老年睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清HIF-1α、VEGF、hs-CRP、NT-proBNP的水平

目的探讨老年睡眠呼吸暂停低通气综合征患者检测血清缺氧诱导因子(HIF)-1α、血管内皮生长因子(VEGF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的意义。方法将2012年2月至2014年12月在该院就诊的老年睡眠呼吸暂停低通气综合征患者51例设为观察组。同期在该院接受体检的老年健康人51例设为对照组。比较两组患者血清HIF-1α、VEGF、hs-CRP、NT-proBNP水平。同时观察组患者接受持续气道正压通气治疗,比较治疗前后患者血清HIF-1α、VEGF、hs-CRP、NT-proBNP水平的变化情况。结果观察组患者血清HIF-1α、VEGF、hs-CRP、NT-proBNP水平高于对照组(P0.01)。治疗后,观察组睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清HIF-1α、VEGF、hs-CRP、NT-proBNP水平均显著降低(P0.01)。结论血清HIF-1α、VEGF、hs-CRP、NT-proBNP水平上升是睡眠呼吸暂停低通气综合征的重要特征之一,持续气道正压通气治疗后可以降低患者血清HIF-1α、VEGF、hs-CRP、NT-proBNP水平。     

IL-1β、HIF-1α和VEGF在兔膝关节骨性关节炎模型滑膜中的表达

目的 通过建立兔膝关节骨性关节炎(OA)模型,探讨白细胞介素(IL)-1β、缺氧诱导因子(HIF)-1α、血管内皮生长因子(VEGF)在OA滑膜中的表达.方法 30只新西兰大白兔随机分为6组,A1、A2、A3组为模型组,B1、B2、B3组为对照组.A1、A2、A3组用1.6％木瓜蛋白酶膝关节腔内注射,建立兔膝关节OA模型,分为2、4、6 w后处死,观察大体标本形态学变化及标本滑膜中IL-1β、HIF-1α、VEGF的表达.结果 IL-1β、HIF-1α、VEGF的表达,A1组＞B1组、A2组＞B2组、A3组＞B3组(均P＜0.01);且模型组IL-1β、HIF-1α、VEGF的表达也有显著差异,A1组＜A2组、A2组＜A3组(均P＜0.05).结论 IL-1B、HIF-1α、VEGF的差异表达与OA退变有关.     

奥美拉唑联合血凝酶治疗老年胃溃疡伴出血患者临床疗效

目的研究奥美拉唑联合血凝酶治疗老年胃溃疡伴出血患者临床效果。方法老年胃溃疡伴出血患者200例按治疗方案不同分组,各100例。对照组采取奥美拉唑治疗,观察组采取血凝酶+奥美拉唑治疗;治疗3个月后比较两组疗效、不良反应发生率、止血时间及治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、超氧化物歧化酶(SOD)、表皮生长因子(EGF)水平。结果观察组总有效率高于对照(P0.05);止血时间低于对照组(P0.05);治疗3个月后观察组血清VEGF、SOD、EGF水平高于对照组,TNF-α水平低于对照组(P0.05)。结论奥美拉唑联合血凝酶治疗老年胃溃疡伴出血效果显著,可调节血清细胞因子平衡,缩短止血时间,不良反应较少。     

紫朱软膏干预糖尿病足愈合过程中细胞因子表达

目的观察糖尿病足溃疡患者中炎症及生长相关细胞因子表达的变化及紫朱软膏外用对其的影响。方法糖尿病足溃疡患者72例,随机分为紫朱软膏组和凡士林组各36例,另予体检患者36例作为对照组。在治疗前及治疗第5、10天收集外周血,检测血清中炎症及生长细胞因子的表达变化,同时观察创面愈合情况。结果紫朱软膏组和凡士林组经过治疗后溃疡面积逐渐缩小,在第10天出现显著差异(P<0.05)。治疗前,与对照组相比,紫朱软膏组和凡士林组白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、终末糖基化产物(AGEs)等炎症指标明显偏高,表皮细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)表达明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,糖尿病足溃疡两组IL-1β、TNF-α、AGEs明显降低,bFGF、VEGF明显增高(P<0.05),且两组IL-1β、AGEs及bFGF有统计学差异(P<0.05),而TNF-α、VEGF并无明显差异(P>0.05)。经Spearman秩相关分析发现,患者治疗前后血清中IL-1β、TNF-α表达量差值与溃疡愈合率呈负相关(P<0.05);AGEs表达量差值与溃疡愈合率呈显著负相关(P<0.001)。结论糖尿病足溃疡患者存在炎症反应持续,生长因子表达不足的状态,紫朱软膏能促进糖尿病足溃疡的愈合,并能降低炎症细胞因子,增加生长细胞因子的表达。紫朱软膏可能通过调节细胞因子的表达促进糖尿病溃疡的愈合。     

持续负压冲洗引流治疗老年糖尿病患者手术部位急性期感染的疗效及机制

目的探讨持续负压冲洗引流对老年糖尿病患者手术部位急性期感染的治疗效果及作用机制。方法 40例手术部位感染急性期的老年糖尿病患者分为两组,A组使用持续负压冲洗引流,B组给予常规换药。记录对手术部位感染的治疗效果、治疗时间;检测治疗前后各组创面肉芽组织中炎症介质与表皮细胞生长因子(EGF)水平变化。结果 2 w后治愈率(45%vs 15%,P=0.038)、好转率(80%vs 40%,P=0.01),A组明显优于B组。治疗后表皮生长因子EGF mRNA水平A组显著高于B组(P<0.001)。手术感染部位最终愈合时间A组显著缩短〔(17±6)vs(26±10)d,P=0.003〕。结论持续负压冲洗引流对老年糖尿病手术部位感染急性期治疗的效果显著,其机制可能与减少创面炎症介质、促进EGF表达有关。     

大肠癌组织转化生长因子-β1、缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子的表达及其临床意义

目的探究大肠癌组织中转化生长因子(TGF)-β1、缺氧诱导因子(HIF)-1α和血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其临床意义。方法随机选取2010年5月至2012年5月住院治疗的大肠癌患者的癌组织(大肠癌组)和癌旁组织(癌旁组)各102例,对比分析两组TGF-β1、HIF-1α和VEGF的表达情况及其与临床病理参数和预后的相关性。结果大肠癌组TGF-β1、HIF-1α和VEGF总表达阳性率均显著高于癌旁组(P0.05);不同TNM分期和浸润深度的TGF-β1表达阳性率差异显著(P0.05),不同TNM分期、分化程度、浸润深度、是否存在淋巴结转移和远处转移的HIF-1α和VEGF表达阳性率差异显著(P0.05);TGF-β1、HIF-1α均与VEGF表达呈正相关(r=0.231、0.462,P0.05);HIF-1α和VEGF表达与患者预后密切相关,且HIF-1α和VEGF阳性表达者的生存时间显著低于阴性者(P0.05)。结论大肠癌组织中TGF-β1、HIF-1α和VEGF的表达有所上升,且表达水平与肿瘤的临床病理参数以及后期预后密切相关,三者联合检测对判断肿瘤侵袭转移和预测预后有一定的临床指导意义。     

冠心病患者缺氧诱导因子-1α与血管内皮细胞生长因子的关系

目的探讨冠心病患者体内缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的关系。方法选取经皮冠状动脉造影确定的冠心病患者105例分为3组,其中急性心肌梗死(AMI)组37例,不稳定性心绞痛(UAP)组39例,稳定性心绞痛(SAP)组29例。另设经冠脉造影未发现异常者30例为对照组。采用酶联免疫吸附法测定所有入选对象血清VEGF与HIF-1α水平,采用相关分析法分析两者的相关性。结果 AMI和UAP组HIF-1α、VEGF表达水平明显高于SAP组和对照组(P均<0.05);AMI组HIF-1α和VEGF水平明显高于UAP组(P<0.05);SAP组与对照组比较差异无统计学意义。相关性分析发现,总体水平上HIF-1α、VEGF表达水平呈正相关(r=0.49,P<0.05),AMI、UAP、SAP各组中HIF-1α、VEGF表达水平也呈正相关(rAMI=0.47,rUAP=0.53,rSAP=0.41,P均<0.05)。结论不同类型冠心病患者HIF-1α、VEGF水平有所不同,心肌缺血程度越重则患者体内表达的HIF-1α、VEGF水平越高。冠心病患者VEGF水平的升高可能是心肌缺血诱导的HIF-1α所调控的。     

垂体腺瘤组织缺氧诱导因子-1α、白细胞分化抗原147表达及其与血管内皮生长因子的关系

目的检测垂体腺瘤中缺氧诱导因子(HIF)-1α和白细胞分化抗原(CD)147的表达,关注二者与血管内皮生长因子(VEGF)的相关性。方法经病理确诊的垂体腺瘤手术患者48例为观察组,6例尸检中留取的垂体(腺垂体)为对照组,均留取术后石蜡包埋组织。应用免疫组化方法检测两组HIF-1α、CD147和VEGF的表达。结果观察组HIF-1α、CD147和VEGF表达的阳性率明显高于对照组(均P<0.05),观察组HIF-1α、CD147和VEGF的表达与是否为侵袭性垂体腺瘤、Ki67的表达密切相关(均P<0.05),而三者均与是否为功能性的腺瘤无关(均P>0.05)。线性相关分析显示观察组HIF-1α、CD147和VEGF的表达呈正相关。结论垂体腺瘤中HIF-1α、CD147和VEGF表达升高可能与肿瘤侵袭性生长有关。HIF-1α、CD147均与VEGF有一定的协同作用。     

OPN和VEGF的表达在老年乳腺癌复发转移中的意义

目的探讨骨桥蛋白(OPN)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达在老年乳腺癌复发转移中的意义。方法回顾性收集2009年1月至2014年12月在遵义市第一人民医院行乳腺癌手术且获得随访的62例乳腺癌患者临床资料,根据5年内是否发生复发,将其分为5年内复发转移组37例(A组)及无瘤生存5年及以上组25例(B组);另收集2015年1月至2019年1月遵义市第一人民医院接收的正常乳腺组织(良性肿瘤旁组织)15例患者临床资料,将其设为C组。对比三组OPN、VEGF的水平,并分析OPN和VEGF的表达在老年乳腺癌复发转移中意义。结果 A组血清中OPN、VEGF水平明显高于B组、C组,B组血清中OPN、VEGF水平明显高于C组(均P0.05);A组OPN、VEGF阳性表达率均明显高于B组、C组,且B组OPN、VEGF阳性表达率明显高于C组(均P0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,血清OPN、VEGF用于预测乳腺癌患者复发转移的曲线下面积分别为:0.723、0.707,预测价值好;且病理组织中OPN和VEGF用于预测乳腺癌患者复发转移的曲线下面积分别为:0.711、0.706,预测价值好。结论 OPN及VEGF在乳腺癌中具有较高表达,阳性表达率高可能与乳腺癌的复发转移相关,可有效提示乳腺癌的预后情况。     

前列地尔联合重组人表皮生长因子对老年糖尿病足溃疡创面微环境和炎症反应的影响

目的探讨前列地尔联合重组人表皮生长因子对老年糖尿病足溃疡创面微环境和炎症反应的影响。方法依据随机表法将102例老年糖尿病足溃疡患者分为观察组51例与对照组51例。对照组采用重组人表皮生长因子治疗,观察组在重组人表皮生长因子基础上给予前列地尔治疗。两组疗程均为4 w。比较两组疗效,治疗前后创面面积和疼痛视觉模拟评分(VAS)、创面微血管密度和炎症因子变化及创面愈合时间。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。两组治疗后创面面积、VAS评分、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α和C反应蛋白(CRP)水平较治疗前明显降低(均P0.05);且观察组明显低于对照组(P0.05)。两组创面微血管密度均较治疗前明显升高,且观察组明显高于对照组(P0.05)。观察组创面愈合时间明显快于对照组(P0.05)。结论前列地尔联合重组人表皮生长因子对老年糖尿病足溃疡患者疗效良好,可改善患者创面微环境及减轻炎症反应。     

回阳生肌膏联合重组人表皮生长因子治疗激素与免疫抑制剂致大鼠皮肤溃疡的效果及机制

目的探讨回阳生肌膏联合重组人表皮生长因子治疗激素与免疫抑制剂致大鼠皮肤溃疡的实验效果及作用机制。方法选取SPF级成年雄性SD大鼠72只,采用随机数字表法分为正常组、模型组、实验组A和实验组B各18只;造模成功后,实验组A给予回阳生肌膏纱条覆盖创面,实验组B采用含有回阳生肌膏和重组人表皮生长因子凝胶的纱条覆盖创面,正常组和模型组均只给予含有凡士林的纱条覆盖创面,每天换药1次,给药15 d。结果用药第3、7、14天,实验组A、B溃疡创面面积均显著小于模型组(P0.05),实验组B溃疡创面面积显著小于实验组A(P0.05);用药第14天溃疡愈合率比较,实验组B实验组A模型组,差异均具有统计学意义(P0.05)。用药第3、10天,实验组A、B肉芽组织中内皮型一氧化氮合酶(eN OS)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平显著高于模型组(P0.05),实验组A、B肉芽组织中白细胞介素(IL)-6显著低于模型组(P0.05);用药第3、10天,实验组B肉芽组织中eN OS、VEGF表达水平显著高于实验组A(P0.05),实验组B肉芽组织中IL-6显著低于实验组A(P0.05)。用药第3、10天,实验组A、B血清血清转化生长因子(TGF)-β显著高于模型组(P0.05),实验组A、B血清IL-6显著低于模型组(P0.05);用药第3、10天,实验组B血清TGF-β显著高于实验组A(P0.05),实验组B血清IL-6显著低于实验组A(P0.05)。结论回阳生肌膏联合重组人表皮生长因子治疗激素与免疫抑制剂致大鼠皮肤溃疡可以缩短创面愈合时间、促进创面愈合。     

奥美拉唑联合血凝酶对老年胃溃疡伴出血的临床疗效及作用机制探讨

目的探讨奥美拉唑联合血凝酶治疗老年胃溃疡合并出血的治疗效果及其对肿瘤坏死因子(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、血管内皮生长因子(VEGF)及表皮生长因子(EGF)的影响。方法选取2013年4月至2014年10月来我院就诊的老年胃溃疡伴出血患者98例,随机分为对照组和观察组,对照组50例,观察组48例。在常规综合治疗的基础上,对照组患者采用奥美拉唑治疗;观察组患者采用奥美拉唑联合血凝酶治疗方案,连续观察2月。观察治疗过程中2组患者的止血时间、溃疡面愈合情况及不良反应情况,同时比较2组患者治疗前后血清中TNF-α、SOD、VEGF及EGF的含量。结果治疗后观察组的TNF-α水平显著低于对照组(P0.05),SOD、VEGF及EGF水平显著高于对照组(P0.05);观察组的止血效果与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组溃疡面愈合情况显著优于对照组(P0.05)。2组不良反应的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论奥美拉唑联合血凝酶治疗胃溃疡合并出血具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。     

老年急性冠状动脉综合征患者血清血管内皮生长因子水平临床意义探讨

目的观察老年及中年急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)是否存在差别,为老年ACS的防治提供一种新的方法。方法选择年龄>65岁的老年冠心病患者60例,其中稳定型心绞痛(SAP)30例(A组),ACS患者30例(B组)。选择中年ACS患者30例(C组),均于入院第3天抽取空腹静脉血测定血清VEGF的水平。结果B组及C组的血清VEGF的水平明显高于A组,具有显著性差异。C组的血清VEGF的水平高于B组,亦具有统计学差异。结论老年ACS及中年ACS的血清VEGF的水平均高于SAP患者,这是由于发病时心脏缺血缺氧所致,但老年ACS的血清VEGF的水平低于中年ACS,这是由于衰老等因素影响了血清VEGF的含量。     

葡萄糖对不同氧浓度下内皮祖细胞表达低氧诱导因子-1α的影响

目的 观察葡萄糖对低氧（1%氧浓度）和常氧（21%氧浓度）状态下内皮祖细胞表达低氧诱导因子-1α（HIF-1α）和血管内皮生长因子（VEGF）的影响,探讨低氧在糖尿病周围血管病发生中的可能作用.方法 常规培养健康人外周血来源的内皮祖细胞,加入不同浓度葡萄糖（5、10、33 mmol/L）分为A、B、C 3组,并在常氧和低氧条件下分别进行培养.实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测内皮祖细胞表达HIF-1α及VEGF的水平,免疫印迹法检测HIF-1α蛋白表达,ELISA法检测VEGF分泌水平.结果 （1）低氧组表达HIF-1α mRNA（A、B和C组分别为1.25±0.34、1.35±0.26和0.75±0.22）高于常氧组（A、B和C组分别为1.03 ±0.25、1.21±0.28和0.61±0.17）,差异具有统计学意义（A、B和C组t值分别为1.96,2.11,1.89,均P＜0.05）;而在相同氧浓度下,B组的内皮祖细胞表达HIF-1α mRNA高于A组和C组,差异具有统计学意义（低氧组F=23.54,P＜0.01;常氧组F=29.46,P＜0.01）.（2）在相同葡萄糖浓度下,低氧组和常氧组VEGF的蛋白表达差异无统计学意义（t值分别为0.933、1.258和1.001,均P＞0.05）.在低氧浓度下,VEGF的蛋白表达A、B和C组分别为2953±237、2473±205和1768±195,差异具有统计学意义（F=137.43,P=0.000）;在常氧浓度下,A、B和C组VEGF蛋白分别为2868±247、2377±197和1844±203,F=97.96,P=0.000.结论 高糖对低氧条件下的内皮祖细胞具有毒性作用,能减弱其表达HIF-1α和VEGF,可能在糖尿病周围血管病的发生中发挥一定作用.     

索拉非尼联合TACE治疗对肝癌患者血清相关细胞因子表达的影响

目的分析索拉非尼联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)的临床疗效,并观察其对血管内皮生长因子(VEGF)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)及甲胎蛋白(AFP)等血清细胞因子表达的影响。方法 75例HCC患者随机分为两组,对照组(37例)仅采用TACE治疗,观察组(38例)采用索拉非尼联合TACE治疗,比较两组患者中位生存时间、临床疗效、生活质量、不良反应及治疗前后血清VEGF、HIF-1α及AFP表达水平变化。结果观察组生存时间为(9.8±2.2)个月,对照组生存时间为(6.4±1.7)个月,两组比较有显著差异性(P0.05),观察组客观有效率(57.9%)、临床获益率(86.8%)及生活质量改善率(78.9%)均明显高于对照组(27.0%、54.1%、51.4%)(P0.05);两组手足皮肤反应、乏力、腹泻、口腔炎、高血压等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后HIF-1α、VEGF、AFP等血清细胞因子表达水平较治疗前均明显降低(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05)。结论索拉非尼联合TACE可明显降低HIF-1α、VEGF、AFP等血清细胞因子表达水平,延长患者生存时间,显著性改善临床疗效及生活质量,且不良反应发生率未出现明显升高。     

核糖核酸干扰缺氧诱导因子-1α对食管鳞癌细胞的抑制效果研究

目的 探讨人食管鳞癌细胞系Eca-109中RNA干扰抑制缺氧诱导因子(HIF)-1α的体内、外实验效果.方法 用针对HIF-1α mRNA的小发夹RNA(shRNA)真核表达载体转染人食管鳞癌细胞Eca-109,检测HIF-1α、基质金属蛋白酶(MMP)-2、葡萄糖载体蛋白(GLUT)-1表达,挑选干扰效果最好的细胞命名为Eca-109/shRNA,流式细胞仪检测细胞凋亡率.6周龄BALB/C裸鼠30只,按皮下注入细胞不同均分为三组,A组为Eca-109,B组为转染空质粒Eca-109(Eca-109/Neo),C组为Eca-109/shRNA.观察肿瘤出现时间,测量裸鼠体质量、瘤体大小,计算肿瘤体积.28 d后处死全部裸鼠,取瘤体称重.用Western印迹法检测肿瘤组织HIF-1α蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)、凋亡抑制蛋白bcl-2和生存素的表达.结果 Eca-109/shRNA细胞的HIF-1α蛋白表达明显被抑制,同时MMP-2,GLUT-1表达也明显下调,细胞凋亡率为(21.32±1.12)%,比Eca-109细胞和Eca-109/Neo细胞[(1.17±0.85)%和(5.31±1.46)%]明显升高(P＜0.01).A、B组裸鼠接种1周左右成瘤,C组裸鼠2周左右成瘤,成瘤时间较A、B组延迟,且瘤体生长减慢.28 d后移植瘤体积:A组为(1.29±0.34)cm3,B组为(1.19±0.35)cm3,C组为(0.45±0.20)cm3.瘤重:A组为(0.73±0.13)g,B组为(0.71±0.15)g,C组为(0.21±0.11)g.C组与A、B组比较移植瘤体积和瘤重差异均有统计学意义(P值均＜0.01),抑瘤率达65%.Western印迹检测蛋白表达,C组HIF-1α、VEGF、bcl-2和生存素表达均比A、B组明显减少(P值均＜0.01).结论 在食管癌Eca-109细胞中利用RNA干扰HIF-1α能抑制肿瘤生长,其机制为抑制VEGF介导的肿瘤血管生成和无氧糖酵解,可能与影响bcl-2和生存素的表达,促进肿瘤细胞凋亡有关.     

血管腔内成形术联合自体外周血干细胞移植对老年糖尿病足患者血管内皮生长因子水平及治疗效果的影响

目的探讨血管腔内成形术联合自体外周血干细胞移植对老年糖尿病足患者血管内皮生长因子(VEGF)及治疗效果的影响。方法90例老年糖尿病足患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例,观察组接受血管腔内成形术联合自体外周血干细胞移植治疗,对照组接受血管腔内成形术治疗,比较两组VEGF、下肢血管功能和神经功能、治疗效果。结果观察组7、30 d疼痛缓解、冷感改善、麻木改善、行走距离延长均明显高于对照组(P均0.05);VEGF含量明显高于对照组(P0.05);内膜中层厚度(IMT)、收缩期血管峰值血流速度(PSV)明显低于对照组(P0.05),弹性程度(D1-D0)/D0明显高于对照组(P0.05);神经运动潜伏期(LAT)明显低于对照组(P0.05),运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)明显高于对照组(P0.05)。结论血管腔内成形术联合自体外周血干细胞移植有助于增加老年糖尿病足患者VEGF含量,改善下肢血管和神经功能,提高治疗效果。     

血清血管内皮生长因子水平变化与老年食管癌放疗效果的关系

目的观察老年食管癌患者放疗前、中、后血清中血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化及其与肿瘤标志物水平的相关性。方法选取2013年5月至2015年3月在该科接受治疗的126例老年食管癌患者选取50例健康成年人作为对照组。观察放疗前、放疗中和放疗后1个月患者的VEGF、缺氧诱导因子(HIF)-1α及肿瘤标志物水平,与对照组比较;分析不同疗效食管癌患者VEGF水平的差异及VEGF与HIF-1α及肿瘤坏死标志物的相关性。结果放疗前VEGF、HIF-1α和肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1、SCC、CA724、CA19-9)水平均高于对照组,放疗期间上述指标的水平均明显下降,但仍高于对照组,放疗后1个月上述指标较放疗期间有所上升,但低于放疗前(P0.05);放疗有效组的VEGF水平及HIF-1α和肿瘤标志物水平均低于无效组;放疗前、中、后各阶段食管癌患者的VEGF水平均与HIF-1α和肿瘤标志物呈显著正相关;TNM分期、病理类型、有无淋巴结转移、瘤体大小和放疗的疗效是VEGF水平的影响因素。结论老年食管癌患者放疗前、中、后VEGF水平呈现先降后升的趋势,放疗的疗效对其有重要影响,VEGF水平与HIF-1α及肿瘤坏死标志物显著正相关,提示食管癌患者放疗期间应密切关注VEGF水平以预测放疗的效果。     

缺氧诱导因子-1α、环氧化酶-2和C反应蛋白联合检查用于溃疡性结肠炎诊断的研究

目的 探讨检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、环氧化酶-2(COX-2)和C反应蛋白(CRP)用于诊断溃疡性结肠炎的价值.方法 98例溃疡性结肠炎按照病情轻重分为A组(轻度)31例、B组(中度)34例和C组(重度)33例,25例未患溃疡性结肠炎志愿者作为对照组D.采用RT-PCR方法分析各组检查对象结肠组织处HIF-1α、COX-2和C反应蛋白mRNA转录水平.采用ELISA方法检测各组检查对象血清中HIF-1α、COX-2和C反应蛋白水平.结果 HIF-1α mRNA转录水平随着溃疡性结肠炎病情加重而逐渐增加;COX4 mRNA转录水平A组显著高于D组(P＜0.05),B组显著高于A组(P＜0.05),C组与B组差异无统计学意义(P＞0.05);CRP mRNA转录水平,B组显著高于A组(P＜0.05),C组显著高于B组(P＜0.05),A组与D组差异无统计学意义(P＞0.05).A组、B组和C组血清中HIF-1α、COX-2和C反应蛋白平均水平显著高于对照组D组(P均＜0.05),且随着溃疡性结肠炎病情加重水平逐渐升高.结论 病灶细胞中HIF-1α、COX-2和C反应蛋白mRNA转录水平和血清蛋白表达水平与溃疡性结肠炎病情进展呈正相关性,联合检测HIF-1α、COX-2和C反应蛋白有助于判断溃疡性结肠炎病情严重程度.     

自体富血小板血浆联合高压氧治疗老年糖尿病足溃疡的疗效

目的 探究自体富血小板血浆(PRP)联合高压氧(HBO)治疗老年糖尿病足溃疡(DFU)患者对创面修复及血管内皮细胞活力的影响。方法 160例老年DFU患者随机分为对照组和观察组各80例。对照组予以HBO治疗,观察组予以PRP联合HBO治疗。比较两组临床疗效、创面修复情况、腘动脉及足背动脉血流速度和血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)水平。结果 观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,治疗4、8 w时,观察组创面面积明显减小、创面愈合率明显升高,且创面愈合时间明显缩短(P<0.05)。观察组治疗8 w时血清IL-6、TNF-α、CRP水平均明显低于对照组,血清VEGF、bFGF水平及腘动脉及足背动脉血流速度均明显高于对照组(均P<0.05)。结论 自体PRP联合HBO治疗老年DFU疗效显著,可促进患者创面修复,缩短愈合时间,降低炎症因子水平,提高血管内皮细胞活力,改善足部微循环。