人工耳蜗植入术在感音神经性耳聋治疗中的应用

人工耳蜗是一种高科技生物医学装置,它可以帮助重度或极重度感音神经性耳聋患者恢复或获得听力.随着人工耳蜗植入术的广泛应用,特别是多通道人工耳蜗问世以来,其技术不断改进,治疗效果也有很大进步,有望成为感音神经性耳聋的理想治疗方法.     

2型糖尿病伴感音神经性耳聋患者30例临床分析

对非糖尿病组30例与糖尿病组30例伴感音神经性耳聋的两组住院患者的临床资料进行回顾性分析。（糖尿病80％血糖控制不佳发病）,主要临床症状表现为单侧突发性耳聋、耳鸣,多于双侧耳聋、耳鸣,两组患者60例电测听检查85％为感音神经性耳聋。糖尿病组在严格控制血糖的基础下与非糖尿病组同时给予扩张血管、营养神经药（如银杏达莫、西洛他唑、维生素B1、B12等）及高压氧治疗。结果显示糖尿病组治疗后听力的总有效率为80％,非糖尿病组治疗后听力的总有效率为60％,说明糖尿病组治疗后疗效明显高于非糖尿病组。     

动脉内灌注尿激酶治疗血管性突发性耳聋初探

目的采用动脉内局部药物灌注对血管性突发性感音神经性耳聋患者进行探索性治疗。方法将41例突发性感音神经性耳聋患者随机分为两组，动脉组19例，均行全脑血管造影，将导管置于椎动脉开口，选用尿激酶30万U于30min注射完毕；常规治疗组22例，采用静脉途径给予活血、解痉药物治疗。对两组患者的疗效进行比较，疗效标准采用1997中华医学会耳鼻咽喉科学会颁布的疗效分级。结果动脉组患者痊愈9例，显效5例，有效3例，无效2例；静脉组患者痊愈4例，显效2例、有效9例，无效7例。结论动脉内局部药物灌注可能是治疗突发性感音神经性耳聋的有效治疗方法。     

感觉神经性耳聋的手术治疗

按病变部位,感音性耳聋一般分为三类:①病变在内耳螺旋器内为感觉性耳聋;②病变在神经传导径路为神经性耳聋;③病变在大脑为中抠性耳聋。临床上以前二者为多见,而后者很少。长期以来,感音性耳聋被看为不治之症,但20年来经耳科基础病理研究发现,链霉素中毒性耳聋虽出现严重的微音电位和动作电位下降,但听毛细     

内耳疾病的治疗进展 概述

从广义上讲 ,发生在内耳、内听道及其周围的病理变化导致的耳鸣、耳聋、眩晕等 ,均可称之为内耳疾病 ,包括梅尼埃病、突发性耳聋、免疫性内耳疾病、感音神经性耳聋、耳鸣、耳源性眩晕等。由于内耳在解剖上的特殊性——结构微小、精细 ,一般不敢轻易手术扰动 ,加之传统的给药方法药物不容易进入内耳的淋巴液中 ,因而在很大程度上影响了内耳疾病的治疗效果。近年来 ,随着对内耳疾病认识和诊断水平的提高 ,其治疗方法也有了一定改进。随着人工耳蜗植入术的逐步应用 ,使感音神经性耳聋获得了良好的治疗效果 ,同时也开发制造出了耳蜗微细内窥镜 ,…     

梅尼埃病研究进展

梅尼埃病可导致外周性平衡障碍和听力损失, 表现为发作性眩晕、波动性感音神经性耳聋, 耳鸣 和耳胀满感。近年来, 梅尼埃病的诊断和治疗有了新的进展, 有助于眩晕疾病的诊断和鉴别诊断。     

2型糖尿病感音神经性聋患者颞横回NAA/Cho的变化及意义

目的探讨2型糖尿病感音神经性聋患者颞横回N-乙酰天门冬氨酸/胆碱(NAA/Cho)的变化及意义。方法 2型糖尿病患者87例,经纯音听阈筛查,分为糖尿病双侧耳聋组(25例)、糖尿病单侧耳聋组(22例)、单纯糖尿病组(40例),健康志愿者17例为正常对照组,上述各组均行双侧颞横回听神经皮层磁共振氢质子波谱检测,根据神经代谢产物峰下面积计算NAA/Cho,并比较上述各组差异;Pearson统计用于分析血糖值与NAA/Cho的相关性;ROC曲线下面积>50%作为判定该指标诊断早期糖尿病并发感音神经性聋的灵敏度及特异度。结果糖尿病患者空腹血糖值与NAA/Cho呈负相关(P<0.05);与正常对照组相比,单纯糖尿病组、糖尿病双侧耳聋组、糖尿病单侧耳聋组的患侧与健侧听神经皮层NAA/Cho均下降(r=-0.547,P均<0.05),糖尿病单侧耳聋组患侧与健侧相比,NAA/Cho降低(P<0.05);NAA/Cho在1.65时,诊断感音神经性聋的敏感性为100%,特异性为88%,ROC曲线下面积为76%。结论单纯糖尿病患者颞横回已出现NAA/Cho降低,伴有感音神经性的患者降低更明显。NAA/Cho有可能作为判定2型糖尿病患者发生感音神经性聋发生的预警指标。     

急性低频感音神经性听力损失的研究进展

急性低频感音神经性听力损失（ALHL）是近年来逐渐引起临床关注的一种特殊类型的突发性感音神经性耳聋。临床表现为无明显诱因的低频听力突发性下降,高频区听力正常,不伴眩晕发作和自发性眼震,听性脑干反应正常。其发病机制可能与内淋巴积水、局部缺血损伤、免疫等有关。激素治疗对其有效,预后良好。ALHL的病情进展和复发情况可能与梅尼埃病有一定的关联。     

老年突发性耳聋患者的特点及个体化治疗效果

<正>突发性耳聋是耳鼻喉科常见急症之一,属于具体发病原因不明的感音神经性耳聋〔1〕,可导致患者长期的听力下降,严重影响人类的健康。因目前引起突发性耳聋的病因尚未完全明确,并且多种因素均可影响突发性耳聋的预后。本研究对引起突发性耳聋的病因、发病特点、治疗效果及其影响预后的各种因素进行分析,旨在为突发性耳聋的早期治疗提供依据。1材料与方法1.1对象回顾性调查分析2013年1月至2014年12月我科     

长春西汀联合巴曲酶治疗老年突发性耳聋的疗效及对血液指标的影响

<正>突发性耳聋(SD)是临床耳鼻喉科常见感音神经性听力损失疾病,致病原因多不明且突然发生,多为单侧听力下降〔1〕。其发病机制尚不明确,可能与病菌感染、免疫功能下降或血管病变等相关,患者多表现为突发性的耳聋、耳鸣、耳朵堵塞感以及眩晕等症状〔2〕。该病一定程度上有自愈倾向,目前临床治疗方法不一,最佳治疗方案尚无统一定论,但众多学者更倾向于通过改善循环来治疗SD〔3〕。本研究就使用长春西汀联合巴曲     

突发性耳聋患者的护理

突发性耳聋是指突然发生的，原因不明的感音神经性听力损失。听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点，可伴有耳鸣及眩晕。2000年1月～2004年12月，我们共收治174例突发性耳聋患者，治疗及护理效果比较满意。现将护理方法介绍如下。     

韦格纳肉芽肿病并感音神经性耳聋中枢性尿崩一例

韦格纳肉芽肿病(Wegener's granulomatosis,WG)是一种系统性自身免疫性疾病.现报道我科收治韦格纳肉芽肿病并感音神经性耳聋、中枢性尿崩1例.     

意速及高压氧联合治疗突发性耳聋85例护理体会

突发性耳聋发病突然，原因不明．听力在瞬间或几小时、几天内突然下降，为感音神经性聋。2000-2003年，我们应用意速及高压氧联合治疗此类患者85例，效果满意．现将护理体会报告如下。     

先天性重度-极重度感音神经性聋的外科治疗现状与展望

先天性重度-极重度感音神经性聋是最常见的出生缺陷之一,目前主要治疗策略是外科手术治疗,人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)是主要的治疗和康复方式。CI的问世无疑是先天性重度-极重度感音神经性聋患者的福音。完善早期干预体系,也有助于先天性重度-极重度感音神经性聋的临床、研究工作的安全开展。该文主要对CI的技术现状、手术方式、面临的问题展开述评,以期能够降低CI的手术风险,获得更好的康复效果。     

中西医结合治疗神经性耳鸣耳聋的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗神经性耳鸣耳聋的疗效。方法将我院收治的118例神经性耳鸣耳聋患者随机分为观察组与对照组,各59例。对照组患者采用声频共振耳聋治疗仪进行治疗,观察组在此基础上联合复方丹参注射液治疗。对两组患者的疗效进行分析与比较。结果观察组临床症状改善情况显著优于对照组,观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对神经性耳鸣耳聋患者采取声频共振耳聋治疗仪联合复方丹参注射液进行治疗能取得良好的疗效,有利于改善患者的临床症状,值得推广。     

老年突发性耳聋68例临床特点分析

突发性耳聋,指的是突然发生,可在极短时间内出现不明原因的感音神经性听力损失,在至少2个相邻频率出现听力下降≥20 dB[1].患者在听力损失的同时可能伴耳鸣、眩晕及耳胀满感等不适症状.其病因及发病机制目前尚无明确定论,但存在病毒感染、微循环障碍及自身免疫性疾病等多种假说[2].关于治疗,本病同样无公认的有效方案,较为常用的基础治疗方法主要是糖皮质激素逐渐减量治疗,另外也有改善耳蜗微循环、抗凝、降低血液黏稠度、营养神经、抗病毒等多种治疗方法,但疗效并不尽如人意[3].本文回顾性分析老年突发性耳聋患者的临床资料,分析其临床特征.     

高压氧治疗突发性耳聋的临床观察及护理

突发性耳聋是耳科常见的感音性神经性耳聋。1998年6月～2001年6月,我科采用高压氧与中西医结合治疗突发性耳聋68例(86耳),取得较好疗效。现报告如下。 临床资料:本组男42例,女26例;单耳50例,双耳18例。随机分为高压氧组(观察组)中西医结合组(对照组)。观察组:男23例,女12例;年龄23～72岁。病程18小时～半年。右耳15例,左耳12例,双耳8例。对照组:男20例,女13例;     

放疗对耳蜗组织结构及脂质过氧化产物／抗氧化酶的影响

目的探讨放疗后感音神经性耳聋的发生机制。方法将白化豚鼠94只随机分为观察组66只和对照组6只,观察组采用一次性70Gy^60Co照射（右耳）,于放疗后1、4、7、14、30d各处死10只。对照组未进行放疗。取耳蜗中轴制作切片,HE染色观察结构变化,检测丙二醛（MDA）水平及超氧化物酶（SOD）活性;上述时间点分别取2只耳蜗基底膜行电镜扫描。结果放疗后观察组耳蜗出现不同程度损伤,观察组耳蜗MDA水平明显高于、SOD活性明显低于对照组,P均〈0．01。结论放疗引起的耳蜗细胞损伤及MDA升高、SOD下降,此为感音神经性耳聋的发生机制。     

耳聋基因突变与人工耳蜗术后疗效的相关性研究进展

人工耳蜗(CI)自投入使用以来,一直是双耳重度和极重度感音神经性聋患者获得听力的最有效方式。但少部分先天性耳聋患者在CI植入术后,经过听力言语功能训练仍未能获得满意的术后效果。近年来,随着基因检测技术的发展,耳聋基因作为先天性耳聋患者病因学研究取得初步成效,其对CI术后疗效的影响也被广泛研究。该文就耳聋基因突变与CI术后疗效的相关性研究进展进行综述。     

概述

从广义上讲,发生在内耳、内听道及其周围的病理变化导致的耳鸣、耳聋、眩晕等,均可称之为内耳疾病,包括梅尼埃病、突发性耳聋、免疫性内耳疾病、感音神经性耳聋、耳鸣、耳源性眩晕等.由于内耳在解剖上的特殊性--结构微小、精细,一般不敢轻易手术扰动,加之传统的给药方法药物不容易进入内耳的淋巴液中,因而在很大程度上影响了内耳疾病的治疗效果.近年来,随着对内耳疾病认识和诊断水平的提高,其治疗方法也有了一定改进.