彩超在甲状腺癌手术术前评估中的价值分析

目的：探讨彩超在甲状腺癌手术术前评估中的价值。方法：对我院于2012～2013年间前来我院就诊的120例疑似甲状腺癌患者,将其分为实验组60例,对照组60例,实验组采取术前彩超诊断,对照组采取术前触诊,2组患者均在术后接受常规的病理诊断,研究比较彩超在诊断在甲状腺癌手术术前的评估作用。结果：术前彩超诊断能有效提高甲状腺癌的确诊率,与触诊相比其准确性明显提高。结论：术前彩超诊断能有效提高甲状腺癌患者的确诊率。     

人性化护理服务在子宫肌瘤手术患者护理中的价值评估

目的探究人性化护理服务在子宫肌瘤手术患者护理中的应用价值。方法选择我院于2017年1月至2019年1月收治的子宫肌瘤手术患者500例,根据随机选择法分为观察组和治疗组,各250例。其中,观察组使用传统护理方式进行护理,治疗组则使用人性化护理服务进行护理。研究结束后,对两组患者的满意度,焦虑、抑郁评分进行对比分析。结果治疗组和观察组在采取两种不同的护理方式后,治疗组满意度为96%,观察组满意度为83%,治疗组的治疗有效率显著高于观察组,具有统计学意义(P0.05)。治疗组焦虑、抑郁评分显著优于观察组,两者差异较大,具有统计学意义(P0.05)。结论人性化护理服务在子宫肌瘤手术患者护理中的应用价值较高,减少患者不良情绪的发生,提高患者治疗满意度,值得推广。     

术前肝脏功能评估在肝脏手术方案设计中的应用价值

肝脏手术难度大、风险高,临床上具有一定的并发症及术后死亡率。特别对于肝硬化或者严重肝功能损伤的病人,积极的肝脏功能评估是必要的。目前临床上对肝脏功能的评估方式主要有常规血清学肝功能检查、定量肝功能检测、临床综合评分系统、肝脏体积测定等。常规血清学肝功能检查主要是通过测定血液中可以直接或间接反映肝脏合成、代谢、凝血等功能的指标,来实时监测肝脏功能的变化。定量肝功能检测主要是ICG试验,由于能很好地反映肝脏对手术的耐受能力,渐渐成为肝脏术前的常规检查。 Child-pugh分级和MELD评分是肝脏外科中十分重要和得到普遍认可的评分系统,对于肝脏手术病人及手术时机的选择具有重要价值。而肝脏体积是直接反映肝脏细胞数量的指标,肝脏术后足够的残余肝脏体积对于预防肝衰的发生有着极为重要的作用,目前临床上测量肝脏体积的方法主要是标准肝体积公式及影像学相关的测量方法。利用以上方法综合、全面地评估肝脏功能,可以帮助外科医师决定肝脏的可切除性及可切除范围,同时制定手术方案,尽可能避免肝衰及术后死亡的发生。总而言之,围手术期肝脏功能评估对于肝脏手术的安全性及手术方案的设计具有十分重要的作用。     

经阴道彩超在子宫肌瘤临床诊断中的应用价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声技术声像图特点及对子宫黏膜下肌瘤的诊断价值。方法：回顾性分析85例经手术及病理证实的子宫黏膜下肌瘤患者的声像图特点。结果：经阴道彩色多普勒超声特点为子宫肌瘤瘤体有假包膜,边界清晰,瘤体假包膜血流呈环状包绕,瘤体内血流呈条状、网状,频谱形态与子宫动脉略有不同,舒张期切迹模糊或消失,瘤体内血流阻力指数低于肌壁内子宫动脉的阻力指数。结论：经阴道彩超能清晰地显示宫腔内瘤体结构及肌瘤与子宫内膜的关系,对月经过多、经期延长患者的鉴别诊断提供了重要的信息。     

CT扫描在术前气道评估中的价值

CT扫描作为一种及时有效、无创的诊断方法,发展迅速,临床应用相当普遍。它不仅用于疾病的影像学诊断,还用于器官的功能评价等各个领域。然而临床麻醉中,CT扫描用于术前的气道评估比较少见。本文主要就CT在气道评估中的应用进行综述。     

米非司酮在子宫肌瘤合并贫血术前预处理中的应用价值

目的探讨米非司酮在子宫肌瘤合并中重度贫血患者术前预处理中的价值。方法选择2010年1月~2013年12月苏州大学附属太仓医院子宫肌瘤合并中重度贫血患者93例为研究对象,将其分为用药组（61例）和输血组（32例）。给予用药组患者口服米非司酮12.5 mg,每日1次,同时辅助以口服琥珀酸亚铁,待贫血纠正后住院手术治疗;输血组患者未用药,直接输血后手术治疗。比较分析两组患者的手术时间、术中出血量、住院费用、住院天数、术后发热及切口渗液等情况。结果治疗后,用药组患者的血红蛋白由（78.46±10.09）g/L上升到（104.23±19.71）g/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;用药组的血清雌二醇、黄体酮以及促黄体激素水平显著低于输血组,差异有统计学意义（P〈0.05）。输血组手术时间、住院天数、住院费用、术后病率明显高于用药组,差异有统计学意义（P〈0.05）;用药组的总有效率为95.08%（58/61）,显著高于输血组的81.25%（26/32）,差异有统计学意义（χ2=4.59,P〈0.05）。治疗期间,两组不良反应主要为恶心、乏力及眩晕,输血组不良反应发生率为9.38%,用药组为6.56%,两组比较,差异无统计学意义（χ2=0.24,P〉0.05）。结论术前短期应用小剂量米非司酮及口服补血药可以有效纠正子宫肌瘤合并中重度贫血者的贫血状态,降低医疗费用及手术对患者的损伤,同时节省血源以缓解用血紧张矛盾。     

磁共振检查在宫颈癌术前评估中的价值

目的 探讨磁共振检查(magnetic resonance imaging,MRI)在早中期宫颈癌术前评估中的价值.方法 选择2007年5月至2010年6月间我院收住的56例宫颈癌患者的术前MRI影像学及完整的临床病理资料,分别观察MRI中的肿瘤位置、大小、信号特征、浸润范围及盆腔淋巴结转移情况,并以术后病理为金标准,采用病例自身对照,结合患者的临床分期,分析宫颈癌的MRI影像学分期在宫颈癌临床分期和淋巴结转移中的预测价值.结果 56例宫颈癌中,有53例(占94.6%)MRI扫描见异常病灶.病灶在 T1WI像大多呈等信号,T2WI像呈高信号,DWI成像呈明显强化.MRI影像学分期中有49例(占87.5%)与术后病理分期吻合,明显高于临床分期的55.3%(P=0.000).MRI预测盆腔淋巴转移的灵敏度为61.5%,特异度为93.0%,准确度为85.7%.结论 MRI检查可判断宫颈肿块大小、肌层浸润深度,并可测量病灶与宫颈内口的距离,显示盆腔淋巴转移情况.MRI可常规应用于早中期宫颈癌患者的术前评估,以辅助提高临床分期的准确性.     

超声在高位胆管癌术前评估中的价值

目的分析高位胆管癌的超声表现，探讨超声在高位胆管癌术前评估中的价值。方法对经病理、手术确诊的45例高位胆管癌超声声像图进行回顾性分析。结果超声显示肝门区肿物34例（75．6％），其中乳头型8例（23．5％），团块型17例（50％），弥散型9例（26．5％）；按Bismuth分型判断胆管受累范围，34例中29例（85％）与术中分型相符。超声对门静脉、肝动脉侵袭和肝脏转移诊断符合率分别为80％、40％、50％。结论超声对高位胆管癌进行术前评估是可行的。对指导临床制定手术方案具有重要的应用价值。     

超声在高位胆管癌术前评估中的价值

目的分析高位胆管癌的超声表现,探讨超声在高位胆管癌术前评估中的价值。方法对经病理、手术确诊的45例高位胆管癌超声声像图进行回顾性分析。结果超声显示肝门区肿物34例(75.6%),其中乳头型8例(23.5%),团块型17例(50%),弥散型9例(26.5%);按Bismuth分型判断胆管受累范围,34例中29例(85%)与术中分型相符。超声对门静脉、肝动脉侵袭和肝脏转移诊断符合率分别为80%、40%、50%。结论超声对高位胆管癌进行术前评估是可行的,对指导临床制定手术方案具有重要的应用价值。     

彩超在子宫肌瘤和子宫腺肌病检查中的应用价值

目的:探讨采用彩超方法分别对子宫肌瘤以及子宫腺肌病患者进行诊断后获得临床效果。方法:选取2018年1月至2020年12月泰安市妇幼保健院收治的50例子宫腺肌病、50例子宫肌瘤患者进行诊断研究;依据疾病类型分为子宫腺肌病组及子宫肌瘤组,每组各50例;比较两组患者声像图表现、子宫动脉血流BFV(血流量)、RI(阻力指数)以及PI(搏动指数)。结果:子宫肌瘤组50例患者完成彩超检查后,呈现出子宫增大现象,18例呈现出均匀增大表现;所有患者中,40例呈现出低回声现象,8例呈现出等回声现象,2例呈现出高回声现象,对应百分比分别为80.00%、16.00%以及4.00%;对患者血流显像特点进行分析,血流分布稀疏,表现出的血流较少,呈现出短条状特点。就局限性周围病灶特点进行观察,血流信号未表现出半环状环绕或者呈现出环状环绕现象。子宫腺肌病组PI(0.71±0.16)、RI(1.51±0.41)低于子宫肌瘤组的(0.92±0.19)、(1.19±0.39),子宫腺肌病组的BFV(62.21±11.23)ml/s,低于子宫肌瘤组的(120.36±12.22)ml/s(P<0.001)。结论:彩超检查方法有效运用后,对于子宫腺肌病、子宫肌瘤患者可以获得显著疾病鉴别诊断效果,从而临床采取针对性措施完成疾病对应治疗,表现出较高临床应用价值。但对于子宫腺肌病、子宫肌瘤疾病而言,表现为较多相似,对此彩超检查期间,需要就系列要点认真分析,以使鉴别效果显著增强。     

超声在甲状腺乳头状癌术前评估中的价值

甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)是临床中最常见的一种甲状腺癌病理类型.大部分的PTC患者预后良好,患者的10年有效生存率超过90％[1].但仍有30％左右的患者在接受治疗后病情复发[2],更有34％～64％的PTC患者会发生颈部淋巴结转移[3-4].因此,尽快在病变早期确诊病灶的转移,为患者制定更为有效、具有针对性的诊疗方式,对改善患者的预后具有十分重要的临床意义[5].目前临床中对淋巴结转移情况进行评估的影像学方式有核素扫描、MRI、超声及CT等,其中最经济、有效的是超声检查对PTC患者的术前评估及术中处理情况确认[6].本次研究选取158例PTC患者,观察所有患者的术前超声评估与病理诊断相比的诊断价值.     

MRI在宫颈癌术前病情评估中的价值分析

目的探讨MRI在宫颈癌术前病情评估中的临床价值。方法回顾性分析59例宫颈癌初诊患者术前MRI检查宫颈癌肌层浸润、阴道受累、宫旁浸润、淋巴结转移的影像学资料,并与术后病理学结果进行比较,观察比较与术后病理分期诊断的准确性及一致性,同时探讨MRI对宫颈癌肌层浸润、阴道受累、宫旁浸润、淋巴结转移诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率。结果以术后病理学检查为金标准,术前MRI分期诊断与术后病理分期检查结果一致性Kappa=0.64,P﹤0.001,其诊断符合率为79.66%。术前MRI对肌层浸润、阴道受累、宫旁浸润、淋巴结转移的灵敏度分别为77.78%、73.91%、87.18%和77.78%,特异度分别为98.0%、96.11%、8 0.0%和9 4.0%,诊断准确率分别为94.92%、81.36%、84.75%和91.53%,且检验一致性分别为Kappa=0.794、0.605、0.664和0.687,P﹤0.001。结论MRI对于宫颈癌术前分期具有较高准确率,且对宫颈癌肌层浸润、阴道受累、宫旁浸润、淋巴结转移具有较高的敏感度、特异度和准确率,MRI对宫颈癌术前病情评估具有重要临床价值。     

腹部彩超对困难型腹腔镜胆囊切除术的术前评估价值

目的探讨腹部彩超对困难型腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）的术前评估价值,为临床提供参考。方法回顾性分析作者医院自2008-05/2012-05月收治的420例行腹腔镜胆囊切除的手术患者的临床资料,其中困难型腹腔镜胆囊切除手术78例为实验组,其余342例为对照组,比较术前彩超评估与术中结果。结果实验组和对照组术前预测和术中实际判断,差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组和对照组术中情况,胆囊萎缩、胆囊颈部结石嵌顿、胆囊结石充满型、单纯胆囊结石、胆囊息肉、合并肝硬化门脉高压症及有手术史等病因造成的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胆囊萎缩、胆囊颈部结石嵌顿、合并有肝硬化门脉高压症、有上腹部手术史且胆囊与邻近脏器粘连等因素是引起困难型腹腔镜胆囊切除手术的常见原因。腹部彩超对预测LC难易程度具有一定的应用价值。     

综合护理干预在子宫肌瘤手术中的应用价值

目的:探讨综合护理干预在子宫肌瘤手术中的应用价值。方法:采用随机选取法,对照组进行常规护理,观察组进行干预护理。结果:观察组并发症发生率较对照组低,观察组患者满意度较对照组高。结论:子宫肌瘤电切术具有手术时间短、创伤小、出血少、术后恢复快等优点,治疗患者日益增多。     

探究临床路径在子宫肌瘤手术中的应用价值

目的：探讨分析临床路径在子宫肌瘤手术中的应用价值及临床效果。方法：选取2012年6月～2013年6月间我院收治的子宫肌瘤患者54例作为研究对象，按照收治时间将其分为观察组（27例）和对照组（27例），为对照组患者进行常规治疗和护理，按照临床路径表为观察组患者开展治疗、护理及后续康复工作。经过一段时间的治疗及护理，观察比较两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者的平均住院时间为（5.3±1.95）d，对照组患者的平均住院时间为（8.2±6.27）d，观察组患者的平均住院时间明显短于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者的平均住院费用为（5170.14±110.93）元，对照组患者的平均住院费用为（5890.22±111.95）元，观察组患者的平均住院费用明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在27例观察组患者中，满意度评价等级为满意的患者有24例（占患者总数的88.89%），满意度评价等级为比较满意的患者有3例（占患者总数的11.11%），满意度评价等级为不满意的患者有0例（占患者总数的0.00%），满意率为100.00%。在27例对照组患者中，满意度评价等级为满意的患者有13例（占患者总数的48.15%），满意度评价等级为比较满意的患者有9例（占患者总数的33.33%），满意度评价等级为不满意的患者有5例（占患者总数的18.52%），满意率为81.48%。观察组患者对治疗及护理工作的满意度明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用临床路径治疗及护理子宫肌瘤患者的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。     

彩超在子宫肌瘤鉴别诊断中的临床应用

目的探讨彩超对子宫肌瘤的诊断价值.方法对经彩超检查初部诊断为子宫肌瘤的80例患者临床资料进行回顾性分析,以术后病理结果为金标准,比较彩超诊断结果与病理结果的符合率.结果超声检查与病理诊断子宫肌瘤的符合率为90.0%,误诊率为10.0%;子宫肌腺病的符合率为60.0%,误诊率为40.0%;卵巢肿瘤的误诊率为100.0%.结论彩超检查子宫肌瘤与病理结果对照分析符合率高,同时根据典型的超声图像,并结合临床特征进行综合分析,可以减少子宫肌瘤的误诊.     

腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的价值探讨

目的探讨分析对子宫肌瘤患者利用腹腔镜进行肌瘤剔除手术的疗效。方法在皖北煤电集团总医院2010年1月—2012年12月收住的子宫肌瘤患者中,抽取适合腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者96例,随机将其中48例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术作为观察组,48例开腹子宫肌瘤剔除术作为对照组,将2组患者的术中出血量、手术时间、术后肛门排气、住院时间及术后并发症情况及术后3月性激素测定进行对比。结果观察组手术时间（95.7±35.5）min,长于对照组手术时间（62.0±18.3）min,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组在患者术中出血量（78.0±41.5）ml,肛门排气时间（20.5±8.0）h,保留导尿时间（18.5±4.5）h,术后住院时间（5±2）d,较对照组术中出血量（136.0±50.2）ml,肛门排气时间（40.5±13.0）h,保留导尿时间（43±13）h,术后住院时间（8.0±1.5）d明显缩短,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,对照组术后切口感染8例,尿路感染5例,呼吸道感染6例,观察组除1例上呼吸道感染外无切口和泌尿系感染,2组差别有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后E2（118±48）pmol/L,FSH（10±5）U/L,LH（11±4）U/L,对照组术后E2（135±57）pmol/L,FSH（9±3）U/L,LH（13±5）U/L,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜剔除子宫肌瘤在适宜的手术适应证下,具有创伤小、住院时间短、恢复快的优点,且不影响卵巢功能,值得在临床诊疗中推广应用。     

高频彩超在手术切口周围肿块中的诊断价值

目的:探讨高频彩超在手术切口周围肿块中的诊断价值。方法:回顾性分析31例手术切口周围肿块的高频彩色多普勒声像图特征,结果与手术病理及其他临床诊断结果相对比。结果:31例手术切口周围肿块,其中手术切口疝7例,子宫内膜异位症6例,恶性肿瘤转移灶5例,血肿3例,炎性肿块4例,异物1例,局部坏死液化2例,局部疤痕增生3例,且各有其独特声像图特征。彩超诊断符合率96.8%(30/31),误诊率3.2%(1/31)。结论:高频彩超对手术切口周围肿块诊断准确率高,可作为首选检查方法。     

彩超在预测IVF-ET结局中的应用价值探讨

目的 探讨彩超对体外受精-胚胎移植( IVF-ET)结局的预测价值.方法 67例不孕症患者于移植日经彩超检测子宫内膜厚度、形态、内膜及内膜下血流分布情况、内膜下血流频谱测值.根据妊娠结局分为妊娠、未妊娠、其它三组,比较组间各项指标差异.根据内膜及内膜下血流分布状况将患者分为A、B、C三组,比较各组间妊娠结果差异.结果 子宫内膜下血流阻力指数在妊娠组明显低于另外两组,差异有显著统计学意义(P＜0.01).三组间子宫内膜厚度、形态差异无统计学意义;A、B、C三组妊娠结果差异无统计学意义.结论 彩超检测子宫内膜下血流阻力指数对IVF-ET结局有一定预测价值.