纤维桩修复残根残冠的临床疗效观察

目的对纤维桩修复残根、残冠的临床疗效进行观察和总结,通过临床上的疗效,推广应用纤维桩修复残根、残垣,减少患者的病痛。方法对我院70例90个患牙行完善的根管治疗,主要是采用了3M ESPE RelyX纤维根管桩、3M ESPE Kiltek Z350树脂等材料进行修复治疗。在修复治疗结束以后,对67例患者进行跟踪调查,调查时间分为为半年后(6个月)、一年后、两年后。结果 70例患者经过通过纤维桩治疗残根、残冠以后,患者的康复情况比较明显。70例患者通过纤维桩治疗修复2a以后,仅有6例8个患牙失败,总体上的概率仅有3.12%。其余的68例患者并未发生患牙失败的情况,并且在日常生活当中,能够正常咀嚼食物,不影响牙齿的使用。综合成功率达到了96.66%,纤维桩临床治疗修复,可以推广使用。结论纤维桩修复残根、残冠是一种临床疗效比较理想的修复方法,得到了学术界的广泛认可[1]。纤维桩临床治疗修复的优势较多,例如操作简便、省时等等,能够进最大努力减少患者的病痛和复发概率,可以在临床治疗修复残根、残冠当中,作为首选修复方式。     

老年人后牙残根残冠桩钉全冠联合修复100例体会

老年人由于龋病、外伤导致的残根、残冠临床上较为常见 ,当残根位于龈下 3mm左右时 ,常规作法是将残根、残冠拔除 ,进行义齿修复。但老年人群中存在相当数量的拔牙禁忌证患者 ,加上心理、精神方面恐惧等因素 ,将残根、残冠尽最大程度地保留 ,就显得更为重要 ,这样既避免了拔牙后患处牙槽骨萎缩造成的面部塌陷而影响面容及发音 ,又可恢复咀嚼功能〔1〕。笔者利用桩钉加以锤造全冠施行后牙残根、残冠修复 ,取得了较好的临床效果。经过 3年的临床观察表明 :经过完善的根管治疗的后牙残根 ,采用桩钉植入根管固定 ,玻璃离子树脂恢复缺牙外形 ,辅…     

纤维桩树脂核在老年患者牙残根、残冠中的应用

金属桩核修复无论是成品桩还是铸造桩，由于其刚性大、弹性模量（180～200GPa）远高于牙本质（18．6GPa），其传导应力作用较大，可能在已预备的牙体及根管壁的牙本质上产生较大应力集中，易导致牙根的折裂。临床研究也表明无髓牙上桩核冠修复的失败率高于其他任何一种在活髓牙上进行的修复。桩折、桩弯曲、固位不足、核折裂或根管折裂均会导致修复失败。     

石英纤维桩核金瓷冠修复年轻恒牙冠折临床效果观察

目的探讨石英纤维桩核金瓷冠修复年轻恒牙冠折的临床效果。方法选择35例年轻恒牙冠折的患者（共42颗患牙）,根管治疗术后行石英纤维增强树脂桩核、金瓷冠修复,随访3 a,观察临床效果。结果经3 a临床观察,42颗冠折牙中,40颗牙修复体有良好的美观性和边缘适合性,无1例根折、松动、脱落发生,成功率95.2%。结论石英纤维增强树脂桩核、金瓷冠修复年轻恒牙冠折可以获得良好的修复效果,外形美观,不易造成根折。     

多根管纤维桩联合氧化锆全瓷冠修复老年人磨牙大面积缺损的疗效

龋病导致的磨牙大面积缺损是严重影响老年人健康的多发性牙体疾病,常因治疗不及时致牙齿拔除和牙列缺损,其残根残冠可通过完善的根管治疗技术予以保留,并通过修复方法恢复其正常解剖形态和生理功能.核桩冠是修复磨牙残冠的主要方法.常见的核桩材料有铸造金属桩核、纤维桩、全瓷桩等[1,2],有很多不足[3].近年来,生物相容性良好、不影响核磁成像检查的纤维桩材料作为金属桩核的替代品被广泛应用于临床,结合上部全瓷冠的使用,取得了良好的临床修复效果[4,5].本研究应用多根管纤维桩及氧化锆全瓷冠修复老年人磨牙大面积牙体缺损,评价其临床疗效,为应用此种修复方式保留老年人磨牙残冠提供依据.     

双锥度纤维桩对行纤维桩修复的老年前磨牙残冠患者并发症的影响

目的 分析双锥度纤维桩对行纤维桩修复的老年前磨牙残冠患者并发症的影响。方法 选取118例接受纤维桩修复的老年前磨牙残冠患者(118颗牙),随机分为对照组与研究组,每组59例。对照组接受平行纤维桩修复,研究组则接受双锥度纤维桩修复,比较两组修复效果。结果 研究组修复成功率、满意度均显著高于对照组,并发症明显少于对照组(P<0.05)。研究组修复齿出血指数显著高于对照组,牙龈指数则显著低于对照组(P<0.05)。结论 老年前磨牙残冠患者在接受纤维桩修复时,采用双锥度纤维桩修复不但具有较高的修复成功率,能显著改善咀嚼功能,而且还能改善患齿的健康指数,减少并发症。     

纤维桩修复喇叭口型根管的临床应用

目的观察D.T Light post纤维桩修复喇叭口型根管残根残冠的临床疗效。方法 26例患者需要修复的35颗患牙,经完善的根管治疗后,采用D.T Light post纤维桩,DUO-LINKTM双固化树脂粘接剂,Light-Core光固化树脂核材料恢复桩核,钴铬合金烤瓷冠修复。分别对患者于1、6、12、18、24个月随访观察,通过临床和X线片检查评估修复体的临床疗效。结果 35颗患牙均无桩冠脱落或松动,成功率为100%。结论 D.T Light post纤维桩系统材料修复喇叭口型根管的残根残冠效果良好,但长期效果有待进一步观察。     

Er:YAG激光根管预备联合Prontosan凝胶根管封药对根管粪肠球菌的杀灭效果

<正>根管治疗是牙髓病和根尖周病国际上最常用的有效治疗方法〔1〕。然而,临床上很多患者完善根管充填后出现再感染,其主要原因与残留在根管内的细菌相关,主要是粪肠球菌〔2〕。Er:YAG激光是一种新近出现的牙体治疗激光,在根管感染控制方面具有很好的临床疗效〔3〕。本课题使用Er:YAG激光照射根管壁后,使用Prontosan凝胶作为根管消毒剂,与传统根管预备方法及目前临床常用根管消毒药物,如甲醛甲酚合剂     

纤维桩和金属桩修复上颌前牙残根残冠的临床效果观察

目的对比纤维桩和金属桩对上颌前牙残根残冠的修复效果。方法选取2007-08～2008-08到该院就诊经纤维桩修复上颌前牙残根残冠患者62例,共78颗患牙;选取同期经金属桩修复上颌前牙残根残冠患者56例,共70颗患牙。患者定期按时随访,对比二者的修复效果。结果经纤维桩修复的修复体固位和稳定良好,未发现折裂和松动,烤瓷冠边缘密合,牙龈无色素沉着,牙周情况良好,根周无病变。成功78颗,成功率为100.0%。经金属桩修复的上颌前牙残根残冠成功53颗,失败17颗(分别为牙根折3颗,桩核松动脱落2颗,牙龈边缘出现色素沉着12颗),成功率为75.7%,经纤维桩修复上颌前牙残根残冠成功率高于金属桩(χ2=21.40,P<0.01)。结论纤维桩较金属桩更适合于上颌前牙残根残冠的修复治疗。     

不同表面处理方法对纤维桩树脂粘结力的影响

目的 观察几种不同表面处理方法对纤维桩粘结强度的影响.方法 将145例牙体缺损患者随机分为三组,行根管治疗后A组纤维桩表面不处理,S组采用硅烷化处理,H组采用过氧化氢联合硅烷化处理,最后均行纤维桩联合烤瓷冠修复,分别在术后12、24、36个月进行随访.结果 术后12、24、36个月,A组纤维桩脱落分别为1、1、4颗(树脂核脱落1颗),失败率为11.62％ (5/43);S组分别为1、0、3颗及9.52％(4/42),H组分别为0、0、1颗及2.22％ (2/45).H组与A、S组比较,P均＜0.05;A组与S组比较,P＞0.05.结论 在36个月的观察期内,过氧化氢联合硅烷偶联剂处理纤维桩表面能够增加纤维桩的粘结强度,减少纤维桩的失败率.     

DT Light—Post纤维桩在前牙缺损修复中的应用

目的探讨DT Ught Post纤维桩在前牙修复中的应用效果。方法将同期行前牙缺损修复的102例患者（患牙126颗）随机分为观察组53例（患牙63颗）和对照组49例（患牙63颗）,两组均行完善的根管治疗,其后分别用DT Light-Poet纤维桩和铸造金属桩制作桩核,再用全冠进行修复。随访16～24个月,观察两组修复成功率。结果观察组分别有1颗患牙出现修复体松动脱落及牙根尖周炎,修复成功率为96．83％（61／63）;对照组出现牙根折及牙龈黑线6颗,牙修复体松动脱落及牙根尖周炎各2颗,修复成功率为84．13％（53／63）。观察组修复成功率显著高于对照组（P〈0．05）。结论DT Light-Post纤维桩用于前牙缺损修复成功率高、美学效果好。     

两种不同桩核金属烤瓷冠修复前牙的临床效果比较

1995年～ 2 0 0 0年 ,我们对 2 0 1例两种不同桩核金属烤瓷冠临床疗效进行比较。报告如下。临床资料 :同期就诊 2 0 1例患者 ,男 110例 ,女 10 0例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,均行完善的根管治疗 ,其中因简单桩冠修复时留存成品桩钉完好者 6 2例。牙位主要为上前牙 ,制作铸造金属核桩 12 6件 ,成品桩加树脂桩核 10 5件。观察时间 1～ 5年。方法 :铸造金属桩核材料采用 Co- Cr合金 ,铸造后临床调试合适 ,然后用上海齿科材料厂的磷酸锌水门汀粘固于根管内。树脂桩核采用贺利氏古莎齿科有限公司的粘接性树脂在根管内成品桩上制作树脂核桩 ,待固化后…     

高强度玻璃纤维桩树脂核直接修复下颌第二磨牙残冠的临床疗效观察

目的观察高强度玻璃纤维桩树脂核直接修复下颌第二磨牙残冠的疗效。方法应用瑞士康特公司生产的para post FlBER LUX高强度玻璃纤维桩和双重固化树脂,选择多个根管植入玻璃纤维桩和树脂核成型,直接修复大面积缺损且不能行烤瓷冠修复的下颌第二磨牙33牙(28例),于修复后6、12、18、24个月随访评估临床疗效。结果随访6～24个月,1颗修复牙发生牙龈炎,1颗发生部分冠折,1颗颌面磨耗咬合接触不良,其余病例未发现根折、纤维桩核脱落、纤维桩断裂、微渗漏、咬合接触不良以及慢性根尖周炎等严重并发症,X射线检查桩与根管密贴,根尖根周牙槽骨无吸收影像。结论高强度玻璃纤维桩树脂核直接修复大面积缺损且不能行烤瓷冠修复的下颌第二磨牙残冠,能够获得良好的近期临床效果。     

两种根管治疗术治疗隐裂性牙髓炎的疗效

<正>牙隐裂临床症状不明显,不易被诊断,往往在引起患者牙髓炎时被发现。如果不能及时有效地治疗隐裂性牙髓炎,牙齿易出现劈裂,影响牙齿的咀嚼功能〔1〕,故而一定程度上影响隐裂性牙髓炎的治疗,早期发现与治疗是提高治疗效果的有效方式〔2〕。目前临床上常用根管治疗术对隐裂性牙髓炎患者进行治疗〔3〕。但传统的多次性根管治疗术与一次性根管治疗术的治疗效果仍然存在争议。本文总结多次根管治疗术和一次性根管治疗术治疗隐裂性牙髓炎的临床疗效。     

老年桩核冠修复前后龈沟内致龋菌定植数量变化

目的探讨老年人桩核冠修复前后龈沟内致龋菌定植数量变化情况。方法选取2011年5月至2013年5月在该院口腔修复科进行单侧下颌第一磨牙桩核冠修复的老年患者36例。将患者一侧桩核冠修复的牙齿作为受试组,对侧健康的下颌第一磨牙为对照组。受试牙预备前,预备后72 h、1 w,冠修复后1个月,分别收集牙根面菌斑,之后进行厌氧菌培养,对其中的变异链球菌、黏性放线菌及内氏放线菌进行鉴定和计数。结果预备后1 w受试组菌落计数均明显高于对照组(P<0.05);预备后72 h和1 w受试组菌落计数均明显高于预备前(P<0.05)。受试组内氏放线菌菌落计数在预备前明显低于对照组,预备后1 w明显高于对照组(P<0.05);受试组黏性放线菌菌落计数在预备后72 h和1 w时均明显高于对照组(P<0.05);受试组内氏放线菌及黏性放线菌在预备后1 w、修复后1个月均明显高于预备前(P<0.05)。结论变异链球菌、内氏放线菌及黏性放线菌在预备1 w菌落计数明显增加,修复后1个月菌落计数降低。在牙体预备后初期,应注意患者菌斑的控制。     

高强度纤维桩在前牙改向修复中的美学评价

目的 探讨前牙改向修复的理想方法 .方法 用everStick高强度纤维桩加全瓷冠对26例52颗错位或前突的前牙进行改向修复,追踪观察1～2年.结果 所有修复体均成功,未见根折及崩瓷.结论 everStick高强度可塑纤维桩核及全瓷冠能满足前牙改向修复的美观及功能要求.     

纤维桩树脂核用于老年残根残冠修复的效果及对生活质量的影响

目的 探讨纤维桩树脂核用于老年残根残冠修复的效果及对生活质量的影响.方法 对该院2007年4月至2009年8月需修复残根残冠的85例(92颗)老年患者行纤维桩树脂核修复,分别于修复后1、6个月、1年和3年进行随访确定总体及不同牙位的成功率,记录牙桩折断、牙纤维桩脱落及松动情况,检测修复前、修复后1 w、1个月和1年龈沟液中的炎性因子[(白介素(IL)-8、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平,采用中文版SF-36生活质量量表调查修复前、修复后1个月和1年的生活质量.结果 (1)纤维桩树脂核修复后均完成为期3年的随访,85例(92颗)老年患者残根残冠修复后的成功率为94.57％,临床及X线检查发现,失败的5颗患牙中有1颗牙纤维桩脱落,2颗松动,2颗出现牙周炎症状,均未见牙桩折断.不同牙位的成功率均在90％以上.(2)修复后龈沟液中IL-6、IL-8和TNF-α水平均低于修复前,生活质量总分均高于修复前(P＜0.05);且修复后各观察点间存在统计学差异,除生活质量中的活力和精神健康外,随观察时间的延长,炎性因子水平呈下降趋势(P＜0.05),生活质量总分及各维度评分呈上升趋势(P＜0.05).结论 纤维桩树脂核用于老年残根残冠修复的效果较好,修复后的炎症因子水平降低,生活质量提高,可在临床上进一步推广.     

排龈硅橡胶在高强度纤维桩核修复应用中的护理探讨

目的 探讨排龈硅橡胶在高强度纤维桩核修复中的应用及护理体会.方法 使用Magic FoamCord排龈硅橡胶为32例备牙患者排龈,用Rapid硅橡胶印模材制取印模.结果 32副工作模均一次操作完成,印模印迹清晰准确,预备体肩台及边缘暴露清晰,符合临床要求.结论 Magic FoamCord排龈硅橡胶在口腔固定修复中应用效果好,可以明显提高修复疗效.     

两种桩系统修复对根管治疗牙强度的影响

目的探讨两种桩系统修复对根管治疗牙强度影响的临床效果。方法选取60颗于我院进行近期拔除的完整人上颌中切牙,将其随机分为两组,对30颗对照组牙齿实施铸造镍铬桩核及铸造全冠修复治疗,对30颗观察组牙齿实施玻璃纤维桩Para Post Fiber White、复合树脂核及铸造全冠修复治疗,观察两组患者的治疗效果。结果两组患者的牙断裂强度无显著差别,P0.05,无统计学意义;其中观察组的可修复性断裂效果显著优于对照组,P0.05,有统计学意义。结论两种桩系统对治疗后牙强度的影响无显著差别,其中玻璃纤维桩术弹性模型与牙本质近似,可修复的破坏效果好。     

不同充填材料治疗老年根面龋的疗效对比

根面龋是老年人口腔的常见病〔1〕。相关学者针对不同充填材料治疗老年根面龋的问题进行了研究〔2,3〕。本文使用不同充填材料治疗老年根面龋,对治疗效果进行分析。1资料与方法1.1一般资料我院2005年1月至2010年3月诊治的151例患者,共342颗患牙,年龄62～82〔平均(78.3±2.5)〕岁。