针刀松解联合中医手法治疗膝骨性关节炎的效果分析

目的研究和探讨针刀松解联合中医手法治疗膝骨性关节炎的效果分析。方法选取2013年1月~2016年10月我院收治的膝骨性关节炎患者78例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各39例,对照组采用西医治疗方法对其进行治疗,观察组采用针刀松解联合中医手法对其进行治疗,采用膝关节功能评分表,对两组患者治疗前后的膝关节功能进行评分比较,同时比较两组患者的疗效。结果两组患者的临床治疗总有效率分别为89.74%、76.92%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者的膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对膝骨性关节炎患者采用针刀松解联合中医手法对其进行治疗,能有效提高其疗效,值得临床应用。     

关节镜手术联合透明质酸钠对老年膝骨关节炎患者的临床疗效及对关节液内IL-6、IL-1、TNF-α水平的影响

目的探讨关节镜手术联合透明质酸钠治疗老年膝骨关节炎的疗效及对关节液内白细胞介素(IL)-6、IL-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法 96例老年膝骨关节炎患者,随机分为观察组和对照组,观察组采取关节镜手术联合透明质酸钠治疗,对照组单独采取关节镜手术疗法,比较两组的临床疗效、Lysholm膝关节评分及治疗前后关节液内IL-6、IL-1、TNF-α水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组和对照组Lysholm评分均比治疗前显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组IL-6、IL-1、TNF-α水平均比治疗前显著降低,且观察组低于同期对照组(P<0.05)。结论关节镜手术联合透明质酸钠治疗老年膝骨关节炎的疗效显著,并能够有效抑制关节液内炎性因子水平,改善膝关节功能,值得临床推广。     

中西医结合治疗中老年膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的分析玻璃酸钠关节注射结合经筋推拿疗法治疗中老年膝关节骨性关节炎的临床效果。方法中老年膝关节骨性关节炎患者80例,采取随机分组方法分为观察组40例和对照组40例。对照组采用玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗,观察组在此基础上加入中医经筋推拿疗法,疗程结束后对两组的治疗效果进行分析。比较两组治疗前后的视觉模拟评分(VAS)及观察组的Lequesne评分。结果观察组的总有效率为100%,显著高于对照组(87.5%,P0.05)。两组治疗后的VAS及观察组的Lequesne评分显著低于治疗前(P0.05,P0.01);而且治疗后观察组VAS和Lequesne评分改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论对中老年膝关节骨性关节炎患者,采用玻璃酸钠关节腔内注射结合中医经筋推拿疗法治疗疗效理想,且副作用小,患者耐受和依从性好。     

塞来昔布治疗老年膝骨性关节炎的疗效及对血清炎症因子水平的影响

目的探讨塞来昔布治疗老年膝骨性关节炎的临床效果及对血清炎症因子水平的影响。方法选取2016年9月至2017年9月我院骨科收治的老年膝骨性关节炎患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者给予塞来昔布治疗,对照组给予双氯芬酸钠治疗,疗程4周。比较两组患者的临床治疗效果;比较两组患者治疗前后的Lysholm膝关节评分、血清炎症因子水平;比较治疗期间两组患者的不良反应发生情况。结果治疗4周后,观察组患者的治疗总有效率(94.0%)明显高于对照组(80.0%),临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的Lysholm膝关节评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗4周后,两组患者的Lysholm膝关节评分均显著增高,观察组患者的评分显著高于对照组(P0.05)。治疗4周后,两组患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1α(IL-1α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素18(IL-18)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均显著降低,观察组患者的血清IL-1α、IL-1β、IL-18、hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。治疗期间,两组患者均未出现肝功能异常,观察组患者的不良反应发生率(14.0%)显著低于对照组(32.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论塞来昔布治疗膝骨性关节炎患者临床疗效显著,可有效降低患者血清炎症因子水平,改善患者的膝关节功能,治疗安全性良好。     

布洛芬缓释胶囊内服配合中药外敷治疗膝骨性关节炎40例疗效观察

目的观察布洛芬缓释胶囊内服结合中药外敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将80例膝骨性关节炎患者按就诊单双号分为两组。对照组40例口服布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组40例在对照组的基础上加用中药外敷治疗,10 d为1个疗程。结果治疗组临床治愈5例,显效20例,有效12例,无效3例,对照组分别为2、13、16、9例。两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者膝关节疼痛、最大步行距离、关节功能、日常活动能力、关节肿胀等指标评分均较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论布洛芬缓释胶囊内服结合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎安全有效。     

温针灸治疗膝关节骨性关节炎临床效果观察

目的探讨温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床措施及效果。方法选取我院2011年1月~2012年12月收治的膝关节骨性关节炎病患者92例,依据临床采取治疗措施方法的不同分为观察组(联用温针灸治疗组)与对照组(常规治疗组)各46例,对比分析观察两组效果差异,指导临床对于膝关节骨性关节炎的诊治方法实践。结果联用温针灸治疗的膝关节骨性关节炎患者在临床治愈效果、Lysholm膝量表计分等方面好于对照组,两组比较有显著差异(P0.05)。结论温针灸治疗膝关节骨性关节炎可有效温通经脉,通络止痛,使膝关节得到最大的康复效果,具有积极的临床价值。     

两种不同方法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果

目的:比较两种不同方法治疗膝关节骨性关节炎患者的临床效果。方法:选取80例膝关节骨性关节炎患者,将其分成观察组(40例)和对照组(40例),给予观察组患者采用保守治疗(股四头肌功能锻炼+理疗+玻璃酸钠及曲安奈德膝关节腔注射),给予对照组关节镜下膝关节有限清理术。对比两组患者临床效果及3个月、12个月治疗前后膝关节功能评分。结果:观察组效果明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组3个月、12个月治疗前后膝关节功能评分明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:保守治疗股四头肌功能锻炼+理疗+玻璃酸钠及曲安奈德膝关节腔注射治疗效果明显,能有效缓解患者关节疼痛,经济、简单,值得临床推广和应用。     

加味独活寄生合剂配合冲击波对老年膝骨性关节炎疼痛的影响

目的探讨加味独活寄生合剂配合冲击波治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法将60例膝关节患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予单纯体外冲击波治疗,2次/w,连续5 w;治疗组在对照组的基础上予加味独活寄生合剂口服,60 ml/次,2次/d。5 w后观察两组疗效。结果两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分均降低(P<0.05);治疗后两组VAS评分比较治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后膝关节功能WOMAC评分优于对照组(P<0.05)。结论加味独活寄生合剂配合冲击波可减轻KOA患者疼痛,改善膝关节功能。     

冲击波治疗膝关节骨性关节炎的单盲平行模拟对照临床研究

目的研究冲击波对膝关节骨性关节炎的治疗效果和安全性。方法将72例膝关节退行性关节炎患者分为冲击波组37例，对照组35例。以直观模拟标度尺（VAS）测量值观察治疗前后患者膝关节的临床疼痛症状改善情况，通过Lequesne指数（Lequesnealgofunctionalindex）和KSKS（KneeSocietyKneeScore）评分对治疗前后的膝关节功能进行综合评价。结果冲击波组和对照组两组问患者的完成试验人数、年龄、性别、体重、身高、患膝数、VAS评分、Lequesne指数和KSKS评分无统计学差异。治疗后1、2和3个月后，冲击波组的VAS评分和Lequesne指数明显下降，KSKS评分明显升高，与对照组相比有统计学意义（P〈0．05）。结论冲击波疗法能够有效的减轻膝关节骨性关节炎患者的疼痛，改善其功能。     

施氏温针灸治疗膝骨性关节炎的功能恢复及预后分析

目的探究施氏温针灸治疗对膝骨性关节炎患者功能恢复及预后的影响。方法将我院收治的109例膝骨性关节炎患者按初次就诊日期单双号分为观察组(61例)、对照组(48例)。对照组患者口服醋氯芬酸分散片,观察组患者行施氏温针灸治疗,就两组患者的膝关节功能恢复及预后情况进行比较。结果观察组的总有效率为96.72%,明显高于对照组(85.42%,P<0.05)。治疗后6周、3个月,观察组的各项WOMAC评分均明显低于对照组,观察组在治疗后3个月的50码最快步行时间明显低于对照组,速度改善率明显高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论施氏温针灸治疗有助于膝骨性关节炎患者膝关节功能及预后的快速恢复。     

关节镜下有限清理术结合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的近期疗效

目的客观评价关节镜下有限清理术结合关节内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效与安全性。方法选取我院2006年1月至2008年1月收治膝关节骨性关节炎患者120例,随机分为三组(组Ⅰ:单纯玻璃酸钠注射,组Ⅱ:单纯清理术,组Ⅲ:清理术结合玻璃酸钠注射),每组40例;治疗前对上述三组患者进行膝关节Lysholm评分、膝关节X诊断分级;分别于术后2、4、6 w、3个月,采用同一膝关节Lysholm评分量表对患者进行评分,评分越高,膝关节功能恢复越好。通过Smith临床疗效评定标准计算临床疗效显效率。结果 120例患者失访17例,术前膝关节平均Lysholm评分,组间无差异(P>0.05),术后第3个月平均Lysholm评分,组Ⅰ:(72.4±6.01)分,组Ⅱ:(80.5±5.98)分,组Ⅲ:(89.3±6.32)分;临床疗效显效率,组Ⅰ:79.8%,组Ⅱ:84.5%,组Ⅲ:90.6%,各组中均未见明显毒副作用。结论膝关节镜有限清理结合术后玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎并发症少,短期内可明显缓解疼痛和改善关节功能,有利于术后康复,疗效满意,是治疗膝关节骨性关节炎的一种安全、有效的方法。     

膝关节镜下有限清理与广泛清理术治疗膝关节骨关节炎的疗效对比

目的探讨膝关节镜下有限清理与广泛清理术治疗膝关节骨关节炎的临床效果。方法选择2008年5月至2011年10月该院收治的单侧膝关节骨性关节炎患者130例,随机分为研究组(65例)、对照组(65例),研究组行关节镜下有限清理术,对照组行关节镜下广泛清理术,观察两组手术时间、术后恢复时间、治疗效果,术后随访1年,分别采用OA综合评分及Lysholm评分评价患者膝关节功能恢复情况。结果研究组手术时间、术后恢复时间明显短于对照组(P<0.05),两组治疗有效率无显著差异(P>0.05);两组术前、术后1年膝关节综合评分及Lysholm评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不同X线分级患者Lysholm评分比较:术前、术后1个月两组差异无统计学意义(P>0.05);术后1年时,两组Ⅰ、Ⅲ级患者Lysholm评分无明显差异(P>0.05),研究组Ⅱ级患者Lysholm评分低于对照组(P<0.05)。结论膝关节镜下有限清理与广泛清理术治疗膝关节骨关节炎短期效果均较好,但有限清理时间短、患者恢复快。此外,X线分级Ⅱ级的患者行广泛清理远期效果较好。     

超激光联合电针治疗膝关节炎的疗效

目的研究超激光联合电针治疗膝关节炎的有效性及安全性。方法 80例膝关节炎患者,按照随机数表法平均分为两组。其中对照组40例,仅采用电针治疗;试验组40例,在此基础上联合超激光治疗,两组均治疗21 d。对比两组治疗后的总有效率,治疗前后的生活质量评分、关节压痛指数、WOMAC指数、Lysholm膝关节评分变化。结果治疗前,两组生活质量评分、关节压痛指数及Lysholm膝关节评分相比均无统计学差异(P0.05),治疗后两组生活质量评分、关节压痛指数均明显降低,而Lysholm膝关节评分明显增加(P0.05),且试验组上述指标均明显优于对照组(P0.05)。治疗后,试验组总有效率为92.5%,明显高于对照组的72.5%(P0.05)。治疗前,两组WOMAC指数疼痛、晨僵、活动及总分相比均无统计学差异(P0.05),治疗后两组WOMAC指数疼痛、晨僵、活动及总分均明显降低(P0.05),且试验组明显低于对照组(P0.05)。结论超激光联合电针治疗膝关节炎,可有效提高治疗总有效率,改善患者的生活质量评分、关节压痛指数及Lysholm膝关节评分,有利于恢复WOMAC指数疼痛、晨僵、活动及总分。     

臭氧对兔膝骨性关节炎关节冲洗液中细胞因子含量的影响

目的探讨臭氧对兔膝骨性关节炎关节冲洗液中细胞因子含量的影响。方法选取40只膝骨性关节炎模型新西兰兔,随机将其分为模型对照组和观察组,各20只,同时选取20只健康新西兰兔设为健康对照组。健康对照组和模型对照组兔采用空气对照治疗,观察组兔采取臭氧治疗。治疗结束后比较三组新西兰兔关节冲洗液中细胞因子白介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α和一氧化氮(NO)的含量变化。结果模型对照组和观察组兔治疗前膝关节冲洗液中IL-1β、TNF-α和NO的含量明显高于健康对照组(P<0.05);观察组兔治疗后膝关节冲洗液中IL-1β、TNF-α和NO的含量明显对于模型对照组P<0.05)。结论臭氧治疗能够明显降低膝骨性关节炎兔关节冲洗液中细胞因子IL-1β、TNF-α和NO的含量,值得进一步临床研究。     

中医外治三联法治疗膝骨性关节炎的疗效和安全性研究

目的分析膝骨性关节炎中医外治三联法的疗效和安全性。方法选取我院2014年6月~2016年1月收治的膝骨性关节炎患者80例作为研究对象,按治疗方式不同分为A、B两组,各40例。A组注射透明质酸钠进行治疗,B组采取中药熏敷、手法弹拨、压腿锻炼三联疗法进行治疗,比较两组疗效和安全性。结果 A组总有效率为77.5%,B组总有效率为95.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);B组出现轻度皮肤过敏反应患者1例,其余均无不良反应发生。结论膝骨性关节炎患者采取中医外治三联法治疗疾病,其疗效显著、安全性高,应值得推广和运用。     

"膝痛消"熏洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效

目的　观察“膝痛消”中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法　选择膝关节骨性关节炎 62例 (80膝 ) ,随机分为对照组和观察组。对照组采用口服非甾体类抗炎药和外贴膏药 ,观察组采用“膝痛消”中药熏洗治疗 ,1 0天为 1个疗程 ,观察 2个疗程 ,治疗前后从疼痛、肿胀、压痛、关节活动度和肌力五个方面观察其疗效。结果　观察组总有效率明显优于对照组 (P <0 0 5)。结论　“膝痛消”中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效显著     

当归通痹汤联合温针灸阳陵泉对膝骨性关节炎患者膝关节液炎性因子及血液黏滞度的影响

目的 探讨当归通痹汤联合温针灸阳陵泉对膝骨性关节炎患者膝关节液炎性因子及血液黏滞度的影响。方法 选取150例膝骨性关节炎患者,随机分为对照组与观察组各75例。对照组采用当归通痹汤治疗,观察组采用当归通痹汤+温针灸阳陵泉治疗,两组均连续治疗30 d,观察两组治疗前、治疗30 d时膝关节骨关节指数[西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎(WOMAC)指数]、膝关节功能[Lyshom膝部量表(LKS)评分]、膝关节液炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]、血液黏滞度。结果 治疗30 d,两组WOMAC指数及膝关节液中TNF-α、IL-6、IL-1β水平低于治疗前,LKS评分高于治疗前,且观察组WOMAC指数及膝关节液中TNF-α、IL-6、IL-1β水平低于对照组,LKS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001);治疗30 d,两组纤维蛋白原、全血黏度低切、全血黏度高切水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。结论 当归通痹汤联合温针灸阳陵泉治疗可降低膝骨性关节炎患者膝关节...     

早期股四头肌功能锻炼在膝关节镜术后患者中的应用

目的探讨半月板损伤及骨性关节炎患者关节镜术后早期股四头肌功能锻炼对术后患者膝关节功能恢复的作用。方法将半月板损伤患者及膝关节骨性关节炎患者分别随机分为康复锻炼组和单纯手术组,每组20例,分别采用关节镜下半月板成形术及有限清理术,术后功能锻炼组进行系统的股四头肌功能锻炼。分别对比康复锻炼组和单纯手术组治疗前后膝关节功能Lysholm评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化。结果术后6个月四组患者的膝关节功能Lysholm评分较术前显著升高,VAS显著降低(P0.05)。康复锻炼组患者术后膝关节功能Lysholm评分优于单纯手术组患者(P0.05);VAS低于非股四头肌功能锻炼组患者(P0.05)。结论关节镜手术配合术后早期股四头肌功能锻炼对半月板损伤及骨性关节炎患者膝关节功能的恢复效果更佳。     

虾青素胶囊治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的观察虾青素胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组给予虾青素胶囊治疗,对照组给予芬必得治疗。比较两组治疗前后膝关节功能评分,观察主要症状缓解情况和治疗效果。结果 (1)治疗组的疼痛缓解持续时间较对照组缩短,而疼痛缓解时间较对照组延长(P均0.01);(2)两组治疗后关节功能较治疗前均有提高(P均0.01),而治疗组比对照组更优(P0.05);(3)总有效率治疗组为66.67%,对照组为83.33%,两组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。结论虾青素胶囊治疗骨性关节炎有一定的疗效。     

酮洛芬超声波透入治疗老年膝关节骨性关节炎的临床观察

目的观察酮洛芬超声波透入治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果,探讨膝关节骨性关节炎治疗的新方法、新思路。方法48例67膝KOA患者随机分为2组:酮洛芬超声波透入治疗组24例33膝,采用超声波透入法将酮洛芬凝胶透入膝关节局部;对照组单纯采用超声波治疗,使用耦合剂,共24例34膝。对患者进行视觉模拟评分(VAS)、JOA膝性骨关节炎评分,并观察其疗效。结果治疗后,酮洛芬超声波透入治疗组及对照组VAS评分均明显降低、JOA评分明显升高(均P0.05),且治疗后酮洛芬超声波透入组VAS评分较对照组明显低(P0.05),其JOA评分明显高于对照组(P0.01);酮洛芬超声波透入治疗组优、良改善率(90.9%)明显高于对照组(52.94%)(P0.05);酮洛芬超声波透入治疗组第1、2疗程优良改善率明显高于对照组(P0.05,P0.01),较对照组见效快。结论酮洛芬超声波透入疗法能有效治疗KOA。