低温等离子短促点击法切除儿童扁桃体的热损伤及临床疗效分析

目的探讨低温等离子短促点击法切除儿童扁桃体的热损伤及临床疗效。方法选择2017年5月至2018年8月在滁州市第一人民医院接受扁桃体切除术的患儿50例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组25例。观察组患儿采用低温等离子短促点击法切除扁桃体,对照组患儿采用低温等离子传统的连续切割法切除扁桃体。比较两组患儿术中出血量、手术时间、白膜形成时间、白膜完全脱落时间及组织热损伤深度情况。结果观察组患儿术中出血量为(7. 68±2. 13) mL、白膜完全脱落时间为(11. 24±1. 76) d、热损伤深度为(0. 82±0. 11) mm,均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患儿手术时间、白膜形成时间差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论低温等离子短促点击法和连续切割法均可有效的切除扁桃体,但前者术中热损伤小、术后创面愈合快,值得推广。     

复方三七口液促进扁桃体术后创面愈合的疗效观察

目的 观察复方三七口服液对减轻扁桃体术后肿痛、促进创面愈合的作用。方法将扁桃体术后患者随机分为治疗组与对照组，治疗组除抗炎等常规治疗外，予复方三七口服液治疗，对照组则单予抗炎等常规治疗。观察两组术后当天、术后2天、术后4天、术后1周、术后2周症状体征的变化，创面白膜开始脱落及完全脱落的时间。结果 术后2天及术后4天、术后1周治疗组与对照组比较均有显著性差异（分别为P〈0．05，P〈0．01，P〈0．05），治疗组创面白膜开始脱落及完全脱落时间无明显比对照组短，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论 复方三七口服液对于扁桃体术后患者具有良好的消肿止痛作用。促进创面愈合。     

术创缝合对防止扁桃体术后出血的意义

目的探讨防止扁桃体术后出血的有效方法.方法将516例扁桃体切除术患者随机分为治疗组(术创缝合组)280例,对照组(未缝合组)236例,两组病例均行常规的扁桃体切除术,术后治疗组病例将腭舌弓、腰咽弓及扁桃体窝组织一并缝合,修复创面,封闭创腔.对照组病列经压迫止血或双极电凝止血成功,术创未予缝合.对比研究术创缝合与未缝合术后出血并发症的发生情况.结果治疗组无1例发生术后出血,对照组发生原发性出血2例,继发性出血3例,出血并发症的发生率为2.12%.结论全麻下行扁桃体切除术后将术创缝合,封闭创腔,符合外科原则,可有效防止术后出血,有利愈合,预防感染,应给予提倡.     

儿童扁桃体术后不同处理方式对预防出血作用的探讨

目的 探讨防止儿童扁桃体切除术后出血的有效方法.方法 将491例儿童扁桃体切除术患儿随机分为两组:治疗组(术创缝合组)199例,对照组(术创未缝合组)267例.两组病例均行常规儿童扁桃体切除术,治疗组术后把腭舌弓、腭咽弓及扁桃体窝组织一并缝合,修复创面,封闭创腔;对照组经压迫止血及扁桃体窝内止血缝扎达到止血效果,术创未予缝合.对比研究术创缝合与未缝合术后出血并发症的发生情况.结果 治疗组无1例发生术后出血;对照组发生原发性出血8例,继发性出血2例,出血的发生率2.90%.术后观察患儿哭闹情况及进食情况,治疗组与对照组比较,差异无统计学意义(P>O.05).结论 全麻下行儿童扁桃体术后将腭舌弓、腭咽弓及扁桃体窝组织一并缝合,封闭创腔,可防止术后出血,有利创口愈合,预防感染,符合外科原则.     

低温等离子与传统扁桃体切除术后创面白膜情况比较

目的 探讨低温等离子扁桃体切除术与传统扁桃体切除术后所形成的白膜有无差异,以及白膜是否可以作为术后创面恢复情况的观察指标。方法 选取2018年10月—2019年10月在山西医科大学附属汾阳医院耳鼻咽喉头颈外科行扁桃体切除术的患者60例,采用随机数字表法分为低温等离子扁桃体切除术组和传统扁桃体切除术组,每组30例。比较两组术后白膜的形成情况、形成时间及脱落时间。实验ICR小鼠30只,所有小鼠两侧口腔黏膜分别采用低温等离子术与传统手术制备创面,获取白膜后制作病理切片,比较两种术式后白膜的病理形态学特征。结果 低温等离子扁桃体切除术组白膜形成情况优于传统扁桃体切除术组（P <0.05）;低温等离子扁桃体切除术组白膜形成时间早于传统扁桃体切除术组（P <0.05）;低温等离子扁桃体切除术组白膜开始脱落、完全脱落时间晚于传统扁桃体切除术组（P <0.05）。小鼠口腔右侧采用低温等离子刀切割后形成的白膜是由变性的胶原蛋白与炎症细胞组成,小鼠口腔左侧采用传统手术刀切割后形成的白膜由浸润的炎症细胞与增生的纤维组织组成。结论 低温等离子扁桃体切除术具有白膜形成早、生长好的优势,有助于患...     

单极电刀低功率电凝扁桃体切除术52例疗效观察

目的 观察采用单极电刀低功率电凝行扁桃体切除的临床效果.方法 将我院需行扁桃体切除患者105例随机分为2组,研究组52例采用单极电刀低功率电凝切除,对照组53例行传统剥离术.比较2组手术时间、术中出血量,术后疼痛、创面反应情况,复诊时伪膜脱落程度.结果 研究组手术时间、术中出血量少于对照组,术后1,3,5d的疼痛和创面反应情况轻于对照组(P＜0.05);研究组术后10d复诊时的伪膜脱落程度低于对照组(P＜0.05).结论 单极电刀低功率电凝切除扁桃体手术效率高,术中出血少,术后疼痛和创面反应轻,但创面恢复时间有所延长,应嘱患者注意.     

汇涵术泰应用于糖尿病足创面的疗效观察

目的 观察汇涵术泰护创液对糖尿病足创面的疗效.方法 入选患者48例(48处)随机分为观察组和对照组两组.在常规治疗基础上,观察组24例(24处)采用汇涵术泰护创液治疗创面,对照组24例(24处)采用传统换药法,即普通胰岛素加654-2注射液治疗创面.观察创面愈合时间、愈合率及全身反应情况.结果 观察组和对照组愈合时间分别为(15±3)d和(21±4)d,观察组显著短于对照组(P＜0.05);观察组和对照组总显效率分别为91.67％和69.50％(P＜0.01);用药后两组患者均无不良反应.结论 汇涵术泰护创液用于治疗糖尿病足创面疗效确切,无明显不良反应,较传统换药方法有更好治疗效果.     

壳聚糖宫颈抗菌膜联合宫颈环切术治疗宫颈病变1000例疗效观察

目的 观察宫颈环切术后应用壳聚糖宫颈抗菌膜(chitosa),减少创面感染、促使创面愈合及预防术后出血的临床效果,以寻找预防宫颈环切术后并发症的有效方法.方法 选择因宫颈病变需作宫颈环切术(LEEP)的病人1000例,随机分成两组,LEEP术后采用壳聚糖宫颈抗菌膜创面上药者500例作为治疗组;LEEP术后自然修复500例作为对照组.对照组发生出血时用云南白药粉剂局部压迫止血.结果 治疗组阴道出血、流液及持续时间少于对照组(P＜0.05),止血效果优于传统的方法,创面愈合时间较对照组缩短(P＜0.05).结论 壳聚糖宫颈抗菌膜具有局部抗菌、止血及促进术后创面愈合的作用.使愈合时间缩短,减少创面感染、渗出、出血,减少宫颈环形电切术后并发症.     

早期磨削痂生物护创膜覆盖术治疗头面部深Ⅱ度烧伤创面疗效观察

目的：：探讨早期磨削痂生物护创膜覆盖术治疗头面部深Ⅱ度烧伤创面对缩短治疗时间,减轻患者痛苦,减轻色素沉着及疤痕形成,提高创面愈合质量的临床疗效。方法：本研究选择50例头面部深Ⅱ度烧伤(总面积2％~18％)患者作为研究对象进行临床观察。按照随机数字表法分为试验组26例和对照组24例。试验组以早期磨削痂生物护创膜覆盖创面后包扎,对照组用外涂磺胺嘧啶银霜暴露治疗。分别统计两组创面的愈合时间、创面愈合率,治疗期间舒适度,伤后长期随访愈合质量及瘢痕生长情况。结果：试验组在创面愈合时间,舒适度,创面愈合质量上与对照组比较优于对照组,差异具有统计学意义( P<0.01)。结论：早期采用磨削痂生物护创膜覆盖手术是治疗头面部深Ⅱ度创面,能明显缩短创面愈合时间,减轻患者痛苦和提高创面愈合质量。     

弯血管钳剥离扁桃体120例疗效观察

目的探讨弯血管钳剥离扁桃体的手术方法及疗效。方法选择住院及门诊患者240例,随机分为治疗组和对照组各120例,治疗组采用弯血管钳施行扁桃体切除术,对照组采用传统的扁桃体剥离子施行扁桃体切除术。结果治疗组术中术后平均出血量与对照组比较差异有显著性(P<0.01),且治疗组扁桃体窝内白膜形成及脱落早,术后反应轻,术后无残留。结论弯血管钳剥离扁桃体具有术中术后出血少,伤口愈合快,患者术后疼痛轻,恢复快,无明显并发症的特点。     

Observation on120 cases of resecting tonsils by the hemostasis forceps

目的 探讨弯血管钳剥离扁桃体的手术方法及疗效.方法 选择住院及门诊患者240例,随机分为治疗组和对照组各120例,治疗组采用弯血管钳施行扁桃体切除术,对照组采用传统的扁桃体剥离子施行扁桃体切除术.结果 治疗组术中术后平均出血量与对照组比较差异有显著性(P＜0.01),且治疗组扁桃体窝内白膜形成及脱落早,术后反应轻,术后无残留.结论 弯血管钳剥离扁桃体具有术中术后出血少,伤口愈合快,患者术后疼痛轻,恢复快,无明显并发症的特点.     

地塞米松对等离子射频治疗扁桃体肥大术后临床效果分析

目的:研究地塞米松对低温等离子消融治疗扁桃体肥大的临床疗效。方法:选取扁桃体三度肥大合并睡眠通气障碍的患者150例,单纯随机抽样,分为地塞米松组与对照组,各75例,记录术中出血量,比较术后7 d疼痛视觉(VAS)评分。可视喉镜复查两组术后出血者伤口白膜形成情况。结果地塞米松组低温等离子术后7 d VAS评分(2.3±0.3)比对照组术后(7.0±0.2分)少,AHI指数前后均数分别为20±1.50、18±1.30。差异无统计学意义(P>0.05)。地塞米松组术后出血6例,出血率8%,对照组术后出血3例,出血率4%,可视喉镜复查白膜发现地塞米松组白膜形成时间较对照组延迟。结论:地塞米松可有效减少术后疼痛视觉评分,术后喉部适感有所减轻。但影响白膜形成的完整性,有可能等离子射频治疗扁桃体肥大增加术中出血发生率。地塞米松不影响睡眠通气障碍患者低通气指数。     

低温等离子与常规方法切除扁桃体的临床比较

目的：比较低温等离子手术系统切除扁桃体与常规剥离法切除扁桃体两种方法在手术时间、术中及术后出血、术后疼痛、术后伪膜形成等方面的优劣。方法：将64例患者随机分为Coblator组和常规手术组,Coblator组用CoblatorⅡ低温等离子手术系统摘除扁桃体;常规手术组则采用常规手术方法摘除扁桃体。手术均由同一术者完成,记录单侧手术所需时间、术中出血量、术后24 h患者咽部疼痛情况及扁桃体伪膜形成状况。结果：Coblator组手术时间比常规手术组短,术中出血量（3.1±0.9）ml,而常规手术组平均出血量为（20.1±2.0）ml;Coblator组患者术后24 h疼痛轻于常规手术组;术后24 h伪膜形成较均匀,占术区面积百分比高,厚度较常规手术组薄;比常规手术组更早恢复正常饮食。常规手术组有1例患者于术后第4天手术创面有活动性出血,在表面麻醉下双极电凝止血。结论：等离子切除扁桃体与常规方法相比,手术时间缩短,出血量减少,术后疼痛轻,术后术区的伪膜形成均匀,可以更快恢复正常饮食。     

壳聚糖宫颈抗菌膜在宫颈糜烂LEEP术后的应用效果

目的:探讨壳聚糖宫颈抗菌膜在中重度宫颈糜烂LEEP术后的应用效果及安全性。方法:将2011年2月~2012年5月经LEEP手术治疗的112例Ⅱ~Ⅲ度宫颈糜烂患者随机分为观察组及对照组各56例,观察组术后壳聚糖宫颈抗菌膜贴敷,对照组常规换药,比较两组术后出血量、出血时间、创面愈合时间等。结果:观察组患者术后出血量、出血时间、创面愈合时间等均优于对照组,组间比较差异显著(P0.05),无明显不良反应发生。结论:壳聚糖宫颈抗菌膜可有效减少宫颈糜烂Leep术创面出血及阴道排液量,促进宫颈创面愈合,无明显不良反应,临床效果确切。     

等离子扁桃体切除术76例临床观察

目的探讨等离子扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的安全性。方法159例慢性扁桃体炎患者随机分成两组,76例用等离子刀切除扁桃体（等离子组）,83例用扁桃体剥离法（对照组）,手术均由同一术者完成。观察两组扁桃体切除时间和出血量,术后10d内患者咽部疼痛和扁桃体术窝白膜的情况。结果等离子组手术时间短、术中出血量少、术后疼痛轻,但术后白膜脱落时间慢,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论等离子扁桃体切除术对组织损伤小、疼痛轻、手术时间短、出血少,且手术方法简单、容易掌握。     

壳聚糖宫颈抗菌膜对宫颈环形电切术后创面愈合的疗效观察

目的:观察宫颈环切术后壳聚糖宫颈抗菌膜,对减少创面感染、促使创面愈合及预防术后出血的临床效果。方法:选择宫颈环切术(LEEP)患者170例,随机分成两组,研究组95例LEEP术后采用壳聚糖宫颈抗菌膜创面上药;对照组75例LEEP术后自然修复,发生出血时用云南白药粉剂局部压迫止血。结果:治疗组阴道出血量、出血持续时间、阴道排液持续时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);创面愈合时间较对照组缩短(P<0.05)。术后治愈率治疗组较对照组无明显差异(P>0.05)。结论:壳聚糖宫颈抗菌膜具有局部抗菌、止血及促进术后创面愈合的作用。     

全麻显微镜下电刀切除扁桃体54例临床观察

目的探讨显微镜下电刀扁桃体切除的临床应用价值。方法将2010年1月到2012年1月来我科治疗的108例需行双侧扁桃体切除的患者随机分为观察组和对照组,每组54例,所有病例均在插管全麻下完成,观察组行显微镜下电刀双侧扁桃体切除术,对照组行常规的扁桃体剥离术,观察两组的手术时间、术中出血量、白膜脱落的时间、术后出血情况,对两组病例的上述指标进行对比分析。结果观察组、对照组的手术时间分别为(14.17±2.29)min、(33.00±3.71)min,术中出血量分别为(4.44±1.03)ml、(15.27±1.75)ml,两组比较差异均有统计学意义。两组的白膜脱落时间比较差异无统计学意义。结论显微镜下电刀切除扁桃体相具有亮度好、视野清晰、能清楚辨认扁桃体被膜、手术时间短、术中、术后出血少等优点,值得临床推广应用。     

电凝治疗扁桃体术后原发性出血

目的:用电凝方法治疗扁桃体术后原发性出血.方法:6例患者均为扁桃体切除术后2～24小时内术腔出血,局麻下暴露出血部位,用电凝止血.结果:6例患者经治疗后均一次性止血成功,对术后创面愈合无影响.结论:电凝治疗扁桃体术后原发性出血,方法简便,易于操作,效果好.     

高原环境下扁桃体切除术40例观察(摘要)

高原环境下扁桃体切除术报导不多,我们于1977年11月至1979年2月在海拔4040米的西藏江孜县行扁桃体切除术40例,小结如下。40例中,藏族24例,移居汉族16例,男9例,女31例,8～10岁3例,11～20岁32例,21～38岁5例。采用剥离法32例,挤切法8例。术后并发病及观察:出血1例,为原发性。术后体温超过38℃1例,其余均不超过38℃。术后24、48及72小时观察扁桃体窝白膜,良好35例,污秽或形成不良5例,白膜均在10天左右脱落。手术创面严重充血水     

扁桃体术后患者应用康复新液的效果观察

目的观察扁桃体术后患者应用康复新液的效果。方法选取2017年6月至2019年1月于本院因慢性扁桃体炎或扁桃体肥大而住院行双侧扁桃体切除术患者40例,将所有患者分为治疗组和对照组,每组20例,治疗组患者在术后1h向创面喷涂康复新液,连续使用7d,对两组患者的效果进行对比。结果两组患者的平均手术时间及平均出血量间差异无统计学意义(P0.05),治疗组患者的疼痛评分低于对照组,且术后12h伪膜完成情况优于对照组,平均创面愈合时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论对于扁桃体术后患者应用康复新液喷涂创面,能够有效改善术后症状,促进恢复。