经皮冠状动脉介入联合盐酸替罗非班治疗对老年急性冠脉综合征合并糖尿病患者的疗效和安全性

目的评价经皮冠状动脉介入联合盐酸替罗非班治疗老年急性冠脉综合征合并糖尿病的疗效及安全性。方法将2017年3月-2019年2月收治的150例老年急性冠脉综合征合并糖尿病患者随机分为对照组和试验组,均对两组实施经皮冠状动脉介入治疗、常规抗血栓治疗及降糖治疗,试验组术中及术后给予盐酸替罗非治疗,选取观察指标,比较两组治疗方案的疗效及安全性。结果试验组术前的冠状动脉TIMI血流分级、空腹血糖、餐后2 h血糖与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1周的TIMI血流分级较对照组高,空腹血糖、餐后2 h血糖均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),疾病治疗期间的药物不良反应发生率与对照组比较显示,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访3个月、6个月期间的心脏不良事件发生率、出血发生率均较对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮冠状动脉介入与盐酸替罗非班联合应用治疗老年急性冠脉综合征合并糖尿病,能够获得确切的临床疗效,且不良反应少,出血风险小,安全性较高。     

不同剂量替罗非班对急性冠脉综合征患者PCI术后疗效及安全性观察

目的 研究不同剂量替罗非班对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后疗效及安全性。方法 选择2016年1月至2019年12月于解放军总医院第一医学中心诊断为急性冠脉综合征（ACS）且接受直接PCI治疗的661例患者作为研究对象进行作回顾性分析。根据治疗方法不同,将患者分为替罗非班常规剂量组（346例）及替罗非班低剂量组（315例）,对比两组患者的基线数据、出血事件、缺血事件及主要不良心血管事件（MACE）发生率情况。结果 两组患者的基线数据无统计学差异,与常规剂量组相比,替罗非班低剂量组不增加患者出血事件（P=0.274）,缺血事件（P=0.324）及MACE事件（P=0.208）发生风险。结论 ACS患者PCI围手术期应用低剂量替罗非班具有较好的安全性与可靠性。     

冠脉内应用替罗非班治疗急性冠脉综合征合并糖尿病的临床研究

目的观察替罗非班在急性冠脉综合征合并糖尿病患者介入治疗冠脉内应用的有效性和安全性。方法将84例合并糖尿病急性冠脉综合征患者分为治疗组和对照组,治疗组介入治疗前冠脉内应用替罗非班,并继续静脉泵入替罗非班36h,观察两组患者术中无复流现象发生率、术后左室射血分数、术后30d主要心血管事件(MACE)发生率、不良反应情况。结果两组疗效比较差异显著。结论替罗非班可减少并改善急性冠脉综合征合并糖尿病患者介入术中无复流现象、减少术后血栓形成及心血管事件发生率,并且安全性好。     

盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征合并糖尿病患者的临床研究

目的研究在阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素的基础上合用盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征（ACS,非ST段抬高性心肌梗死或不稳定性心绞痛）合并糖尿病患者的临床疗效和安全性。方法选择2007年11月～2010年5月住院的ACS合并糖尿病患者110例,其中实验组54例,对照组56例。实验组患者在皮下注射低分子肝素的同时给予盐酸替罗非班静脉输注;对照组患者则单用低分子肝素8d。结果实验组与对照组比较,8d内全因死亡、顽固性心肌缺血的发生率下降（P〈0．05）,而再次心肌梗死的发生率差异无统计学意义。两组患者均未出现严重出血;中度出血两组问无差异;但实验组轻度出血15例（27．8％）,对照组6例（10．7％）,P〈0．05。血小板计数在对照组中无明显变化,实验组与用药前相比稍有下降（P〈0．05）,但数值均在正常范围。结论阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素合用盐酸替罗非班治疗ACS合并糖尿病患者是有效、安全的。     

替罗非班在老年急性冠脉综合征患者中的应用

目的观察老年急性冠状动脉综合征患者应用替罗非班的临床疗效及其有效性和安全性。方法选择2007年4月—2008年3月入住我院的急性冠脉综合征患者170例,老年组（88例）按是否使用替罗非班随机分为老年替罗非班组和老年对照组。观察两组48h的联合终点及出血并发症。结果老年替罗非班组48h的联合终点事件发生率与老年组对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,出血并发症间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年替罗非班组应用替罗非班48h的联合终点事件显著减少,替罗非班可改善老年急性冠脉综合征患者的预后,安全、有效。     

替罗非班治疗老年非ST段抬高急性冠脉综合征的临床研究

目的 评价替罗非班治疗老年非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTEACS)患者的有效性和安全性.方法 将符合老年NSTEACS患者68例随机分为治疗组(n=34)和对照组(n=34),行药物保守治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上联合使用替罗非班.比较两组住院期间及出院后3个月内主要心血管事件(MACE)的发生率及出血...     

急性冠脉综合征患者 PCI 术前小剂量替罗非班应用观察

目的：观察急性冠脉综合征（ ACS）患者急诊经皮冠状动脉介入术（ PCI术）前小剂量替罗非班的应用效果。方法614例 ACS 行急诊 PCI 术患者按照术前用药情况分为 A、B、C 组, A 组（194例）采用标准剂量[0．1μg／（kg· min）]替罗非班,B组（265例）采用小剂量[0．03～0．05μg／（kg·min）]替罗非班,C组（155例）术前不用药。观察各组术中血流、住院期间 MACE 时间及出血、血小板减少情况。结果 A 组慢血流33例（17．01％）、无复流6例（3．09％）,B组分别为31例（11．70％）、5例（1．89％）,C组分别为47例（30．32％）、7例（4．52％）,A、B组分别与C组比较,P均＜0．05。 A、B、C组住院期间支架内血栓分别为1例（0．65％）、0例、1例（0．65％）,两两比较,P均＞0．05。 A、B、C组AMI者分别为0、0、2例（1．35％）,靶血管再次血运重建者分别为1例（0．52％）、0例、1例（0．65％）,两两比较,P均＞0．05;病死率分别为1例（0．52％）、1例（0．38％）、6例（3．87％）,两两比较, P 均＜0．05。 A 组轻微出血3例（1．54％）、小出血4例（2．06％）、大出血0例、血小板减少2例（1．03％）,B组分别为4例（1．51％）、2例（0．75％）、1例（0．38％）、5例（1．89％）,C组分别为0例、1例（0．65％）、1例（0．65％）、4例（2．58％）,两两比较,P均＜0．05。结论 ACS患者PCI术前小剂量替罗非班应用效果较好,其可能降低术中慢血流、无复流及住院期间MACE事件发生,且不增加出血及血小板减少的风险。     

盐酸替罗非班在急性冠脉综合征的应用及护理

盐酸替罗非班氯化钠注射液（欣维宁）是一种高效、高选择性血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂,可竞争性抑制纤维蛋白原与血小板GPⅡb//Ⅲ″受体的结合,从而抑制血小板的聚集,防止血栓的形成。其抗凝作用全面、有效,安全性良好,目前已逐步应用于急性冠脉综合征（Acute coronary syndrome,ACS）经皮冠状动脉介入治疗（Pereutaneous coronary intervention,PCI）术的抗凝抗血小板联合治疗。     

急性冠脉综合征合并糖尿病患者介入术中应用替罗非班的疗效

目的探究替罗非班在急性冠脉综合征合并糖尿病患者介入术中应用的临床效果。方法选取108例急性冠脉综合征合并糖尿病患者为研究对象,随机分为两组,观察组54例患者在围术期加用替罗非班治疗,对照组54例不给予替罗非班。观察两组患者在治疗过程中无复流、出血的发生以及治疗后30 d主要心血管事件(MACE)的情况。结果观察组患者MACE发生率7.41%,明显低于对照组(29.63%)(P<0.01);观察组患者术中无复流明显少于对照组(P<0.05)。结论急性冠脉综合征合并糖尿病患者在治疗过程中使用替罗非班可以有效改善术中无复流和出血情况,明显减少患者MACE的发生。     

小剂量替罗非班治疗老年急性冠脉综合征的临床研究

目的 探讨小剂量替罗非班治疗老年急性冠脉综合征(ACS)的疗效及安全性.方法 将80例老年ACS患者按入院顺序分层随机分为治疗组与对照组.对照组给与阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素治疗,治疗组在此基础上加用替罗非班(负荷量0.3 μg·kg-1·min-1×30 min,然后0.075μg·kg-1·min-1微量泵静脉泵人),疗程2.0～4.5 d.结果 治疗组30 d内复合终点事件及顽固性缺血的发生率较对照组显著降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);心电图缺血性改变明显好转,血小板聚集率明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).4.5 d内治疗组死亡、新的心肌梗死、顽固性缺血和30 d内治疗组死亡、新的心肌梗死的发生率较对照组有降低趋势,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组出血发生率(11.8%)与对照组(7.6%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量替罗非班联合阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素治疗老年急性冠脉综合征是安全、有效的.     

急性冠脉综合征患者经皮冠脉介入应用盐酸替罗非班的疗效观察

目的探讨盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征的疗效。方法对2008年9月—2010年9月确诊的急性冠脉综合征患者84例,随机分为替罗非班组(42例)和对照组(42例)。替罗非班组在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前及术后静脉输注替罗非班0.15μg/(kg.min)持续36h~48h。对照组采用常规PCI术。观察两组PCI术前、术后TIMI血流、无复流或慢血流、TIMI帧计数,术后左室射血分数(LVEF)和住院期间出血并发症,包括死亡、再发心肌梗死、再次血运重建等主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果盐酸替罗非班组与对照组相比治疗后TIMI血流改善,盐酸替罗非班组左室射血分数高于对照组(P<0.01),分别为(56.8±13.3)%vs(51.7±11.4)%。两组住院期间出血并发症、MACE比较差异无统计学意义。结论替罗非班可改善急性冠状动脉综合征介入治疗后冠状动脉血流、心肌灌注和左室收缩功能,且不增加患者住院期间主要并发症的发生。     

盐酸替罗非班对急性冠脉综合征患者血清BNP影响的研究

目的观察盐酸替罗非班对急性冠脉综合征患者血清B型尿钠钛（BNP）和心电图的影响,探讨盐酸替罗治疗急性冠脉综合征的疗效。方法符合急性冠脉综合征（不稳定心绞痛/非ST段抬高心肌梗死）入选标准患者85例,随机分为试验组43例和对照组42例。试验组在对照组给予口服阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、低分子肝素等常规治疗药物的基础上加用持续微量泵入盐酸替罗非班,观察两组患者治疗前后BNP水平和心电图改变。结果治疗前两组患者血清BNP水平未见明显差异（P〉0.05）;治疗后两组患者血清BNP水平均显著下降（P〈0.01）,试验组下降更显著（P〈0.01）。与对照组相比,试验组心电图缺血性改变有明显好转（P〈0.05）,两组患者均无严重不良反应（P〉0.05）。结论盐酸替罗非班能够显著降低急性冠脉综合征患者血清BNP水平,改善心电图,从而说明盐酸替罗非班治疗对急性冠脉综合征是安全有效的。     

盐酸替罗非班治疗非ST段抬高急性冠脉综合征的临床疗效

目的观察盐酸替罗非班治疗非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTE-ACS）的临床疗效及安全性。方法入选不稳定型心绞痛及非ST段抬高心肌梗死患者164例,随机分为观察组（n=82）和对照组（n=82）。对照组给予阿司匹林、低分子肝素、氯吡格雷等常规治疗;观察组在常规治疗基础上加用盐酸替罗非班[静脉负荷量0.4μg/（kg.min）,30 min后以0.1μg/（kg.min）维持,持续48～120 h]。观察两组患者治疗36 h及30d后的主要不良心血管事件（MACE）及不良反应的发生情况。结果观察组治疗36 h及30 d后的MACE发生率分别为：2.4%和6.1%对照组分别为：12.2%和18.5%,两组患者36 h及30 d MACE发生率差异均有统计学意义（P均〈0.05）。观察组与对照组出血发生率分别为：9.8%、6.1%,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均无严重的出血并发症及显著血小板减少。结论 NSTE-ACS患者在常规药物基础上联用盐酸替罗非班治疗可减少MACE的发生率,但增加轻微出血的发生率。     

盐酸替罗非班对急性冠脉综合征并冠脉内血栓的疗效观察

目的探讨冠状动脉内注射盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征并冠脉内血栓的疗效。方法对2005年12月至2006年9月首都医科大学附属北京友谊医院心血管中心经冠状动脉造影证实为急性冠脉综合征并冠脉血栓病变患者38例,随机分为替罗非班组19例和对照组19例。替罗非班组在经皮腔内冠脉成形术(PT-CA)和(或)支架置入治疗前(后)行冠状动脉内注射盐酸替罗非班10~30mL,之后进行支架置入,术后静脉滴注盐酸替罗非班0.15μg/(kg.min)持续24~48h。对照组采用常规经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。观察两组PCI术前、术后心肌梗死血栓溶解(TIMI)积分、TIMI血流、无复流或慢血流、校正的TIMI帧计数(cTFC)、心肌灌注分级(MBG),术后左心室射血分数(LVEF)及住院期间出血并发症与包括死亡、再发心肌梗死、再次血运重建等的主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果盐酸替罗非班组与对照组相比治疗后TIMI血栓积分明显下降(0.90±0.14对1.53±0.54,P<0.01),最后TIMI血流改善[(2.78±0.32)%对(2.14±0.23)%,P<0.01],cT-FC降低[(17.9±5.1)%对(25.3±13.2)%,P<0.01],MBG改善[(2.70±0.54)%对(2.06±0.38)%,P<0.01];盐酸替罗非班组左室射血分数显著高于对照组[(57.1±12.6)%对(51.0±13.9)%,P<0.01];两组住院期间出血并发症与MACE比较差异无显著性意义。结论盐酸替罗非班可改善合并冠脉血栓病变的急性冠状动脉综合征的血栓负荷、冠状动脉血流、心肌灌注和左室收缩功能,且不增加患者住院期间主要并发症的发生。     

急性冠脉综合征行PCI术患者中替罗非班的应用分析

目的探讨替罗非班对行PCI术的急性冠脉综合征（ACS）患者的应用效果。方法选取我院2011年1月。2013年7月间行PCI术的ACS患者62例,随机分为对照组和治疗组,治疗组术中应用盐酸替罗非班注射液。结果治疗组患者术中无复流发生率低于对照组,术后出血发生率明显高于对照组（P〉0．05）,住院期间不良心脏事件发生率和半年后再住院率、心血管事件发生率均显著低于对照组（P〈0．05）。结论ACS行PCI术患者应用替罗非班可有效地减少术后不良心脏事件发生率,但术后出血率较高,须注意药物使用禁忌。     

替罗非班治疗急性冠脉综合征的有效性及安全性

目的探讨替罗非班注射液治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床有效性和安全性。方法选取2011年10月至2013年4月期间揭阳市人民医院心血管内科诊治的ACS患者92例,其中男性61例,女性31例,年龄52~74岁,平均年龄(62.8±7.3)岁。随机分为对照组和治疗组,各46例。对照组给予阿司匹林、低分子肝素、氯吡格雷、阿托伐他汀等常规药物治疗,治疗组在对照组基础上再给予替罗非班。分析比较两组患者治疗24 h后心肌肌钙蛋白I(c Tn I)峰值水平、治疗30 d后主要不良心血管事件、ST段回落率、左室射血分数(LVEF)及出血情况。结果两组治疗后与治疗前比较c Tn I均升高;治疗组较对照组治疗后c Tn I降低[(1.54±0.52)μg/L vs.(2.24±0.48)μg/L],差异有显著统计学意义(P均0.01)。对照组较治疗组主要不良心血管事件总发生率升高(15.22%vs.2.17%),差异有统计学意义(P0.05)。对照组25例心电图ST段回落,回落率为54.35%,治疗组37例回落,回落率为80.43%,组间比较差异有显著统计学意义(P0.01)。两组患者治疗30 d后,LVEF均高于治疗前,差异有显著统计学意义(P均0.01)。治疗组治疗后LVEF高于对照组[(58.1±5.6)%vs.(46.2±5.1)%],有显著统计学差异(P0.01)。皮肤及黏膜出血对照组10例,发生率21.74%,治疗组7例,发生率15.22%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论常规治疗基础上增加替罗非班治疗ACS可有效减低心肌细胞损伤和心脏不良事件发生率,改善心功能,安全性好。     

不同剂量替罗非班联合冠脉介入治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的临床疗效

目的研究不同剂量替罗非班联合冠脉介入术(PCI)治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征(NST-ACS)患者的临床疗效及安全性。方法选择该院心内科2013年1月至2015年5月收治的60例NST-ACS患者。按随机数字表法分为全量组、半量组和对照组各20例。对照组患者给予常规抗凝抗血小板药物加PCI术治疗,全量组与半量组在对照组基础上分别静脉给予全量及半量的替罗非班治疗。观察三组患者的临床疗效及PCI术后并发症的发生率,同时比较三组PCI术前后心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级情况。结果 (1)全量组与半量组患者的临床治疗总有效率均高于对照组(P0.05),而全量组与半量组比较无统计学意义(P0.05);(2)术后三组患者TIMI血流分级分布有统计学意义(P0.05),各组术后TIMI 3级血流比例均显著高于术前(P0.05),术后全量组与半量组患者TIMI 3级血流所占比例显著高于对照组(P0.05),而全量组与半量组间术后比较无差异(P0.05);(3)三组主要心血管事件(MACE)发生率比较有统计学意义(P0.05),全量组与半量组发生率显著低于对照组(P0.05),而全量组与半量组间比较无差异(P0.05)。结论半量替罗非班与PCI术联合治疗可显著改善NST-ACS患者的临床症状和病变区血流,降低患者MACE的发生。     

盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征疗效观察

目的观察盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征（ACS）的临床效果。方法将205例ACS患者随机分成两组,对照组给予普通肝素、氯吡格雷和阿司匹林治疗5 d,治疗组在此基础上给予盐酸替罗非班静滴。结果与对照组相比,治疗组30 d内主要不良心脏事件（MACE）发生率明显降低,5 d内进行介入治疗术的比例显著下降,轻度出血发生率明显高于对照组（P均〈0.05）。结论在普通肝素、氯吡格雷和阿司匹林治疗基础上,盐酸替罗非班可明显降低ACS患者MACE的发生率,值得临床推广使用。     

替罗非班在急性冠脉综合征患者中的应用

急性冠脉综合征（acute coronary syndromes,ACS）是严重危害人类健康的一类疾病,包括不稳定型心绞痛（unstable angina pectons,UAP）、急性非ST段抬高型心肌梗死（non—ST segment elevated myocardial infarction,NSTEMI）和急性ST段抬高型心肌梗死（ST segment elevated myocardial infarction,STEMI）及猝死,     

盐酸替罗非班在高危急性冠脉综合征患者介入术中的应用分析

目的研究高危急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)中应用盐酸替罗非班(欣维宁)的有效性和安全性。方法将2006年10月—2008年11月62例ACS患者随机分为欣维宁组和常规PCI组。欣维宁治疗组32例,常规PCI组30例,观察两组患者用药后对冠状动脉再灌注的影响,并随访主要心脑血管发生事件和出血并发症情况。结果欣维宁组达到TIMI2～3级血流患者为96.8%(31/32),达到3级血流患者为93.7%(30/32),常规PCI组达到TIMI2～3级血流患者为80.0%(24/30),达到3级血流患者为70.0%(21/32),两组差异有统计学意义;欣维宁组患者住院期间无主要心血管事件发生及严重出血事件。结论高危ACS患者PCI中应用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂欣维宁安全、有效、疗效优于常规治疗。