细胞病理学和冰冻切片检查在乳腺肿块诊断中的联合应用

目的探讨提高乳腺肿块诊断准确率及阳性率的方法。方法对120例乳腺肿块进行术前针吸细胞学检查、术中印片细胞学检查及冷冻切片检查,并与术后常规石蜡切片进行对照。结果针吸细胞学诊断阳性率为94.3%,印片细胞学诊断阳性率为97.6%,冷冻切片诊断阳性率为98.9%,针吸、印片细胞学与冷冻切片结合诊断阳性率为100%。结论针吸细胞学检查是乳腺肿块术前初步诊断的重要方法,术中冷冻切片结合印片细胞学检查可提高乳腺肿块诊断准确率及阳生率。     

1916例乳腺肿块针吸细胞学诊断

总结１９８５￣１９９３年乳腺肿物针吸细胞学检查１９１６例。经病理组织学证实者４０７例，其中乳腺恶性病变２０４例。细胞学诊断敏感性为９２．２％，特异性为７６．０％；假阴性为７．８％。并就假阴性及假阳性出现的原因和如何提高诊断阳性率进行了讨论。     

印片细胞学与冰冻切片联合应用在乳腺肿块术中诊断的价值

目的：探讨印片细胞学与冰冻切片联合应用在乳腺肿块术中诊断的价值.方法：对98例术中送检乳腺肿块进行冰冻切片检查,同时进行术中印片细胞学检查,并以最终石蜡切片结果进行比较.结果：98例乳腺肿块冰冻切片确诊93例,确诊率94.9%,印片细胞学确诊94例,确诊率95.9%,二者共同确诊96例,确诊率98%.结论：印片细胞学与冰冻切片检查联合应用,提高了诊断的准确性.     

乳腺肿块针吸细胞学检查九年总结

总结１９８５年－１９９３年乳腺肿物针吸细胞学检查１９１６例。获病理组织学证实者４０７例、其中乳腺恶性病变２０４例。细胞学诊断敏感性为９２．２％，特异性为７６．０％，假阴性为７．８％，并就假阴性及假阳性出现的原因和如何提高诊断阳性率进行了讨论。     

乳腺肿块针吸细胞学误诊原因分析

乳腺肿块检查诊断方法较多 ,如钼靶Ｘ线诊断 ,红外线透照诊断 ,Ｂ超 ,ＣＴ等 ,但都不准确。针吸细胞学诊断乳腺疾病虽仍有一定的误诊率 ,但快速简便准确 ,病人痛苦少 ,一般半小时能出结果。为了探讨针吸细胞学的误诊原因 ,故对我院 1990年 5月～ 1998年12月具有组织学对照或重复穿刺而证实误诊的乳腺肿块疾病 55例报告如下 :1　对象和方法1.1　对象 :本组误诊 55例 ,均为我院重复穿刺和外科手术后患者。男性 1例 ( 1 8% ) ,女性 54例 ( 99 2 % ) ,年龄 18～ 75岁 ,平均 4 8岁 ,其中 4 0岁以上的 4 2人 ,占误诊人数的 72 7%。1.2　方法 :乳…     

193例乳腺肿块针吸细胞学检查诊断分析及体会

目的：总结乳腺肿块针吸细胞学检查结果。方法：针吸细胞学检查193例乳腺肿块获得病理证实者122例。结果：乳腺癌33例，良性病变89例。结论：乳腺癌针吸细胞学诊断准确率为91％，良性疾患为92％。     

乳腺肿块针吸细胞学检查682例临床分析

目的探讨针吸细胞学检查在乳腺肿块诊断中的临床应用价值。方法针吸细胞学检查乳腺肿块682例,其中500例与病理组织学检查结果对照。结果与组织病理学对照分析,针吸细胞学检查恶性肿瘤诊断的敏感性为98．7％,良性肿瘤诊断的特异性为95．5％,总准确率为97．4％。结论针吸细胞学检查对于临床诊断乳腺病变有独到价值,而且对恶性病例诊断更为可靠,此诊断技术简便,安全快速,特异性高,临床应用前景广阔。     

细胞印片在乳腺肿块诊断中的应用

乳腺肿块的术中细胞印片,方法简单,因细胞的及时固定,不受冷冻和印片的影响,细胞及核的结构较清晰,可为术中乳腺肿块良恶性诊断提供参考.现将我院1995年7月～2001年10月乳腺肿块中冷冻诊断前先行的细胞印片观察总结如下.     

Ag－NOR分布形态和计数在淋巴结针吸细胞学诊断中的价值

对１２１例淋巴结针吸细胞涂片，进行银胶染色观察，将Ａｇ－ＮＯＲ分布形态分为五个类型，并复习有关文献。９４．１％良性病变，Ａｇ－ＮＯＲｓ均数≤２。孤立型分布仅见于良性病变，在恶性病变中未发现。９８．１％的恶性病变Ａｇ－ＮＯＲｓ均数≥２．１。Ａｇ－ＮＯＲ颗粒分布形态和平均数在细胞诊断中有价值。     

Ag－NOR分布形态和计数在淋巴结针吸细胞学诊断中的价值

对１２１例淋巴结针吸细胞涂片，进行银胶染色观察，将Ａｇ－ＮＯＲ分布形态分为五个类型，并复习有关文献。９４．１％良性病变，Ａｇ－ＮＯＲｓ均数≤２。孤立型分布仅见于良性病变，在恶性病变中未发现。９８．１％的恶性病变Ａｇ－ＮＯＲｓ均数≥２．１。Ａｇ－ＮＯＲ颗粒分布形态和平均数在细胞诊断中有价值。     

细咆DNA定量分析法在判断良恶性胸、腹水中的临床应用

目的应用自动细胞DNA定量诊断系统,鉴别诊断良恶性胸、腹水标本。方法202例胸、腹水标本,经细胞采集器处理,每例制成4张薄层细胞片,2张细胞片做巴氏染色,用于常规细胞学检查;另2张经Feulgen染色,用自动细胞DNA定量分析系统检测。结果202例标本常规检测为阴性胸、腹水112例,DNA定量测定为阴性116例。常规检测找到癌细胞51例,找到可疑癌细胞5例,找到少许异型细胞34例。DNA定量测定可见大量异倍体细胞65例,少量异倍体细胞21例。结论应用自动细胞DNA定量分析系统可弥补常规形态学工作的不足,二者协同诊断,可发现早期癌变的胸、腹水,使细胞学检查工作更完善、客观。     

阴道细胞学及阴道镜检查在诊断子宫颈癌中的联合应用

应用阴道细胞学、阴道镜对可疑病人进行了宫颈癌的检查,并以病理作对照,结果表明:细胞学检查对宫颈癌的诊断符合率为88.9％,阴道镜检查对宫颈癌的诊断符合率为94.2％,联合应用可提高宫颈癌的诊断符合率达98.9％。     

液基薄层细胞学检测法在宫颈癌筛查中的应用

目的对液基薄层细胞检测系统（ThinPrep cytology Test，TCT）及巴氏系统（the Behesda system，TBS）细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价。方法采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断，将诊断意义不明确的不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变均列为阳性病例，且在阴道镜下行活检，将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果液基薄层细胞学检测法标本满意率99％，1002例涂片中阳性病例106例，阳性率4．22％。对76例异常者行阴道镜下活检与组织病理学诊断总符合率81．5％（62／76）。结论TCT技术应用宫颈细胞涂片筛查，明显提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率。TBS报告方式内容直观、易懂、具体。TCT检查异常的病例配合阴道镜病理检查进行最后诊断。能及早发现宫内早期病变，是防治宫颈癌发生的关键。     

经阴道超声在诊断后位子宫肌瘤中的应用价值

目的：探讨经阴道超声对后位子宫肌瘤的诊断价值，方法：先经腹部超声筛选后位子宫可疑肌瘤患者500例，再经阴道超声检查。结果：后位于宫可疑肌瘤患者在阴道超声下能清晰的显示子宫实质，内膜回声，有肌瘤，肌瘤位置，数量、大小。结论：高分辨力的阴道超声在后位子宫经腹可疑肌瘤患者中，能准确诊断肌瘤，并对宫腺肌症（瘤），宫内膜息肉，妊娠物残留宫腔等的鉴别起一定的作用。因此，在后位子宫中应联合经腹经阴道二种超声途径检查。     

影像检查在恶性黄疸诊断和鉴别诊断中的价值

目的：分析胃肠造影、Ｂ超、ＣＴ和内镜逆行胰胆管造影（ＥＲＣＰ）在恶性黄疸诊断和鉴别诊断中的作用。方法：对８３例恶性黄疸包括胰腺癌、肝外胆管癌和壶腹癌分别进行胃肠造影、Ｂ超、ＣＴ和ＥＲＣＰ检查,分析四种影像学检查的诊断阳性率和正确率,不同恶性肿瘤的特异性检查方法。结果：Ｂ超为安全、简便的检查方法,可作为诊断的首选检查,诊断阳性率为９７６７％,诊断正确率为６０６９％,特别对壶腹癌诊断正确率达８１８２％,接近于ＣＴ和ＥＲＣＰ。ＥＲＣＰ对恶性黄疸检查阳性率为９８４８％,总的诊断正确率为８８７２％,且假阳性和假阴性均较低,特别对胆总管下段病变如壶腹癌、胰头癌等的定性明显优于ＣＴ和Ｂ超。ＣＴ的诊断阳性率为９２５９％,正确率为８６１６％,同时能显示出肿瘤及其周围组织情况。胃肠造影有较高的假阳性和假阴性率,对恶性黄疸检查敏感性较低。结论：Ｂ超和ＣＴ均为无创伤性检查,可作为恶性黄疸常规检查方法,并可了解肿瘤及其周围组织情况。ＥＲＣＰ可作为Ｂ超和ＣＴ的进一步检查方法。胃肠造影不能作为恶性黄疸诊断和鉴别诊断的必需检查。     

超声在子宫输卵管声学造影中的临床应用

目的探讨超声在子宫、输卵管声学造影中的临床应用价值。方法使用彩色超声诊断仪,探头频率2-5MHz。采用声学造影剂,经腹部超声观察子宫、输卵管是否通畅及卵巢周围、子宫直肠窝液体量的分布及多少,子宫周围有无气体形成。结果108例不孕患者中,52例双侧输卵管通畅,30例单侧通畅,10例双侧完全性阻塞,10例单侧通而不畅,6例双侧通而不畅。结论超声检测下行子宫、输卵管声学造影,对不孕症诊断明确,安全性高,同时还起到一定治疗作用。     

舌诊在诊治老年脑血管病中的意义

目的：研究舌诊在诊治老年脑血管病中的作用。方法：对１２２例脑梗塞和５４例脑出血老年患者的各期舌象进行观察，并用放射免疫法检测了患者血浆中血小板α颗粒膜蛋白１４０（ＧＭＰ１４０）含量。结果：２组患者舌色分别以紫色与红色为主，ＧＭＰ１４０检测有可比变化；舌苔性状在急性期均以腻苔为主。结论：脑梗塞患者体内血小板反应性增高要胜于脑出血患者，结合其他四诊表明有痰瘀阻络标实征象，由此确立分期论治观点，临床取得较好疗效。认为ＧＭＰ１４０检测方法能敏感显示脑卒中后体内血小板破坏程度，可作为舌色观察的量化指标；通过动态观察舌象变化，强调了舌诊在中西医学融合贯通中的重要意义和特殊地位。     

B型超声对新生儿和婴儿颅脑疾病的诊断：附308例分析

对１８４８例小儿进行颅脑超声检查，３０８例为阳性，占１６．６６％。主要为缺血缺氧性脑病和颅内出血，占６０．７１％。并对各型脑损伤特征进行调整分析，结论对儿科医师的临床诊断有重要意义。