腹腔镜在肾囊肿及合并肝、胆疾病联合手术中的应用

目的 探讨腹腔镜肾囊肿去顶术及合并肝、胆疾病联合手术的临床价值。方法 18例单纯性肾囊肿采用经腹膜后入路；双肾囊肿及肾囊肿合并肝、胆疾病8例采用经腹腔入路。结果 26例均手术成功。手术时间经腹膜后入路平均45min，出血量30ml；经腹腔入路平均105min，出血量50ml，无严重手术并发症。结论 腹腔镜已成为治疗肾囊肿的首选方法，在并存其他疾病需联合手术时更能发挥其独特优势。     

腹腔镜肾囊肿去顶术35例诊治体会

目的总结腹腔镜经腹膜后腔和腹腔行单纯性肾囊肿去顶术经验体会。方法腹腔镜经腹膜后腔及腹腔行单纯性肾囊肿去顶术35例,其中经腹膜后路径33例,经腹腔途径2例。结果腹腔镜经腹膜后腔和腹腔行单纯性肾囊肿去顶术都取得了成功。手术时间28~167min,随访40~5个月,无复发病例。结论采用腹腔镜经腹膜后腔和腹腔行单纯性肾囊肿去顶术,手术效果肯定、创伤小、恢复快、无复发、具有广阔的发展前景,为治疗单纯性肾囊肿首选方法。     

腹腔镜肾囊肿切除术两种不同入路的比较

目的 比较腹腔镜两种入路肾囊肿切除术的优越性。方法 采用经腹腔与后腹腔腹腔镜行肾囊肿25例，其中经腹腔径路8例，腹膜后路径17例。结果 经腹腔路径平均需时80min，术后1例不全肠梗阻。腹膜后路径需时110min，术后皮下气肿2例，两组病例平均住院时间4d，术后恢复快。结论 两种入路腹腔镜肾囊肿切除术在住院时间、体力恢复无明显差别，后腹腔入路术后疼痛发生率、肠功能恢复方面明显优于腹腔入路。     

腹腔镜肾囊肿去顶术临床应用体会

目的：比较经腹腔与腹膜后腹腔镜肾囊肿去项术的疗效和优点。方法：腹腔镜经腹膜后腔及腹腔途径行单纯性肾囊肿去项术35例。其中经腹膜后途径18例，经腹腔途径17例。结果：经腹腔腹腔镜肾囊肿去项术手术时间短，术后住院时间均显著少于经后腹膜腹腔镜肾囊肿去项术。术后随访3-12个月，未见复发。结论：经腹腔途径腹腔镜肾囊肿去项术治疗肾囊肿，疗效好、患者创伤小、术后康复快，且优于经后腹膜腔镜肾囊肿去项术。     

腹腔镜去顶术治疗肾囊肿15例

目的：探讨腹腔镜去顶术治疗肾囊肿的方法及疗效。方法：我院自2003年5月至2006年8月间行腹腔镜去顶术治疗肾囊肿患者15例,其中经腹腔途径9例,经腹膜后腔途径6例。结果：15例患者的手术都取得了成功,无一例并发症发生,手术时间25～120min,术中出血10～30mL,随访6～12个月,均治愈,无复发病例。结论：采用腹腔镜（经腹腔和腹膜后腔）去顶术治疗肾囊肿具有微创、并发症少、复发率低等特点,为治疗肾囊肿的首选方法。     

经后腹腔腹腔镜单纯性肾囊肿去顶术

目的：探讨后腹腔入路腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿的方法和疗效。方法：采用经后腹腔途径对7例单纯性肾囊肿患者行腹腔镜下肾囊肿去顶术。结果：手术成功6例，术中转开放手术1例，手术时间60～240min，平均90min，术中出血45～150mL，平均70mL。无并发症发生，术后住院时间3～9d，平均4．6d。结论：经后腹腔腹腔镜治疗单纯性肾囊肿安全有效，具有创伤小，术后恢复快，住院时间短等优点。     

腹腔镜肾囊肿切除术两种不同径路的比较 (附56例报告)

目的探讨腹腔镜肾囊肿切除术两种不同入路优越性.方法采用经腹腔及后腹腔路径腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿56例,其中经由腹腔途径25例,后腹腔途径31例.对两种手术途径的手术时间、术中出血量、手术并发症、中转率以及术后恢复情况进行比较.结果经腹腔途径平均手术时间56 min,平均术中出血35ml,平均引流时间1.8 d,未中转开腹,平均术后住院时间5.2 d;后腹腔途径平均手术时间61 min,平均术中出血42ml,平均引流时间2.2 d,平均术后住院时间4.8 d,1例中转开放手术.两种手术途径的手术时间、术中出血量、手术并发症及术后住院时间无明显差异.结论腹腔镜肾囊肿切除术已经应用于各种类型的肾囊肿治疗,可作为一项常规术式,取代大部分肾囊肿开放手术.     

腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床对照分析

目的：评价腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的优越性，并探讨经腹腔与后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术的疗效。方法：回顾分析采用经腹腔及后腹腔腹腔镜行肾囊肿去顶术34例，其中经腹腔路径13例，腹膜后路径21例，与开放性手术28例比较。结果：手术时间、术中平均出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院天数腹腔镜组均优于开放手术组。结论：腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿疗效确切，值得推广。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术16例报告

目的：探讨后腹腔镜手术治疗肾囊肿的方法及其手术要点。方法：采用自制水囊扩张后腹膜腔，经后腹腔镜技术行肾囊肿去顶术16例。结果：除首例中途改开放手术外，其余15例手术成功。术中出血20～70ml，平均42ml，手术时间40～90min，平均60min，术后住院3～7d，平均5d，无并发症发生。结论：后腹腔镜肾囊肿去项术具有创伤小，康复快，住院时间短等优点，是肾囊肿去顶术的首选方法。     

腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿(附23例报告)

目的探讨经腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿的方法和疗效。方法23例采用全身麻醉、腹腔镜体左右往复运动扩张后腹腔,显露肾囊肿,距肾实质3～5mm将囊壁切除去顶。结果手术均顺利完成,手术时间30～60min,平均45min。术中出血量15～50mL,术后住院3～5d。随访3个月～1年,复查B超或CT无复发。结论腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,是安全、有效的手术方法。     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿30例报告

目的总结腹膜后腹腔镜去顶术治疗肾囊肿的临床体会并探讨其应用价值。方法对30例行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗的肾囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果 30例患者均顺利完成腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术,无一例中转开放手术。手术时间20～60 min,平均30 min。术后住院3～7 d,切口一期愈合,随访3～24个月,无复发及并发症发生。结论腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术安全有效,其有出血少,创伤小,恢复快,不复发,对腹腔脏器无干扰,住院时间短等优点,是肾囊肿的较佳手术方法。     

经腹膜后电视腹腔镜手术在泌尿外科的应用(附45例报告)

目的 探讨泌尿外科经腹膜后电视腹腔镜手术的技术和方法，评价经腹膜后电视腹腔镜手术在泌尿外科的临床价值。方法 回顾性分析45例采用后腹腔镜技术治疗的泌尿外科疾病患者的临床资料。手术类型为肾切除术11例，肾囊肿去顶减压术19例，肾上腺切除术2例，输尿管切开取石术13例。结果 45例手术成功，平均住院时间9d，术中均未输血，术中术后未出现严重并发症。结论 泌尿外科经腹膜后电视腹腔镜手术，具有微创、安全有效、术后恢复快和住院时间短等优点，有良好的临床应用前景。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术17例报告

目的探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床效果。方法采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿17例。结果17例全部手术成功，手术60-150min，平均80min，术中出血20-54mL，无严重并发症发生。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术与经腹腔途径比较，无脏器干扰，无腹腔污染和肠粘连，暴露简便，创伤小，患者康复快，可在连续硬膜外麻醉下进行，应成为肾囊肿治疗的首选术式。     

腹腔镜下肾囊肿去顶减压术（附139例报告）

目的探讨腹腔镜下经腹腔、后腹腔肾囊肿去顶减压术的治疗方法及疗效。方法采用腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿病人139例。在全麻下用自制气囊建立腹膜腔或后腹膜腔途径,腹腔镜下找到并暴露肾囊肿,用超声刀距离肾实质3～5 mm切除囊壁。结果 139例手术均成功,无中转开放手术,无严重并发症发生。手术时间35～130 min,平均57 min。术中出血量10～60 mL,平均32 mL。术后1～2 d拔除引流管,无出血及感染等并发症。术后住院4～8 d,平均5.3 d。术后随访3～24个月,平均13个月,7例复发。结论腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有多种优点,是一种安全有效的治疗方法,临床上可以根据不同的囊肿采取不同的手术入路,是外科治疗肾囊肿的理想术式。     

后腹腔镜技术治疗肾囊肿的疗效观察

目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪填塞囊腔治疗肾囊肿的临床效果.方法 采用后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪填塞囊腔治疗肾囊肿121例,记录手术时间、术中出血量和并发症情况.结果 119例手术成功.2例因腹膜破裂、暴露囊肿困难、周围粘连重而中转开放手术.手术时间30～75 min,平均45 min.术中出血5～60 ml,无严重并发症发生.住院时间5～7 d,平均6 d.结论 与传统开放手术途径比较,后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪组织填塞囊腔治疗肾囊肿安全有效,创伤小出血少,术后肾囊肿复发率明显减少,恢复快且疗效可靠,应成为单纯性肾囊肿治疗的首选方法.     

后腹腔镜技术治疗肾囊肿的疗效观察

目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪填塞囊腔治疗肾囊肿的临床效果.方法 采用后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪填塞囊腔治疗肾囊肿121例,记录手术时间、术中出血量和并发症情况.结果 119例手术成功.2例因腹膜破裂、暴露囊肿困难、周围粘连重而中转开放手术.手术时间30～75 min,平均45 min.术中出血5～60 ml,无严重并发症发生.住院时间5～7 d,平均6 d.结论 与传统开放手术途径比较,后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪组织填塞囊腔治疗肾囊肿安全有效,创伤小出血少,术后肾囊肿复发率明显减少,恢复快且疗效可靠,应成为单纯性肾囊肿治疗的首选方法.     

后腹腔镜手术治疗肾囊肿45例护理配合

目的：探讨经后腹腔镜行肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿患者的护理配合方法。方法：对45例肾囊肿忠者采用自制气囊建立腹膜后腔隙,而后采用后腹腔镜实施肾囊肿去顶减压术,并给予精心护理与密切配合。结果：本组患者手术全部成功,无改开放手术者,无明显并发症,手术时间30～90min,术中出血20—100ml,均未输血。术后住院时间3-5d,平均4d。结论：后腹腔镜手术具有损伤小、安全可靠、恢复快、疗效好等优点,是治疗肾囊肿的首选方法。     

腹腔镜手术在肾上腺肿瘤治疗中的应用

目的 探讨经腹腔途径和经后腹膜腔途径腹腔镜在肾上腺肿瘤手术中的应用。方法 应用腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤30例，其中13例采用经腹腔途径，17例经后腹膜腔途径。结果 30例手术全部成功，手术时间45～250min，其中经腹腔途径80～250min，平均160min。经后腹腔途径45～180min．平均105min。术中出血20～150ml，其中经腹腔途径组40～150ml，平均80ml。后腹膜腔途径组20～90ml平均50ml。所有病人均未输血。30例病人术后平均住院3～10d，经腹腔途径平均7d，后腹膜腔途径5d。结论 腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤，具有创伤小，康复快，安全可靠的优点。后腹膜腔途径相对腹腔途径创伤更小，康复更快是治疗肾上腺肿瘤的理想方法。     

比较腹膜后与经腹腔行腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿

目的:评价腹膜后途径与经腹腔途径行腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床效果。方法:选取2016年1月～2018年10月在我院接受腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗的92例肾囊肿患者,按非随机非劣效性试验要求分为对照组和观察组,每组46例,对照组采用经腹腔行腹腔镜肾囊肿去顶减压术,观察组采用经腹膜后行腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗,比较两组手术效果。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组下床时间、引流管留置时间、住院时间及疼痛程度比较无显著性差异(P0.05);两组均未出现术中大出血、中转开腹,术后切口甲级愈合,无切口感染、皮下血肿及尿瘘等并发症。结论:腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿效果显著,与经腹腔途径相比,经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术手术时间更短,术中出血量更低,优势更明显。     

Trocar穿刺、观察镜分离法建立后腹膜腔行泌尿外科腹腔镜手术的体会

目的 评价Trocar穿刺、观察镜分离法建立后腹膜腔,行腹腔镜肾脏手术,肾上腺肿瘤切除术的疗效.方法 对2005年12月～2009年12月采用后腹腔镜手术的30例患者进行分析:均采用Trocar穿刺、观察镜分离法建立后腹腔,并用腹腔镜完成手术,其中肾囊肿去顶减压术21例、肾上腺肿瘤切除术9例.结果 30例均手术成功,建立后腹腔时间5～12 min,平均7min,造腔过程出血约2～8mL,手术时间:肾囊肿30～130 min.肾上腺80～150 min,整个手术过程出血约10～150 mL,平均40 mL,术中、术后均无严重并发症.结论 Trocar穿刺、观察镜分离法建立后腹腔行泌尿外科腹腔镜手术具有微创、易学、耗时少、出血少、恢复快、安全可靠等优点,可作为建立后腹膜腔的首选方法.