿关节炎的临床疗效及对炎性因子水平的影响

目的观察祛风除痹汤对寒湿阻络型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、血沉(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)的影响,并分析其临床疗效。方法选取2018年1月—2019年12月期间安徽省马鞍山市人民医院风湿免疫科门诊及住院部收治的寒湿阻络型RA患者60例,按就诊时间随机分为对照组和治疗组,每组各30例。两组患者均予甲氨蝶呤、羟氯喹治疗,治疗组加用祛风除痹汤治疗。两组患者均治疗12周后,比较两组患者治疗前后TNF-α、IL-6、ESR、CRP水平变化情况及临床疗效。结果治疗后治疗组总有效率为86.67%(26/30),而对照组为76.67%(23/30),两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者血清ESR、CRP水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P 0.05);且治疗组治疗后血清ESR、CRP水平均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者血清TNF-α、IL-6水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P 0.05);且治疗组治疗后血清TNF-α、IL-6水平明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应。结论祛风除痹汤可有效降低寒湿阻络型类风湿关节炎患者的炎症指标,改善症状,提高临床疗效。     

雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗类风湿关节炎(瘀血痹阻证)62例疗效观察

[目的]评价雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗类风湿关节炎(瘀血痹阻证)的有效性。[方法]临床治疗类风湿关节炎(瘀血痹阻证),进行随机、单盲、阳性药平行对照、多中心临床试验,试验组62例应用雪山金罗汉止痛涂膜剂涂于患处,3次/d,对照组20例应用麝香祛痛搽剂涂于患处,3次/d,两组疗程均为2周,通过对两组受试者用药前后的疗效性指标和安全性指标的检测,综合评价雪山金罗汉止痛涂膜剂临床治疗类风湿关节炎(瘀血痹阻证)的疗效和安全性。[结果]在中医证候疗效指标和疾病的总有效率方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]雪山金罗汉止痛涂膜剂临床治疗类风湿关节炎(瘀血痹阻证)有效,且疗效优于对照药麝香祛痛搽剂