高血压合并脑出血的临床诊治分析

目的分析探讨高血压合并脑出血的临床诊治特点,为临床诊治提供可靠依据。方法对沁阳市人民医院收治的120例高血压合并脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,总结高血压合并脑出血患者发病原因、病情特点及诊治经验等。结果本组中10例(8.33%)患者治愈,93例(77.5%)好转,17例(14.17%)经治疗无效后死亡;103例生存患者中偏瘫、失语例数分别为69例、34例。结论高血压合并脑出血有较高的致残率和致死率,且血压控制不良是导致疾病发生的主要原因,因此要加强对患者进行教育,提高降压药物的使用率,从而有效控制疾病的发生。     

高血压合并脑出血108临床分析

目的:通过分析高血压脑出血患者的临床资料,总结高血压脑出血的诱发因素,发病特点,治疗疗效和防治策略。方法:回顾性分析108例高血压合并脑出血患者的临床资料,分析高血压脑出血患者的发病原因、病情特点,及诊疗经验。结果:高血压并发脑出血高发于>45岁人群,具有致残、致死率高等发病特点,发病与患者血压控制不良密切相关。结论:加强高血压患者的健康教育,规范高血压的药物治疗是降低高血压脑出血发病率的重要措施。     

高血压合并脑出血的临床诊治特点及相关因素分析

目的探讨分析高血压合并脑出血的临床诊治特点和相关因素。方法选取我院2013年2月至2015年2月期间接收治疗的30例高血压脑出血患者作为研究分析对象,将此30例患者划分为研究组,并选取同时期高血压非脑出血患者30例作为对照组,对比分析两组患者临床诊治特点和相关因素。结果研究组30例高血压合并脑出血疾病患者出血部位,包含1例小脑、3例外囊、13例内囊、13例丘脑。高血压脑出血疾病发生时间具有一定分布特点。比较两组患者心理健康状况,研究组明显高于对照组,且数据有统计学意义(P0.05)。结论高血压脑出血疾病存在时间分布特点,而影响患者出现高血压性脑出血的危险因素中占主要地位为心理健康情况,其次为糖尿病、高血脂、生活习惯等等,因此,临床治疗中,应在该时间段将引发脑出血疾病的因素进行控制和预防,进而达到使脑出血发生率降低的目的 。     

高血压合并脑出血的临床诊治分析

目的了解对合并脑出血的高血压患者临床诊断、治疗方案及应用价值。方法取2015年4月至2018年4月在本院普外科治疗高血压合并脑出血患者为分析对象有108例,所有患者入院后对其进行影像学检查并采取积极治疗干预,对患者临床数据以回顾性方式分析并归纳对此类疾病临床诊治手段及效果。结果经病历查询、影像学检查后确认患者发病原因、出血位置、出血量及病情特点。所有患者均用小骨窗开颅血肿清除术治疗,术后患者病情得到控制,有效率为91.7%(99/108);神经功能缺损和生活能力等指标均令人满意。结论高血压合并脑出血对患者危害性极高,通过影像学MRI手段检查能够明确出血位置和病情状态,用小骨窗开颅血肿清除术治疗可控制病情,值得推广。     

高血压合并脑出血的临床诊治特点及相关因素分析

目的:分析高血压合并脑出血的临床特点及相关因素。方法:随机抽取2015年1月至2016年1月就诊的高血压合并脑出血患者62例作为研究组,选取同期高血压非脑出血患者62例作为对照组,对其临床诊治特点进行总结,并分析其相关因素。结果:高血压脑出血发病部位有内囊26例、外囊12例、丘脑22例、小脑2例,其发病时间有凌晨6时左右49例,17时左右7例,夜间23-24时6例;研究组心理健康阳性总分高于对照组高(P0.05)。结论:发病时间、心理健康是高血压脑出血的主要危险因素,临床应加强控制和预防,可降低脑出血发生率。     

高血压性脑出血患者高血压控制情况与病情的探讨

目的：探讨高血压性脑出血患者高血压控制情况与脑出血的关系。方法：对我院收住的高血压性脑出血患者的高血压控制情况与发病年龄、病情的轻重进行回顾性分析。结果：未测血压组的发病年龄过于年轻，而血压控制组的高血压性脑出血病情较轻，预后较好。结论：加强脑血管病的一级预防，提高测压率，规则的抗高血压治疗，将血压控制理想，可以减少脑出血的发生、推迟脑出血的发病年龄、减轻脑出血后的病情，改善脑出血的预后。     

探讨脑出血急性期高血压治疗的临床观察

目的:探讨脑出血急性期高血压治疗的临床观察。方法:对35例脑出血急性期高血压患者的临床资料进行回顾性分析。结果:35例脑出血急性期高血压患者经临床治疗,根据脑出血急性期患者血压情况给予相应的治疗,34例患者血压得到有效控制,病情平稳。1例患者并发脑疝死亡。结论:脑出血急性期高血压患者的临床治疗应慎重,如未有严重并发症,则尽量给予使用降压药物,如需要快速降压的患者,临床应密切观察患者病情,预防过度降压。     

血压控制对高血压性脑出血病情转归的临床影响

目的高血压性脑出血(HICH)中血压控制,对其病情转归的临床影响。方法择取2017年1月至2019年3月我院400例HICH患者做对照研究,按照血压控制时间的不同分为早期组和晚期组,各200例,早期组于常规治疗基础上,给予早期血压控制治疗,而晚期组经常规治疗后7～10 d,再给予血压控制,对比两组病情控制情况,分析疗效,探讨早期血压控制的临床价值。结果观察组总有效率92.00%明显高于对照组54.50%(P0.05),观察组降压时间(2.65±1.50)h、病情控制时间(10.36±2.50)d明显低于对照组降压时间(4.50±1.36)h、病情控制时间(16.50±2.43)d(P0.05)。结论临床针对HICH患者给予早期降压治疗,疗效显著,可促进病情转归过程,具有较高的临床应用价值。     

高血压所致小量幕上脑出血患者早期血肿扩大的危险因素分析

目的高血压脑出血为神经科一种常见病,死残率高,临床个体情况差异较大,治疗上存在较大争议。文中分析高血压所致小量幕上脑出血(supratentorial hypertensive intracerebral hemorrhage,STHH)早期影响血肿扩大的危险因素,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析自2007年6月至2011年6月急诊发病6 h内住院并确诊为STHH患者106例的临床资料,根据其24 h内复查CT分为血肿扩大组及未扩大组,通过单因素和Logistic多因素回归分析,确定发病早期影响血肿扩大的相关因素。结果本组106例中24h内血肿明显扩大38例(35.85%),其中22例采取急诊手术,无死亡病例。单因素统计结果表明,凝血功能异常、未应用止血剂、应用脱水剂、躁动、血压控制不稳定等因素,与发病早期血肿扩大有关(P<0.05)。进一步多因素回归分析显示血压控制不稳定、应用脱水剂为血肿扩大的危险因素(P<0.05)。结论治疗措施是否规范对STHH发病早期血肿扩大有重要影响,血压控制达标、及时应用止血剂、保持安静、慎用脱水剂等将有助于稳定病情。     

脑出血急性期高血压治疗的临床研究与探索

目的:研讨脑出血患者的急性期高血压治疗与效果。方法:从我院2014年2月至2015年2月选取46例脑出血患者做试验研究,所选患者均在急性期高血压期间接受营养神经、纠正酸碱度紊乱、动态监测血压、静滴甘露醇和对症支持等一系列治疗,评估患者的病情控制情况。结果:本组46例患者中,有42例接受治疗后血压水平得到良好控制,有效率占91.30%(42/46),2例因病情加重中转手术治疗,占4.35%(2/46),2例因出血量较大控制不佳而死亡,死亡率4.35%(2/46)。结论:脑出血病情危重,特别是急性期出现高血压者,治疗时应结合患者病情合理、稳定降压,必要时中转手术治疗,以保障患者生命安全,降低死亡率。     

脑出血合并低钠血症患者临床诊治情况分析

目的分析脑出血合并低钠血症患者的临床特点以及诊治情况。方法选择于山东省平原县第一人民医院2010年3月-2011年8月所收治的脑出血并低钠血症患者共48例,并对低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果在48例患者中,患抗利尿激素分泌异常占3例(6.25%),脑性耗盐综合征13例(27.08%)。结论脑出血合并低钠血症患者的临床表现特点具有多样性,管理上需采取分型管理,给予及时治疗,能够更好地促进病情快速康复,提高治疗效果。     

高血压脑出血继续出血的临床分析

目的:探讨高血压脑出血继续出血的发生率及相关因素。方法:选取高血压脑出血患者138例,根据有无继续出血将继续出血的22例患者纳入观察组,无继续出血的116例患者纳入对照组。经头颅CT检查计算出血量,比较两组患者年龄、性别、出血量、血压控制及基础疾病情况。结果:138例患者中高血压脑出血继续出血22例,发生率为15.95%。观察组患者平均出血量及血压控制不良比例明显高于对照组(P<0.05)。两组患者间年龄、性别比例、合并糖尿病、高脂血症的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高血压脑出血继续出血与多种因素相关,应该采取积极的预防和治疗措施。     

2型糖尿病合并原发性高血压患者的临床特征及诊治分析

目的分析2型糖尿病合并原发性高血压患者的临床特征,探讨其诊治方法及效果。方法抽取来我院进行诊治的2型糖尿病合并原发性高血压患者65例,对其临床资料进行回顾性分析。结果56例患者的血糖、血压控制达标,8例患者经过积极治疗后病情好转,1例患者因大量脑出血死亡。结论对2型糖尿病合并原发性高血压患者采取合理的降糖、降压、降脂治疗,积极预防糖尿病大血管和微血管并发症及心血管疾病的发生,可显著提高患者的生存质量,延长患者寿命[1]。     

高血压脑出血早期血肿扩大的临床分析

目的:探讨引起高血压脑出血早期血肿扩大的发生率、发生时间、影响因素及防治措施,以指导临床诊治。方法:回顾性分析本院发病3h内的急性期高血压脑出血患者122例分为血肿扩大组(31例)和血肿稳定组(91例),对两组患者病史、临床特点、生化指标及头颅CT特征进行对比分析。结果:脑出血早期血肿扩大的发生率为25.4%,发生时间多在发病后24h内(70.93%);基底节区不规则血肿、血压持续升高、肝功能受损、大量饮酒及长期服用抗血小板聚集药物的患者,易发生血肿扩大,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:脑出血后血肿增大多发生在24h内,长期口服抗血小板聚集药物、发病后血压持续增高、基底节区不规则血肿、肝功能受损可能为血肿增大的主要危险因素。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效

目的探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法选取于本院诊治的高血压合并冠心病患者120例并随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予氨氯地平治疗,观察组氨氯地平阿托伐他汀钙片口服治疗。观察并记录两组患者的血压控制情况、血脂控制情况以及临床治疗效果。结果两组患者经治疗后血压均有所降低(P0.05),观察组显著低于对照组(P0.05);观察组血脂整体控制情况优于对照组(P0.05);临床治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病可有效控制血压以及血脂,值得临床推广。     

糖尿病合并高血压性脑出血35例临床分析

目的：探讨糖尿病并发高血压性脑出血的临床特点.方法：对35例糖尿病并发高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期非糖尿病高血压性脑出血患者（对照组）进行比较.结果：糖尿病并发高血压性脑出血患者治疗后显效率和总有效率均低于对照组（P＜0.05）,而病死率高于对照组（P＜0.01）.结论：糖尿病合并高血压性脑出血治疗效果差,高血糖可能损害脑部能量代谢过程.积极治疗原发病,控制血压及颅内压,预防并发症的发生,及早进行康复治疗,可以降低病死率,减少致残率.     

头颅CT在以头晕为主诉可疑脑出血患者中的应用分析

目的 分析以头晕/眩晕为主诉的脑出血患者的病情特点,为头颅CT在特定头晕患者中的及时应用提供指导.方法 收集以头晕和(或)眩晕为主诉和第一诊断就诊或入院,之后通过头颅CT诊断为脑出血患者的病例资料,分析这部分患者共有的临床特点.结果 36例头颅CT疑似为脑出血患者中2例经过核磁共振检查排除脑出血,34例确诊脑出血患者中17例患者就诊期间存在高血压,其中9例血压难以控制.9例患者神经系统查体提示Babinski征阳性或共济失调(指鼻试验或闭目难立征阳性),其中4例患者指鼻试验阳性.结论 头晕患者具有以下特点有必要尽早进行头颅CT检查排除颅内病变:(1)具有高血压病史的头晕患者近期血压升高,多种常规药物难以控制血压;(2)临床查体指鼻试验阳性患者,提示后颅窝病变可能性大,建议尽早完善头颅CT;(3)建议CT结合核磁共振明确出血病因,指导诊治.     

老年高血压的诊治

目的探讨老年高血压的诊治方法。方法选取老年高血压患者共计60例,回顾性分析这些入选患者的临床资料,对老年高血压患者的临床特点进行总结,同时结合实践经验以及参阅有关文献资料,探讨老年高血压的诊治方法。结果本研究入选的老年高血压患者病情均经过临床明确诊断,其中单纯性和混合型高血压患者分别有45例、15例。经过相应的治疗之后,有55例患者血压得到有效控制,达到正常血压水平;另外5例患者中,有4例患者经过治疗达到了预期的血压目标值,1例患者因发生高血压性脑出血导致死亡。存在高血压并发症的患者共有16例,经过相应的对症治疗之后均得到控制缓解。结论老年高血压为老年人常见疾病类型,对此类患者应当综合考虑患者病情、症状、身体状况等,制定针对性的治疗方案,从而收到更好的治疗效果。     

高血压脑出血继续出血的临床观察

目的 探讨高血压脑出血继续出血的相关因素.方法 对2010年1月至2011年12月我院收治的高血压脑出血患者72例的临床资料进行回顾性分析.结果 继续出血26例(36.11%).其中,20例(52.63%)在发病3h内给予CT检查者发生继续出血,3～6h者6例(27.27%),6～24h者1例(10.00%),28例患者持续性血压增高或血压不稳定(16例发生继续出血).44例无持续性血压增高(10例发生继续出血).结论 加强有危险因素的高血压脑出血患者进行观察,并采取有效的治疗方法.     

高血压合并睡眠呼吸障碍的临床诊治体会

目的 探讨高血压合并睡眠呼吸障碍的临床特点和治疗方法。方法 针对夜间高血压组、难治性高血压组、对照高血压组(高血压诊断明确、血压昼夜节律存在)等三种特殊状态,进行24 h动态血压检查和同步多导睡眠呼吸监测。对接受上呼吸道梗阻解除手术治疗和呼吸器辅助治疗的高血压合并睡眠呼吸障碍的患者进行随诊管理。结果 36例夜间高血压组检出中、重度呼吸睡眠障碍者31例,占86.11%;31例难治性高血压组检出中、重度呼吸睡眠障碍者21例,占67.74%;35例对照高血压组检出中、重度呼吸睡眠障碍者5例,占14.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。对接受手术治疗的5例、接受呼吸器辅助治疗的12例重度睡眠呼吸障碍患者随诊3个月,结果全部患者血压达标,3例患者停用降压药物、6例患者减为两联用药。结论 睡眠呼吸障碍是高血压发病的高危因素之一,也是部分患者的独立致病因素和(或)始动因素。睡眠呼吸障碍和高血压病互为因果、相互加重、双向关联。在高血压病的诊疗过程中应该警惕睡眠呼吸障碍的因素,尤其是夜间高血压和药物难以控制的高血压,有效改善睡眠呼吸障碍、纠正睡眠低氧血症可以使高血压病得到控制。