门诊不合格处方分析和改进措施

目的:探讨门诊不合格处方情况及改进措施。方法:回顾性分析门诊处方,对不合格处方进行统计分析。结果:12330张抽查的处方中,合格处方11960张,占97%,不合格处方370张,占抽查总处方数的3%,其中不合理用药处方129张,占总不合格处方数的34.9%,不规范处方241张,占总不合格处方数的65.1%。结论:处方书存在不规范、不合理的现象,今后的工作中需综合各种措施改进门诊处方。     

进行药师培训在提高门诊药学服务质量方面的重要性分析

目的：分析进行药师培训在提高门诊药学服务质量方面的重要性。方法：收集2007年03月至2010年01月我院进行药师培训前开具的2000张处方及2012年06月至2014年01月我院进行药师培训后开具的2000张处方,对比分析这些处方的合格率及使用抗菌药物的情况。结果：对2007年03月至2010年01月我院门诊收到的2000张药物处方进行分析后发现,在这些处方中,有630张抗菌药物处方（抗菌药物使用率为31.50%）、330张不合格处方、1670张合格处方（占83.5%）。在330张不合格处方中,有116张处方存在不合理用药的情况,占35.15%;有214张处方存在书写不规范或格式错误的情况,占64.85%。对2012年06月至2014年01月院门诊收到的2000张药物处方进行分析后发现,在这些处方中,有抗菌药物处方630张（抗菌药物的使用率为31.50%）、不合格处方110张（占5.5%）,合格处方1890张（占94.5%）。在不合格处方中,有不合理用药处方50张（占45.5%）、书写不规范或格式错误处方有60张（占54.5%）。结论：与进行药师培训前相比,我院在进行药师培训后开具的处方质量明显提高,处方合格率明显提高,抗菌药物的使用率有所下降。可见,门诊药师只有进行不断的专业知识学习和临床实践,加强药学知识的积累,提升自身的业务水平,才能切实保障患者的用药安全。     

基层水利医院处方存在的主要问题及改进措施

目的贯彻执行《处方管理办法》,动态分析医院门诊处方存在的主要问题,以期寻找持续改进措施,提高处方质量,促进临床合理用药。方法随机抽取2007年5月至2008年4月每月门诊处方400张和2009年5月至2010年4月每月门诊处方600张,合计分别为4800张和7200张。按照《处方管理办法》的要求逐张审查,记录每张处方存在的问题,分析处方不合理用药情况,分别统计各种不合理原因在处方中出现的比例。结果 2007年5月至2008年4月有不合格处方3556张,占抽查处方的74.08%;2009年5月至2010年4月有不合格处方1435张,占抽查处方的19.93%。不合格原因主要有处方书写不规范和用药不适宜两方面。结论使用药品商品名、急三慢七、抗菌药物的不合理应用是医院处方存在的主要问题,如何持续改进和提高处方质量,任务繁重。     

对中药处方不规范现象的分析

目的:分析中药处方中存在的不规范现象。方法:随机选取医院2014年10月~2015年10月开具的中药处方中的600张,调查中药处方的规范情况,统计其中存在的不规范现象,分析不规范存在的原因,提出规范中药处方的对策。结果:经过统计结果可知,在600张中药处方中,存在不规范现象处方78张,占13.0%。在78张不规范处方中,处方前记不全4例,处方书写字迹潦草10例,中药药名书写不规范14例,漏脚注4例,中药物重复10例,处方中涂改处缺乏医生签名4例,用法不明9例,剂量不规范3例,药材品种不明确7例,药品配伍不当8例,同种药物名称混淆5例。结论:中药处方不规范现象比较多,医院应加强对中药处方规范重要性的认识,通过规范划管理,保证中药处方规范,提高用药的安全性。     

门诊西药房不合理处方的影响因素分析及控制方法

目的分析影响门诊西药房不合理处方的因素,对相关控制方法进行探讨。方法对本院门诊部于2015年1月至2016年1月间所开的西药处方1500张进行分析研究,将其中的不合理处方筛选出来,分析探讨其中的影响因素并制定相应的控制措施。结果门诊西药处方1500张中不合格的有180张,在所有处方中所占百分比为12.00%。在不合格的西药处方180张中,30.00%为药物配伍不当,23.33%为药物用法不明确,20.00%为药物剂量使用不当,13.89%为处方书写不规范,12.78%为药名使用不规范,以药物配伍不当、药物用法不明确、药物剂量使用不当所占比例较大。结论为确保门诊处方的合格率,门诊药师与医师均需认真学习相关法规、药物知识,为临床合理用药提供重要保障。     

1246张不合格门诊处方的原因分析与改进措施

目的 探讨改进处方质量的措施以提高合理用药水平,保障医疗用药安全.方法 对笔者所在医院2008年6月至2009年6月的1246张不合格门诊处方进行分析.结果 处方前记不合格有336张(26.97%),处方正文不合格862张(69.18%),处方后记不合格48张(3.85%).结论 处方正文和处方前记不合格比例较大,医院应采取相应措施提高处方质量.     

某院门诊处方点评与分析

目的了解门诊处方书写及用药情况,分析不合理处方的类型及原因,为医院制定干预措施,提高处方质量提供参考。方法随机抽取马鞍山十七冶医院2011年9月-12月门急诊处方3315张,对处方用药情况和处方书写质量进行统计分析。结果门诊处方合格率较低(56.56%),其中书写不规范是门诊处方不合格的主要原因,占不合格处方的98.75%;其次是用药不适宜处方,占不合格处方的20.21%,主要表现在诊断与用药不符,重复用药,选药不合理,用法用量不当,配伍禁忌,联合用药不适宜等;超常处方较少,仅占不合格处方的0.625%。结论提高门诊处方质量势在必行。医院需要加大监管力度,加强医务人员对处方管理相关法规的培训,规范医(药)师的处方行为,提高医院处方书写质量和合理用药的水平。     

县级医院开展处方点评的分析

目的:对3 600份处方进行分析,以保障用药安全。方法:在所有处方中每月随机抽取150张,共计3 600张,以《医院处方点评管理规范》(试行)为依据,对每张处方中的不合格问题进行归类、总结及原因分析,并提出干预措施。结果:合格处方3 039张,占84.43%,不合格处方561张,占15.58%,住院处使用一种抗生素的处方数为2 006张,所占比例为55.72%,使用两种抗生素的处方数为137张,所占比例为3.81%;门急诊使用一种抗生素处方数为624张,所占比例为17.34%,使用两种抗生素处方数为71张,所占比例为1.98%。结论:通过开展处方点评能够提高医院的合理用药水平,防范医疗机构风险。     

我院1200张门诊中药饮片处方点评与分析

目的:了解我院中药饮片处方书写质量,分析存在的问题,提出干预措施,提高临床合理用药。方法:随机抽取我院2017年1—12月门诊中药饮片处方每月100张,共1 200张进行统计分析。结果:1 200张处方中,不合格处方316张(占26. 33%),其中不规范处方283张,占不合格处方的89. 56%,不适宜处方33张,占不合格处方的10. 44%。结论:我院门诊中药饮片处方存在一定问题,应加强处方点评力度及干预措施,提高中药饮片处方合格率,确保临床用药安全。     

我院8338张门（急）诊处方分析

目的保障患者用药安全,促进合理用药。方法共抽取我院门（急）诊8338张处方进行分析评价,对其中不合格处方进行统计分析。结果不合格处方共668张,不合格率8.01%,其中书写不规范处方523张,占不合格处方的78.3%,用药不合理的处方145张,占不合格处方的21.7%。结论定期开展处方点评,医院、医师及药剂科三方面共同努力,建立长期的培训和监督机制,是减少门（急）诊不合格处方的关键。     

23450张门诊处方质量分析

目的了解门诊处方质量现状及存在的问题,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取门诊处方共23 450张为研究对象,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、药品说明书及公开的文献资料,将不合格处方按不规范处方、用药不适宜处方、超常处方3种类型进行统计、分析。结果抽查的处方中,合格处方22043张,占抽查处方的94%,不合格处方1 407张,占抽查处方的6%。结论门诊处方质量有待提高,临床医师和药师应加强合理用药知识学习,通过处方审核和处方点评等干预措施,提高处方质量,促进合理用药。     

门急诊常见不合格处方分析

目的保障患者用药安全,促进合理用药。方法随机抽查2010年7月—12月我院门急诊处方19 662张,对其中不合格处方进行分类统计并分析。结果不合格处方共421张,不合格率为2.14%.其中不规范处方共292张,占不合格处方的69.4%;不适宜用药处方共129张,占不合格处方的30.6%.不规范处方问题主要有处方各项内容不完整、无特殊情况下超量给药、医师开错剂量等;不适宜处方多为临床诊断与用药不符、给药频次错误、给药途径错误、溶媒选择不适宜等。结论医院、医师及药师三方共同努力,建立合理用药的培训和监督机制,是解决门急诊不合理用药的关键。     

门诊电子处方不合理运用分析

目的:随着计算机网络化管理的迅速发展,卫生信息化管理系统的不断完善及普及,在力争创进"二甲"医院的号召下,为了规范化管理,提高医师的工作效率和电子处方的质量.方法:2012年5月开始推广使用电子处方,对门诊电子处方审核过程中发现的问题进行统计、分析.结果:总的审核门诊电子处方34711张,不合格处方有1388张,占总处方的4%.其中由于录入错误238张,占不合格处方的17 15%;不规范处方876张,占不合格处方的63 11%;不适宜处方242张,占不合格处方的17 44%;超常处方32张,未注明超常用量的原因11张.结论:从计算机因素和人为因素两方面来探讨电子处方的合理使用,并加强医务人员的学习与考核,从而提高门诊电子处方的质量.     

荣巷街道社区卫生中心门诊处方分析

目的：了解门诊处方质量,评价处方用药合理性,以促进和提高合理用药水平。方法：随机抽取2009年1～6月处方12300张进行分析。结果：不合格处方852张,占处方总量6.93%。其中不合理处方283张,占不合格处方33.2%,不规范处方569张,占不合格处方66.8%。结论：处方质量还算合格,应进一步加强管理培训,以提高合理用药水平。     

我院门诊处方点评及分析体会

目的：对门诊处方进行点评,分析处方开具中存在的问题,以持续改进处方质量。方法：每月随机抽查440张处方,依照卫生部《医院处方点评管理规范》（试行）对不合理处方进行点评和综合分析。结果：2011年8月—2012年7月共点评处方5 280张,用药不合理处方262张,占4.96%,其中不规范处方116张,用药不适宜处方128张,超常处方18张。结论：我院不合理处方中以不规范处方、用药不适宜处方为主,处方开具质量亟待规范,点评后的处方经医疗管理组织制定改进措施,定期组织临床医师、药师进行探讨,以提高我院门诊处方质量。     

对我院中药饮片处方质量调查与分析

目的:了解基层医院中药饮片处方的现状。方法对我院2005年全年门诊、住院中药饮片处方进行捡查分析。结果共检查分析处方14058张,不合格处方536张,占3.81%;药名不规范186张,占不合格处方的34.7%。结沦:中药饮片处方质量须进一步提高。     

二甲医院门诊不合格处方分析

目的通过不合格处方分析,了解二甲医院执行《处方管理办法（试行）》、《抗菌药物临床应用指导原则》的情况,为进一步规范医疗行为,保障医疗安全提供依据。方法随机抽取二甲医院2008年1月至9月门诊处方2617张,根据卫生部《处方管理办法（试行）》、《抗菌药物临床应用指导原则》,对处方的格式、书写规范、合理用药、抗菌药物的使用情况等几个方面进行评价分析。结果不合格处方共177张,其中处方格式、书写不规范处方109张,占不合格处方的61.6%,不合理用药处方68张,占不合格处方的38.4%,抗菌药物的处方数793张,使用率30.3%。结论医生执行《处方管理办法（试行）》、《抗菌药物临床应用指导原则》情况较好,但仍需要加强管理和学习,不断提高业务能力和认识,确实保障患者的医疗有效安全。     

二甲医院门诊不合格处方分析

目的 通过不合格处方分析,了解二甲医院执行<处方管理办法(试行)>、<抗菌药物临床应用指导原则>的情况,为进一步规范医疗行为,保障医疗安全提供依据.方法 随机抽取二甲医院2008年1月至9月门诊处方2617张,根据卫生部<处方管理办法(试行)>、<抗菌药物临床应用指导原则>,对处方的格式、书写规范、合理用药、抗菌药物的使用情况等几个方面进行评价分析. 结果 不合格处方共177张,其中处方格式、书写不规范处方109张,占不合格处方的 61.6%,不合理用药处方68张,占不合格处方的38.4%,抗菌药物的处方数793张,使用率30.3%.结论 医生执行<处方管理办法(试行)>、<抗菌药物临床应用指导原则>情况较好,但仍需要加强管理和学习,不断提高业务能力和认识,确实保障患者的医疗有效安全.     

中药饮片处方不合理用药分析及对策

目的研讨影响中药饮片处方用药合理性的主要因素,并制定相应的解决对策。方法随机抽选我院2016年1月至12月开具的1680张中药饮片处方,以《中药处方格式及书写规范》、《中国药典》等为依据,对上述处方存在的不合理用药问题进行汇总、分析,并制定相应的解决办法。结果 1680张处方中,共计12张存在用药不合理的问题,不合理用药率为0.71%(12/1680);其中1处使用不合理4张(33.33%),使用不合理≥2处8张(66.67%)。主要问题集中在临床诊断不规范、药量偏大两方面,不合理使用率分别为58.33%和50.00%,其次为临床诊断不规范,占33.33%,毒性中药饮片使用不当、煎服方法错误相对较少,各占8.33%和8.33%。结论影响中药饮片处方使用合理性的因素涉及较多,临床应重视相关中药处方管理机制的完善,以做到合理、高效使用中药饮片。     

我院200张门诊不合格处方的统计分析

目的：通过处方质量控制及不合格处方分析,规范处方管理,促进合理安全用药。方法：对2010年3月至2010年10月间200张不合格处方进行质量控制分析。结果：不合格处方占所调查处方的8.5%,其中处方书写不规范占不合格处方57.5%,不合理用药占不合格处方的51.5%,书写与用药均不合格占不合格处方的9%。结论：加强临床药学工作,提高处方书写质量,促进合理用药,保障患者用药安全有效。